第1篇 关于思想大解放的调研报告——如何在新形势下做好新农村合作医疗工作的对策与建议
建立新型农村合作医疗制度是“政府组织引导,农民自愿参加,大病统筹为主”的医疗互助共济制度,是新形势下提高农民群众健康水平,防止农民因贫返贫、因病致贫的一种好形式,体现了国家对农村卫生事业和提高农民健康水平的高度重视。从运行的基本情况看,通过合作医疗使医疗机构增添了活力,农民减轻了负担,得到了实惠,体现了互助共济的优越性,较好地解决了农民群众因贫致贫、因病返贫的问题,受到了广大人民群众的欢迎。实践证明,新型农村合作医疗是一项“民心工程”、“德政工程”。
一、我县新型农村合作医疗工作中存在的主要问题
由于我县是新增的新农合实施县,还处于摸索前进阶段,通过试点和调查,我们发现,在新型农村合作医疗的运行中,还存在着一些不容忽视的问题亟待解决。
一是基金管理问题。按现在运行体制,基金安全还存在着很大的隐患,各乡镇合管办财务人员可直接支现,管理上稍有疏怱就可导致基金流失。因此对于疗基金的安全问题,不能不担心。
二是人员合理配置问题。现乡镇合管办人员,均为兼职,新农合工作繁多,现在管理体制,工作人员只忙于应付报销日常工作,参合群众的花名册录入大部分乡镇未完成档案无法建立,管理混乱,按现行管理体制,有很多制度执行起来难度较大。
三是对定点医疗机构监管问题。定点医疗机构的管理是新农合工作的一个大难点,医院不合理检查,超范围用药现一直无法监控,造成患者负担加重。有的医务人员不执行告知制度,
四是农民住院发票管理问题。由于我县新农合刚实施不久,农民对票保管意识差,经常有发票丢失,无法获得补偿现象,怨言很大。由于新农合无专用管理软件,县合管办对各乡镇补偿情况无法查阅,不能确定农民发票丢失后如果给予报销会不会出现重复报销的现象。
五是信息软件管理问题。我县合管办一直无软件管理系统,目前还处于纯手工操作,故报销补偿材料审核审批工作效率不高,不能给予参合农民一次办结报销手续。当前的手工操作存在有以下种种问题:
(1)农民补偿手续繁琐:因采用手工计算、手工报销,农民看病后先付全款,然后到相应审核部门审核,有时需几个部门审核才能领取到补偿金,手续繁琐。有时报销数额不大的补偿,农民不愿去审核补偿基金,影响参加农村合作医疗的积极性。
(2)机构需要人员多:为推广农村合作医疗结算做到准确无误,至少需要成立镇级合管办和县级合管办,及其相应配套部门设置,每部门必须设置2人以上,因为每合管办负责审核、核发基金,经常为核发一笔数目较小的补偿金而查阅、审核许多资料,劳动强度比较大,同时容易出错。
(3)准确性差:由于农民每张票据、住院治疗、用药的所有清单都需要人为审核、无论涉及费用多少、人员多少,都要手工计算,不可避免有资金核算出现问题和农民排长队问题现象。
(4)监督难到位:监督部门需要审查原始记录,堆积如山的票据需要人力、物力、财力,走访农民时,农民对自己的交费票据保存差,农民也很难提出具体实质性问题,使监督机制完善无法到位。
(5)影响继续参加合作医疗积极性:如果补偿不及时、不到位,对农民来说也是无济于事的,如果前期医疗费用不能自己承担,就谈不上补偿了。
二、对策与建议
为了确保农村合作医疗健康持久的发展,更好地发挥合作医疗在农村中的重要作用,我们认为,应当做好以下几个方面的工作:
(一)改变基金运行体制。
目前,我县统筹的新型农村合作医疗基金每年筹资金额较大,并且呈现规模扩大之势。因此,防范基金风险、实现基金安全运作,已成为新型农村合作医疗管理中的核心环节问题。建议乡镇合管办进行垂直管理,专人专职独立办公。具体措施
1、撤消乡镇合管办基金支出专用帐户。县新农合基金由县合管办进行统一管理,乡镇合管办不再设立基金支出专用帐户,撤消乡镇合管办基金支出专用帐户。参合农民在本县定点医疗机构住院出院时,经新农合办审核员对材料审核并办理补偿手续后,由定点医疗机构先垫付补偿给参合农民,使参合农民在出院时立即得到医疗补偿。在县外定点医疗机构住院的由县合管办审核材料并进行补偿。这样不但对基金管理安全,还能提高乡镇合管办工作人员的办事效率,减少群众的对报销手续烦琐的抱怨。
