第1篇 2022关于全国大学生村官工作推进情况的调研报告
大学生村官工作是党中央作出的一项重大战略决策，主要目的是培养一大批社会主义新农村建设骨干力量、党政干部队伍后备人才和各行各业优秀人才。这项工作自xx年在全国开展以来，各地高度重视，精心组织实施，逐步形成大学生村官“下得去、待得住、干得好、流得动”的长效机制。四年来，全国累计有30万名大学毕业生到村任职，他们主动融入农村，带头创业富民，真心服务群众，在新农村建设中的作用越来越突出，基层干部群众的欢迎程度越来越高，社会各界的支持力度越来越大，从大学生村官中成长起来的年轻干部和各类人才越来越多。大学生村官工作战略意义逐步显现，呈现出良好发展态势。
大学生村官工作是党中央着眼于推进社会主义新农村建设，培养党和国家事业可靠接班人作出的一项重大战略决策，是新时期党的建设和组织工作的一项重要创新举措。xx强调：“此事具有长远战略意义，赞成试行”。自xx年4月起，中央组织部会同有关部门，在全国部署开展大学生村官工作，取得了明显成效。截至xx年底，全国已累计选聘大学生村官30万人，目前在岗21.2万人，覆盖全国三分之一以上的行政村。广大大学生村官甘于吃苦奉献，主动干事创业，受到了农村基层干部群众及社会各界的普遍好评。为总结四年多来的经验成果，研究部署新阶段的工作任务，我们到江苏、山西、重庆等十多个省市的农村基层实地调研，对2076名大学生村官进行了问卷调查，委托教育部、人社部的科研机构对一些重点问题进行专题研究，统计了31个省区市和新疆生产建设兵团的综合情况，汇总形成了调研报告。
基本做法
四年来，各级党委和有关部门按照中央部署和中组部要求，不断完善政策措施，创新方法途径，为大学生村官打造了清晰的职业生涯发展路径，促进大学生村官锻炼成长，推动大学生村官工作健康有序开展。
⒈健全选聘录用机制，提高村官队伍素质
各地严格标准、拓宽视野、竞争择优，努力建立一支“素质优良、结构合理、规模适度”的大学生村官队伍。一是合理分配名额。中央组织部每年向各省区市和新疆生产建设兵团下达选聘计划，各地根据经济社会发展情况和基层需求，确定当年选聘数量，统一组织实施选聘工作，保持大学生村官数量稳步增长。二是规范选聘程序。规定了个人报名、资格审查、考试考察、体检等一套完整程序，实行职位、条件、标准、过程、结果“五公开”，增强透明度和公信度。三是提高选聘质量。要求“本科以上学历、中共党员的比例达到80%以上”，同等条件下“学生党员优先、学生干部优先、回原籍任职优先”。北京、上海、广西等地采取重点院校定向招聘、驻村实习、考试与推荐相结合等措施，努力选拔优秀毕业生。目前，在岗大学生村官中本科以上学历占66.1%，党员占57%，部属院校毕业生占16%，较xx年分别提高18.2%、22.2%和2%。
⒉健全管理考核机制，引导村官认真履职
对大学生村官的工作管理及考核，总体上比照公务员有关规定进行，同时针对大学生村官的工作特点，采取了一系列措施。一是明确职责任务。明确大学生村官为“村级组织特设岗位”人员，到村后一般安排担任村党组织书记助理或村委会主任助理职务，主要履行“宣传落实政策、促进经济发展、联系服务群众、推广科技文化、参与村务管理、加强基层组织”等职责。各地结合实际，进一步细化了大学生村官具体职责和工作任务。二是严格岗位管理。明确规定大学生村官主要在村工作，乡镇以上机关单位不得借调使用。河北省委组织部每个月直接抽查1个县(市、区)大学生村官在岗情况，发现问题及时纠正。三是规范考核措施。由县(市、区)委组织部牵头负责，乡镇党委和村党组织具体实施。考核分为年度考核和聘期考核，采取个人述职、党员和村民代表测评、村“两委”班子评价等形式进行。湖南省按照任职村占50%、乡镇占25%、县市区占25%的比例，建立县、乡、村三级百分制量化测评考核办法，考核结果作为续聘、奖惩、提拔任用的依据。
⒊健全教育培养机制，提升村官能力水平
各地把大学生村官当做后备干部来培养、当做优秀人才来服务、当做自家孩子来关爱。一是分级分类培训。建立“中央和省抓示范培训、市抓提升培训、县抓日常培训”的培训体系，确保大学生村官每人每年培训累计不少于7天。中央组织部编写出版了《大学生村官职业发展指南》，免费发放给大学生村官;举办了两期示范培训班，直接培训200多名大学生村官。二是加强帮带培养。各地普遍建立了县级领导联系、乡镇领导指导、村干部帮教的三级帮带机制。江苏省组织1.2万名离退休干部和1.1万名大学生村官结对帮扶，有效促进了大学生村官成长。三是注重实践锻炼。有计划地安排大学生村官参加村镇项目建设、小额信贷办理、新农合代理等集中性工作，到信访、综治等岗位锻炼，让他们在实践中提高处理复杂问题的能力。四是鼓励创业富民。中央组织部会同中国人民银行等部门，出台扶持大学生村官创业富民的优惠政策，指导各地通过资金扶持、技术培训、兴办创业基地等措施，鼓励和支持大学生村官创业，引导大学生村官在带领群众发展致富中增长本领、丰富经验。目前，各地已建立大学生村官创业园4452个，筹集扶持资金13.9亿元。中国扶贫开发协会、神华集团等捐助1亿多元创业扶持资金，探索建立党委政府引导、社会组织和企业参与、市场运作相结合的创业扶持模式。
⒋健全保障激励机制，激发村官工作热情
各地认真落实待遇保障，着力优化大学生村官成长环境，激励他们干事创业、创先争优。一是完善保障制度。明确新聘任大学生村官补贴标准比照乡镇新录用公务员试用期满后工资收入水平确定。中央财政补助西部、中部、东部地区大学生村官的标准分别达到每人每年2万元、1.5万元、0.8万元。同时，健全社会保障和学费补偿、助学贷款代偿制度，并会同中国人寿保险公司为大学生村官办理了重大疾病等商业补充保险。二是加强典型宣传。中央组织部创办了《大学生村官报》，联合团中央创办“大学生村官之家”网站，并通过中央各大媒体，广泛宣传各地做法经验和先进典型。江苏、山东等地制作出版了《榴花正红》、《潮人》等影视、文学作品，充分展示了大学生村官风采。三是强化政治激励。对优秀大学生村官坚持“四个优先”：优先发展党员，优先评先树优，优先推荐“两代表一委员”人选，优先推荐后备干部。今年5月4日，中央组织部组织全国80名优秀大学生村官参加了纪念共青团成立90周年大会，现场聆听xx重要讲话，全国大学生村官备受振奋、深感自豪。
⒌健全有序流动机制，促进村官多元发展
中央组织部制定相关政策，引导服务期满大学生村官通过留村任职、考录公务员、自主创业、另行择业、继续学习深造等“五条出路”有序流动。对表现优秀、群众公认的大学生村官，通过推荐参加换届选举、组织任命等多种途径选拔到村“两委”班子，促进农村基层干部队伍转型升级。加大从大学生村官中定向考录公务员和公开考选乡镇、县直部门领导班子成员的力度，并将其中的优秀分子列入后备干部队伍，夯实了来自基层一线的干部培养链。积极引导神华集团、农业银行、中国邮政等中央企业从大学生村官中招录员工，鼓励非公有制企业、城市社区、社会组织招聘大学生村官。截至xx年底，全国共有20万名大学生村官服务期满，基本形成了有序流动、多元发展的局面。
主要成效
经过四年多努力，全国大学生村官工作“落地生根、开花结果”，取得了明显成效，主要表现在以下几个方面。
⒈大学生村官成为新农村建设的重要力量，助推了农民增收致富，促进了农村文明和谐
大学生村官充分发挥年纪轻，有知识、观念新、干劲足等优势，积极投身新农村建设事业。他们及时向农民传授新技术、新信息，积极发展新项目，带领群众共同致富，成为农村经济发展的引领者;他们积极开展文体活动，传播健康文明的生活方式，成为农村精神文明建设的倡导者;他们无偿提供法律服务，主动化解矛盾纠纷，成为农村和谐稳定的维护者。目前，全国有3万名大学生村官创办致富项目2万多个，总投资60.8亿元，领办、创办各类专业合作社6451个，为24.3万名村民提供了就业岗位。江西大学生村官危冬发舍弃十几万元的年薪，回乡创办明胶生产企业，使原来的贫困村一跃成为年产1000吨、销售收入近3000万元的明胶专业生产基地。辽宁省组织500多名大学生村官担任科普志愿者。云南西双版纳大学生村官组建戒毒宣传队。西藏大学生村官张小波组织排练的话剧《农奴泪》演出26场次，观众达5.6万人次。河北大学生村官石玉琳在村里成立“村民法律服务站”，把一个矛盾重重的移民村变成邻里和睦的文明村。村民们说：“城里少了一个大学生没什么，村里多了一个大学生就了不起。”
⒉大学生村官成为农民群众的贴心亲人，服务了基层群众，密切了党群关系
大学生村官到农村后，真心拜群众为师，真诚服务群众。他们主动到田间地头，到农民家中，了解了村民所思所想所盼;他们吃农家饭、学农家话、干农家活，在和群众一起摸爬滚打中培养真挚感情;他们照顾孤寡老人的生活，给留守儿童当“辅导老师”，为困难家庭发起捐款，尽己所能为群众办实事、解难事。清华大学法学硕士魏华伟，主动到艾滋病重灾村——河南省上蔡县文楼村当大学生村官，四年如一日扎根服务，被村民当成“俺们文楼的主心骨”。重庆市大学生村官谢文鑫，让留村的孩子们通过互联网和在外打工的爸爸妈妈“见面对话”，得知谢文鑫任职期满的消息后，村里大妈们拉着她的手说：“谢书记，你不要走!”大学生村官为群众办的一件件好事、实事，让群众感受到党的关怀和温暖。许多村民说：“现在党和国家政策这么好，还给我们派来了大学生，帮我们办了这么多事，今后的日子更有盼头了。”
⒊大学生村官成为基层组织的新鲜血液，促进了村干部转型升级，增强了村党支部的创造活力
大学生村官经过在农村几年的摸爬滚打，逐步成长为农村基层的骨干力量。目前，全国有8.2万名大学生村官担任村“两委”干部，其中，任村党组织书记的3221人、任村委会主任的1839人;任村“两委”副职的3万人，进一步改善了村干部队伍结构，提高了村干部年轻化、知识化、专业化水平，增强了村级组织的创造力、凝聚力、战斗力。重庆市大学生村官进入村“两委”后，村干部平均年龄下降近3岁，大专以上文化程度提高4.2%，活力明显增强。辽宁省大学生村官马宁，积极推动在专业合作社建立党支部，将20名年轻致富能手培养成入党积极分子，改善了党员队伍结构。浙江省大学生村官项玉君，从解决历史问题、推行村务公开入手，一年时间使一个负债100多万元、村“两委”班子接近瘫痪、上访不断的难点村改变了面貌。
⒋大学生村官成为党政干部的源头活水，优化了干部队伍结构，夯实了来自基层一线的干部培养链。
目前，全国已有3151名大学生村官进入乡镇领导班子，47人进入县直部门领导班子;7537人列入乡科级后备干部培养，531人列入县级后备干部。大学生村官为党政干部队伍补充了来自基层一线的干部，从源头上优化了干部队伍素质和结构。经过基层实践锻炼后，大学生村官在领导岗位上谋划发展更科学，开展工作更务实，服务群众更有效。江苏省仪征市大学生村官郑福源担任团市委副书记、镇长后，根据在村工作时了解的群众困难，协调有关单位投入400多万元，建设居民新区，安装路灯，清理水塘，使村民生活得到根本改善。山西省大学生村官陈帅以全省第一的成绩考任山西省平顺县西沟乡党委委员、副乡长后，大胆开发红色旅游产业，带领乡里8名在岗村官创办了4个专业合作社和1个公司，为农民提供了500多个就业岗位。四川省大学生村官胡晓菲担任曾是血吸虫病重灾区的彭山县观音镇党委委员、副镇长后，逐村走访排查，针对每个村特点制定防治方案，当圆满完成查灭螺工作后才“把心放在肚子里”。山东省枣庄市委组织部副部长褚志高说：“乡镇对大学生村官非常欢迎，因为他们熟悉基层工作，不需要适应期就能担起重任。”
⒌大学生村官成为广大青年的学习榜样，弘扬了时代精神，带动了更多优秀青年到基层建功立业
大学生村官农村艰苦环境的工作经历，让大学生村官磨练了意志品质，增长了能力才干，升华了精神境界，成长了一大批先进典型，如得到中央领导同志亲切关怀的张广秀，被评为“全国优秀党务工作者”的周晓琳，荣获“中国五四青年奖章”的高金磊、郭炜靖，当选党的十八大代表的王淑媛、石磊、邢镭等。他们身上，体现了当代优秀青年的可贵品质，比如胸怀大志，把个人价值融入到党和国家事业;敢为人先，积极探索创新发展道路;脚踏实地，从小事做起扎实前进;艰苦奋斗，在迎接挑战中收获成功，等等。大学生村官以实际行动弘扬了时代精神主旋律，为广大青年树立了榜样，形成了良好社会风气，同时也吸引了更多优秀青年到基层创业，实现理想抱负。四年来，全国报名应聘大学生村官的高校毕业生达到200多万名。湖北、安徽、云南等省都组织大学生村官报告团，到高校巡回宣讲，让大学生们深受触动，他们说：“听了大学生村官的事迹，感觉找到了方向，自己要好好思考如何让人生过得更有意义。”
几点启示
随着大学生村官工作的深入推进，其战略意义逐步显现，为经济社会发展和党的建设探索了新经验，提供了有益启示。
⒈输送和培养年轻人才是推动新农村建设的关键因素
全面建设小康社会的重点和难点在农村。基层普遍反映，随着越来越多的青壮年劳动力进城务工，新农村建设现在最紧缺的就是有现代知识、现代思想、现代眼光的领路人，农村基层党组织也急需年纪轻、有文化、闯劲足的新生力量。大学生村官给农村带来了新观念、新技术、新文化，为农村党组织增添了生机与活力，办成了许多老百姓“想也不敢想”的事情。实践证明，人才资源是推动新农村建设的关键因素，无论从新农村建设的现实需要，还是从党长期执政的战略要求，都必须大力选派像大学生村官这样的年轻人才到农村，用他们的聪明才智来改变农村面貌。
⒉基层一线锻炼是年轻干部成长成熟的必由之路
把年轻干部送到基层一线的艰苦复杂环境锻炼，符合年轻干部的成长规律，是我们党培养干部的光荣传统。大学生村官工作是新时期我们党在基层培养后备人才的一次生动实践。大学生村官经过在农村几年的摸爬滚打，了解了基层社会，掌握了实践本领，踏上机关事业单位、企业管理、党政领导干部等岗位后发挥了重要作用，得到了干部群众的广泛认可。实践证明，实践锻炼人，基层锻炼人，艰苦环境锻炼人，必须及时把年轻干部送到艰苦环境中去培养锻炼，促使他们更好更快地成长。
⒊坚持以用为先是培养年轻人才的重要原则
大学毕业生到农村工作，优势和不足都比较明显，关键要取长补短，充分发挥他们的优势。许多地方主动搭台子、交任务、压担子，让大学生村官在推动农民致富、做群众工作、处理复杂矛盾的实践中增长实践本领，对实绩突出、群众认可的优秀村官大胆提拔到乡村干部岗位上，进一步发挥作用。实践证明，大学生村官可塑性很强，只要给他们足够的舞台，他们完全可以成长为农村工作的“当家人”、农民致富的“带头人”。对大学生村官这样的年轻人才，要予以充分信任，坚持以用为先，放手使用，加快使用，促其早日成熟。
⒋改革创新勇闯新路是实现突破提升的主要动力
大学生村官工作是一项新生事物，没有现成经验可循，推进中面临许多新问题，同时因为思想认识不到位等原因，推进中也遇到一些阻力。在中央领导同志的关怀支持下，中央组织部指导和鼓励各地打破条条框框的束缚，探索新思路、开辟新途径、实现新突破。实践证明，凡是新思路新办法多、创新力度大的地方，大学生村官工作的成效就更加明显。对待大学生村官工作这样的创新性工作，一定要解放思想、放眼长远、与时俱进，大力推进理念思路、方式方法、体制机制创新，在改革创新、破解难题中实现突破发展。
⒌完善制度是推动工作持续健康发展的根本保证。
大学生村官队伍是一个规模不断壮大、情况复杂的群体，大学生村官工作是一项长期性工作。针对这些特点，中央组织部和地方各级党委切实加强制度建设，不断完善大学生村官的规划、政策、体制、机制，探索建立了一整套制度，使各项工作有章可循，同时发挥政策的“风向标”作用，树立鼓励实干的导向。实践证明，建立“下得去、待得住、干得好、流得动”的制度体系，是大学生村官工作健康开展的根本保证。必须始终把制度建设牢牢抓在手上，用制度化来保持全局性、稳定性，促进规范化、科学化
第2篇 国税局贯彻落实《全面推进依法行政实施纲要》情况报告
贯彻落实《全面推进依法行政实施纲要》情况报告
市政府法制办：
《全面推进依法行政实施纲要》颁布以来，我局以“三个代表”重要思想为指导，以贯彻实施行政许可法为契机，以税收执法责任制为抓手，加强管理，强化稽查，大力推进依法治税，积极配合法治××建设。
一、以机构改革为契机，全面规范税收执法
度，根据××省国税局统一部署，我局对全市国税系统机构设置进行了改革，通过改革实现机构扁平化和市局实体化，即市局直接面向纳税人，各县（区）不再设立全职能分局，相关职责在县（区）局有关单位之间分工。通过改革，加强了相关岗位之间的制约，减少了腐败现象发生的机会，进一步提高了税收执法规范化水平，减少了执法随意性，增强了税务执法人员法律意识。
二、坚持依法治税，税收执法规范有序
（一）认真贯彻行政许可法
1、强化组织领导.在行政许可法实施过程中，我局切实加强组织领导，强化“一把手”责任制，一级抓一级，层层抓落实。把税务行政许可工作列入年度目标责任制，实行“一票否决制”，对因工作不力造成严重后果和不利影响的，严肃追究有关领导的责任。
2、健全制度，高效推进，彰显税务许可的便民原则
一是完善办税服务场所和相关人员的配置，为纳税人提供高效、快捷的服务。按照一个窗口对外的原则，市局、县（区）局和市局各分局及时设立了行政许可专门窗口，根据工作需要配置了执法人员，刻制了行政许可专用章，准备了税务行政许可相关文书资料。目前，全市共设立了17个行政许可窗口，方便了纳税人办理各项税务许可事务，得到了纳税人的一致好评。
二是公示税务行政许可事项，实现阳光化操作。各办税服务厅按照要求对省局下发的《××省国税系统税务行政许可项目分项表》（公示范本）和省局《税务行政许可申请书》全部示范文本予以公示，并在受理窗口醒目位置进行标示，使纳税人看后一目了然，了解自己的办税流程，熟悉自身应享有的相关权利，在一定程度上规范了税干的执法行为。
三是制定符合行政许可法要求的工作流程，规范执法人员的各项执法行为。根据行政许可法和总局、省局文件要求，市局及各县（区）局及时制定了税务行政许可工作流程，明确了岗位职责和办理税务行政许可事项的程序等。在制定工作流程时，根据实际工作需要，税务行政许可实施时间均远少于行政许可法规定的时限。流程的制定在制度上确保了行政许可法的贯彻实施，也在机关内部形成了有效的监督制约机制。
四是及时清理规范性文件，并及时停止实施已取消的行政许可项目。按照行政许可法的要求，我局对制定涉及纳税人的规范性文件及时予以清理。与此同时，对于上级明令取消的行政许可项目，我局已全部停止实施并按照上级规定的后续管理方式进行管理。
五是及时建立行政许可执法责任制。根据“谁许可、谁审批、谁负责、谁监督”的原则，及时修订了《××市国家税务局税务行政执法过错责任追究实施办法》，对涉及税务行政许可的执法过错行为进行进一步细化，严格责任追究，确保了税务行政许可工作安全高效运行。
3、深入基层开展调研，切实解决基层执法难点。
，我局将税务行政许可列为重要调研课题，在十一月份专门抽出时间，深入基层，扎实开展调查研究工作，切实解决基层执法中遇到的实际困难。对基层和纳税人反应的税务行政许可存在流程不畅，职责不清、效率不高等问题。及时深入调查，提出解决方案，确保了税务行政许可法高效运行。
（三）严格执法责任追究，大力落实税收执法责任制
通过××国税stais6.0软件执法监督子系统发布异常信息468条，产生申辩核查工作流468条，通过该子系统开展责任追究达82人次。并针对市局去年开展的重点专项税收执法检查中存在的问题以及各个县（区）局对自身开展的日常、重点执法检查发现的问题，各县（区）局逐条对照责任追究办法，严格进行责任追究。 ，全市共追究执法过错责任227人次，其中批评教育104人次，限期改正8人次，扣发奖金118人次，合计10745元，作出书面检查或公开检查7人次，通报批评1人次。
三、加强管理，强化稽查，优化税收法制环境
一是强化“四小票”管理。市局先后建立完善了税务登记管理、废旧物资销售发票和农副产品收购发票管理、纳税申报、税款征收、税源监控、纳税评估、纳税服务和规范税务代理等10多项征管基础制度。主动与工商、地税等部门配合，强化户籍管理，巩固管理基础工作。做好运输发票抵扣的管理工作,调查了解了地税部门自开票与代开票纳税人的认定情况,并确定了国、地税两个部门相互协作的具体内容和具体时间，及时采集数据层报比对。去年3月份以来，市局多次组织对全市所有从事农副产品和废旧物资收购的纳税人开展了信息调查。严格把好此类行业的资格认定、发票核定发售、申报审核、跟踪管理、检查处罚和责任追究关等“六关”，有效地扼制了虚开、代开发票等违法行为。二是纳税评估初见成效。全市各级税务机关全面贯彻落实《××省增值税纳税评估工作规程》和《××省企业所得税纳税评估工作规程》，加强业务培训、健全评估机构、强化评估职能，提高评估质量，充分发挥纳税评估在税收科学化、精细化管理中的作用。一年来，全市共评估增值税一般纳税人企业1214户次,有问题户97户次,补申报税款277.42万元, 调减留抵税额11.8万元,加收滞纳金3.82万元,经评估为稽查提供案源56户次。三是认真落实责任区管理员制度。对全市纳税人实行abcd类分类管理，对不同等级的纳税人在纳税申报、发票购领、税务检查等方面采取不同的管理和服务措施。在此基础上，切实抓好责任区管理员制度的落实。进一步细化了责任区管理员的工作职责，在落实责任区管理员巡查、调查、核查、协查职能过程中，强化以户为单位的税源税基动态管理；进一步规范了责任区管理员的管理事项、管理程序和管理标准，各地按计划和规定程序进行日常管理，对税源动态监控采集的信息及时进行记录归档，实时共享应用。各县（区）局、市局分局都能按照纳税人规模、行业和信用等级的不同，分解细化分局长、科长和责任区管理员的管理重点和责任要求，强化责任落实。四是强化税务稽查，规范税收秩序。去年全市国税系统依法查处各类涉税案件515起，查补总额2620万元，同比增长27.68%。其中查补税款1884万元，罚款670万元，加收滞纳金56万元。全年累计查处10万元以上大要案33件，比上年增加11件；通过媒体曝光10件，受理群众举报70起，查处68起；与公安机关联手办案21件，依法移送14件，有效地打击了涉税违法犯罪活动，进一步促进了税收秩序的好转。
四、强化税收宣传，营造良好的税收环境。
充分利用全国第十三、十四个税收宣传月和“12.4法制宣传日”有利时机，本着宣传项目求新、宣传形式求活、宣传内容求实、宣传载体求变的原则，在全市组织了一系列税收宣传活动。与市委宣传部联合开展了“诚信纳税繁荣××”主题演讲会，与幸福街道办共同绘制建立了“税法宣传一条街”，与地税联合表彰了全市首批a级诚信纳税单位，在全市上下形成了“依法诚信纳税，共建小康社会”的浓烈氛围。同时，利用电视、报刊等新闻媒体，加大社会宣传力度，都收到了良好的社会效果。