2、实行每月与定点医疗机构定时结算。每月5日前各乡镇合管办、县直医疗机构将上月所报销的名册和有关报销材料(报销审批单、有效发票、住院证明、住院费用清单、自费药清单、转诊证明等)送到县合办核对。县合管办核实有关材料,对符合报销规定的,按核实后数额,在每月10日前将上月补偿金转到各乡镇卫生院、县直各医疗机构专用帐户。
3、落实审核材料和报帐运作人员。要确保每月的定时结算,需要乡镇合管办设在各乡镇卫生院,并需落实2名经办人员(其中:1名审核员、1名信息员),9个乡镇共18人。
(二)加强对定点医疗机构监管。
1、要求定点医疗机构要成立新农合管理机构,落实人员,对医疗机构进行内部监督管理;制定相关的管理规章制度,特别是定期对参合农民住院费用、处方等进行自查的制度,加强对参合农民住院的管理,防止出现大处方、超范围用药等坑农、害农现象;定期在电视等媒体上公布参合农民在各定点医院使用的住院费用,由社会对定点医疗机构进行监督。
2、要求乡、县两级医疗机构使用《广西新农合基本用药目录》要达到98%、95%以上,使参合农民诊治药物基本纳入补偿范围。
3、要有便民措施,方便参合农民就诊;定点医疗机构要根据自身条件,制定惠民措施,使参合农民得到实惠。
力争通过以上措施,加强对新农合定点医疗机构管理,从源头上减少或杜绝乱检查、多检查、乱用药、多用药的情况出现。
(三)加强新农合报销规定和报销制度的宣传教育。
定期或不定期通过电视媒体向广大农民反复宣传报销手续、报销规定和报销制度,对农民进行报销事项和报销制度的教育宣传,以提高广大农民对报销凭证、票据保管的重要性的认识,提高农民对票据和报销凭证的管理意识,减少和避免参合农民不必要的经济损失。
(四)新型农村合作医疗系统软件管理势在必行。
为进一步提高新农合工作的效率和质量,使全县所有参合患者的医疗信息、合作医疗基金补偿情况都将通过网络及时传送至县合管办,实现网上审核、网上结算、网上监督等,我县新农合办急需配置新农合系统软件,实行新型农村合作医疗系统软件管理,这对进一步方便群众报销,规范行业行为,提高工作效率,加强定点医院的管理监督都具有十分重要的意义。
因此,希望政府能够大力支持该工作,拨款投资新农合软件管理系统,提高我县农合办工作效率,减少不必要的报销程序和手续,提高参合农民的参合报销积极性,使我县的新型农村合作医疗更好地为广大农民服务,使这项“民心工程”、“德政工程”发挥更大的作用。中国教育资源+网↙
第2篇 农村干部做好远程教育工作报告
教学资源是农村党员干部现代远程教育的“源头活水”和“生命之源”,教学资源建设是开展农村党员干部现代远程教育的一项重要任务。切实加强教学资源建设,事关远程教育工作长远发展,是决定农村党员干部和农民群众“学什么”、“怎么学”、“是否愿意学”的重要因素。省委常委、组织部长、省农村党员干部现代远程教育工作领导协调小组组长侯长安多次强
调,要立足当前,着眼长远,把教学资源建设作为一项基础性工作抓实抓好。一年多来,各级远程办、领导协调小组各成员单位和有关部门认真落实全省教学资源建设总体规划,本着“实际、实用、实效”的原则,以党的xx大精神为指导,深入贯彻落实科学发展观,紧紧围绕农村改革、发展和稳定大局,协调多方力量,整合开发并举,制作了一批适合我省农村经济社会发展实际需要的教学课件,在农村党员干部和农民群众的学习培训中开始发挥作用。