五、牢固树立税收经济观，优化税收服务。
一是全系统广泛开展了“打造服务型国税，建立纳税人之家”主题活动， 进一步优化税收服务，提升国税形象。建立健全了宣传咨询、申报纳税、法律救济等内容的纳税服务体系，完善了限时服务、首问责任、全程服务等服务规范，进一步提高了纳税服务水平。彻底清理、简并要求纳税人报送的相关报表资料，建立统一的电子税源档案库，对纳税人实行“一户式”管理。一年来全市国税系统共解答纳税人电话咨询4240次，免费培训1700人次，受到纳税人的好评。市局以《打造服务型国税 建立纳税人之家》为题，在市委工作会议上进行了书面交流，得到市委、市政府领导的肯定。
二是牢固树立税收经济观，服务经济建设成绩显著。广泛宣传中央1号文件精神，进一步贯彻落实省委7号文件和市委14号文件精神。去年为38户民政福利企业办理退税286万元；为36户次企业及时审批退还多缴税款634万元；对9户木材加工企业的产品进行了资源综合利用产品认定，为15户次企业办理“即征即退”增值税1069万元；审批51户企业所得税减免3695万元；审核技术改造项目国产设备抵免企业所得税7项，核准金额2452万元；审批其他税前扣除项目涉及28户企业，金额4468万元。积极落实出口退税新机制，出口退税保持良好态势。全年全市累计办理出口退税8395万元，其中退税5860万元，免、抵、调库2535万元，兑现了国务院出口退税新机制“新账不欠，老账要还”的承诺。
在充分肯定成绩的同时，我们也必须正视当前工作中存在的矛盾和问题，增强忧患意识，保持清醒头脑。干部的综合素质亟待提高，开拓创新意识、争先创优意识不强，事业心、责任感、工作主动性还比较弱；服务基层的意识不够浓，机关指导基层不够有力、部门配合协调不畅；深入实际调查研究不够，对基层的经验总结不够，对存在的问题反馈不多；税收信息宣传工作亟待进一步加强；思想政治工作还不够细致深入；信息共享程度不够高，增值利用有待进一步提高；主动服务地方经济建设的意识有待进一步加强；党风廉政建设还存在薄弱环节等等，我们必须予以高度重视，并采取切实有效的措施，认真加以解决。
××市国家税务局
二○○五年五月三十一日
第3篇 质监局推进三大服务情况调研报告
质监局推进三大服务情况调研报告
按照市局党组统一部署，20xx年4月1日至4月20日，宣洪副局长带领标准化科室同志就“深入开展学习实践科学发展观”，对枞阳县局、桐城市局、_____南风日化有限责任公司等单位标准化工作进行了调研。现将调研情况汇报如下：
一、调研地区基本情况和主要做法
桐城市局高度重视标准化及条、代码工作，要求工作人员采取服务与监督相结合的方法，深入基层，文明执法，热情服务，全年共完成了120多家企业的商品条码的申办、续展工作，完成了10家企业的商品条码印制资格证书的申报工作，并通过了现场审核获得了证书，完成任务数在全省系统内的县级局当中名列前茅；组织机构代码证书新办、换证1300余份，年审1200余份，并对81家违反该管理办法的单位实施了处罚，督促其办证换证到位，保证了代码数据信息的有效性；组织指导制定企业标准及标准的备案、复审等工作，积极为企业提供各类咨询服务，共组织指导企业制定、复审企业标准85个，通过采用国际先进标准认可35家，并对企业产品标准的执行情况进行调查，实行动态管理，巩固了消灭无标生产的成果。先后建立了“水禽（鸭）”、“绿色食品原料（水稻）种植”二个国家级农业标准化示范区和“油茶”市级农业标准化示范区，促进了农业产业化发展。
枞阳县局20xx年完成组织机构代码证书换发证626份，帮助企业制定产品执行标准42家，起草制订安徽省地方标准1项，组织安徽缘酒集团申报“aaa级标准化良好行为企业”并获验收通过，枞阳电力公司被列为安徽省首批100家“服务业标准化示范试点企业”，建立国家级农业标准化示范区1个。
_____南风日化落户迎江工业园起步区为易地改扩建项目，该项目占地面积148.9亩，固定资产投资1.6亿元，整个南风日化将于今年上半年内全部搬入迎江工业园并实现全面投产。南风日化也正在一边建设，一边抓紧生产，争取早日创造效益，为经济建设作贡献。
二、当前存在的主要问题
一是“服务中心，服务企业，服务群众”的有效性还需要提高。主要体现在标准化支撑服务平台有待完善，现有的标准信息资源和检测手段还不能完全覆盖我市重点产业和新兴产业；标准化工作人员在思想、作风和能力素质方面与日益发展的经济要求不适应；促进经济发展的相关机制不够健全等，促进技术成果转化为技术标准的渠道还不畅通，缺乏有效的信息传导机制。
二是全社会标准化意识有待加强。部分企业对标准化工作在经济和社会发展中的重要作用和技术标准的战略地位认识不足，企业实质性参与国际、国内标准化活动的主动性不强，技术标准与科技研发不协调，社会各方面对标准的研究投入不高。
三、关于标准化工作服务经济发展的思考与建议
科学发展观是党对长期领导发展实践的经验总结，是对社会主义现代化建设规律认识的理论升华，也是改革开放的成果。是我们认识客观世界、改造客观世界的一把钥匙。通过对标准化工作的调研，我们深深感到，我们一定要把认识和行动统一到中央对经济形势的判断和各项工作部署上，认真贯彻科学发展观的要求，千方百计，扎实工作，全力围绕经济又好又快发展这个中心，以科学发展观指导标准化工作，全面加强自身建设、不断规范和强化标准化工作能力和水平，扎扎实实的开展着各项工作，为_____经济社会发展做出应有的贡献。
（一）树立以科学发展观为标准化工作的指导思想
科学发展观是运用马克思主义的立场观点方法认识与分析社会主义现代化建设的成果，集中体现了马克思主义的世界观和方法论。它要求用全面、联系和发展的观点认识和解决经济社会发展中的问题，正确处理人与人、人与社会、人与自然的关系，正确处理经济建设与政治建设、文化建设、社会建设的关系，注重统筹城乡发展、区域发展、经济社会发展、人与自然和谐发展、国内发展和对外开放，体现了辩证唯物主义关于事物之间普遍联系的原
理。它强调坚持以经济建设为中心，把发展生产力作为首要任务，把经济发展作为一切发展的前提，体现了历史唯物主义关于生产力是人类社会发展的基础的观点。
以人为本是科学发展观的本质和核心。而作为质监系统落实科学发展观，这里的人，不是抽象的人，而是企业和群众。就是要坚持以企业和群众利益为本，要以实现企业的全面发展和保障消费者权益为目标，促进_____经济健康发展。在当前经济困难情况下，如何帮助企业抓基础、调结构、强管理、保增长，提升企业生产经营管理水平，加强企业内功方面，标准化工作更需要加强。为此，_____市政府高瞻远瞩，年初出台了《关于_____市实施技术标准发展战略的意见》，对我市标准化工作做出了长远规划，并对参与标准化活动单位制定了相应的激励措施，这为促进我市标准化工作进一步发展提供了契机。
（二）推行政务公开，提高依法行政能力、高效服务能力
标准化工作要紧贴_____工业经济和标准工作实际 ，进一步深入把握社会、企业等所需所求，充分发挥质监部门在“保增长、保民生、保稳定”中的职能作用。首先将各项服务的办事内容、办事依据、办事程序、办事标准、办事结果、办事时限、咨询电话、监督电话等进行政务公开。秉承公正公开的办事原则，使办事程序透明化、公开化，诚信公正，营造和谐的工作气氛。
其次，提升服务质量，塑造文明诚信形象，真正使代码办证窗口让社会欢迎、政府需要、企业满意。建立健全一系列规章制度，以规章制度来衡量和规范工作人员言行举止，抓好思想教育，转变观念，强化工作人员的服务意识、政治意识和大局意识，提高为人民服务意识。抓好作风建设。主动热情，真诚、文明、规范服务。做到急事急办、特事特办，杜绝
“门难进、脸难看、话难听、事难办”等不良现象。
（三）围绕 “保增长、保民生、保稳定”，提高服务经济建设的有效性
产品质量决定经济质量，标准是行业的最高话语权。在当今日趋激烈的市场竞争中，标准在经济社会生活中广泛应用，其作用日益重要，近年来我市质监部门在加强企业标准化技术基础工作，推进采用国际标准和国外先进标准，建立农业标准化示范区，引导企业积极参与国家标准、行业标准、地方标准的研究和制修订，鼓励企业全面跟踪国际标准、实质性参与各级标准化活动、不断提升区域技术标准整体水平和竞争力等方面做了大量的工作。但与其他先进城市相比，我市的标准化工作现状仍不容乐观，存在一些薄弱环节。为进一步推动我市技术标准战略的实施，使标准化工作更好地适应我市经济发展形势，建议下一步着重实施以下措施：
1. 鼓励、引导企业积极参与国家标准、行业标准和地方标准研究和制定工作，为企业提供咨询服务。
2. 鼓励有实力的企业积极申报承担全国专业标准化技术委员会或分技术委员会秘书处工作，实质性参与各级技术标准化委员会的活动。
3. 切实搞好农业标准化示范区建设，推进农业产业化进程，帮助做好“无公害农产品”、“地理标志产品”等申报工作。
4. 广泛开展创建“标准化良好行为企业”活动，帮助企业完善标准体系。
4.
建立健全技术标准社会公共信息服务和wto/tbt通报咨询工作。着力解决企业在获取国际国内相关技术标准、技术法规信息上的严重滞后等问题，做好wto技术性贸易壁垒应对工作，使企业能够迅速准确地对各类技术标准进行查询和信息反馈。
5. 采用多种形式加强宣传教育。充分利用新闻媒体、网络、论坛、讲座等形式，向社会各界广泛宣传推进和实施技术标准战略的重要意义。
第4篇 计生委上半年推进依法行政工作情况报告
xx年上半年,我委依法行政工作在市委、市政府的正确领导和市政府法制办具体指导下,以科学发展观为指导,认真学习贯彻党的十八大精神,以促进人口长期均衡发展为主线，以创建省人口协调发展先进县为目标，扎实推进了依法行政各项工作，为实现我市人口与经济、社会、资源、环境的协调发展提供了坚实的法治保障。现将我委xx年上半年依法行政工作汇报如下:
一、推进行政职能转变
(一)深化行政审批制度改革
按照全市创建“五型”机关和“三集中、三到位”要求，我委继续深化行政审批制度改革。一是推进了行政审批权相对集中。认真梳理了行政审批服务法定职权，对行政审批服务科室以及职能进行了归并整合，在政策法规科增挂行政服务科牌子，集中统一行使市人口计生委的行政审批职能;明确了进驻市行政服务中心行政审批和服务项目，确保了本委行政审批事项全部进驻市行政服务中心。二是简化行政审批程序，提升了工作效率。明确办理审批机关，简化办理流程，实行了首问负责、一次性告知、限时及时办结等制度，审批服务事项即办率显著提升，审批服务效率得到了提升。
(二)拓展行政服务职能
今年以来，全市人口计生部门扎实推进“世代服务”机构向人口和家庭公共服务中心转型，延伸人口计生优质服务链条。在完善“六位一体”综合服务职能的基础上，全面实施幸福家庭工程，在实施避孕节育服务和免费孕前优生健康检查项目的基础上，重点拓展了儿童早期发展、青春健康援助、老年健康保健指导等多功能为一体的人口综合服务。
(三)争创“群众满意的窗口服务单位”
按照《全省人口计生争创“群众满意的窗口服务单位”活动方案》，要求全市人口计生系统向社会和群众公开服务承诺、公开服务事项、公开办事流程、公开办事时限、公开工作纪律，亮明岗位职责、亮明党员身份，推行“一站式”服务和首问负责制，倡导阳光服务、微笑服务和诚信服务，争创群众满意的窗口服务单位。
二、健全科学民主决策机制
一是健全了决策的机制、规则和程序。我委建立了公众参与、专家咨询和党组决定相结合的决策机制。健全了行政决策规则，对涉及经济社会发展全局的重大事项，要以深入扎实的调查研究为基础，广泛听取各方面意见，由领导班子集体讨论决定，坚决杜绝决策的盲目性、随意性和领导者个人独断专行。对与群众切身利益密切相关的重大事项，要实行社会公示和听证，广泛听取群众意见。对专业性、技术性较强的重大事项，还要进行专家论证、技术咨询、决策评估等。完善了行政决策程序，坚持把合法性审查、科学论证、集体讨论作为重大决策过程的必要环节，明确决策的权力与责任，做到权力与责任相统一、决策职能与执行职能相对分离。提请会议讨论和决定的重大决策事项要附加调研报告、专家咨询论证报告。应当事先向社会公示的决策事项，需广泛听取社会各界的建议和意见。二是健全了科学民主决策制度。我委在实践中逐步建立了依法决策、调查研究、社情民意反映、重大事项集体决策、专家咨询、决策公开、社会听证和公示、重要决策评估和决策责任追究等一系列制度，确保了行政决策的科学化、民主化、法制化。
三、完善依法行政制度建设
一是完善审批审查制度，落实好行政许可和确认审批事项。我委现有批准再生育、农村部分计划生育家庭奖励扶助、计划生育家庭特别扶助、持独生子女父母光荣证退休职工一次性奖励、持独生子女父母光荣证城镇老年居民计划生育一次性奖励等行政审批事项。在严格按照规定的权限和程序落实职责的同时，切实加强了各项审批制度的落实。将涉及多部门的计划生育手术并发症鉴定、持独生子女父母光荣证退休职工一次性奖励等确认审批事项实行定期联并审批，并严格落实合法性审查和集体审议制度。二是建立健全预警和应急工作机制。制定了《市人口计生委信访工作制度》，调整和完善保了密制度、投诉举报查实制度、敏感时期信访日(周)报告制度，突发公共事件应急预案制度，不断增强了应对突发事件的能力。三是加强规范性文件管理，完善备案制度。实行了规范性文件事前审查和事后备案制度，委内各科室、直属单位发布的规范性文件，均先由法制科对其合法性予以审查，并报市法制办再次审查;实行了规范性文件定期清理制度，每年清理一次规范性文件;实行了规范性文件公开制度，所有规范性文件均及时在我委网站上公开，方便群众查看、阅览。
四、提升行政执法规范化水平
一是坚持行政执法主体资格、行政执法人员资格审查制度。全市所有人口和计划生育行政执法权利的行政执法主体都有法律依据，对全市人口计生系统中行政执法监督证和执法证进行了年审注册，对工作调动、退休的持证人所持证件及时注销，全市人口计生行政执法人员，均做到持证上岗、亮证执法。二是完善计划生育行政执法责任制。制定了年度行政执法责任制考核目标及考评办法，将执法责任量化分解到各业务科室和各执法岗位，与年度责任目标考核一起检查、考评。三是开展行政执法案卷评查活动。上半年组织开展了全市人口计生系统行政执法案卷评查活动，对社会抚养费征收、再生育审批等档案进行了评查，对评查中发现的问题，提出了整改意见，并督促及时改正。四是加强行政执法人员法律知识的学习。利用委党组中心组学习、机关干部集中学习等学习平台，开展业务和依法行政类相关法律知识的学习，增强了行政执法人员法律意识和法律素质。
五、加强行政权力和行为监督
(一)推进和规范政府信息公开
为提高工作的透明度，保障公民、法人和其他组织的知情权，监督人口计生行政部门依法履行职责，我委将政府信息公开与人口计生政务公开结合起来，建立并完善了主动公开、依申请公开、预先审核备案、政务公开民主监督评议、检查考核和责任追究等制度。认真完善了政府信息公开指南和政府信息公开目录。特别是涉及人民群众切身利益的政府信息进行了全面清理，并按照《中华人民共和国保守国家秘密法》和《政府信息公开条例》等法律法规的规定，严格区分公开和不能公开的信息。对属于应该公开的政府信息列入公开目录，同时建立健全了指南和目录的更新机制。凡涉及群众切身利益的文件，均做到了及时公开。
(二)推动全市“阳光计生行动”
按照省人口计生委在全省人口计生系统广泛开展“阳光计生行动”的要求，我委着力推动全市“阳光计生行动”的深入开展。坚持以政务公开带动“阳光管理”，在全市人口计生系统大力推进政务公开、办事公开和村务公开，增强依法行政透明度;坚持以民主评议推动“阳光服务”，开展“双评活动”，推动基层转变作风，改善服务态度，提高服务质量，兑现服务承诺，落实“诚信计生”;坚持以社会监督保障“阳光维权”，继续办好“12356”阳光计生服务热线，建立和完善了人口计生系统政风行风监督员制度、群众实名举报奖励制度、主动接受舆论监督制度，着力解决群众反映的突出问题，较好地维护了群众对人口计生工作的知情权、参与权、表达权和监督权。
(三)组织开展行政权力网上公开透明运行工作
根据实际运行及外部法律环境变化，多次与市法制办沟通，动态调整我委行政权力，完善行政权力运行流程图和市人口计生委行政处罚自由裁量基准。通过政府法制监督平台，对我委行政执法主体、人员和行为进行监督。对全市人口计生系统中新申领行政执法监督证和执法证的人员及时录入平台，对工作调动、退休的持证人所持证件及时注销;对全委行政执法行为监督，对本委所有行政许可和处罚案件审核后向市法制办备案。委监察室按照市政府、市纪委的要求指定专人负责使用电子监察系统，定期登陆行政监察平台，按照“程序规范、提高效率、简明清晰、方便办事”的原则，及时了解权力事项网上运行情况，对正在办理的权力事项时效性、流程的规范性进行实时监控，把握办理行政权力事项的法定环节和步骤，切实做到权力界限清晰、流程规范、责任明确，确保各项行政权力按照确定的时间节点完成相关任务，保证权力运行全过程的规范。
六、依法防范化解社会矛盾
(一)健全完善行政执法争议协调机制
为加强和创新社会管理，规范行政调解行为，主动、及时化解社会争议纠纷，根据人口计生法律、法规和《市行政调解办法(试行)》，我委制定了《市人口计生委行政调解实施细则(试行)》，成立了行政调解工作领导小组，制定了行政调解工作制度，规范了办理程序，建立健全了行政调解工作体制和协调机制，推进了行政调解的制度化、规范化。
(二)加强信访工作
委领导十分重视信访工作，坚持领导定期分析信访案件、信访接待日和领导包案等制度。领导班子把分析不稳定因素、研究政策、分析重点信访案件作为一项经常性工作来抓。按规定每月5号为领导接待日，由领导班子成员轮流接访。健全了矛盾纠纷排查机制，在元旦、春节等重大节日和敏感日期间，围绕行政争议隐患开展排查活动，最大限度地从源头上预防和减少行政争议的发生。通过排查隐患，梳理分析原因，努力把争议化解在基层和萌芽阶段。加大了信访和举报案件的查实力度，建立了信访工作通报制度，切实做到问题不查清楚不放过，问题不解决不放过，信访人不息访不放过，确保“发现的早、化解的了、控制的住、处置的好”。对于疑难信访问题，专门召开协调会，走访群众，了解情况，梳理问题，提出制定和完善相关政策的意见和建议，为基层和群众解决实实在在的问题。
(三)畅通社会监督和民意表达信访渠道
委部门网站上长期公布通信地址、主任信箱、投诉电话、信访接待的时间和地点、查询信访事项处理进展及结果的方式，安排专人每天查看市长信箱和主任信箱、市政府公众网平台社会舆论情况，及时解答群众来信和跟帖解释群众舆论。
七、存在的主要问题
一是人口计生法律法规的社会宣传有待进一步普及，群众依法生育的法制观念有待进一步强化;二是人口计生执法人员的法制观念有待进一步增强，执法行为有待进一步规范;三是专项治理力度需进一步增强，执法水平有待进一步提高。
八、下半年工作打算
一要进一步加大人口计生法律法规的社会宣传力度，不断提高群众法制观念;二要加强法制培训、文明执法教育，强化执法人员的依法行政意识和法制观念，规范人口计生执法行为，不断提高人口计生执法人员的执法水平;三要加强业务指导、执法监督、检查，争取在解决人口计生执法难题上有新突破;四进一步规范行政许可、行政征收、行政确认、行政审批的工作程序、时限和文书格式;五是完善执法考评机制，落实执法责任制。
第5篇 深入推进效能建设活动工作开展情况的自查报告
深入推进效能建设活动工作开展情况的自查报告
关于深入推进效能建设活动工作开展情况的自查报告
为进一步改进机关工作作风，提高工作效能，优化发展软环境，根据市委、市政府统一部署和市纪委关于开展机关效能建设的要求，今年以来，我办在进行机关作风教育的同时，深入开展机关效能建设活动，取得了良好的效果。现将有关情况总结如下。
一、领导重视，认识统一。
加强机关效率建设，是深入实践“三个代表”重要思想、贯彻落实科学发展观、坚持立党为公、行政为民的必然要求，是全面加强机关建设的有效举措。我办领导十分重视机关效能建设活动，成立了专门的领导小组，由办公室分管领导担任组长，班子成员任副组长，各科室负责人为组员，具体负责效能建设工作的部署、督查和考核。明确我办机关效能建设活动的目标任务，即以“优化机关作风、完善工作机制、提高服务效能、实现加快发展”为目标，紧密结合年度工作任务，强化思想教育，突出建章立制，严格考核奖惩，以达到增强干部能力、提高工作效率为目的。
二、落实责任，加强监督。
为形成机关效能建设长效机制，抓好落实工作，我办明确机关效能建设责任分工，强化检查考核，认真落实责任制，进一步强化“三个意识”、大力倡导“五破五求”，以效能建设新成效，推动各项工作实现新突破。我办明确办公室副主任为办公室效能建设第一责任人，各科室负责人为本科室效能建设的第一责任人，日常工作坚持效能建设和业务工作两手抓，把效率建设作为年度考核工作的重要内容加强督查，确保每个阶段工作落到实处。
三、抓好结合，力求实效。
1、建立学习制度，深化思想教育。组织办公室全体干部系统学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、《中国共产党党内监督条例（例行）》、《中国共产党纪律处罚条例》及市委、市政府《关于深入推进机关效能建设活动的实施意见》、《关于影响机关效能行为实行责任追究办法（试行）》等有关效能建设的文件。引导广大党员干部树立 “为经济发展服务、为社会进步服务、为群众生活服务”的工作指导思想，增强求真务实的自觉性，提高工作服务的主动性。
2、完善规章制度，提高工作效率。按照按照建设高效机关的要求，积极创新工作方式，进一步完善了管理和工作制度，以完善工作目标责任制为重点，逐级了建立科学周密、具体明确的岗位责任，做到权利与责任明确、岗位与要求明确；工作人员考核机制，完善考核方法，健全考核内容，落实考核奖惩；监督管理制度，加大处罚力度，使各项制度在机关效能建设中真正发挥作用。
3、加强作风建设，严格考核奖惩。强化监督是加强效能建设的重要保证。我办效能建设领导小组按照市委、市政府《关于影响效能建设行为责任追究办法（试行）》，加强对全办效能建设活动的组织和监督工作，及时发现并纠正问题。同时，按照科学、量化、易操作的要求，制定了绩效考评办法、效能告诫、责任追究等细则，明确追究内容、范围、程序和责任，并把绩效考核与目标责任制考核、党风廉政责任制考核、公务员（事业人员）年度考核结合起来，考核结果作为机关干部（事业人员）业绩评定，奖励惩处的重要依据。