回顾我省远程教育教学资源建设工作,我们为取得的成绩感到鼓舞。截至去年底,共整合制作本省特色教材448部202小时,其中省远程办自主开发14部10小时,省领导小组成员单位开发256部136小时,市州开发178部56小时,超额完成了年初确定的200个小时的开发任务。同时,接收引进全国通用教学课件,使省级教学资源库容量达到1万多个小时。就省级辅助教学网站看,仅去年开通至年底,共加载信息3548条,网站点击率累计达到49万余次。总结我省远程教育教学资源建设的初步实践,工作中呈现出了三个方面的亮点:
一是紧跟抗震救灾形势需要制作专题片。“5.12”特大地震发生后,我省及时拍摄制作的《挺立的脊梁》和《震灾无情》两部专题片,大力宣传各级党组织和广大党员干部抗震救灾感人事迹,充分展示广大党员干部在抗震救灾中表现出来的精神风貌,弘扬伟大的抗震救灾精神,在进一步动员各级党组织和广大党员干部在抗震救灾和灾后重建中更好地发挥作用方面取得了切实效果。
二是紧密结合学习实践科学发展观活动制作课件。在引进全国通用教材的基础上,部分市州采取从卫星频道和教学平台下载、引进制作等方法,复制下发了《科学发展观讲座》、《xx大报告》、《重托》、《学习实践科学发展观专题讲座》等课件,并刻录成vcd光盘,下发到各参学单位,作为学习实践活动的辅助教材。第二批学习实践活动推开后,一些市州将动员大会实况、领导讲话和专家辅导讲座制作成光盘,下发到了各单位。目前,部分市州着手拍摄制作市县区学习实践科学发展观活动巡礼专题片,以便为深入开展第三批学习实践活动提供积极服务。
三是紧贴农村实际需求制作特色教学课件。去年以来,我省各地结合当地特色产业,制作了一批乡土课件,尤其是种植养殖方面的农业科技适用技术课件,深受农村党员干部群众的欢迎。兰州、定西、酒泉走在了全省前列。省远程办整合各地资源,编辑制作了《甘肃省农村党员干部现代远程教育地方特色课件精选》,复制18000套下发到全省终端站点,党员干部和农民群众普遍反映很实用。客观地看,我省教学资源建设迈出了新步子、取得了新成果,但也存在着一些问题,主要是教学资源建设队伍不够专业化,教学资源需求调研不够深入,特色教学资源课件和精品教学资源课件的数量还很有限,教学资源开发体系和工作制度机制尚未建立健全。这些问题,需要我们采取切实措施,尽快加以解决。
面对农村党员干部现代远程教育面临的新形势新任务,做好教学资源建设显得尤为迫切和十分重要。李源潮同志在审议全国远程办《关于一年多来各地农村党员干部现代远程教育工作情况的综合报告》时作了重要讲话,明确指出“要重在使用、以用为本,用得好、用出效果才有持续的生命力”,突出强调“确保用出三个方面的实际效果:一是党的建设的效果,二是农村发展的效果,三是农民群众物质生活和精神生活受益的效果”,这既是对远程教育工作提出的新要求,也是对教学资源建设提出的新要求。目前,我省远程教育基础建设基本完成,要尽快实现由以“建”为主向以“用”为本的转变,切实贯彻落实xx、李源潮等中央领导提出的“提高终端站点实际使用率”、“远程教育要以用为本”等新要求,就必须下大力气扎扎实实做好教学资源建设工作,为远程教育输入新鲜血液、注入生命活力。今年,关键是要认真落实三项主要任务:
一是确保完成教学资源开发制作任务。我省今年计划完成213小时(400部左右)的教学资源课件制作任务。各地各有关部门要根据省上分配的资源开发任务,科学制定教学资源建设规划,建立健全教学资源开发机制,加大整合开发力度,明确任务分工,确保完成今年教学资源开发任务。
二是重视做好教学资源应用。制作出来的教学课件只用了才能发挥作用,才能取得实效。今年要把教学资源应用作为一项重要工作来抓。要做好前端播出平台、资源传输系统、辅助教学网站和各级教学平台的管理;要做好教学资源传输安排,做好终端站点教学资源下载管理;按要求下载、整理、存储和应用教学课件;要创新方法载体,采用群众喜闻乐见的形式活学活用教学课件。
三是把好教学资源质量和安全管理关。要明确教学资源建设责任,建立完善教学资源激励机制,健全教学资源制作部门、教学资源管理部门和远程教育主管部门层层把关的质量保证体系和安全责任体系,努力打造具