第6篇 推进扶贫项目实施情况督查报告
，是全面贯彻党的十七大、十七届三中全会精神之年。是深入贯彻科学发展观，认真落实党中央国务院“实施积极的财政政策及扩大内需的重要决策”之年。的整村推进扶贫工作，在上级扶贫办和州委、州人民政府的正确领导和关心支持下，认真落实省扶贫开发红河现场会和州农村工作暨扶贫开发三、项目实施呈现四大特点
(一)用“大扶贫”理念，推动“大扶贫”
根据省委、省政府扶贫开发实施连片开发和州万村建设千村推进的要求，县委政府给予高度重视和大力支持，结合我县实际，整村推进项目建设采取点面结合同步推进的办法，以科学发展观为指导，把扶贫开发和新农村建设相结合，以新农村、新农家、新农民建设为突破口，以农村经济产业化、农村建设新型化、人居环境优美化、公共服务社会化、农民教育组织化、稳定机制长效化、村务管理民主化、乡风民俗文明化为目标，以项目建设内容为核心，积极整合资金集中投入建设。开展了水、路、教育、生态能源、公益事业、村容村貌治理、绿化美化等工程建设，项目建设使片区初步显现出“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的新农村建设成果。
(二)点面结合，连片开发
按照“缺什么、补什么、发展什么”和“因地制宜，量力而行和突出重点，连片开发”的要求，整村推进项目建设以片区开展发为主，分别为中枢镇水箐片区、三塘乡布德隆片区、向阳乡合理片区、白水镇平田片区、旧城镇松鹤片区、午街镇二级路沿线片区和永宁舍者片区，旧城松鹤片区以上海“白玉兰”重点村建设为载体，其它片区以整村推进扶贫项目为载体，在注重科学引导的基础上，尊重群众的意愿，把群众最关心、最直接、最急需的项目放在优先位置，进行建设。
(三)权限下放，统筹开发
针对整村推进扶贫项目资金少，贫困村要做的事情多的实际，单用项目资金完成项目建设难度大、效益不明显的实际，为调动乡镇和项目村的主动性和积极性，保证项目建设发挥最大的扶贫效益，经过08年多次同乡镇酝酿沟通，按照项目实施以乡镇为单位，片区为载体，由乡镇围绕片区开发提前统筹规划，全力整合资源的基础上，充分调动乡村干部群众自建家园的主动性和积极性，扎扎实实搞好项目建设的思路，09年的整村推进项目以片区开发的形式，全部下放到乡镇，由乡镇负责组织实施，各乡镇以片区开发为重点，提前统筹规划，围绕片区建设整合资源，积极组织群众参加项目建设。一是做到了提前布局、统筹规划，二是达到了强力整合资金，加大投入力度的要求，三是充分调动了乡村干部群众积极性和主动性，四是实现了项目建设效益明显的目的。同时县扶贫办围绕项目实施加大监管、指导、检查、督促力度，保证整村推进项目建设扎实有效推进。
(四)强力整合资源，加大投入力度
四、项目实施的主要做法
(一)加强领导，明确责任。整村推进是贫困村构建和谐文明新村的好形式、好平台和好抓手，通过县乡村和各部门的共同努力，项目建设成效明显，一是县委政府高度重视，多次召开会议专题研究部署整村推进扶贫工作，制定完善县级部门实施整村推进片区开发措施及考核办法。并把整村推进项目列为全县重点工作和行政效能监察对象进行督查和问效，强势推动项目建设。二是落实领导责任制，建立健全领导责任制，形成党政主要领导亲自抓，分管领导具体抓，部门领导各司其职，密切配合，齐抓共管的新机制;层层落实责任制，定任务，定责任，把任务落实到领导、部门、个人。实行第一责任人和具体责任人制度。明确职责，建立责任状。三是实行县级领导和部门集中联系乡镇，集中力量扶贫，实行干部驻村指导，项目村都有一名干部负责该村的整村推进扶贫工作。四是县级财政做好整村推进项目资金的管理工作，以保证项目实施做好、做实、做出成效;五是及时组织相关工程技术人员深入项目村，参与项目建设规划、进行技术指导，组织相关技术培训和推广，为项目村提供技术支持。从而形成上下思想统一，使项目建设做到五个到位，即认识到位、领导到位、人员到位、工作到位、资金到位。
第7篇 市工商局推进“先照后证”改革工作情况报告
随着xx省人民政府办公厅下发了《关于印发〈xx省工商登记前置审批事项目录〉和〈xx省工商登记前置改后置审批事项目录〉的通知》（以下简称“两个目录”），“先照后证”改革正式实施，市工商局窗口办认真贯彻执行“两个目录”，积极推进改革顺利进行。自改革实施以来，市工商局窗口办已办理“先照后证”企业28户，注册资本达22317万元，其中新设立的有13户，变更14户。
一、认真组织学习。“两个目录”出台后，市工商局窗口办迅速召开专题会议，以改革中保留前置审批的13项事项目录为重点认真组织学习，并深入学习了108项前置审批事项改为后置审批事项目录。要求业务人员提高认识，统一思想，结合3月份开始实施的工商登记制度改革，积极配合相关部门加强对市场主体、市场活动的监督管理、落实监管责任，全面构建“宽进严管”的工商登记管理体制机制，推动xx工商登记制度改革提速提质。
二、实施“照后提示”。鉴于xx市政府并联审批系统尚未建立，“先照后证”改革可能会导致工商部门已发出营业执照但相关审批部门并不知晓的情况出现。为此，市工商局窗口办制作了相关文书，告知企业在领取营业执照后必须持申请材料向有关审批部门申办许可证或批准文件，取得有关部门批准文件、证件后，才可以开展需要审批的生产经营活动。通过实施“照后提示”制度，使经营者了解“先照后证”的改革，改革的是“证”“照”办理程序，不是取消“证”的审批，进行经营活动仍需办理相关审批手续，自觉守法经营。
三、做好台账记录。凡企业申请经营范围中涉及“前置改后置”事项的，均要求受理人员及时登记，做好台账，记录企业的名称、业务类型及登记事项等，方便后续管理中的统计工作以及与其他相关监管部门信息互通。按照“谁负责审批、谁负责监管”的原则，进一步厘清各相关部门的监管职责，落实监管责任。
第8篇 2022关于加快推进我州生态文明建设情况的调研报告
为认真贯彻党的十八大精神，加快推进全州生态文明建设，努力把西双版纳建设成为全国生态文明建设试验示范区、美丽云南典范，根据州委部署，州政协组成由胡志寿主席为组长，玉香伦副主席、江建成副主席为副组长的调研组，对全州生态文明建设进行了调研。现将调研初步成果报告如下：
一、生态文明建设取得初步成效
近年来，我州认真实施生态立州战略，充分利用所具有的生态资源，气候环境资源以及民族独有文化资源，将环境保护治理、生态恢复与传统文化中的生态观有机结合起来，把生态文明建设融入经济建设、政治建设、文化建设、社会建设的全过程，促进了经济效益、生态效益和社会效益持续发展。
(一)生态效益良好
生物多样性保护得到了加强。全州已建立国家、省、州、县(市)四级1367.4万亩公益林体系，累计完成天保工程公益林231万亩和退耕还林27.2万亩，新增造林地面积206.6万亩，1669.6万亩天然林资源得到有效保护。全民义务植树150万株，完成中低产林改造15.99万亩，发展种植珍贵用材林树种6万余亩(其中景洪市2万亩、勐海县3万亩，勐腊县1万亩)，全州森林覆盖率达78.3%。全州生态系统服务功能总价值达1406.9亿元，相当于同期gdp的10倍，单位面积森林生态系统服务功能价值为9.73万元/公顷·年，远远高于全国、全省水平(全国5.52万元/公顷·年，全省6.77万元/公顷·年)。自然保护区建设和管理得到加强，保护区面积不断扩大，保护区网络体系建设不断完善。
野生动物种群数量不断增加。野生亚洲象的种群数量增加到约250余头，印度虎回归，桃花水母浮现等野生动物种类扩大，动物交流活动范围不断拓展。率先实施了野生动物公众责任保险，将野生动物对群众造成的损失用责任保险的形式进行赔付，有效保护了群众合法利益。
跨境联合保护取得成功。开展了澜沧江—湄公河国际生物多样性保护廊道建设及国际河流联合保护，积极维护澜沧江—湄公河流域生态安全。巩固中老跨境联合成果，推动与老挝、缅甸建立一批新的跨境联合区域，构建国家绿色生态屏障。同时与老挝北部三省六县开展边境森林防火联动，共同构筑一线森林防火墙。跨境联合保护行动的实施，充分展示了在维护全球生态安全方面责任的大国形象。
人居环境不断改善。大力加强市政环境建设，实施城区道路改造、绿化美化、亮化等市政基础设施建设和城市主要道路以及街道建筑特色化改造工程，景洪城市绿化覆盖率42%，绿地率37%，人均公园绿地的面积达16.5平方米，被命名为“国家园林城市”。加快推进生态乡镇创建，全州31个乡镇中，被命名为省级生态乡(镇)的有29个，占93.5%，被命名为国家级生态乡镇的有1个，州级生态村116个。同时，被命名为省级园林单位、小区29个，各级绿色学校56所，州级“环境友好型”企业22户。
节能减排工作取得实效。淘汰了一批落后产能，拆除了红塔水泥厂年产10万吨湿法窑水泥生产线，依法关停并转32家高污染、高耗能企业，搬迁重组11个胶厂。全州xx年单位gdp能耗下降 1.7%，完成省定单位gdp能耗下降1.7%的目标。“xx”期间全州二氧化硫排放总量控制在1000吨以内，化学需氧量减排5600多吨，超额完成省下达减排1700吨的目标任务。全州环境质量状况明显好转，勐海县、勐腊县城区大气环境质量均满足《环境空气资料标准》一级标准，景洪城区大气质量满足二级标准，pm10监测达标率为100%。景洪市城区环境噪声质量等级“较好”。医疗废物年处理能力990吨，工业固体废物综合利用率52%，城镇生活垃圾无毒化处理率达100%。境内八条主要河流水质均达ⅲ类标准，符合《云南省地面水功能区划分类》。
西双版纳州1982年被国务院批准为第一批国家级风景名胜区;1993年被联合国教科文卫组织接纳为生物圈保护区网络成员;1995年被国务院公布为全国第一个自然生态平衡的生态州;xx年被国家环保总局命名为国家级生态示范区。
(二)经济效益显著
长期以来，我州按照“生态建设产业化、产业发展生态化”的发展思路，坚持保护优先，在保护中建设，在建设中保护，以保护促发展，努力把资源优势转化为经济优势，大力培养壮大生态特色产业，在提升改造橡胶、茶叶等传统产业同时，着力培育森林生态旅游、森林花卉、森林食品、森林药材和野生特种动物驯养繁殖等生态特色产业，有效促进地方经济科学发展，和谐发展和跨越发展。仅xx年全州林业产值达118亿元，占全州生产总值50%。主要林业产业有：
橡胶种植面积431.06万亩，干胶产量28.1万吨，总产值41.43亿元。其中民营橡胶种植面积285.46万亩，干胶产量18.77万吨，占干胶总产量66.8%。橡胶产业已成为全州种植规模最大，范围最广、整体效益最好、经营层次最高、从业人员最多的绿色生态优势产业。
茶叶种植面积75.54万亩(其中古茶树、古茶园面积8.51万亩)干毛茶产量3.09万吨，总产值15亿元。茶叶产业已成为我州一大绿色生态特色产业。
全州已建成国家a级旅游景区(点)17个，其中以热带雨林观光和生态体验为主的景区(点)有勐仑植物园、野象谷、原始森林公园、望天树、雨林谷等，这几大景区(点)在全州旅游业发展中起着领军作用。xx年全州共接待国内外游客1253.6万人次，旅游业综合收入达140亿元。
一批新兴林业生态产业开始起步。全州共种植澳洲坚果1.4万亩，咖啡5.02万亩，热带水果34万亩(其中香蕉29万亩，其他水果5万亩)，石斛0.35万亩(其中林下种植0.13万亩)。部分产业已经产生效益，产业提速升级，越来越显现出强劲的发展势头和旺盛的生命力。
(三)社会效益凸显
进一步提高了西双版纳知名度和美誉度。西双版纳历来以绚丽的热带雨林风光、浓郁的民族风情、独特的区位优势而闻名于世。随着桥头堡战略的深入实施和生态文明建设的稳步推进，西双版纳的生态环境建设和保护越来越好，社会文明程度越来越高，其知名度和影响力越来越大，慕名前来西双版纳观光旅游、休闲度假、科研考察的中外游客络绎不绝，一个神奇美丽的西双版纳正走向世界，世界更加了解西双版纳、赞美西双版纳。美丽在哪里?西双版纳告诉你!西双版纳已成为全国知名的生态旅游胜地，成为中国50个最值得外国人去的地方之一。
进一步增强了广大人民群众生态文明意识。通过深入开展保护生态、保护环境、节约资源的宣传教育和知识普及活动，广大人民群众生态文化理念进一步增强，生态文明素养不断提高，尊重自然、热爱自然、保护自然、善待自然的生态观得到了传承弘扬，促进了传统文化与现代生态文化有机结合，促进了经济社会与生态环境协调发展。
进一步促进了社会和谐稳定和边防巩固。通过开展以生态文明创建“进单位、进学校、进社区、进乡村”活动，使生态文明理念渗透到每个单位，每个家庭、每个公民、在全社会进一步形成了人与自然之间，人与人之间和谐相处，循环相生的良好氛围，促进了社会的和谐稳定。通过实施与老挝、缅甸等周边国家的生物多样性跨境联合保护、边境森林防火联动等行动，进一步加强了邻国之间的友好关系，促进了边防巩固和边疆稳定。
二、加快推进我州生态文明建设的有利条件
加快推进生态文明建设，我州面临着许多新的机遇和有利条件。
(一)党的十八大报告指出：“把生态文明建设放在突出地位，融入经济建设，政治建设，文化建设，社会建设各方面和全过程，努力建设美丽中国，实现中华民族永续发展”，明确把美丽中国为核心的生态文明建设提高到国家“五位”一体的战略高度。目前，我国正在实施新一轮西部大开发和面向西南开放重要桥头堡建设战略，国家在资金、技术、人才、土地、生态补偿等方面给予了更多的倾斜和支持，为我们加快推进生态文明建设带来了重要的机遇。
(二)生态自然资源丰富。西双版纳是我国热带生态系统保存最完好的地区之一，是全球25个生物多样性热点地区之一，是中国生物多样性聚集区、国家级生态示范区、风景名胜区和联合国人与生物圈保护区网络成员。素有“植物王国”、“动物王国”、“物种基因库”和“森林生态博物馆”等美称。
——动植物种类繁多。全州有国土面积1.97万平方公里，其中林地面积2385万亩(林业用地面积1862万亩，农地森林面积523万亩)，占国土面积83.2%，森林覆盖率为78.3%。州内有国家级自然保护区2个，面积为402万亩;州级自然保护区1个，面积53万亩;县(市)级保护区2个，面积86万亩;保护小区4万亩。自然保护区和保护小区面积达545万亩，占全州国土面积19%。在这片仅占全国1/500的国土面积上，有高等植物5000多种，占全国的1/6;兽类130多种，占全国近1/4;鸟类429种，占全国1/3，其中45种仅见于西双版纳。
——水能资源富足。境内有澜沧江水系大小河流2760余条，河网总长1.2万公里，河网密度每平方公里0.64公里。其中，较大河流有30余条，集水面积大于1000平方公里的澜沧江一级支流有6条;较小的一级支流有5条;集水面积大于1000平方公里的二级支流有普文河。全州水资源总量达85.87亿立方米，人均占有水资源量0.975万立方米，为全国人均占水量的7.7倍。全州有中型水库6座、小型水库181座，库容总量达3.4亿立方米。
——矿产资源富集。目前全州已发现矿种32种，探明资源储量的矿种有23种。其中已开发利用的主要有金矿、铁矿、锰矿、铜矿、铅锌矿、煤矿等13种。全州共有采选矿企业163户(其中规模以上11户。按区域分：景洪市64户，勐海县51户，勐腊县48户。采矿区面积达50平方公里，占全州国土面积0.3%，xx年全州共征收矿产资源规费1.2亿元。
丰富的自然资源，为加快推进生态文明建设提供了重要支撑。
(三)区位条件优越。西双版纳东部及南部与老挝接壤，西南部与缅甸交界，国境线长966.3公里(其中，中老段677.8公里，中缅段288.5公里)。素有“东方多瑙河”之称的澜沧江—湄公河穿境而过，将中、老、缅、泰、柬、越六国串连起来，昆曼大通道贯穿中、老、泰三国。据此，具有地处“三线”(北回归线、边境一线、大通道主干线)、一州连三国、一江连六国的特殊地理区位优势。改革开放以来，我州不断加强与周边国家友好往来，加大经济贸易合作，积极开展生物多样性联合保护，使西双版纳成为祖国西南边陲一个团结、稳定、和谐、繁荣的边疆民族自治州、为加快推进生态文明建设创造了良好的外部环境。
(四)民族生态文化厚重。全州有常驻总人口114.9万人，居住着傣、汉、哈尼、拉祜、布朗、彝、基诺、瑶、壮、回、苗、景颇、佤等13种世居民族，少数民族人口74.4万人，占全州户籍总人口的77.4%。各民族具有独特的历史文化，传统习俗和生活方式。众多历史遗迹、佛塔、亭井、佛寺以及具有代表性的民居、村寨、民族节日、宗教信仰和民族风情，构成了独特而又多样的人文景观。以傣族贝叶文化为代表的民间文化遗产挖掘、研究引起了国内外专家学者的广泛关注，各民族的传统节日文化活动令人神往。长期以来，全州各族人民秉承“有林才有水，有水才有田，有田才有粮，有粮才有人”的朴素生态文明理念和“生态优先，开发第二”的森林文化精神，创造了自己多姿多彩的生态文化。这些民族生态文化充分体现了尊重自然、顺应自然、保护自然、善待自然的生态文明观，为把西双版纳建设成为国家生态文明建设试验示范区、云南省生态文明建设典范奠定了深厚的文化基础和社会基础。
三、制约我州生态文明建设的不利因素
加快推进我州生态文明建设，既有许多有利条件，又存在许多制约因素。
(一)生态文明意识需进一步增强
各级党委政府高度重视生态环境保护，在发展经济中，始终坚环境优先原则，从而使得西双版纳这片绿洲青山常在，绿水长青，蓝天碧云。但在市场经济浪潮的冲击下，片面追求发展速度，忽视生态环境保护，甚至以牺牲生态环境为代价来换取暂时经济利益的现象时有发生，部分集体林、国有林，甚至水源林等生态保护地被蚕食，生态保护地逐渐缩小，威胁着当地生态安全。与此同时，由于过度开垦和林种单一等因素，导致环境质量下降，全州范围内气候变化异常，雾日减少，气温升高，湿度减小，自然灾害增多，灾害造成损失增大。
(二)林业产业发展缓慢
一是林业产业发展不平衡。我州林业产业发展中，橡胶、茶叶、森林旅游业发展较快，其他林产业发展较慢，形成规模的林下经济项目不多，林业产业化程度低，林业企业处于小、散、弱的状况。二是产业竞争力不强。科技创新不足，林产品加工大多处于初级阶段，精深加工少，缺乏功能齐全的专业加工经营市场。三是林业效益差。全州有4.9万亩疏林地，这些疏林地中活立木蓄积量小，无用的树、低值的树较多，珍贵树种少，经济效益较差。
(三)环境保护综合整治工作亟待加强
一是工业企业污染减排力度需进一步加大。一些橡胶加工企业未按国家关于节能减排相关标准建设，废水、废气、废渣排放不达标，影响了周围环境和群众生产生活。部分采矿企业在采矿、选矿、运矿过程中，造成了对土地、山林、河流、道路、环境的破坏，但却没有按照边开发、边恢复、边治理的要求进行复垦还绿，恢复道路交通，整治河流。有的还将大量的固体废弃物随意堆放，废水、废渣直接排入河中，加剧了水土流失和环境污染。私挖滥采河道砂石的现象时有发生，尤其是在流沙河、南腊河沿岸偷采砂石、乱采砂石现象较为突出。
二是城市环境综合整治力度需进一步增强。空气污染、水体污染、脏、乱、差等问题没有得到根本解决。市政公共基础设施差，绿化率低，街道绿化美化没有充分体现热带风光。
三是农村面源污染不容忽视。在农业生产中由于大量使用农药化肥，使土地板结、肥力下降、农产品质量降低，尤其是大面积种植香蕉大量使用塑料薄膜所造成的白色污染甚为严重。在日常生活中，长期以来许多村寨无规划、无公厕，畜禽散养、农家肥、废弃物、垃圾随意堆放在房前屋后，公路两旁，沟边河渠边，人畜居住混杂，生产生活废水随意排放等问题普遍存在，既影响了村容村貌又影响了环境卫生。部分村办或农民自办企、小手工作坊在加工生产过程中所产生的废气、废水、废渣未经处理直接污染饮用水源或用于农田灌溉，影响着村民身体健康和农作物安全。
四、加快推进生态文明建设的目标任务及主要措施建议
目标任务：根据陈玉侯书记在州委七届四次全会上“关于坚持生态优先，加强生态文明建设”的讲话精神，结合有关部门的工作意见，对加快推进我州生态文明建设的目标任务提出如下初步建议，以供参考。即：扎实推进生物多样性保护，不断提高森林生态系统服务功能价值，把我州建设成为全省、全国乃至全球生态系统服务功能价值最高的地区;精选最有特色和最有经济价值的珍稀树种，广泛开展植树造林活动，把我州建设成为全国最重要的珍贵用材林基地;充分利用林地资源，大力发展林业产业，把我州建设成为生态产品、绿色食品、有机食品主产地和加工区;打好节能减排攻坚战，大力整治城乡环境，在全省率先建成国家级环境保护模范州市;继续推进生态乡镇创建，争取全州31个乡镇全部建成省级生态乡镇，全州三个县(市)全部建成国家级生态县，把我州建成国家级生态州。通过三到五年努力，把西双版纳建设成为全国生态文明建设试验示范区、美丽云南典范，让美丽西双版纳更加美丽。
主要措施：
为了实现上述目标任务， 建议着力抓好以下几个方面工作：
(一)深刻认识生态文明建设的重要意义
大力推进生态文明建设是建设美丽中国的需要。建设美丽中国需要美丽的自然、美丽的生态、美丽的环境作支撑。西双版纳是全球生物多样性最富集的地区之一，是全国自然资源最为丰富的宝库，加快推进生态文明建设，不仅关系到全州各族群众的生存和发展，而且关乎全国生态安全，只有大力推进生态文明建设，才能为建设美丽中国添砖加瓦，为全国乃至世界作出更大的贡献。
大力推进生态文明建设，是顺应人民群众新期待的要求。随着人们生活质量的不断提高，人们不仅期待安居、乐业、增收，更期待天蓝、地绿、水清;不仅期待殷实富足的幸福生活，更期待山清水秀的美好家园。只有大力推进生态文明建设，才能满足人们对美好生活的向往，提高人民福祉，全面建成小康社会。
大力推进生态文明建设，是实现可持续发展的必由之路。随着经济社会快速发展，资源约束趋紧、环境污染严重、生态系统退化等现象较为严峻，经济发展不平衡、不协调、不可持续的问题日益突出。这就要求我们把生态文明建设融入经济、政治、文化、社会各方面和全过程，形成节约资源和保护生态环境发空间格局。这样才能促进全州经济社会科学发展、和谐发展、跨越发展。
(二)着力构建生态修复工程体系，加强生态环境保护和建设
一要加强以保护和修复生态系统整体功能为重点的生态环境保护。加强西双版纳自然保护区建设和管理，规划建设一批新的州、县(市)级自然保护区，在现已建成545万亩保护区和保护小区基础上，再增划州级自然保护40万亩以上，力争xx年各级保护区和小区面积达到全州国土面积20%以上。加强天然林、各类公益林、水源林保护和退耕还林工程，把林地保护放在更加突出位置，划定林地红线，守住生态底线，特别要杜绝政府性破坏行为，绝不能因为目前的经济利益，使森林资源以及生物多样性遭受破坏。加强野生动物保护，落实野生动物造成农作物或其他损失赔偿，切实保障人民群众的合法权益，严厉打击破坏野生动物各类违法行为。加强森林防火，避免发生重特大森林火灾，最大限度减少森林资源损失。巩固和发展中老跨境联合保护成果，积极推动与老挝、缅甸建立一批新的跨境联合保护区域，构建国家绿色生态屏障。
二要加快珍贵用材林基地建设。西双版纳宜林地资源丰富，自然条件优势，具有发展多种珍贵用材树种的特殊优势。州内有珍稀类用材树种100余种，其中：柚木、西南桦、紫檀、望天树等20种树种在我州适生区域长势良好，也是我州今后可以形成产业规模的珍贵用材树种。目前全州尚有近30万亩宜林荒山荒地可发展种植珍贵用材林，有4.9万亩疏林地可用来补种、改种珍贵树种。有近40万亩低质茶园和20万亩低产胶园可采取套种和树种更替的方式进行种植，加上城镇园区、公路沿线和江河两岸，还有广阔的发展空间。为此，要充分利用我州资源优势，按照“适地适树”原则，采取“点、线、面”相结合方式大力发展珍贵用材林，把低值的树、无用的树变成高价值珍贵树种，加快珍贵用材林基地建设。点：就是在四旁地、校园小区、农村庭院、营区、景区、城市绿地内散种和在天然林中空地内种植。线：就是在公路沿线、江河两岸种植。面：就是消灭现有荒山荒地连片种植，在疏林地、茶园、橡胶地内补种、套种、改种珍稀树种。努力形成林路、林江、林水、林村、林城相依，点、线、面相结合的珍贵用材林森林生态体系。林业部门要科学规划，合理布局，提出明确工作目标，把任务分解细化到各县(市)、各单位，设定工作进度表，加强业务技术指导，精心组织实施，确保目标任务如期完成。
要创新林业发展机制，健全林权流转机制，集中社会各界的智慧和力量参与植树造林。加快非公有制林业发展，鼓励和支持有条件、有实力的企业、个人在国有和集体荒山荒地上开展植树造林，种植珍贵树种，按照“谁种谁有，谁投资谁受益”原则，明析产权归属，发放林权证，把产权划归投资者，切实保护投资者合法权益，并在资金、技术、种苗上给予大力支持，在税收、土地等方面给予特殊优惠，努力形成国家、集体、企业、个人一起上的发展格局。
发展种植珍贵树种，建设珍贵用材林基地是一项功在当代，利在千秋，造福子孙后代的长远大计。当前，林业发展进入了一个重要战略机遇期，加快发展珍贵用材林面临着新的机遇，我们要抓住这个难得的历史性机遇，按照做其他人没有做过的事，做其他地方不能做的事的发展理念，大力发展种植珍贵用材树种，努力把西双版纳建设成为全国最重要的珍贵用材林基地。
三要加大珍贵用材林苗木培育力度。发展林业是建设生态文明的首要任务，林木种苗是林业发展的重要基础和前提。要牢固树立“林以种为本，种以质为先”的理念，把林木种苗基地建设作为最基础、最关键的工作来抓，作为工作重中之重，抓超前、抓落实。每个县(市)要打造1个生产规模化、管理精细化、设备现代化、人员专业化的林木种苗繁育基地，加快林木种苗良种化、标准化和产业化生产，为加快珍贵用材林基地建设提供数量充足、品种对路、质量优良的林木种苗。同时，要培养一批创新能力强，示范作用明显的种苗生产龙头企业，努力打造一批高端、上规模、上档次的林木种苗基地，把我州建成全省最大、全国知名的珍贵苗木、热带珍稀花卉种苗生产基地。
(三)着力构建生态产品生产体系，大力发展林业产业
要充分利用我州林地资源优势和自然条件，加快转变林业发展方式，在坚持以橡胶、茶叶、生态旅游为主导产业，不断提升产品质量的前提下，大力发展林下种植、林下养殖、林下产品加工等具有本地特色的林业产业，促进林业资源优势转变为经济优势，增加林业附加值，实现林业增效、农民增收。
一要大力发展林下特色种植：重点发展以石斛、砂仁、重楼、诺丽果、金钱草、黄金草等为主的林药产业种植;以热带森林花卉、观赏苗木为主的花卉产业;以蕨菜、竹笋、刺五咖、臭菜、辣木为主的蔬菜产业;以大红菌、鸡纵菌、香菇、黑木耳、双孢蘑菇为主的食用菌产业。采取林下种植和庭院种植相结合方式，扩大种植规模，引进精深加工企业，着力打造特色品牌。
二要大力发展林下特种养殖：重点发展以亚洲象驯养为主的大型野生兽类;以鸵鸟、蓝孔雀、野猪、豪猪、竹鼠、平胸龟、茶花鸡、小耳猪为主的家畜、家禽养殖。加强技术指导，培育龙头企业，扩大养殖规模，创立无公害食品、绿色食品、有机食品等产品品牌，把林下特种养殖作为循环经济主功方向来抓。
三要大力发展林果采摘及加工：重点发展对澳洲坚果、印奇果、诺丽果进行采收利用。
四要大力发展森林资源采集及加工：重点发展木材加工产业，积极引进红木家具精深加工企业加工制造高档红木家具，地板条等，形成产业链，增加林产品附加值。
(四)着力构建生态环境安全体系，强化节能减排和污染防治
一要把节能减排作为加强生态文明建设的重点内容，深入开展节能减排全民行动，全面落实节能减排目标，加大重点区域、重点领域、重点企业的节能减排实施力度，加快淘汰落后产能，努力实现节能降耗和主要污染物减排目标。
二要加大城市污水处理和工业废水治理，重点推进行业二氧化硫、氮氧化物、化学需氧量和氨氮等主要污染物综合整治，加大城市烟尘、粉尘、细颗粒物和汽车尾气治理力度。强化危险废物和危险化学物品监管，实施生活垃圾无害化管理，控制固体废物污染，着力解决脏、乱、差的突出问题。加强水资源管理，积极开展澜沧江、流沙河、南腊河等河流综合治理和水源保护，加强对孔雀湖、白象湖监管，让广大市民永享江河湖水之利，远离江河湖水之害。
三要加强矿山污染治理。严格执行《西双版纳州矿产资源规划》和《西双版纳州人民政府关于切实加强矿产资源开发和生态环境保护工作的意见》，加强矿产资源开采管理，严厉打击“乱占、乱批、乱管、乱收、乱卖、乱采”六乱现象，坚决取缔和关闭违法违规开采矿山矿点。对目前尚未审批的矿山矿点，原则上不再批准开采。对已开采的要按照“谁开发谁保护，谁破坏谁恢复，谁受益谁补偿，谁污染谁治理”的原则，督促矿山企业实施好环境恢复治理。有关部门收缴的矿山地质环境恢复保证金，要及时投入到矿山恢复治理上，积极推进绿色矿业发展。
四要加强城乡环境整治。大力加强农村水源地建设和保护，确保农村人畜饮水安全。大力推广先进农业科技，科学合理施用农药、化肥，积极发展生态农业，生产无公害、无污染的绿色生态食品、有机食品。开展农村生活污水和垃圾污染治理，加强畜禽、水产养殖污染防治，推广农业废弃物综合利用。严格环保准入，开展清洁能源、清洁生产利用，防止污染源向农村转移，确保农村水源清洁、田园清洁、家园清洁。继续开展生态乡镇创建工作，力争全州31个乡镇全部成为全省生态乡镇。
(五)着力构建生态文化体系，提升广大群众生态文化素质
一要培育崇尚自然的文化。摒弃人类破坏自然、征服自然、主宰自然的理念和行为，构建人与自然平等、和谐的关系，树立热爱自然、顺应自然、保护自然的文明理念。二要培育节约文化。充分认识自然资源的禀赋和有限性，不以牺牲生态为代价换取经济增长，不以索取自然为代价换取过度消费，形成节约优先、集约利用、适度消费的文化取向，形成以勤俭节约为荣，奢侈浪费为耻的良好社会风尚。三要培育绿色消费理念。大力倡导清洁生产、绿色消费，以绿色消费带动绿色生产，以绿色生产促进绿色消费，引导公众改变不良的消费方式。建立鼓励绿色消费的政策措施，完善绿色消费体系，形成多样化的绿色消费结构，拓宽绿色消费渠道。四要培育生态道德。弘扬生态文化，要从学校抓起，从娃娃抓起，要在全州中小学校开设生态文明建设课程，让青少年从小养成良好的生态道德和习惯。
(六)着力构建支撑政策体系，建立健全长效体制机制
建立与经济发展水平相适应的多元化投融资体制和增长机制，确保生态文明建设长期、稳定、有效的政策和资金支持。一要建立和完善公共财政支持政策，健全生态补偿机制，加大财政专项资金投入。州、县(市)财政要将生态文明建设经费列入同级财政预算，并按比上年增长10%的幅度安排。二要完善金融和税收扶持政策，加大对林下经济，珍贵用材林发展等生态产业金融信贷力度，加快建立林权抵押贷款管理制度，完善生态产业贷款财政贴息、保险保费补贴、税收优惠政策等。三要充分发挥市场机制作用，拓宽社会融资渠道，积极引导民间资本、外来资本参与我州生态文明建设。四要积极争取国家专项资金扶持，力争把景洪市、勐海县、勐腊县列为国家珍贵木材战略储备基地建设范畴。
采取多种途径加快人才引进和培养。一方面要加强对现有科技人员继续培训，选送一批优秀中青年科技人员到林业大专院校学习升造，进一步提高他们专业技术水平和工作能力。努力改善他们工作条件和生活条件，充分调动他们积极性，进一步激发林业发展的内生动力和活力。另一方面要从州外引进和招聘一批高端创新人才，加强与科研单位、大专院校合作，为生态文明建设提供高水平智力支撑。同时，加大后备人才培养，每年从应届高中毕业生中定向招收一批新生到林业大专院校就读，让他们毕业后回到家乡报效西双版纳，建设美丽西双版纳。
建立健全污染控制、资源节约、生态环境保护与建设等方面政策和规章制度，按照政府主导、企业自律和公众参与的原则，明确政府、企业、公民在生态文明建设中的相关责任。严格执行生态环境保护的法律法规，严格依法行政，完善执法监督机制，加强人大法律监督、政协民主监督，充分发挥新闻舆论和社会公众监督作用，加快推进全州生态文明建设。
(七)着力构建坚强的组织保障体系，确保生态文明建设稳步推进
加快推进生态文明建设，需要有坚强的组织保证，各级各部门、各县市要从建设美丽中国，实现中华民族永续发展战略高度出发，把生态文明建设摆到重要的位置，列入重要议事日程，把生态文明建设纳入国民经济和社会发展规划，融入经济建设、政治建设、文化建设、社会建设各个方面和全过程，共同部署，共同推进。州、县(市)要分别成立生态文明建设领导小组，发挥好生态立州战略领导小组作用，统筹协调推进生态文明建设工作。同时，建立相应的办事机构，核定人员编制，明确工作职责、落实工作任务，加强业务指导。积极探索建立生态文明建设综合评价体系，把生态文明建设纳入各级党委、政府及领导干部政绩考核内容，并把考核内容作为干部任免奖惩的重要依据之一，对生态文明建设作出突出贡献的单位和个人给予表彰奖励;对因行政不作为或作为不当，完不成生态文明建设任务的，严格问责;对因决策失误造成重大生态事故的，按有关规定追究相关人员责任。
第9篇 2022医养结合推进情况调研报告
医养结合是近期养老模式的热门话题，医疗对于养老事业的重要性日益凸显，一个完善的老年服务体系，不仅要提供快乐幸福的生活环境，也要提供完善的医疗服务，有尊严的临终关怀等。下面是酷猫写作范文网小编整理的2022医养结合推进情况调研报告，希望对大家有所帮助!
2022医养结合推进情况调研报告1 为积极应对日益增长的人口老龄化问题，提高老龄人口健康服务能力，满足“老有所医、老有所养”的基本需求，近年来，我区积极探索“医养结合”服务模式，取得了初步成效。
一、工作进展及成效
(一)探索医养结合体系建设，推动资源优势互补。
按照国务院及省市人民政府关于加快推进医养结合的指示精神，区政府制定了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案(试行)》，待政府常务会研究通过。按照方案，大力推进卫生和养老服务资源整合：一是支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位;二是推动有条件的养老机构与医疗机构举办医养结合联合体;三是鼓励辖区内部分医院转型为养老护理院;四是推进基层医疗卫生机构与社区居家养老服务有机结合;五是支持养老机构按相关规定申请设立医务室或护理站，提高养老机构提供基本医疗、护理服务的能力。
截至目前，区民政部门管理养老机构11个，设养老床位1186张(其中批准新民医院开设老年护理床位300张)。区卫生部门核批了乐年长者之家等3家社区养老机构内设医务室、护理站，区民政部门牵头组织我区6家养老机构与市一院建立了医养结合联合体，初步实现养老机构基本医疗卫生服务全覆盖。
(二)创新医养结合服务模式，构筑居家养老服务基础。
依托社区卫生服务机构基层优势，建立以家庭医生为主的“点对点”健康服务体系。家庭医生服务团队主动深入社区和家庭，通过实施“积分制”、“健康储蓄银行”、“粉丝签约”和老年人健康俱乐部等形式，对社区老年人实施分级分类健康管理。截至今年5月底，全区组建57个家庭医生服务团队，签约服务3.8万余户7.8万余人，其中60岁以上老年人4.3万余人。
建立以“医联体”为专业技术支撑的“个性化”健康服务体系。各社区卫生服务中心分别与市一院、省针灸医院建立“医联体”，把综合医疗专家和中医康复专家纳入到家庭医生服务团队，开展“个性化”签约服务。今年4月，双岗中心创新组建 “2+2”家庭医生专业服务团队，成立了老年人健康管理、高血压病、糖尿病和脑卒中康复4个专业服务小组，已与56位居家老人签订了有偿签约服务包，以满足多元服务需求。
(三)丰富医养结合服务内涵，建立机构养老服务机制。
为强化养老机构中集居老人的健康保障，从今年6月起，区属各社区卫生服务中心与辖区养老机构建立固定服务关系：一是每季度主动上门对养老机构开展1次健康教育讲座，对老年人进行常规健康体检，并指导康复治疗。二是与养老机构建立24小时服务热线，对常见病、多发病随时进行上门诊疗。三是接收老人住院治疗和康复，根据康复情况及时转回养老机构。四是老人享受慢病选择性药物免费治疗等卫生惠民政策。以来，我区高血压和2型糖尿病免费发药人次分别达8.9万人次、4.3万人次，免费金额达310余万元，其中老年人发药比例占98%以上。
二、存在困难和问题
随着人口老龄化持续发展，老年人的健康和养老是当今社会发展面临的一大问题，而解决健康和养老问题最有效的手段就是医养结合。从全国范围看，医养结合是一个新兴课题，都处于积极探索中。实际工作中主要存在以下困难和问题：
(一)医养结合服务需求与承载力不对称。据统计，全国60岁以上老年人口占总人口比重超过16.1%，而且每年处于上升趋势;预计2024年超过20%，2041年超过30%，并于2050年达到近34%的水平。我区60岁以上老年人8.4万人，达到全区户籍人口的17%，老龄化趋势与全国同步。而我区在养老机构养老的不足800人，基本上是一些患病、失能、失智等需要长期医疗、护理、康复和生活照料的老年人，绝大多数老人包括“失独”、“独残”等计生特殊群体选择居家养老。庞大的养老和老年人医疗服务需求，给现行养老和健康体系带来严重挑战，已成为全社会不可回避的问题。
(二)医养结合行业管理体制不完善。目前养老机构由民政部门设置审批和管理，社区养老和居家养老服务由街居负责，医疗服务由卫计部门主管，医保支付政策由人社部门制定。由于制度、行政职能和资金分割等因素，各相关部门在实施医养结合时存在行业壁垒、职责交叉、业务交织等情况，其分而治之的格局势必造成医疗和养老资源相互阻隔，难以做到目标一致，优势互补，协调统一和横向整合，老人的医养统一问题难以得到有效保障。
(三)医养结合机构定性定位不明确。从实际服务看，完整功能的医养结合机构既不能完全替代养老机构，也不能替代医疗机构，应该有其鲜明的特点和需求群体，在设置审批上也必须进一步明确标准体系和审批部门。按现行政策，完整的医养结合机构审批权归属不明确，即使同一投资主体在设置医疗机构和养老机构时分别由卫生和民政部门审批，运行机制相对独立，没有解决医养结合到底姓“医”还是姓“养”的问题。
(四)医养结合医保支付政策仍然保守。以疾病医疗为中心的现行医保支付政策，对老年人的健康管理、疾病预防、早期诊疗、家庭医生签约服务、家庭病房等医疗健康服务项目均未出台相关支付标准。即便是最新出台的医养结合病床医保支付办法，对老年人的患病病种有明确规定，且病种数较少。可以说，当前医保支付政策不同程度地遏制了医养结合服务业的发展，需要进一步放开。
三、对策和建议
针对当前人口发展现状、老龄化发展趋势及存在的问题，发展医养结合将会是一项重要的民生工程。当前，在积极实践和探索的基础上，政府的主要任务是：基本建立医养结合体制机制，完善医养结合政策法规体系，多元化、多途径形成医养结合服务网络，为老年人提供生命过程中各个时期所需的可负担的公共服务。为此提出如下意见和建议：
(一)发挥政府主导作用，做好医养结合顶层设计。
一是出台意见，分类明确定位。各级政府要从上而下出台实施意见，成立领导小组，明确部门职责和牵头单位，形成工作合力。要根据不同类型，分类明确医养结合机构姓“医”或姓“养”的问题。凡是养老机构开设医疗诊室由民政部门为主管单位;凡是医疗机构增设养老机构，由卫生行政部门为主管单位;凡是以医疗、护理、康复为主的护理院(完整功能的医养结合机构)增设养老床位，由卫生行政部门为主管单位。以上三种形式医养结合机构，同级民政、卫生行政部门要相互备案，并针对老年人群“医”或“养”的不同需求，做好入院引导和合理分流。
二是配套政策，建立运行机制。卫生行政、民政、人社等多部门尽快联合出台相关政策，对医养结合养老机构审批准入、行业管理、人才队伍建设、政府购买服务等方面给予支持。规划、房产部门要出台相关规定，在新建的一定规模的社区中同步规划建设医疗、养老配套用房。要积极改革医保政策，将完整功能的医养结合机构优先纳入医保定点范围，将医养结合服务项目、居家养老诊疗费用逐步纳入医保报销范围，消除行业障碍和“瓶颈”。
(二)坚持多元资本发展，完善医养结合服务体系。
积极探索社会资本参与机制。建立和完善社会资本发展医养结合的扶植政策，引入专业医养结合品牌企业入驻。规划、土地、财税等部门为社会资本举办医养结合型养老机构在规划布局、土地使用、财政补贴、税费减免等方面出台优惠政策，有步骤、有规划地吸引更多的社会力量和民间资本参与医养结合养老服务。
加快医疗养老机构转型升级。鼓励二级以下医疗机构增设医养结合病床或转型为医养结合机构;提高养老机构内设医疗护理科室覆盖率;推进基层医疗卫生机构与养老服务的有机融合，开展签约服务;鼓励综合性医院与养老机构建立“医联体”，实行对口支援、双向转诊、医护培训等。要坚持政府主导、社会力量参与的原则，为计生“失独”、“独残”家庭及农村“五保”户提供基本医疗和养老服务保障。
(三)加强专业队伍建设，强化医养结合保障措施。
一是完善专业人才培养、评聘和使用机制。民政、人社和卫生等部门应加大养老专业服务人才的培养培训力度，加强对医养结合机构中的医生、护士、管理人员和护理员的培训;鼓励专业院校毕业生到医养结合机构从事养老服务工作，并给予相应的特殊岗位补贴;养老机构内设医疗机构及其医护人员在资格认定、职称评定、技术准入等方面，与其他医疗机构同等对待，激发医护人员的工作热情和积极性。
二是建立人员岗位配套政策。对政府主导的医养结合型医疗机构，合理增加护工型人员岗位，保障基本服务需求;对医养结合型养老机构，合理增加医护人员岗位，提高医疗服务能力。对社会力量举办的医养结合机构，根据投资规模合理核定医疗技术岗位、护工岗位和一般服务性岗位，并根据多部门考核情况，通过政府购买服务的形式予以基本保障。
(四)强化行业监管考核，确保医养结合取得成效
推进医养结合是深化医药卫生体制综合改革，聚焦健康产业发展，推进健康合肥建设的创新之举，必由之路。在大力发展医养结合服务的同时，各相关部门要依据职责分工，加强监管，加大对违法违规行为的执法查处力度。探索建立医养结合服务质量评估制度和退出机制，定期组织有关方面专家或者委托第三方专业机构，进行综合绩效评估。评价结果作为政府购买服务和对机构奖惩的重要依据，确保政府资金投入发挥最大效益，医养结合护理质量和服务水平得到稳步提升，老年人群的满意度得到较大提高。
2022医养结合推进情况调研报告2 我市有60岁以上老年人口98.6万人，占全市人口21%，老年人口将以年均3.5%的速度持续增长，到全市老年人口将占总人口的四分之一。随着高龄老年人、空巢老年人和失能老年人日益增多，我市老龄化程度不断加深，因此医养融合发展对我市应对人口老龄化，提升养老服务能力和水平具有非常重要的意义。
一、基本情况
(一)积极探索居家、社区医养融合新模式
全市基层医疗机构在辖区内组建全科医生团队，对60岁以上老年人健康状况进行调查摸底，建立健康档案，对孤寡老人实行免挂号费、降低检查治疗费等优惠。各社区卫生服务中心全面实施家庭医生制度，与60岁以上老年人等重点人群签约。以来，组织多轮企业退休人员免费体检，周期免费体检率达83.29%。
一是建立家庭医生制度和健康管理团队服务。我市在基层医疗卫生机构全面启动实施家庭医生制度，重点为60岁以上老人、慢性病患者提供家庭签约服务。目前，政府举办的39家社区卫生服务中心全部实施家庭医生制度，与60岁以上老年人等重点人群签约率达76.7%。全市62家乡镇卫生院全部开展健康管理团队服务，组建健康管理团队342个，覆盖912个村卫生室，开展团队服务8304场次。二是开展居家老人医疗紧急救助活动。，通过“政府主导、社会参与、企业经营、市场运作、公益服务”的建设运营模式，建成市养老服务平台，以“安全、健康和便捷生活”为服务主旨，为居家养老的老年人提供紧急救助、生活照料、精神慰藉等全方位服务。目前，平台“12349”养老服务热线已覆盖整个市区，24小时为老年人提供服务。三是开展医疗定点服务。由社区居家养老服务中心(日间照料中心)与辖区内社区卫生服务机构联系，签订服务协议，充分发挥社区养老服务平台功能。四是开展健康知识咨询服务活动。全市以“健康扬州社区行”活动为载体，定期组织讲师团成员以及有关医学专家深入社区、乡村，针对不同人群开展健康知识讲座。今年仅市专业照料协会就组织社区健康咨询服务活动4场，培训养老护理员近200名。
(二)着力提升专业养老机构医养融合水平
全市共有养老机构99家，其中农村五保供养服务机构(农村敬老院)72家，社会福利中心、老年公寓等公办养老机构8家，老年公寓等社会办养老机构19家。全市共有养老床位数29820张，床位占全市老年人口总数的3.08%。社会办养老机构19所，床位2284张。全市有护理型床位1843张，占床位总数的6.2%。