有地方特色的精品教材。要高度重视并切实做好教学资源安全传输工作,严格落实教学资源播出各项制度,对教学资源传输实行全程监控,对上载教学资源跟踪管理。终端站点要及时下载应用新下载的教学资源,经常检查和更新存储教学资源。
农村党员干部现代远程教育是一项复杂的系统工程,要使这项工程真正成为固本强基工程、惠民工程和民心工程,做好教学资源建设使命光荣责任重大。各地各有关部门要发扬成绩,寻找差距,开拓进取,知难而上,为我省教育教学资源建设做出新的贡献。
第3篇 关于做好新农村档案管理工作的相关工作报告
一、主要做法
社会主义新农村建设档案工作作为国家综合档案事业的一个重要组成部分,随着国家民生政策的深入落实,其在推进新农村建设、维护和保障广大群众的根本利益、构建和谐社会中的作用和意义日益显现。新农村建设档案工作时间跨度长、涉及面广、任务量大。就区而言,19个乡镇、280个村(居),大多数村建国以来一直没有开展过建档工作,负责任的村(居)档案管理人员将历年形成的档案用编织袋装起来或集中存放于柜子中,一任一任移交;不负责任的历经办公场所搬迁或洪涝灾害而丢失贻尽。且所幸保存下来的档案大都处于杂、乱、污、损的状态,要想规范整理建档困难重重。具体工作中,我们的体会是:
1、开展新农村建档工作,各级领导重视是前提。领导重视与否,决定建档工作的效果与成败。一方面,必须争取县(区)领导的重视。XX 年以来,区每年11月份结合《档案法》执法检查,组成由区委、区人大、区政府、区政协四个班子分管领导带队、区档案局参加的联合执法组,集中利用一个星期时间,对各乡镇村建档工作进行检查抽查。对工作中出现的问题,区委、区政府领导及时给予协调解决,区人大还安排档案局以议案的形式提交常委会研究解决。另一方面必须争取乡镇领导的支持。为此,我们每年开展业务培训时,都要求分管领导参加,加强沟通联系。到村指导工作时也要求分管领导配合工作,由于乡镇的重视并督促各村,有力的推动工作开展。
2、开展新农村建档工作,科学的工作方法是基础。区采取“三步走”的方法,稳步推进新农村建档工作。该区制定《区社会主义新农村建档工作三年规划》,即从XX年开始,利用三年时间到XX年全部完成新农村建档工作任务。为确保工作目标的顺利实现,该区 XX年从省、市社会主义新农村示范村开始作为试点,当年17个省、市示范村建档工作顺利完成;XX年重点突破区级示范村以及基础较好的村,当年完成110个村;XX年计划把剩下的153个村全部完成。具体工作中,我们落实“三个依托”:
一是依托业务培训,努力打造高素质的团队。每年在3月中旬举办业务技能培训班,对当年参加建档的村文书开展业务培训,邀请市、区档案业务专家讲授理论并现场操作示范,让每一个建档村都有一名熟悉业务的专兼职档案员。XX年以来,参加业务培训的镇村两级档案人员达360多人次。
二是依托现场指导,努力提升整体业务水平。三年来,区档案局安排业务人员到村举办130余场次现场示范会,要求乡镇档案员以及本乡镇拟建档村的档案专兼职人员参加,区局业务人员将示范村历年的档案进行现场分类、整理、归档等操作,参加示范会的乡镇及各村档案专兼职人员通过现场学习并动手实践,进一步熟悉业务,为独立工作打下基础。
三是依托乡镇支撑,努力创新工作模式。在提升乡镇档案员业务水平的基础上,由乡镇档案员牵头,按照“推磨转圈”的方式对各村开展建档工作。也就是集中当年所有建档村的文书,由乡镇档案员指导,逐村开展建档工作。这样一方面保证了人员力量,一般一天能完成1-2个村;另一方面也是对各村文书的业务再培训,通过几个村的现场操作,使大家进一步熟悉业务,确保各村以后建档工作的按部就班开展。