一是公办养老机构医养支撑辐射能力强。扬州市社会福利中心成立颐和养老康复中心，通过与东方医院合作，在全国首创“金拐杖”养老服务标准体系，通过“亲情助理模式、至全服务模式、abc管理模式、got运行模式”四大专属模式，实现示范引导、专业推广、辐射社区的作用。二是社会办养老机构医养分类保障。曜阳国际老年公寓通过与苏北医院合作建立康复医院，完善急诊急救绿色通道机制，为老人开展保健医疗、康复护理、紧急救护、体格检查、健康管理等多项综合性医疗服务。中小型社会办养老机构重点收治自理和仅需基础护理服务的对象。三是农村敬老院基础医疗覆盖广。我市72家农村敬老院，均拥有基础性医疗功能的医务室。敬老院与当地卫生服务机构建立双向转治机制，确保政府兜底保障对象的基本医疗。保险机制作为医疗的重要补充。，通过市慈善总会的资助，对城区685名城市“三无”、农村五保对象投保“爱老无忧”意外保险。四是养老护理员队伍建设不断深化。我局与养老护理员培训基地扬大医学院联合开展初级护理员免费培训，截止目前，已培训养老护理员592名。全市养老护理员822名，其中持证上岗养老护理员620名(初级592名，中级20名，高级8名)，持证上岗率达75%以上，养老护理员专业化水平不断增强。
(三)加快医养融合医养融合政策创制
，市政府制定出台了《关于加快发展健康和养老服务产业的实施意见》，实施意见明确大力鼓励养老医养融合发展和社会力量发展养老服务，为助推我市养老机构转型升级发展提供了指导性意见。同年8月，我局与市财政局联合出台《扬州市城区养老机构新增床位经费补助办法》和《扬州市城区养老机构运营经费补助办法》。办法对市区按标准建设、依规定运营的新增社会养老机构床位市财政给予每张床位3000元的建设补贴，对市区已开业的社会力量兴办的养老机构和公建民营的养老机构，依据实际入住老年人数按全护理、半护理、自理、分别给予每人每月100元、70元、50元补贴。两项具体的惠民举措对大力扶持社会力量兴办和鼓励发展医养型养老机构提供了强有力的制度保障和经费保障，同时，也为各县(市、区)出台养老机构补助办法提供了参考依据。针对老年人保健市卫生局制定出台了《关于加快城市(农村)社区卫生服务体系建设的意见》，《扬州市城市(农村)社区卫生服务中心(站)设置标准》、《扬州市城市社区卫生服务机构设置规划》等多个政策性文件，进一步明确新形势下全市社区卫生发展的总体目标和工作重点，对推进城乡基层卫生服务网络体系建设、完善社区卫生服务工作机制和提升社区卫生服务质量等作出明确的部署。
二、存在问题
总体上看，我市养老服务医养融合建设还处在初级阶段，与人口老龄化形势下的养老社会化、多样化、个性化的医疗康复要求不相适应，与老年人日益增长的物质和文化的需求不相适应，与我市全面建设小康社会对养老服务业的要求不相适应，在保障能力、政策法规、管理手段、服务水平、思想认识等方面还有待进一步加强。
(一)医养融合制约因素较多
我市在推进医养融合方面虽然取得了积极的进展，但是在服务能力、医保结算、政策引导等方面，还存在诸多制约因素。一是缺乏医保支持政策。由于养老不属于诊疗项目，因医保报销金额和住院时间的限制，造成需要长期康复治疗的老年人不得不连续出院转院，既造成过度医疗，也对老年人生理、心理健康发展不利。二是医疗护理能力欠缺。我市社区养老服务设施通常只能提供日间照料服务，大部分养老机构虽然有医务室和护理人员，但是医疗和护理水平不高。而诊疗水平高的医疗机构，本身医疗资源十分紧张，使得优质医疗资源无法满足居家、社区、机构养老需求。三是养老护理队伍建设亟待加强。根据民政部专业化养老服务机构中4-5张床位就需要1名护理人员来推算，全市约2.9万张床位，至少需要5800名护理人员，而我市99所养老机构中，养老床位与护理人员的比例仅为25:1，50岁以上的养老护理员占护理员总数的70%以上，数量和质量远远不能满足老年人的服务需求。同时，养老机构护理人员劳动强度大，薪酬待遇过低，社会认可度不高和工作环境差等原因，也造成就业吸引力有限。
(二)养老机构供需矛盾突出
我市现有养老机构的存量与庞大的、日益增长的养老服务医养需求不相匹配，社会养老服务的压力较大。一是机构养老供养对象结构性失衡。养老机构照顾失能老人工作量大，强度高，同时也缺乏必要的医疗条件，因此养老机构愿意选择可自理老人，不愿意接受高龄、失能、半失能老人，造成社会上最需要入住养老机构的失能、半失能老人被排斥在机构养老之外。通过《全国城乡失能老年人状况研究》结果和我市调研的实际来看，养老机构在收住对象定位上，近一半的机构只愿意接收自理老人或以接收自理老人为主，其中城区将近三分之二的养老机构，不愿意收住失能、半失能老人。特别是社会办养老机构，对入住老人身体因素作为重要的入住条件。二是专业老年护理院的缺失。根据全国第六次人口普查的统计，江苏省失能老年人占老年人总数的2.39%，我市老年人98.63万人，以此推算，我市约有失能老人2.3万人，而我市养老机构护理型床位仅为1843张，可见我市失能老年人医养型养老需要巨大。老年护理院作为以护理服务和维持生命的基本医疗服务为主的医疗机构，具备对长期需要生活护理和医疗护理、康复、临终关怀的服务对象提供治疗性护理服务的能力，对缓解综合性医疗压力、构建养老机构和医疗机构的互通平台和解决老年患者出院后康复发挥着非常重要的作用。我省兄弟市老年护理院苏州市20所、南京市12所、无锡市6所，常州、徐州市各1所。其中，南京、苏州、无锡的老年护理院同时具备养老机构性质。我市尚无一家专业老年护理院。三是养老机构供给结构不合理。一为医养融合护理型床位缺失较多，全市护理型床位仅占养老床位总数的6.2%，与省政府要求“到，护理型床位占养老床位总数的比例达到30%以上”存在较大差距。二为部分地区高档豪华的养老机构，由于床位收费相对较高，入住率较低，而适合广大普通老年人，特别是寄养中低收人失能、半失能老年人的养老机构却排队难进，一床难求。四是城乡机构养老发展不平衡。在全市2.9万张机构养老床位中，大部分为农村敬老院床位，城市养老机构的床位占比远低于农村，与城市庞大的需求形成较大的反差。
(三)社会办养老机构医养发展艰难
社会办养老机构不仅在社会养老服务体系中扮演着“填补空缺”的角色，也是社会养老服务体系中的重要组成部分。总体上看，我市社会办养老机构床位数仅占养老机构床位总数的8%，与省政府要求“到，社会投资兴办的养老机构床位占养老床位总数的比例达到50%以上。”存在较大差距，其中护理型床位所占比例更低。一是新建社会办养老机构发展受到土地等政策的制约，租赁等形式的养老机构又难以符合规划、消防、审批的要求。二是对公办、社会办养老机构的扶持政策不平衡性。仅以对养老机构的省级资助为例，—，省对按“江苏省示范性养老机构标准新建、床位150张以上的”公办养老机构，每张床位补助标准为3万元，而对社会办养老机构仅补助0.3万元。我市对社会办养老机构的床位建设为每张3000元，与省内兄弟市相比仍处于较低水平(南京、南通5000元，镇江、泰州4000元，徐州3000元)。三是优惠扶持政策可操作性不强，难于落实。如对于养老服务项目的土地供应政策，文件普遍作了以下规定：养老机构建设应当采取划拨方式供地的，一律划拨供地。由于上述政策过于笼统、原则，社会办养老机构获优惠供地很难实现。
三、下一步打算及建议
人口老龄化是社会经济发展和人口转变的必然结果，当前扬州市已步入人口老龄化快速发展的关键时期，应对人口老龄化带来的养老问题，要做好重点医养融合发展的工作不仅时间十分紧迫，而且压力十分巨大。为此，我市应加快形成以政策扶持为导向、以财政投入为推手、政府与社会力量互联互动互补、覆盖城乡的社会医养服务新格局。
(一)创新手段、统筹规划，夯实居家社区医养融合基础
一是提升居家医养能力。大力推广智慧社区建设，推广“虚拟养老院”模式，通过可穿戴设备、视频诊断等手段，借助互联网技术、云技术和物联网技术，以信息化、智能化服务为支撑，为老年人提供及时周到的远程健康服务。在便民服务进万家的基础上加快推进家庭医生制度，实现生活护理、康复护理进家庭，定期巡诊与应需施诊相结合的诊疗、护理服务，为居家养老提供医疗保障。二是强化社区医养融合功能。结合城乡发展规划，统筹布局建设城乡社区居家养老服务中心(老年人日间照料中心)、农村养老互助幸福院等社区养老服务设施，并在其中配备健康小屋、康复室等，筑牢社区医养融合基础;条件不具备的老居民区，按照就近原则与社区卫生服务中心(站)建立契约合作机制;鼓励新开发住宅配套建设医养融合服务设施，为社区老人提供完备的医养融合服务。三是大力开展医养融合志愿服务活动。成立服务老人的“时间银行”，倡导“服务今天，享受明天”的理念，采取“时间储蓄”的方式，发动志愿者为老年人提供医养融合服务。
(二)结对合作、政策支持，加快养老服务医养融合
今年，我局将与市卫生局联合出台《关于推进医疗与养老服务融合发展的意见》，其中明确以医疗机构、基层医疗机构与养老机构建立长效合作关系为依托，建立医疗机构与养老机构合作模式，重点鼓励建设或转型老年护理院发展。，全市养老机构全面完成“567工程”即：护理型床位占养老床位总数达到50%以上;医养型养老机构占总数的60%;收住全护理、半护理老年人占总人数70%以上的养老机构应具有基础医疗服务功能。一是建议医保支持政策引入养老服务业，通过将需要中长期专业护理、康复、诊疗的养老对象纳入医保范畴，推进医养融合良性循坏发展。二是提升机构养老医疗融合服务能力。通过医疗机构在养老机构内设置分支机构、养老机构在内部设置医疗机构、基层医疗机构上门服务等完善医养服务结构。三是加强医疗资源机构养老配置能力。充分利用现有医疗卫生资源，鼓励医院将闲置资源改造成康复医疗机构或增加老年病科床位，支持社会资本举办专科护理院，鼓励部分非建制乡镇卫生院积极开展养老服务。四是建立居家、社区、机构养老与医疗机构联动机制。对基层医疗机构、养老机构、居家养老服务中心转送的老年病人，在挂号、就诊、检查及办理住院手续等方面提供一站式服务。五是提升养老护理员职业化和专业化水平。可以通过设置岗位津贴和以奖代补的手段，逐步引导养老护理员队伍向专业化和年轻化转型。继续加大养老护理员的培训力度，明确对取得国家养老护理员技师、高级工、中级工、初级工职业资格证书后，在养老机构护理岗位连续从业2年以上的人员，分别给予每人3000元、2000元、1000元、500元一次性补贴。
(三)加大投入、积极融资，夯实医养服务基础
一是积极与财政部门做好对接，贯彻执行省政府《关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》(苏政发〔20xx〕39号)中对自建产权用房养老机构每张护理型床位给予1万元的一次性建设补助和租赁用房举办且租期5年的养老机构，每张护理型床位给予不低于5000元的一次性改造补助政策。二是积极引导各县(市、区)民政部门与养老机构建立专职养老护理员绩效考核机制，绩效考核资金可由县、乡两级财政按比例分担。三是建议研究制定针对新建或转型床位150张床位以上且具有示范引领作用的医养型老年护理院给予一次性20万元以奖代补政策。四是建议设立支持医养发展的投资引导基金，采取投入资本金、直接补助、财政贴息、小额贷款、项目补贴、风险补偿金、参股产业基金等方式，引导社会资本加速进入医养服务领域。
(四)搭建平台、延伸保险，推进社会办养老机构医养发展
一是积极推动《扬州市社会养老机构设立办法》的出台，联合财政、卫生、国土、工商、金融、安监及消防等职能部门，鼓励养老机构与医疗服务机构融合发展，根据权限分级职责，搭建平台协调解决诸如：土地使用、“一照多址”、人员待遇等扶持政策落地的问题，切实降低准入门槛，触发医养融合发展的“鲶鱼效应”。二是鼓励医养型社会办养老机构和老年护理院建设，针对机构身份定位问题，可在发展初期按“半福利半企业”定性，仿照企业运作模式融资入股、收益分红、扩张规模等，对其经费尚有少量缺口的，银行给予小额贷款，待其进入成长发展期开始归还贷款。三是拓展“爱老无忧”保险计划延伸医养型社会办养老机构，通过个人自筹和政府补贴相结合的方式，为入住失能、半失能寄养老人办理护理保险或意外保险，分释社会办养老机构风险。四是发挥社会福利协会服务管理作用，制定我市行业管理规范性文件，明确社会办医养型养老机构的性质地位，各方权利、义务关系，开办养老机构筹资方式与待遇，纠纷处理机构与理赔等要求。
(五)明确责任、创新模式，积极延伸五保供养机构医养服务
在有条件的地区试点开展农村社会福利服务，率先将敬老院转型为集养老、医疗、康复为一体的农村社会福利中心。积极将农村养老机构工作纳入了乡镇公共体系建设范畴，纳入新农村建设内容，列入乡镇考核目标。利用或创造条件开设社会化养老功能，提高床位使用率，扩大养老覆盖面，科学制定发展农村养老工作整体规划，将农村敬老院建设和管理作为农村机构养老系统工程的重要方面，变敬老院单纯的“收养”少数“五保”老人的兜底保障福利扩面向广大农村老年人服务。积极引导鼓励社会力量参与、支持五保供养事业发展，出台土地、税收等各项优惠政策，通过公办民营、民办公助、政府补贴和购买服务等形式，引导社会力量兴建敬老院。
第10篇 法院落实科学发展观推进审判工作发展情况报告
法院落实科学发展观推进审判工作发展情况报告
一、进一步加强刑事审判工作，维护社会安定团结
社会稳定是人民群众的共同心愿，也是改革发展的重要前提。我们要进一步增强大局意识和维稳意识，坚持“严打”方针和宽严相济的刑事政策，依法严惩严重危害群众生命财产安全的暴力犯罪，进一步增强群众生活的安全感。同时，要继续开展打黑除恶、禁毒等专项斗争，重点打击新型毒品犯罪活动。依法查办商业贿赂，严惩金融、财税、证券等领域的犯罪和贪污贿赂等职务犯罪，维护市场经济秩序，促进反腐败斗争深入开展，让群众感受到社会公平。保障被告人依法行使辩护权，做到定罪准确、量刑适当，确保无罪的人不受刑事追究。大力开展少年审判试点工作，切实做好矫治和预防青少年犯罪工作，完善突发性群体事件处置机制，落实社会治安综合治理各项措施，积极参与治安防控体系建设。
二、进一步发挥民事、行政审判职能作用，切实保障社会和谐
社会和谐是中国特色社会主义的本质属性。构建社会主义和谐社会，要依法调处各类民商事关系，平等保护当事人的合法权益，推动建立诚信友爱、公平正义社会秩序。加大知识产权的司法保护，依法公正、高效地处理各类知识产权纠纷，促进我县自主创新机制的发展和完善。妥善处理涉外涉港澳台民商事纠纷，平等保护各方当事人的合法权益，进一步塑造我县在对外开放中的良好法治形象。依法审理好房地产纠纷案件，促进房地产市场的健康有序发展。此外，加强行政审判工作，坚持监督与支持并重的原则，依法履行司法审查职能，促进行政机关依法正确履行职责和政府职能转变。
三、进一步强化执行工作力度，努力化解执行难题
司法关注民生，关键在于审判工作的公正高效。司法关注民生，首要前提和基础就是坚持公正高效地审理案件，任何时候都不能动摇。作为人民法院，必须切实加强以提高质量和效率为中心的审判管理工作，健全审判管理机构和制度，强化业绩综合考评和审判质量评查，落实院、庭长的审判管理职责，用科学、严格的管理保障审判工作的高质量。审判效率对司法公正、关注民生同样具有十分重要的作用，案件久拖不决、效率不高，势必增加当事人诉累。因此，必须进一步强化审判流程管理，保障当事人用最少的诉讼成本实现自己的合法权益。为达成以上目标，我们要继续坚持规范执行程序、公开执行信息和强化执行监督等各项措施。加快执行信息化建设进程，应用执行流程管理系统软件，有效监督执行案件的各个环节。公开执行案件流程等重大执行工作事项，切实保障当事人的知情权。我们要认真落实“案情通报”制度，在规定的时间内接受当事人有关案件进展情况的询问、来访。严格执行最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合下发的《关于依法严肃查处拒不执行判决、裁定和暴力抗拒法院执行犯罪行为有关问题的通知》精神，依法打击暴力抗拒法院执行犯罪行为，维护法律的权威，有效实现当事人的合法权益。继续积极争取党委、政府的重视支持，加强与相关部门和社会各界的沟通、协调，加强法制宣传，努力解决执行难问题。
四、进一步完善便民、利民、为民措施，保护群众合法权益
司法关注民生，必须把便民诉讼和司法救助工作作为重要载体。司法关注民生，还要认真落实便民、利民、为民措施，使群众在得到公正的同时，切身感受到司法的人文关怀。认识和把握新形势下人民内部矛盾产生的特点和规律，建立健全社会矛盾纠纷调处机制，是构建和谐社会所必须研究和解决的具有全局性、前瞻性、战略性的重大课题。我们要不断加强立案、信访两个“文明窗口”建设，通过为群众提供诉讼导引，告知诉讼风险，引导群众依法、正确表达利益诉求；通过探索网上立案、预约立案等方式，切实为群众诉讼提供便利。健全维护群众合法权益的各项机制。
一是认真贯彻《中华人民共和国民事诉讼法》关于再审案件的新规定，降低再审准入门槛，严格程序，强化辨法析理，确保案结事了。二是积极落实司法救助措施，认真执行最高法院下发的有关司法救助工作的规定，对符合法律规定条件的当事人提供诉讼费缓减免、指定辩护人等各种司法救助。三是充分发挥调解在构建和谐社会中的重要作用，将之作为化解矛盾的重要手段和优先选择。开展以民事案件调解、刑事附带民事案件调解为重点的专项调研。加强对当事人的诉前指导、审中释法、判后释疑和执行和解力度，引导当事人正确认识和行使诉讼权利，明确和自觉履行法律义务，了解和主动承担诉讼风险，不断提高司法裁判的公信力，最大限度化解社会矛盾纠纷。密切与人民调解组织、仲裁机构、行政机关以及其他有关部门的相互配合、相互衔接，促进多元化调解机制的建立，积极营造和谐的诉讼文化和纠纷解决氛围。
五、进一步改进工作作风，狠抓审判质量和效率，完善各项工作规范和规章制度
在加强队伍建设，实施人才兴院战略的同时，要更 加注重法官的为民作风建设。一是使法官心中装着群众，感情贴近群众，增强公众对司法的亲近和信赖；二是组织法官深入乡村、社区了解社情民意，从而进一步增强化解矛盾纠纷的能力；三是通过丰富多彩的法院文化，从细节上规范法官的言行举止，养成高尚的道德修养和良好的工作与生活方式。
规范化建设是人民法院落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的具体实践，是增加工作规范性和透明度、提高审判质量和效率、解决人民群众反映强烈的突出问题的重要举措。我们要以机关效能建设活动为契机，以探索建立公正、高效、权威的社会主义司法制度为目标，以解决广大人民群众最关心、最直接、最现实的诉讼问题为核心，以制度建设和管理创新为主线，以强化监督为保障，建立权责明晰、行为规范、运转协调的司法运作机制，权责统
一、相互制衡的司法决策机制，准确及时的司法信息公开机制；同时，不断强化对执法规范化制度的排查工作，定期对已有制度进行系统地清理和修改，及时出台新的制度，逐渐形成以审判流程管理为核心的审判效率管理规范体系、以审判质量管理为核心的审判监督管理规范体系、以工作目标管理为核心的队伍管理规范体系和以办公后勤保障管理为核心的司法政务管理规范体系，并确保各项制度的有效贯彻执行，最终使我们法院的工作作风、工作效率和服务水平明显改进，审判执行工作效能和司法政务管理效能明显提高，人民群众的满意度明显提升，为实现我用劲经济社会又好又快发展提供坚强有力的司法保障
六、进一步抓好队伍建设，深入开展社会主义法治理念教育和廉政教育，为依法促进社会和谐提供组织保障
我们要把社会主义法治理念教育活动作为法院队伍思想政治建设的主线，深入持久地开展下去。在教育中要注意培树起“四种观念”：一是树立科学的司法职能观。要自觉把审判工作融入和谐社会建设的大格局中，充分发挥法院审判职能，努力做好科学发展的保障者。二是树立科学的司法公正观。要以科学发展观为指导，科学谋划、不断加强法院自身建设发展，努力做好公平正义的维护者。三是树立科学的司法责任观。要倡导和谐理念，善用和谐方法，多种手段化解矛盾，进一步夯实和谐司法的根基，努力做好和谐社会的建设者。四是树立科学的司法为民观。要坚持把维护好人民群众的根本利益作为法院一切工作的出发点与落脚点，紧扣“便民、利民、为民”这一主题，进一步完善便民服务措施、便民审判机制，努力做好群众利益的捍卫者。
司法关注民生，必须依靠一支具有良好作风的法官队伍。实现审判工作的公正高效，关注和保障民生，归根到底要依靠一支高素质的法官队伍来保证。因此，我们必须不断提高法官的职业技能和贯彻落实科学发展观的能力，努力建设一支政治坚定、业务精通、作风优良、司法公正的高素质队伍。同时，要把反腐倡廉建设放在更加突出的位置，旗帜鲜明地反对腐败。坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，扎实推进惩治和预防腐败体系建设，在坚决惩治腐败的同时，要更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，拓展从源头上防治腐败工作领域。严格执行党风廉政建设责任制，落实“一岗双责”。
作为基层人民法院，学习贯彻党的十七大精神，要紧密联系当前形势和地方经济社会的实际，紧密联系法院工作的实际，紧密联系本部门的实际，坚持学以致用、用以促学，把用党的十七大精神武装头脑、指导实践、推动工作作为学习的出发点和落脚点，在审判工作实践中，时时处处关心民生，关注民生，使和谐之花开遍大地！
第11篇 2022环保局推进政府自身建设情况自查报告
为进一步贯彻落实科学发展观，深入推进我局自身建设，促进科学决策、民主决策、依法决策，使环境保护工作更加广泛地接受人民群众监督，推动环保工作落实，提高执行力。按照《会泽县人民政府关于政府自身建设xx年工作目标任务落实情况进行专项督查的通知》文件精神，结合我局实际，现将我局xx年开展政府自身建设工作的自检自查情况报告如下：
一、统一思想，精心组织
按照《会泽县人民政府关于印发会泽县政府自身建设xx年工作要点的通知》和《会泽县人民政府关于印发会泽县政府自身建设xx年工作任务分解的通知》精神，我局及时成立了实施政府自身建设工作领导小组，并明确了相关工作职责。领导小组由局长任组长，分管副局长为副组长，各科室、站、所、队主要负责人为成员。领导小组下设办公室在局办公室，主要负责对政府自身建设工作实施的监督检查及日常工作。
二、注重实效，深入推进
(一)法制政府四项制度实施情况
1、加强理论学习
认真贯彻学习《全面推进依法行政纲要》，组织干部职工学习政治理论，深入开展职业道德，增强公仆意识、服务意识，树立正确的世界观、人生观、价值观，解决好为谁执法，为谁服务等问题，增强了干部职工的法律意识，建立健全各部门学法用法制度，做到忠于职守，依法行政，敬业爱民，奉公守法。
2、加强政务公开
(1)严格执法权限，严格执法程序。按照《环境保护行政处罚办法》(国家环境保护总局令第7号)第十条的规定，环境监察大队受环保局的委托在法定职权范围内，以环保局的名义实施行政处罚。xx年上半年，我局严格按照“政务公开、职权法定、程序合法、实用公正、节约高效、文明执法”的标准开展执法工作，提高行政执法工作人员依法决策、依法行政、依法办事的能力和水平，共对8家企业依法下达了《环境违法行为限期改正的通知》，责令企业限期改正环境违法行为。
(2)认真履行法律法规赋予的行政审批、行政许可等职能，增强管理服务意识。按照要求切实做好项目审批和组织协调服务工作，强化国债项目、中央新增预算内资金建设项目的协调服务和实施，加快项目推进。严格按照县级环保部门的行政审批权限及程序进行项目审批，发挥政务服务中心的“窗口”作用，xx年上半年，共完成项目审批 24个，其中建设性项目1个，非建设性项目23个。同时，坚决杜绝审批“高耗能、高污染、低产出”的项目，充分发挥环境影响评价制度在宏观经济调控中的作用，切实地做到“把关不设卡，服务不添乱”，在项目勘察、选址阶段就提早介入，积极从源头把住项目准入关。在建设项目环评审批中，对违反国家产业政策、污染严重或者即使采取防治措施仍然不可能达标的建设项目，坚决不予批准建设。积极推行政务公开，增强了行政管理的公开性、公正性和平等性，把我局的行政管理和行政执法程序、办事标准等实行公开承诺，方便办事，保障了公众对政务工作依法享有的知情权和监督权。
(二)责任政府四项制度推进情况
1、制定工作制度
认真贯彻学习和落实行政问责办法等四项制度，制定印发了《会泽县环境保护局推行行政问责办法等四项制度的实施方案》以及《会泽县环境保护局服务承诺制度》、《会泽县环境保护局首问责任制度》、《会泽县环境保护局限时办结制度》三项制度。
2、完善服务承诺制
(1)开展“四四服务”活动。“四变”变工作作风，变检查为指导，变坐等企业上门到为企业上门服务，变上访为下访。建立并实行以“四声”(来有迎声、问有答声、走有送声、办事结果有回声)、“四心”(热心接待、耐心询问、细心解释、诚心帮助)、“四快”(受理快、转办快、处理快、恢复快)、“四办”(大事急事优先办、份内事认真办、份外事协助办、难办事设法办)为内容的“四四服务准则”，努力提高了工作效率和服务质量。
(2)悬挂云南省行政机关问责事项、方式和“八项工作承诺”，实事求是向社会和服务对象做出服务承诺。向社会公布环保投诉热线电话12369，做到24小时有人接听，xx年上半年共登记来电举报9件，均已调查处理完成，真正做到“事事有着落，件件有回音”。
3、落实首问责任制
(1)在各股室实行首问(首办)责任工作登记制度。用首问(首办)责任制受理登记的形式记录全局各股室工作人员对服务对象通过来访、来电话咨询、反映问题、投诉或举报等过程中的首问责任。实行首问责任工作登记制度，起到了各股室业务分工、明确职责，接受询问、解答、办理的首问作用，对解决行政不作为，增强工作透明度也起到了促进的作用。
(2)在全面理解和贯彻上级要求的前提下，结合我局的工作性质和特点建立健全四项规章制度，印发了《学习制度》、《工作制度》、《考勤制度》和《电话管理制度》，内容既全面客观，具有操作性、可行性，又便于各方面检查督促，进而使我局的各项工作走向了科学化、制度化、规范化的轨道。
4、推进限时办结制
(1)严格执行法定限时，最大限度缩短建设项目环保行政审批时限。环境影响报告书30天、环境影响报告表15天、环境影响登记表5天内办结;建设项目试生产15天、建设项目竣工环境保护验收30天内办结;排污许可证办理或年检15天内办结。
(2)认真按照“15日”规定，认真落实上级重大决策部署。认真贯彻落实会泽县人民政府关于做好和推进全县xx年13个重大建设项目和19项重要工作的决策部署，按时限上报县委督查室、县政府督办科。
(3)严守工作纪律，各股室设置ab角制，确保相互补位，积极推行工作人员一岗多责，一岗多能，确保各项工作运转正常，确保群众办事能及时找到相关人员。
(4)狠抓培训，提高队伍素质。在抓思想政治教育的同时，重视抓好业务能力的提高，针对各类管理人员的薄弱环节，加大业务培训，提高全局业务素质和管理水平。
(三)阳光政府四项制度推进情况
按照省、市、县政府关于实施阳光政府四项制度的要求，扎实推进各项工作，我局派相关负责人参加政务信息查询系统工作的学习，把省、市、县的要求落到实处，做到该公示的及时公示，该通报的及时通报。
1、组织实施重要事项公示制度
及时公示行政许可事项、排污费征收标准、环境监察工作制度、环境影响评价文件办理程序、环境影响评价审批工作等重要事项，广泛征求意见，让公众参与知情权，积极推进阳光政府建设。
2、组织实施重点工作通报制度
及时通报我局贯彻落实全县xx年重大建设项目和重要工作的进展情况，以及全县重点项目建设情况等重要事项。
3、组织实施政务信息查询制度
认真做好“96128”政务信息热线电话服务工作。根据相关文件对于96128政府查询专业的要求，进一步加强对96128政务查询专线工作的组织领导，将96128专线工作列入重要议事日程，主要领导认真履行好实施阳光政府四项制度的第一责任人，分管领导亲自抓，局办公室具体负责抓好各项工作。实行 96128专线联络员ab角制，确保专线电话随时有人接听，热情、认真、负责任地答复公众所咨询的环保问题。
(四)效能政府四项制度推进情况
1、制定实施方案
结合环保工作实际，研究制定了《会泽县环境保护局行政绩效管理制度实施细则》、《会泽县环境保护局行政成本控制制度实施细则》、《会泽县环境保护局行政行为监督制度实施细则》、《会泽县环境保护局行政能力提升制度实施细则》，进一步明确了工作的指导思想、工作目标、工作重点、工作步骤和工作措施。效能政府四项制度由局办公室牵头并组织实施，由分管领导具体抓，明确工作人员，并将责任细化分解到人，做到事事有人落实。
2、加大宣传力度
按照上级要求，我局高度重视宣传工作对推进效能政府四项制度实施的重要作用。通过宣传，让广大干部职工准确领会制度的精神实质，充分理解、支持和参与四项制度的实施，形成推动制度落实的强大合力，从而强化对制度落实的监督，营造制度落实的良好氛围。
3、落实各项制度
严格按照各项制度的要求，提高我局所负责的重大投资建设项目效率、财政资金使用效率和行政机关工作效能，提升我局行政服务的能力和水平。各科室制定了xx年行政绩效管理重点事项和目标倒逼管理重点工作，责任明确，层层落实，从而确保了我局各项工作的顺利推进。
三、存在的问题及下步整改措施
我局自身建设工作按照县政府的统一部署，在各方面均取得了一定实效，但也存在一些问题和不足，主要表现在：一是学习还不够深入，对法制政府、责任政府、阳光政府、效能政府四项制度理解和把握还有差距，在实施过程中有关业务知识技能操作掌握还不够;二是督促还不到位，原因主要是我局人员少，业务工作量大，难以安排出专人具体负责自身建设事项的落实，导致督促工作不扎实，存在工作不到位的情况。
在下一步工作中，我局将进一步加强督促检查力度，提高认识，从主观上找准问题，深查原因，努力纠正和克服不足，用实际行动扎实推进各项制度的贯彻实施，主要做好以下四个方面的工作：
1、按照县政府要求，高度重视宣传工作对推进政府四项制度实施的重要作用，加大宣传力度，使四项制度人人皆知、深入人心，营造制度落实的良好氛围。
2、统筹有序推进各项制度的落实，加大统筹力度，加强各股室之间的紧密衔接，强化股室的协调，加大督促检查力度，确保四项制度全面推进。
3、切实将信息公开工作落实到位，明确责任人，严格按照县政府下达的信息目标任务开展工作，扎实有效推进我局的政府信息公开和政务信息查询工作。
4、做好我局自身建设系列制度实施的衔接工作，不断提高机关自身建设各项制度的执行力，确保四项制度的高效落实，使机关自身建设系列制度进入常态化、规范化实施轨道。
第12篇 整村扶贫推进情况调查报告
一、县乡山城村实施整村推进的基本情况
二、山城村在整村推进工作中的几个显著特点
(一)领导高度重视。从省直各部门到县直各单位都高度重视扶贫开发整村推进工作。省扶贫办主要领导多次赴山城村调研，召开会议，部署工作，对各单位提出要求。海东行署派出工作组对整村推进工作进行具体指导。县委、县政府把整村推进作为扶贫开发工作的中心任务来抓，加强部门协调，整合扶贫资源，广泛发动群众，集中群众智慧，因地制宜地制定了突出三个优先的整村推进实施方案，即：优先进行基础设施建设，着力改善群众的生产、生活条件;优先发展农业结构调整，着力提高群众的增收门路，发展优势产业，形成一村一品;优先发展社会公益事业，着力促进和谐发展。为了使各项工作落到实处，县扶贫办派出年富力强有基层工作经验的干部，常年驻村抓整村推进工作。村两委班子成立了整村推进项目实施领导小组，从组织上保证了整村推进项目的顺利实施。
(二)工作思路清晰。县扶贫办、乡党委确定了解放思想，转变观念，调整结构，科技先行，集群众之智，解群众之贫的工作思路，按照整村推进工作必须当年起好步，两年求发展，三年大变样的发展规划，组织实施了四结合、五整合(即：基础设施建设与增收项目相结合;改善条件与提高人口素质相结合;农业结构调整与产业化相结合;物质文明与精神文明相结合，整合人力、财力、物资、信息、产业等资源)、全方位、多渠道整合社会扶贫资源的扶贫攻坚方案，广泛开展了四带、五起来活动(即：带着感情去进村，带着亲情去农户，带着激情去蹲点，带着热情去扶贫;使道路硬化起来，房子砖木结构起来，村庄净化起来，家畜家禽养起来，全村农户积极性调动起来)。扶贫开发工作目标、任务、措施明确，既符合国家、省委、省政府的扶贫开发政策，又符合山城村的实际，具有较强的针对性和可操作性。
(三)组织措施得力。一是组织领导到位，责任到人。在村一级成立了由两委会、妇联及德高望重的老农组成的整村推进工作领导小组，对所有在本村的实施项目，经过群众讨论确定，并在村务公开栏中公示，接受群众监督。在项目执行中给每户发放明白卡，包括项目名称、资金来源、投入多少、支出多少、剩余多少等内容，使每个农户都明白项目执行的全过程。二是整合资金，确保投入。把整合资金作为实施整村推进的重中之重，坚持统筹规划，整合资源，措施到户，帮扶到村，受益到户，综合推进的原则，多层面、多渠道地整合资金。三是积极做好特殊群体的帮扶工作。不搞平均主义，因户、因人分门别类进行扶持。四是建立了良好的工作机制，加强监督检查。对整村推进实施情况，县扶贫办组织人员定期、不定期检查，村两委会全程跟踪，检查项目实施的进展情况。
(四)注重后续管理。整村推进是一种新的扶贫方式，山城村在项目后续管理中，探索出了行之有效的管理方法。一是成立以食用菌为主的协会，给农户提供产前、产中、产后的技术服务。二是采取公司+基地+协会+农户的四级联动机制，在双孢菇最低保护价收购的基础上，采取随行就市，充分调动了种植农户积极性。三是请进来、走出去。邀请中国科学院、省农科院专家、县农业技术推广站的技术人员现场指导、种养业技术和病虫防治，组织农户到周边地区学习先进管理方式和销售经验。四是加大科技培训力度，每年举办34期实用技术培训班，受训人员达到1200人次。五是给每个农户签订目标责任书，保证后续发展。六是积极争取资金，委托农业技术推广中心制作菌种，免费提供给农户、降低了生产成本。七是加大阳光工程和雨露计划的培训力度，鼓励群众外出打工。八是引进新品种，扩大种植规模，全方位调整生产结构。九是依托优势资源，树立品牌意识。
三、山城村整村推进工作中的几点启示
启示一：提高认识，是实施整村推进的前提。整村推进是国务院确定的一体两翼扶贫开发的重点工作，在省政府确定的整村推进三通、三有的目标中，既有经济指标，也有社会精神文明方面的指标;既有村级的任务，也有进村入户的任务。对整村推进重要性的认识不到位，对整村推进内涵、目标、任务的不准确把握，就会制约整村推进工作的全面开展。认识程度决定工作力度。要提高对整村推进重要性的认识，进一步明确整村推进是坚持以人为本、贯彻科学发展观的具体体现，采取培训或召开现场会等形式，重点提高扶贫开发工作县领导及扶贫办负责人的认识水平，使他们明确整村推进工作的重要性、内涵、任务和措施，特别是各级扶贫部门负责人，更要准确理解和把握整村推进工作的内涵，成为实施整村推进工作的明白人。
启示二：高位推动，是实施整村推进的基础。整村推进工作是一项系统工程，涉及各个部门及行业。扶贫办作为一个综合协调部门，依靠自身的力量难以协调各个部门的工作，必须依靠党委、政府的高位推动，才能确保完成各项任务。党委、政府的高位推动要有具体的措施，如：县委、政府主要领导担任整村推进工作领导小组的组长，实行县级领导定点包干扶贫开发工作重点村责任制，选派优秀青年后备干部到扶贫开发工作重点村任职，专门负责整村推进具体工作等。扶贫部门发挥参谋助手作用，积极向本地党委、政府就开展整村推进工作建言献策，争取得到支持。
启示三：制定明确的思路和科学的实施方案，是扶贫部门的职责所在。作为实施整村推进工作的县级扶贫办，必须要对开展整村推进工作做到心中有数，积极探索符合当地实际的整村推进工作相关的政策和机制，做到脑中有思路，手中有措施，以工作的成效赢得各部门支持。山城村以整村推进促进种植业结构调整，以农业结构调整促进产业化发展，以产业化发展促进农业增效贫困农户增收，为各地开展整村推进工作提供了一套切实可行的工作模式。
启示四：整合各类资金，是实施整村推进的关键。扶贫开发工作重点村的任务重、项目多，缺项补项任务仅靠三项扶贫资金投入难以完成。搞好扶贫开发整村推进，必须把整合各类社会资金作为中心工作来抓。县乡山城村在短短的三年时间里，之所以能发生如此巨大的变化，关键在于整合了各类社会资金。在实施整村推进工作中要发挥好扶贫资金的资金粘合剂作用，引导、整合其它各类社会资金，用于整村推进工作，同时要杜绝把扶贫资金作为其它资金的配套资金、切块用于其它工作的现象。
启示五：建立有效工作机制，是实施整村推进的保障。要充分发挥县一级在整村推进工作中作用，强化县级在整村推进工作中的实施主体地位，明确县委书记、县长第一责任人职责。在组织领导方面，成立由主要领导任组长的领导小组，建立整村推进县级领导负责制、目标责任制、各单位帮扶制，全方位抓落实。在具体工作中，要建立整村推进检查通报、验收考核等制度，用机制规范整村推进工作，用机制促进整村推进工作。
第13篇 加快推进“医养结合”有关情况的调研报告
人口老龄化是社会经济发展和人口转变的必然结果，下面是小编为大家搜集了关于医养结合调研报告，供大家参考借鉴。
我市有60岁以上老年人口98.6万人，占全市人口21%，老年人口将以年均3.5%的速度持续增长，到全市老年人口将占总人口的四分之一。随着高龄老年人、空巢老年人和失能老年人日益增多，我市老龄化程度不断加深，因此医养融合发展对我市应对人口老龄化，提升养老服务能力和水平具有非常重要的意义。
一、基本情况
(一)积极探索居家、社区医养融合新模式
全市基层医疗机构在辖区内组建全科医生团队，对60岁以上老年人健康状况进行调查摸底，建立健康档案，对孤寡老人实行免挂号费、降低检查治疗费等优惠。各社区卫生服务中心全面实施家庭医生制度，与60岁以上老年人等重点人群签约。以来，组织多轮企业退休人员免费体检，周期免费体检率达83.29%。
一是建立家庭医生制度和健康管理团队服务。我市在基层医疗卫生机构全面启动实施家庭医生制度，重点为60岁以上老人、慢性病患者提供家庭签约服务。目前，政府举办的39家社区卫生服务中心全部实施家庭医生制度，与60岁以上老年人等重点人群签约率达76.7%。全市62家乡镇卫生院全部开展健康管理团队服务，组建健康管理团队342个，覆盖912个村卫生室，开展团队服务8304场次。二是开展居家老人医疗紧急救助活动。，通过政府主导、社会参与、企业经营、市场运作、公益服务的建设运营模式，建成市养老服务平台，以安全、健康和便捷生活为服务主旨，为居家养老的老年人提供紧急救助、生活照料、精神慰藉等全方位服务。目前，平台12349养老服务热线已覆盖整个市区，24小时为老年人提供服务。三是开展医疗定点服务。由社区居家养老服务中心(日间照料中心)与辖区内社区卫生服务机构联系，签订服务协议，充分发挥社区养老服务平台功能。四是开展健康知识咨询服务活动。全市以健康扬州社区行活动为载体，定期组织讲师团成员以及有关医学专家深入社区、乡村，针对不同人群开展健康知识讲座。今年仅市专业照料协会就组织社区健康咨询服务活动4场，培训养老护理员近200名。
(二)着力提升专业养老机构医养融合水平
全市共有养老机构99家，其中农村五保供养服务机构(农村敬老院)72家，社会福利中心、老年公寓等公办养老机构8家，老年公寓等社会办养老机构19家。全市共有养老床位数29820张，床位占全市老年人口总数的3.08%。社会办养老机构19所，床位2284张。全市有护理型床位1843张，占床位总数的6.2%。
一是公办养老机构医养支撑辐射能力强。扬州市社会福利中心成立颐和养老康复中心，通过与东方医院合作，在全国首创金拐杖养老服务标准体系，通过亲情助理模式、至全服务模式、abc管理模式、got运行模式四大专属模式，实现示范引导、专业推广、辐射社区的作用。二是社会办养老机构医养分类保障。曜阳国际老年公寓通过与苏北医院合作建立康复医院，完善急诊急救绿色通道机制，为老人开展保健医疗、康复护理、紧急救护、体格检查、健康管理等多项综合性医疗服务。中小型社会办养老机构重点收治自理和仅需基础护理服务的对象。三是农村敬老院基础医疗覆盖广。我市72家农村敬老院，均拥有基础性医疗功能的医务室。敬老院与当地卫生服务机构建立双向转治机制，确保政府兜底保障对象的基本医疗。保险机制作为医疗的重要补充。，通过市慈善总会的资助，对城区685名城市三无、农村五保对象投保爱老无忧意外保险。四是养老护理员队伍建设不断深化。我局与养老护理员培训基地扬大医学院联合开展初级护理员免费培训，截止目前，已培训养老护理员592名。全市养老护理员822名，其中持证上岗养老护理员620名(初级592名，中级20名，高级8名)，持证上岗率达75%以上，养老护理员专业化水平不断增强。
(三)加快医养融合医养融合政策创制
，市政府制定出台了《关于加快发展健康和养老服务产业的实施意见》，实施意见明确大力鼓励养老医养融合发展和社会力量发展养老服务，为助推我市养老机构转型升级发展提供了指导性意见。同年8月，我局与市财政局联合出台《扬州市城区养老机构新增床位经费补助办法》和《扬州市城区养老机构运营经费补助办法》。办法对市区按标准建设、依规定运营的新增社会养老机构床位市财政给予每张床位3000元的建设补贴，对市区已开业的社会力量兴办的养老机构和公建民营的养老机构，依据实际入住老年人数按全护理、半护理、自理、分别给予每人每月100元、70元、50元补贴。两项具体的惠民举措对大力扶持社会力量兴办和鼓励发展医养型养老机构提供了强有力的制度保障和经费保障，同时，也为各县(市、区)出台养老机构补助办法提供了参考依据。针对老年人保健市卫生局制定出台了《关于加快城市(农村)社区卫生服务体系建设的意见》，《扬州市城市(农村)社区卫生服务中心(站)设置标准》、《扬州市城市社区卫生服务机构设置规划》等多个政策性文件，进一步明确新形势下全市社区卫生发展的总体目标和工作重点，对推进城乡基层卫生服务网络体系建设、完善社区卫生服务工作机制和提升社区卫生服务质量等作出明确的部署。
二、存在问题
总体上看，我市养老服务医养融合建设还处在初级阶段，与人口老龄化形势下的养老社会化、多样化、个性化的医疗康复要求不相适应，与老年人日益增长的物质和文化的需求不相适应，与我市全面建设小康社会对养老服务业的要求不相适应，在保障能力、政策法规、管理手段、服务水平、思想认识等方面还有待进一步加强。
(一)医养融合制约因素较多
我市在推进医养融合方面虽然取得了积极的进展，但是在服务能力、医保结算、政策引导等方面，还存在诸多制约因素。一是缺乏医保支持政策。由于养老不属于诊疗项目，因医保报销金额和住院时间的限制，造成需要长期康复治疗的老年人不得不连续出院转院，既造成过度医疗，也对老年人生理、心理健康发展不利。二是医疗护理能力欠缺。我市社区养老服务设施通常只能提供日间照料服务，大部分养老机构虽然有医务室和护理人员，但是医疗和护理水平不高。而诊疗水平高的医疗机构，本身医疗资源十分紧张，使得优质医疗资源无法满足居家、社区、机构养老需求。三是养老护理队伍建设亟待加强。根据民政部专业化养老服务机构中4-5张床位就需要1名护理人员来推算，全市约2.9万张床位，至少需要5800名护理人员，而我市99所养老机构中，养老床位与护理人员的比例仅为25:1，50岁以上的养老护理员占护理员总数的70%以上，数量和质量远远不能满足老年人的服务需求。同时，养老机构护理人员劳动强度大，薪酬待遇过低，社会认可度不高和工作环境差等原因，也造成就业吸引力有限。
(二)养老机构供需矛盾突出
我市现有养老机构的存量与庞大的、日益增长的养老服务医养需求不相匹配，社会养老服务的压力较大。一是机构养老供养对象结构性失衡。养老机构照顾失能老人工作量大，强度高，同时也缺乏必要的医疗条件，因此养老机构愿意选择可自理老人，不愿意接受高龄、失能、半失能老人，造成社会上最需要入住养老机构的失能、半失能老人被排斥在机构养老之外。通过《全国城乡失能老年人状况研究》结果和我市调研的实际来看，养老机构在收住对象定位上，近一半的机构只愿意接收自理老人或以接收自理老人为主，其中城区将近三分之二的养老机构，不愿意收住失能、半失能老人。特别是社会办养老机构，对入住老人身体因素作为重要的入住条件。二是专业老年护理院的缺失。根据全国第六次人口普查的统计，江苏省失能老年人占老年人总数的2.39%，我市老年人98.63万人，以此推算，我市约有失能老人2.3万人，而我市养老机构护理型床位仅为1843张，可见我市失能老年人医养型养老需要巨大。老年护理院作为以护理服务和维持生命的基本医疗服务为主的医疗机构，具备对长期需要生活护理和医疗护理、康复、临终关怀的服务对象提供治疗性护理服务的能力，对缓解综合性医疗压力、构建养老机构和医疗机构的互通平台和解决老年患者出院后康复发挥着非常重要的作用。我省兄弟市老年护理院苏州市20所、南京市12所、无锡市6所，常州、徐州市各1所。其中，南京、苏州、无锡的老年护理院同时具备养老机构性质。我市尚无一家专业老年护理院。三是养老机构供给结构不合理。一为医养融合护理型床位缺失较多，全市护理型床位仅占养老床位总数的6.2%，与省政府要求到，护理型床位占养老床位总数的比例达到30%以上存在较大差距。二为部分地区高档豪华的养老机构，由于床位收费相对较高，入住率较低，而适合广大普通老年人，特别是寄养中低收人失能、半失能老年人的养老机构却排队难进，一床难求。四是城乡机构养老发展不平衡。在全市2.9万张机构养老床位中，大部分为农村敬老院床位，城市养老机构的床位占比远低于农村，与城市庞大的需求形成较大的反差。