3、开展新农村建档工作,良好的机制是保证。新农村档案的建档工作是一项长期化的工作,如果一曝十寒或整理建档以后不能很好地管理和利用,都没有实现我们的初衷。因此,必须建立良好的机制才能保障有条不紊地常态化开展。为此我们落实“四动”措施扎实开展。首先是强化联系互动。通过业务培训以及到村指导工作,我们与村文书或其它专兼职档案员都建立有联系方式,平时注重与村里保持联系,解答他们工作中的难题,督促他们及时做好上年度档案的建档工作,并认真做好当年档案的收集工作,邀请他们到区里办事来档案局作客,通过经常性的联系互动,从而建立良好的工作关系。其次是健全制度促动。区档案局制定印发了《文书档案立卷归档制度》、《档案移交工作制度》、《档案保管利用制度》等工作制度,对档案的收集、整理、管理、利用等方面都提出严格的要求,制度落实情况与评先评优挂钩。其三是表彰奖励推动。在每年召开的档案工作会上,对工作开展比较好的村以及村文书进行表彰,以荣誉催生动力,以动力产生热情,以热情推动工作。XX—XX年,共有25个先进集体和16个先进个人受到表彰。其四是督促检查驱动。每年安排两次检查督查。第一次安排在7月上旬,由区“两办”联合签发《明传电报》通知各乡镇,区档案局具体负责,每乡镇抽取5个村进行检查;第二次是11月下旬,由区四个班子领导带队,结合《档案法》执法检查,对各乡镇村进行全面检查,检查结果以“两办”发文通报,并适时组织“回头看”,跟踪整改情况。通过以上措施的落实,保证了我区村级建档工作的持续有序开展。
4、开展新农村建档工作,科学的管理利用是目标。
新农村档案建档工作的根本目的就是实现对村级档案的有效管理和充分利用。为了真正让这些档案更好地服务经济社会、服务广大群众,区落实“三个到位”,切实做好新农村档案的管理和利用工作。一是人员落实到位。每个村确定1名专兼职档案员(一般为村文书),平时负责档案的搜集、整理、保管和调阅利用工作;二是责任落实到位。区档案局印发《档案员职责》、《档案保管利用制度》等工作制度,要求各村张贴于档案室,并严格按制度办事。针对村(居)换届期间档案管理处于管理真空的实际,区还在换届前以区“两办”发文,要求各村一方面将本村档案目录复印1份交镇档案室存档,同时安排专人做好换届期间的档案收集和保管工作;三是充分利用到位。要求各村将形成的档案目录向群众公布,并将可能用到的档案如婚姻登记、土地二轮承包、林改等方面档案的存档地点告知群众,让群众对自己需要查询的档案存放地点有清晰的了解。同时,要求村级对利用的档案填写利用效果登记表,典型的事例上报省、市档案局和区委、区政府。据不完全统计,自 XX年以来全区村级档案调阅利用已达27139人次,极大地方便了群众,充分发挥了档案的社会效益。
二、存在的问题和打算
我区的新农村建设档案工作虽取得了一定成效,得到了市、区领导的重视和肯定,但和上级要求和先进县区相比仍存在一定差距,主要是:尚有部分村(居)档案意识不强的问题。个别村将建国以来的档案在1991年的洪灾中全部浸水损毁;少数村因合并加之办公地点的搬迁,档案遗失严重,现存的档案每年只有不足10件。究其原因,归结于干部档案意识不强。工作机制落实不到位的问题。少数村没能严格按制度办事,有的单位不能及时将上年档案整理归档;大多数村对档案借阅和利用的登记工作不重视,乡镇作为领导机关没有负起监管的责任。部分村基础条件较差的问题。尚未完成建档的村,有少数受办公条件限制,档案室及档案柜难以解决,影响到建档工作的顺利完成。
针对存在的问题,我们将进一步强化措施,完善制度,切实加以改进。一是强化宣传的先导作用。通过宣传,一方面强化干部的档案意识,保证工作中形成的有价值的档案能够集中统一归档,保证档案的完整性;另一方面,让群众的档案意识不断提高,充分发挥档案对广大群众合法权益的保护作用。
二是强化制度的保障作用。工作中,有针对性地制定相关工作制度,以机制约束人,并加强检查督查,使制度真正落到实处,确保建档工作步入良性发展轨道。