(三)社会办养老机构医养发展艰难
社会办养老机构不仅在社会养老服务体系中扮演着填补空缺的角色，也是社会养老服务体系中的重要组成部分。总体上看，我市社会办养老机构床位数仅占养老机构床位总数的8%，与省政府要求到，社会投资兴办的养老机构床位占养老床位总数的比例达到50%以上。存在较大差距，其中护理型床位所占比例更低。一是新建社会办养老机构发展受到土地等政策的制约，租赁等形式的养老机构又难以符合规划、消防、审批的要求。二是对公办、社会办养老机构的扶持政策不平衡性。仅以对养老机构的省级资助为例，，省对按江苏省示范性养老机构标准新建、床位150张以上的公办养老机构，每张床位补助标准为3万元，而对社会办养老机构仅补助0.3万元。我市对社会办养老机构的床位建设为每张3000元，与省内兄弟市相比仍处于较低水平(南京、南通5000元，镇江、泰州4000元，徐州3000元)。三是优惠扶持政策可操作性不强，难于落实。如对于养老服务项目的土地供应政策，文件普遍作了以下规定：养老机构建设应当采取划拨方式供地的，一律划拨供地。由于上述政策过于笼统、原则，社会办养老机构获优惠供地很难实现。
三、下一步打算及建议
人口老龄化是社会经济发展和人口转变的必然结果，当前扬州市已步入人口老龄化快速发展的关键时期，应对人口老龄化带来的养老问题，要做好重点医养融合发展的工作不仅时间十分紧迫，而且压力十分巨大。为此，我市应加快形成以政策扶持为导向、以财政投入为推手、政府与社会力量互联互动互补、覆盖城乡的社会医养服务新格局。
(一)创新手段、统筹规划，夯实居家社区医养融合基础
一是提升居家医养能力。大力推广智慧社区建设，推广虚拟养老院模式，通过可穿戴设备、视频诊断等手段，借助互联网技术、云技术和物联网技术，以信息化、智能化服务为支撑，为老年人提供及时周到的远程健康服务。在便民服务进万家的基础上加快推进家庭医生制度，实现生活护理、康复护理进家庭，定期巡诊与应需施诊相结合的诊疗、护理服务，为居家养老提供医疗保障。二是强化社区医养融合功能。结合城乡发展规划，统筹布局建设城乡社区居家养老服务中心(老年人日间照料中心)、农村养老互助幸福院等社区养老服务设施，并在其中配备健康小屋、康复室等，筑牢社区医养融合基础;条件不具备的老居民区，按照就近原则与社区卫生服务中心(站)建立契约合作机制;鼓励新开发住宅配套建设医养融合服务设施，为社区老人提供完备的医养融合服务。三是大力开展医养融合志愿服务活动。成立服务老人的时间银行，倡导服务今天，享受明天的理念，采取时间储蓄的方式，发动志愿者为老年人提供医养融合服务。
(二)结对合作、政策支持，加快养老服务医养融合
今年，我局将与市卫生局联合出台《关于推进医疗与养老服务融合发展的意见》，其中明确以医疗机构、基层医疗机构与养老机构建立长效合作关系为依托，建立医疗机构与养老机构合作模式，重点鼓励建设或转型老年护理院发展。，全市养老机构全面完成567工程即：护理型床位占养老床位总数达到50%以上;医养型养老机构占总数的60%;收住全护理、半护理老年人占总人数70%以上的养老机构应具有基础医疗服务功能。一是建议医保支持政策引入养老服务业，通过将需要中长期专业护理、康复、诊疗的养老对象纳入医保范畴，推进医养融合良性循坏发展。二是提升机构养老医疗融合服务能力。通过医疗机构在养老机构内设置分支机构、养老机构在内部设置医疗机构、基层医疗机构上门服务等完善医养服务结构。三是加强医疗资源机构养老配置能力。充分利用现有医疗卫生资源，鼓励医院将闲置资源改造成康复医疗机构或增加老年病科床位，支持社会资本举办专科护理院，鼓励部分非建制乡镇卫生院积极开展养老服务。四是建立居家、社区、机构养老与医疗机构联动机制。对基层医疗机构、养老机构、居家养老服务中心转送的老年病人，在挂号、就诊、检查及办理住院手续等方面提供一站式服务。五是提升养老护理员职业化和专业化水平。可以通过设置岗位津贴和以奖代补的手段，逐步引导养老护理员队伍向专业化和年轻化转型。继续加大养老护理员的培训力度，明确对取得国家养老护理员技师、高级工、中级工、初级工职业资格证书后，在养老机构护理岗位连续从业2年以上的人员，分别给予每人3000元、2000元、1000元、500元一次性补贴。
(三)加大投入、积极融资，夯实医养服务基础
一是积极与财政部门做好对接，贯彻执行省政府《关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》(苏政发〔2022〕39号)中对自建产权用房养老机构每张护理型床位给予1万元的一次性建设补助和租赁用房举办且租期5年的养老机构，每张护理型床位给予不低于5000元的一次性改造补助政策。二是积极引导各县(市、区)民政部门与养老机构建立专职养老护理员绩效考核机制，绩效考核资金可由县、乡两级财政按比例分担。三是建议研究制定针对新建或转型床位150张床位以上且具有示范引领作用的医养型老年护理院给予一次性20万元以奖代补政策。四是建议设立支持医养发展的投资引导基金，采取投入资本金、直接补助、财政贴息、小额贷款、项目补贴、风险补偿金、参股产业基金等方式，引导社会资本加速进入医养服务领域。
(四)搭建平台、延伸保险，推进社会办养老机构医养发展
一是积极推动《扬州市社会养老机构设立办法》的出台，联合财政、卫生、国土、工商、金融、安监及消防等职能部门，鼓励养老机构与医疗服务机构融合发展，根据权限分级职责，搭建平台协调解决诸如：土地使用、一照多址、人员待遇等扶持政策落地的问题，切实降低准入门槛，触发医养融合发展的鲶鱼效应。二是鼓励医养型社会办养老机构和老年护理院建设，针对机构身份定位问题，可在发展初期按半福利半企业定性，仿照企业运作模式融资入股、收益分红、扩张规模等，对其经费尚有少量缺口的，银行给予小额贷款，待其进入成长发展期开始归还贷款。三是拓展爱老无忧保险计划延伸医养型社会办养老机构，通过个人自筹和政府补贴相结合的方式，为入住失能、半失能寄养老人办理护理保险或意外保险，分释社会办养老机构风险。四是发挥社会福利协会服务管理作用，制定我市行业管理规范性文件，明确社会办医养型养老机构的性质地位，各方权利、义务关系，开办养老机构筹资方式与待遇，纠纷处理机构与理赔等要求。
(五)明确责任、创新模式，积极延伸五保供养机构医养服务
在有条件的地区试点开展农村社会福利服务，率先将敬老院转型为集养老、医疗、康复为一体的农村社会福利中心。积极将农村养老机构工作纳入了乡镇公共体系建设范畴，纳入新农村建设内容，列入乡镇考核目标。利用或创造条件开设社会化养老功能，提高床位使用率，扩大养老覆盖面，科学制定发展农村养老工作整体规划，将农村敬老院建设和管理作为农村机构养老系统工程的重要方面，变敬老院单纯的收养少数五保老人的兜底保障福利扩面向广大农村老年人服务。积极引导鼓励社会力量参与、支持五保供养事业发展，出台土地、税收等各项优惠政策，通过公办民营、民办公助、政府补贴和购买服务等形式，引导社会力量兴建敬老院。
第14篇 2022关于医养结合推进情况调研报告
积极应对日益增长的人口老龄化问题，提高老龄人口健康服务能力，满足“老有所医、老有所养”的基本需求。下面是酷猫写作范文网小编整理的2022关于医养结合推进情况调研报告，希望对大家有所帮助!
2022关于医养结合推进情况调研报告1 “医养结合”是指医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用的最大化。其中，“医”包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀等;“养”包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。利用“医养一体化”的发展模式，集医疗、康复、养生、养老为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将机构养老、社区养老、家庭养老和医院的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。
一、基本情况
截止底，市城区(苏仙区、北湖区)户籍人口约85.46万人，其中60周岁以上老龄人口约12.12万人，占总人口14.19%，高出国际标准4.19%。市城区开设老年病病区的医院4家，有老年病床位236张。两区已逐步建立社区居家养老服务中心站、社区老年人日间照料中心、农村敬老院、农村幸福院及民办养老机构等养老服务机构，共有养老床位3070张。
(一)领导重视，科学规划医养结合工作
1月23日，瞿海市长主持召开市政府第38次常务会议，专题研究市中心城区综合性养老服务示范机构建设问题。7月17日，市政府领导专题调研部署我市“医养结合”养老服务模式工作，决定安排专项经费，启动我市养老服务设施专项规划编制工作。市政府出台了《关于加快推进养老服务业发展的实施意见》(郴政发[2022]4号)。6月23日，市委常委、市政府常务副市长李评召开专题会议，研究市本级公办示范性医养结合项目建设，决定市第一人民医院康复医院二期项目以“郴州市康养中心”名义申报立项，为市本级公益性医养结合示范性项目，规划建设养老床位500张，其服务对象以政府兜底保障的群众为主，并根据社会需求，兼顾社会养老。目前该项目正在有序推进。
(二)落实政策，扶持民办养老机构
积极落实国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》中明确规定的各项优惠政策，市财政给予民办养老机构的床位补贴和运营补贴达到3000元/张和50元/人·月。
(三)多措并举，积极推动居家养老服务
自以来，市政府连续五年把居家养老工作列入为民办实事的民生工程。一是制定出台了《郴州市居家养老服务基本规范》。对居家养老服务工作从平台建设、服务开展、政府购买资金管理、服务内容等方面进行规范，并建立有效的奖励考核机制。二是加强居家养老服务队伍建设。坚持专业服务队伍建设与志愿者服务队伍建设相结合。一方面把开展居家养老服务与实施下岗再就业工程有机结合，通过招聘、培训、持证等方法组建了以4050人员为主的居家养老专业服务队伍;另一方面积极发展居家养老服务志愿者组织和队伍组建由社区党员、热心人士、邻里邻居、低龄健康老年人组成的志愿为老服务队伍。三是整合资源，提升社区养老服务能力。在居家养老服务站点的建设上，整合社区(村)卫生服务站、文化站(农家书屋)、体育设施等资源，为老年人提供文化、健身、医疗服务。
(四)当前我市医养结合工作存在的问题
一是有关工作机制尚未建立。医养结合的养老工作，郴州还处于初始状态。11月18日，市政府组织有关部门召开了医养结合项目协调会，形成了《关于市级“医养结合”养老服务项目建设有关问题的会议纪要》，但发改、民政、卫生计生、人社、财政、国土、税收等医养结合工作有关部门还未制定操作规范，也未建立工作机制，制约了医养结合工作的发展。
二是养老机构无医疗功能。目前我市的养老机构与医疗机构没有内在联系，福利养老机构、社区养老机构未内设医疗机构，未配备专职医护人员，医疗养老与生活护理割裂。居家健康养老机制不健全，市中心城区社区居家老人未与辖区医疗卫生机构签订医疗服务(急诊服务、护理服务、健康查体、健康咨询等)协议，存在医疗养老体系不健全、质量不高、管理松散等问题。
三是医疗机构无养老功能。没有专业的医养结合型服务机构，市城区市第一人民医院、市中医医院、市精神病医院、市第三人民医院、市第四人民医院等医院仅设立了老年病科，不具备养老服务功能;市精神病医院目前基本局限于为老年痴呆症、老年精神病极少患者提供医养结合服务。
二、医养结合的养老模式
根据郴州的情况，值得推行的医养结合模式。
(一)以社区卫生服务中心为服务平台的居家养老
由政府主导，并配套财政资金支持，依托社区卫生服务中心的基本公共卫生服务工作和信息网络平台为辖区老年人提供居家养老服务。一是为辖区老年人建立健康档案，为老年人提供健康管理服务。二是为辖区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人，提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理等基本服务。三是开展老年人家庭医生制签约服务，为签约老年人提供便民服务，包括家庭医生处就诊免收一般诊疗费、大型医疗设备检查预约优先等，政府发文明确由签约医生转介到上级医疗机构就诊的可提高医保报销比例。签约服务费用由医保、财政补贴、个人自付三方分摊。四是依托社区信息平台建立云医院。以家庭医生为基础，以云技术为手段，建立云医院，实现各级各类医疗机构的会诊、转诊、远程医疗及业务协同的互联共享。利用家庭医生工作室平台，整合资源，在居家养老互助中心、养老机构搭建云医院居民终端平台或云医院体验店，为老年人看云医院提供看病场所、设备和就医指导。五是社区卫生服务中心开设老年护理病房。收治高龄、患有慢性疾病，在医疗中心明确诊断并基本控制病情的恢复期老年患者，提供疾病恢复期的医疗和护理服务，并与区域医疗中心、养老服务机构建立转接制度。
(二)养老机构内设医疗机构
由单位或个人筹集社会资本举办康复、护理院等养老机构，机构内设医疗机构，开设正常疗养区、失能和半失能区、失智区等分区管理。300张床位(含)以上的养老机构单独设置综合门诊部，条件具备的可申请设立医院;300张床位以下的养老机构单独设置医务室或诊所。举办人在民政部门登记成立民办非企性质的护理院，卫生部门负责审批并发放卫生医疗执业许可证，医保部门在机构护理工作符合规定后与机构签订协议，患者所产生的医疗费用符合医保支付条件的由医疗保险支付，其余的费用由患者自行支付。同时还采取财政补贴等激励机制保障养老机构运转。
(三)医院内设养老机构
一是依托原有的医院医疗资源，特别是一些特色专科医院，建立老年医疗养护中心，为失能、失智、临终关怀老人提供专业的医疗养护。以“医保包干”助推“医养结合”，采取按日包干、分类结算的结算管理模式。二是利用医院闲置床位，开设医养结合康复中心。部分医院由于区域重新划分，服务区域人员变少，病床空闲率较高，为合理利用医院资源，开设康复中心，并引进民办养老机构，医院医疗团队负责老人的医疗需求，社会养老机构负责康复中心老人的养老生活护理，实行医保住院、托护养老两个运行体系，收治以既有医疗需求又有养老需求的老人为主，以住院病人收住入院，好转后按需求转入养老模式，医养互换时切换信息。三是在二级以上综合医院，利用医疗资源，拓展业务，在康复的基础上，开设养老中心。
三、有关工作建议
(一)建立医养结合的运行机制，促进养老机构的发展。
1、要进一步完善机制。一是要建立部门协作机制。理顺养老和医疗机构条块管理机制，解决好目前养老由民政管，医疗由卫生计生部门管，医保由人社管的局面，打通医养结合“瓶颈”。二是要完善医养结合机构的管理机制。包括准入、运行及监管机制。三是出台医养结合服务优惠政策措施。研究制定医养机构的医保政策、税收管理和土地供应等保障政策措施。进一步完善《郴州市政府购买养老服务实施方案》，对医疗机构养老床位进行专项经费补助。
2、科学制定规划。建议政府根据目前市城区的人口特点及发展趋势，结合实际，制定医养结合的布局规划。将卫生计生部门管理的医疗卫生设施与民政部门管理的养老服务设施同步规划，或者就近建设，有效整合医疗与养老资源。
3、加强人才队伍建设。做好职称评定、专业技术培训和继续医学教育等方面的制度衔接，对养老机构和医疗卫生机构中的医务人员同等对待。完善薪酬、职称评定等激励机制，鼓励医护人员到医养结合机构执业。加强专业技能培训，大力推进养老护理员等职业技能鉴定工作。支持高等院校和中等职业学校增设相关专业课程，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面专业人才。
(二)加强社区卫生服务中心建设，为居家养老做好医疗服务。
居家养老仍是主要的养老方式，要依托社区卫生服务中心各类服务和信息网络平台，将社区卫生服务中心打造成医养结合的工作平台，为居家养老做好服务。
1、要进一步加大市中心城区社区卫生服务中心建设力度。按照国家“一个街道办事处设置1家，1o万人以上可设置2家社区卫生服务中心”的要求，市城区需设置15家，北湖区8家，苏仙区7家。目前北湖区郴江街道、骆仙街道和苏仙区观山洞街道社区卫生服务中心已完成标准化建设，还未投入使用;北湖区涌泉街道、苏仙区王仙岭街道社区卫生服务中心正在进行标准化建设;苏仙区苏仙岭街道陈家湾社区卫生服务中心今年购买改造进行标准化建设;北湖区下湄桥街道、增福街道、北湖街道等3个街道;苏仙区卜里坪街道、南塔街道等2个街道未进行社区卫生服务中心建设。建议政府及有关部门要进一步加大社区卫生服务中心的建设力度，对未进行项目建设的督促限期完成。
2、充分发挥社区卫生服务中心的作用。利用社区卫生服务中心的资源，建立医生服务团队，规范医生服务团队的运行，鼓励在职医生和其他医生参加签约服务。有条件的可开设老年护理病房。开展养老服务和社区服务信息惠民工作，利用老年人基本信息档案、电子健康档案、电子病历等，推动社区养老服务信息平台与区域人口健康信息平台对接，为开展医养结合服务提供信息和技术支撑。
3、规范为居家养老对象进行医疗服务的行为。划分服务对象的等级，明确服务套餐的内容及收费额度，明晰双方的权利义务，规定社保或财政的政策扶助付费标准。
(三) 集中发力，实现医养结合机构零的突破
根据《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国办发[2022]84号)要求，建议政府牵头，从实际出发，集中发力，规划建设一批社会市场需要，服务对象满意，投资者盈利的医养结合机构，实现我市医养结合机构零的突破。重点推进市本级公益性医养结合示范性项目——市第一人民医院康复医院二期工程;市精神病医院以老年病、老年精神康复为主及老年人临终关怀的养老服务中心;北湖区小埠南岭生态城地产养老产业项目;苏仙区太阳城社会福利中心拟建的养老服务中心等项目建设，将它们打造为我市医养结合，健康养老示范机构。
2022关于医养结合推进情况调研报告2 目前养老服务问题倍受社会各界关注，国家、省、市日前也相继出台了一些相关政策，可见党和政府对于养老服务业发展的重视。作为一名长期工作在医疗战线的医务工作者，我想就传统服务业转型方面的课题谈一下以医养老、医养结合的问题，不当之处，请予以指正。
一、养老方面存在的主要问题
(一)医、养脱节问题突出。随着人口老龄化进程加快，我市养老机构建设面临一些突出矛盾和问题，机构养老服务供给不足、社会力量参与不充分、部分养老服务机构规模小、设施简陋、功能单一，服务项目、服务水平跟不上，难以适应日益增长的养老需求。另一方面，一些医疗机构存在吃不饱的困境，患者量少，医疗器械、设备大部分时间处于闲置状态。
(二)养老缺乏医疗常识，健康无从保证。健康是老年人生活质量的保障，特别是失能或半失能的老人，去医院体检、看病困难已是严重社会问题。据调查了解，许多居住在养老院的老人们多数患有常见的老年疾病，因为不能够得到及时正确的指导和诊疗，耽误病情，导致病情加急加重，甚至会危及生命的现象时有发生。当前，越来越多的失能半失能老人迫切希望住进“医养结合”养老机构。
(三)养老机构缺乏医疗支持，老人门诊就医难。一方面居住在养老院的老人们大多数行动迟缓，一些老人生病后不能够及时去医院诊治，只能外请医护人员上门静点，这样会导致用药上的错误以及承担高额的医药静点等费用，从而增加了老人们的经济压力，他们的生活水平也因此会受到影响。
(四)社区养老服务工作缺乏专业人士的参与和服务。目前社会化居家养老管理人员和服务人员匮乏，且整体素质不高。受过高等教育和职业技术学校培养这方面人才的相关专业不多。专业人才的不足直接影响了服务项目和内容的扩展以及服务质量的提高。
二、几点建议
(一)整合资源，为老人老有所依奠定良好基础。养老工作是一项投入多，回报少的事业。鼓励养老和医疗机构结合，走集团化发展道路，有利于融合资源，充分发挥整体优势。一方面鼓励大型和综合型医疗机构依托现有的医疗资源，充实养老服务机构;另一方面鼓励有条件的养老机构，联姻医疗机构，提供专业化医疗服务，建立医疗型护理院。以东风区为例，将小型民营养老院集中依托医疗机构进行资源整合，即可改善原有的基础设施，又能够在医疗上使老人们的健康得以保障，这种方式如果可以得以实现，老人将得到专业人员二十四小时的营养配餐，个人健康档案的建立，并可提供专业护工为难以自理的老人施行专业护理，这样可以使老人们无后顾之忧，安养晚年。
(二)以养老院为依托，建立家庭病房。针对老人们行动难、就医难的实际问题，建议有关部门在民营养老院中实行家庭病房制度，一来可缓解各大医院床位紧张的压力，二来可使老人们足不出户即可得到如同在医院一般的治疗。与养老院联姻的医疗机构可派出专职人员为家庭病房中的患者定时、定期查房，观察病情变化，适时调整治疗方案，定时为老人体检，达到早观察，早诊治的效果，为老人健康护航。
(三)加快出台、落实优惠政策措施。养老政策方面，明确规定“医养结合”养老机构可以享受国家和省关于养老服务业的各种优惠政策，包括床位和运营补贴等;医保政策方面，建议相关部门完善医保有关政策措施，将“医养结合”养老机构纳入医保范围，并提高医保报销比例和扩大医保报销范围。允许医院设置养老病房，让老人一边养老一边医疗。一方面缓解当前“养老难”问题，另一方面老年人既能养老，又能共享医疗资源，缓解了“看病难”问题。制定医院同养老院联合制度，在符合医疗要求的前提下，养老院可作为诊疗基地，缓解各大医院高峰期床位紧张的压力。参保老人无论在医院还是在养老院诊疗基地，诊疗过程中，均可享受医保待遇。此外，“医养结合”是一种新的养老模式，要从制度上加以规范，要有严格的准入制度，制定建设标准和合理收费标准，对设备配置、医疗水平等方面要有明确要求。
相信有政府的扶持，有政策的倾斜，以医养老、医养结合能从老年人居住、健康、居家上得到有力保障，也是医疗机构服务转型的一种尝试，医养结合之路将为推进我市的养老事业发展开辟一片新天地。
第15篇 医养结合工作推进情况的调研报告
在养老服务中充分融入健康理念，促进医疗卫生与养老服务的资源整合和分工合作。下面是酷猫写作范文网小编整理的医养结合工作推进情况的调研报告，欢迎大家阅读!
医养结合工作推进情况的调研报告1 随着人口老龄化速度不断加快和家庭结构变化，家庭养老难这一问题渐趋突出，尤其是养老中的医护需求愈来愈旺盛。面对养老的医护需求，传统的养老机构缺乏医疗服务能力，医院又无法提供养老基本服务，而“医养结合”模式既能给医院减轻病人长期“压床”的压力，让优质医疗资源得以合理利用，还能解决老人养老过程中的医疗问题。为加快推进“医养结合”养老服务发展，威海市荣成市民政局在对全市老年人身体状况进行统计的基础上，组成调研组，先后深入到3个机关科局、8家养老机构、4家医疗机构、5个城乡社区，采取听取情况介绍、开展座谈讨论、发放调查问卷等形式，围绕如何有效推进“医养结合”养老服务发展进行了调研。通过调研，摸清了荣成市“医养结合”养老服务发展的基本情况，查找分析了存在的困难和问题，提出了一些有针对性的对策建议。
一、荣成市“医养结合”养老服务发展的现状
截止末，荣成市60岁以上老年人达18.7万人，人口老龄化率达28%，超过了全国16.1%、山东19%、威海25%的比例，其中80岁以上高龄老人2.8万人，失能、半失能老人达3.37万人，分别占老年人口总量的3%、15%。近年来，荣成市积极应对人口老龄化日趋严重的形势，针对老年人对生活照料需求和健康服务需求相叠加趋势越来越明显的实际，围绕“老有颐养、病有良医”目标，大力推进医疗卫生与养老服务融合发展，有效保障了老年人的基本健康养老需求。综合起来，主要探索并逐步推行了四种“医养结合”养老服务模式：
(一)养中有医。养老机构根据老年人的服务需求和自身能力开办医疗机构，按照床位在500张以上、150—500张、150张以下的标准，分类设置护理院、医务室、巡诊室。比如，荣成市万福苑老年公寓建设老年护理院，一期工程投资2000万元，设置床位230张，设立了内科、中医科、慢性病康复科等特色科室，医疗设施设备达到二级以上医院标准，并与荣成市人民医院签订对口支援合作协议，到8月底已经收住患有各种慢性病的老人161名，入住率达70%，投资3000万元的二期工程将于年底前投入使用;荣成市社会福利中心养老服务园区，配套设立了专业康复机构—荣成中康医院，主要以康复为特色，集康复、治疗、保健、预防等多种功能于一体;荣成市盛泉养老公寓投资4000万元建设养老护理院，设置床位360张，设立康复理疗、中药保健、临终关怀等4个科室，配备医护人员23人。
(二)医中有养。医疗卫生机构发挥自身设施资源、技术和人才优势，通过增设、转型等方式，拓展老年养护、康复、护理、临终关怀等服务项目。以石岛社区卫生服务中心为例，该中心利用闲置的楼房资源，投资360万元建设老年养护院，设置专业护理床位50张，成为威海市第一家由医疗机构主办的“医养结合”型养老服务机构，目前已经进入试运营阶段。荣成市今年计划采用这种模式，利用人和镇中心卫生院现有的8000平方米闲置房屋和土地再改造建设一处。同时，荣成市还规划在市人民医院、中医院和石岛人民医院开设老年病区，主要收治处于康复期、疗养期和病情稳定期的老年人。
(三)养医签约。全市26处基层医疗机构与周边的养老机构签订了长期合作协议，医疗机构在养老机构内设置巡诊室，将入住老人纳入健康管理，建立健康档案，每周派医护人员进行巡诊，每年开展健康体检服务，对慢性病患者每年提供不少于4次的随访服务，并对突发疾病的老年人开设“绿色通道”，确保其得到及时有效的医疗救治，逐步构建起“小病就地诊治，急危重病人到医院，经医院治疗好转或痊愈送回养老院”的模式。以荣成市老年公寓为例，荣成市人民医院在该公寓内设置了医疗诊所，由专职医生全天候坐班就诊，每周对入驻的90多名老人例行一次健康查体，小病在诊所内进行治疗，重病去医院予以救治。
(四)居家巡诊。依托社区各类服务和信息网络平台，推动医疗卫生服务进社区、进家庭，建立健全全科医师团队家庭签约和乡村医生家庭签约“双签约服务”模式，为居家养老人员提供定期体检、上门巡诊、社区护理等服务。比如，荣成市在推进h型高血压防控新模式过程中，市、镇、村三级医疗机构与2万多名患者签约，由医生提供定期送药随访和健康查体服务，使老年人足不出户即可享受到相应的医疗服务。
二、制约“医养结合”养老服务发展的主要瓶颈问题
“医养结合”作为一种新型养老模式，既能够有效破解传统单一机构养老的弊端，也能满足广大老年人尤其是失能、半失能老人的养老需求，是完善社会养老服务体系的重要内容，也是积极应对人口老龄化的长久之计。但从工作实践看，由于医保政策瓶颈、专业人才匮乏等多重问题，医疗与养老有机融合之路并不好走，面临着诸多困难和问题。
(一)从养老机构看“医养结合”。主要表现为“三难”：一是执照难办。“医养结合”的“医”，并不是单纯的吃药、打针那么简单，应该至少达到一级以上医院的医疗水平，还需要具备一定的诊疗项目、医疗器械和医师护士，并纳入医保定点范围。目前养老机构开办医疗机构设置的门槛过高，申请执业许可证的难度较大，纳入医保定点的要求较严，荣成市仅有万福苑、盛泉2家养老机构达标并于获批，其它大多数养老机构并不具备医护条件。目前，全市养老机构护理型床位占总床位比重仅为10.4%，与山东省确定的30%的目标要求相距甚远。二是医生难招。医护人员在养老机构执业，业务范围变窄，工资收入过低，缺乏发展前景和岗位吸引力，造成医护人员不愿到养老机构就业，即使进入了也是频繁流动，队伍不够稳定，目前全市养老机构招录医护人员57人，仅占护理人员总数的10.8%。而养老机构现有护理人员素质较低、年龄偏大，缺乏系统化、专业化培训，1/4左右没有持证上岗，特别是镇街敬老院的护理人员中，83.5%为“4050”农村妇女，很难为老人提供医护服务。三是资金难筹。荣成市目前建有养老机构40家，尽管养老机构数量不少，但大多规模小、实力弱，床位利用率只有52.8%左右，再加上微利经营甚至亏本经营，实在没有更多的资金再去设置医疗机构或聘请职业医生。以镇街敬老院为例，入住的老年人90%以上为农村五保供养老人，每人每年 6500元的五保集中供养经费较难维持，只能通过压缩人力成本来保障运转，而五保供养费用中又没有单独列支医疗费用，一旦某个敬老院中有多名老人生病需要住院治疗，事后救助的模式使得住院治疗费用挤占正常运转经费的现象经常发生，拿出更多的资金来增加医疗设施、聘请医护人员，对他们来说确实成为一种奢望。
(二)从医疗机构看“医养结合”。主要表现为“三个缺乏”：一是缺乏政策激励。各级对养老机构建设运营的投入很大，在建设期，每张床位给予11500元建设补贴(省级每张床位7000元，荣成市本级配套4500元)，2月25日山东省政府办公厅印发的《山东省养老服务业转型升级实施方案》中，对护理型养老机构的建设补助标准再提高20%;在运营期，尽管根据自理、半自理、完全不能自理的老年人数，省、荣成市总计给予每人每年900元、1800元、3300元的运营补助(省按照自理、半自理、完全不能自理每人每年600元、1200元、2400元的标准，荣成市按照自理、半自理、完全不能自理每人每年300元、600元、900元的标准配套)，但补助的期限仅为3年。一系列真金白银投向养老机构，而对于医疗机构设立养老机构，却与扶持政策无缘，导致参与“医养结合”的积极性不高。二是缺乏医疗人员。荣成市公立医疗机构医务人员缺编现象较为明显，据统计，全市缺编总数达325人，其中市级医院缺编179人，镇街卫生院缺编135人，城市社区卫生服务中心缺编11人。医疗机构在自身需求就很旺盛的情况下，腾出医疗市场去做养老不太现实，即便是到养老机构巡诊，也在很大程度上拿不出时间精力，抽不出医务人员。三是缺乏利益驱动。公立医院虽然突出公益属性，但逐利机制尚未破除，加之担心发生医疗纠纷，对进入“投入多、利润薄、回报周期长”的养老行业意愿不够强烈，荣成市目前仅有1家医疗机构设立老年养护院。同时，镇街卫生院与敬老院签约后，除拿药、打针外，提供的是免费医疗服务，没有较大的利益回报，导致镇街卫生院履行协议动力不足、热情不高。
(三)从老年群体看“医养结合”。主要表现为“两个不对等”： 一是需求与供给不对等。目前，荣成市入住养老机构的失能、半失能老人达1662人，护理型床位却不足800张，相对于老年人对医疗护理服务的需求量，“医养结合”的供给量还很少，而对长期医疗护理服务的市场需求却呈扩大趋势。二是收入与收费不对等。荣成市具备优质医疗资源的养老机构基本上属于中高端养老机构，虽然看病就医方便，但普遍收费较高。以荣成市社会福利中心、万福苑养老公寓、盛泉老年公寓等养老机构为例，基本收费标准为1000—1580元/月，身体半自理或不能自理的，根据身体状况每月加收1000—2280元的护理费用，而荣成市农村居民人均可支配收入17856元/年，企业退休职工退休金1800元/月左右，大多数老人显然承受不起如此高昂的费用。
(四)从政府部门看“医养结合”。主要表现为“两个不健全”：一是部门联动机制不健全。从目前情况看，养老机构隶属于民政部门管辖，而医疗机构隶属于卫生计生部门管辖，涉及到参加医保及医疗保险费用报销等事宜又由人社部门主管，牵扯到资金保障又与财政部门有关，交叉重叠的部门管理直接导致“医养结合”处于“九龙治水”的困境中，部门之间职责界定模糊，容易出现利益纷争、责任推诿等问题，这是“医养结合”推进缓慢的关键原因之一。 二是政策保障不健全。从实践看，无论是独立设置医院还是配套设置医务室，面临的都是能否能迈过纳入医保定点医疗机构这道门槛。在荣成市养老机构中，失能、半失能和患有慢性病的老人，都不同程度地需要康复治疗，但往往无法享受医保报销的待遇，无疑增加了治疗成本。
三、对推进“医养结合”养老服务发展的几点对策建议
推动“医养结合”养老服务快速健康发展，需要进一步创新体制机制，厘清相关标准，完善养老服务人员培养和就业优惠政策，破除其发展障碍，需要多方共同给力，才能使“医养结合”走得更快、更远。要结合贯彻落实中央关于供给侧结构性改革的部署要求，重点在构建“五个体系”上下功夫。
(一)整合资源，构建政策保障体系。11月20日，国家卫计委、民政部等八部委联合出台《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》(国办发〔2022〕84号)，4月8日，民政部、国家卫计委又联合出台了《关于做好医养结合服务机构许可工作的通知》(民发〔2022〕52号)，对“医养结合”养老服务体系建设进行了顶层设计。推进“医养结合”养老服务的快速发展，需要整合多方力量和资源。首先，成立“医养结合”发展议事协调机构。建立健全部门之间统筹联动工作机制，打破民政、卫计、人社三条线分立状态，从根本上解决“养老不医护、治病不养老”的问题。其次，建立健全制度保证体系。围绕资金补贴、用地保障、投融资、税收减免等方面，研究出台可操作性的政策保障措施。要明确规定，凡是医疗机构开办的具有独立法人资格的养老机构，享受与社会办养老机构同等的扶持优惠政策，做到既扶持养老机构，又鼓励医疗机构，还惠及老年群体，从而调动社会各方面的积极性，形成共同推进“医养结合”养老服务发展的合力。第三，优化“医养结合”项目审批环境。对养老机构设置医疗机构或医疗机构增设养老服务的，卫计、民政部门要按照首接责任制原则，及时根据各自职责办理审批，不得将彼此审批事项互为审批前置条件，打造“无障碍”审批环境。
(二)注重实效，构建完善标准体系。一是降低“医养结合”项目准入门槛。要充分利用“互联网+”时代各种医疗信息数据可以共享的有利时机，对养老机构设置医疗机构的，在审批条件上要降低标准和要求，不能要求像医院那样各种各样医疗设施设备都要齐全，各种各样医护力量都要具备，从而既有效降低养老机构的资金投入，又切实杜绝医疗设施设备的闲置浪费。二是明确“医养结合”项目具体标准。以来，国家相关部委相继出台文件，部署推进“医养结合”养老服务体系建设，山东省人民政府办公厅印发的《山东省养老服务业转型升级实施方案》中也提高了对“医养结合”型养老床位的补贴力度，但到底养老机构应当具备什么的条件才算是“医养结合”型的，目前并没有一个统一的、明确的标准，即使是6月24日《山东省养老服务业专项资金补助项目实施办法》(鲁民〔2022〕44号)中确定的医养结合型养老机构应具备的条件，也是比较笼统、繁杂，导致一些意欲建设为“医养结合”型养老机构的社会力量在项目建设过程中无据可依。鉴于此，建议有关部门要在广泛调研的基础上，尽快制定出台内容具体、操作性强的“医养结合”养老机构标准，比如在硬件方面应该有什么设施、具备哪些功能，在人员配备上有医师资质的需要达到多少人、专业护理人员应占多少比例等，一清二楚，一目了然。这样一来，既为建设者提供建设指南，也为管理者提供认定标准。
(三)分类实施，构建协调发展体系。一是适应社会需求，发展中高端养老。发挥荣成市生态环境好的优势，加强养老、房地产、旅游与医疗的深度融合，大力发展候鸟式养老、旅游养老等新兴业态，引导养老项目与区域内高档楼盘、各大医院开展多种形式的合作，吸引外地高消费老年群体前来休闲度假和康复疗养。二是严格规范管理，改善“托底”养老。镇街敬老院主要承担农村“五保”集中供养任务，具有很强的社会公益属性。建议对承包经营主体进行严格考核，与供养经费挂钩，确保供养服务标准不降低;进一步提高农村“五保”集中供养标准，并从中单独列出一部分资金，作为“五保”老人的医疗费用，医院提供“一站式”服务;可借鉴推广青岛胶州模式，探索实行镇街卫生院托管敬老院，卫生院院长兼任敬老院院长，促进“两院一体”发展。三是强化服务功能，提升居家社区养老。针对90%以上的老人居家养老的现实状况，要在医疗服务进社区、进家庭，为老年人开展巡诊服务的基础上，利用现代化信息手段，搭建智能化养老服务信息平台，依托平台为老年人建立健康档案，将平台大数据与卫生部门和基层医疗卫生机构联网共享，为居家老人配备智能终端设备，一旦突发疾病，立即通知医护人员，使老年人得到及时救治服务。
(四)引育并举，构建人才支撑体系。一是抓人才流动。鼓励医疗机构的优秀执业医师和护士到养老机构中进行轮岗服务，并给予相应的特殊岗位补贴;对高等院校和职业院校毕业的老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专业人才，进入养老机构就业并签订劳动合同的，工作满一定年限后，给予一次性数额可观的经济补助。二是抓待遇提升。将社会办医养结合型养老机构中的医护人员，纳入卫生计生部门统一管理，在薪酬、职称评定等方面，与公办医疗机构享有同等待遇，充分调动医护人员的积极性。三是抓职业培训。将养老机构负责人和老年护理员纳入政府培训计划，采取政府购买服务的方式，让一些专业的培训机构和有经验的养老机构合作开展培训，不断提高养老服务队伍的专业化水平。
(五)创新制度，构建医疗保险体系。一要有针对性解决老人经济负担较重的问题。围绕解决“医养结合”发展模式的医保报销不畅通、个人支付费用较高这一瓶颈问题，对养老机构内设的医疗机构，符合医保定点条件的依照申请纳入，与社会保险经办机构签订定点服务协议，入住的参保老人按照规定享受相应待遇。同时，适度放宽需要治疗的老人医保范围，对于失能程度较重、病情严重且花销较高的老人，可设立一定的报销比例，解决部分老人经济负担较重的问题。二是逐步建立健全长期护理保险制度。借鉴北京、浙江、青岛等地模式，探索建立老年人长期护理保险制度，对失能、半失能的参保老年人，引导其在定点护理机构接受长期医疗护理，或居家接受相关机构的医疗护理照料，由护理保险基金支付相关费用。三是充分发挥商业保险的风险分担作用。按照《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中关于“鼓励老年人投保健康保险、长期护理保险、意外伤害保险等人身保险产品”、《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》中关于“积极发展意外伤害保险，增强全社会抵御风险的能力”的要求，积极引导各保险公司，设计开发健康险、养老机构责任险、老年人意外伤害险等多种形式的险种，为老人提供多样化的“医养结合”保障服务。
