第1篇 区孕产妇健康管理工作调研报告
孕产妇健康管理是我区妇女保健工作中的重点、难点。近年来,区卫生局、区妇幼保健院对孕产妇系统管理相当重视,制定了一系列的保健管理制度和管理办法,督促各医疗保健机构贯彻落实,规范全区的孕产妇系统管理工作,促进保健管理指标的完成和服务质量的提高,确保全区母婴平安。
__区共有产妇7555人,活产数7662人(辖区内医疗保健机构产妇分娩人数17276例,活产数17443例,外省、市流动孕产妇5152例)。叶酸补服7377人,叶酸服用率97.6%。产前筛查 3399 人,产前筛查率45%。住院分娩7555人,住院分娩率100%。孕产妇系统管理人数7053人,系统管理率为93.36%。产后访视7218人,率95.5%。高危孕妇筛查1332人,高危筛查率17.6%。高危产妇管理1332人,高危管理率100%,高危产妇住院分娩1332人,高危住院分娩率100%,无孕产妇死亡与新生儿破伤风发生。
(一)政策支持,确保妇幼保健工作有序进行 每年召开妇幼卫生工作专题会议,先后下发了《__区妇幼卫生工作要点》、《__区推行农村孕产妇区、乡住院分娩基本医疗全免费工作实施方案》、《__区农村妇女“宫颈癌”检查项目管理实施方案》、《__区高危贫困孕产妇住院分娩救助实施方案》、《__区预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》、《__区妇幼保健院危重孕产妇报告和评审制度》、《__区创建儿童保健服务合格区实施方案》等规范性文件,促进各项工作有计划、有步骤、平稳有序进行。
(二)坚持五不漏,确保提高妇女保健服务质量
一是辖区内各医疗保健机构产科门诊每月提供孕妇与高危孕妇建卡信息,保证机构孕妇及高危孕妇孕情不漏报;二是村保健员挨家挨户掌握孕情与出生情况,乡镇卫生院每月组织召开一次例会收集相关妇幼卫生信息,保证各村孕产妇名单不漏报;三是实行区、乡、村三级保健网络互通孕产妇信息,高危评分15分以上的孕产妇区级保健人员一同进行监管,确保所有孕产妇不漏报;四是孕产妇保健管理实行“双签字”制,要求村级保健人员对每位孕妇产前访视至少三次,产后访视2次、高危孕产妇增加访视次数,坚持不漏访;五是加强育龄妇女中高危人群的管理,做到计划外怀孕妇女的不漏管。
(三)保健与临床相结合,确保孕产妇的健康与安全
在孕产妇保健管理过程中,坚持保健与临床相结合,做分工不分家,团结又协作,对每位孕产妇从妊娠、分娩直到产褥期结束形成一条龙式的保健服务体系,确保孕产妇的健康与安全。
(四)突出重点,加强高危孕产妇管理
我区从6月开始坚持运用高危贫困孕产妇救助项目来加强高危孕产妇管理,降低孕产妇死亡率。每年定期进行2次孕妇集中高危筛查活动,如对全区1028名孕妇进行了规范的产前检查与高危筛查,筛查出高危孕妇236名(其中高危评分20分以上孕妇12人),高危妊娠发生率为23%。《__区妇幼保健院危重孕产妇报告和评审制度》__要求分管业务的副院长每月组织专家组对危重孕产妇病例进行评审一次,将评审情况填入《__区危重孕产妇评审表》后每月或每季度上报区卫生局基妇股。高危贫困孕产妇还可以享受到5000元以内的贫困救助金。救助贫困高危孕产妇8例,救助金额达102896元。
1、经费缺乏。政府对妇幼卫生的经费投入与妇幼卫生工作的公益效益任务还不相适应,缺乏足够的经费保障机制。 2、部分服务项目还有待提高。孕产妇与儿童管理率,特别是流动孕产妇与0—6岁儿童健康管理难以到位;免费婚检率、农村免费妇女病普查率、产前筛查率、地中海贫血筛查率等都有待提高。 3、三级妇幼保健网络还不够完善。在城区存在二级网络现象,主要表现在5个社区,这些社区的妇幼保健政策和妇幼保健工作难以落实到位,严重影响社区妇幼保健工作质量,如2例孕产妇死亡(1例为流动孕产妇、1例为计划外生育)均发生在城市社区。另外,原有的村级妇幼保健员由乡村医生替换,现在的乡村医生大多是年龄较大的男性,不便于做妇女保健工作,导致孕产期健康管理工作难以落实到位。
4、依法管理力度不够。辖区内具有母婴保健技术服务的私立民营医院管理大都欠规范,超范围执业与截留重点高危孕产妇现象较严重,产科服务质量不高,剖宫产率居高不下。
5、城乡孕产妇妇幼保健服务差别大。一是国家规定的一些惠民措施城区孕产妇难以享受。如农村的孕妇由村保健员统一发放免费的叶酸,城区的孕妇在药店购买的叶酸片大都不符合剂量;孕期保健检查频率不是高危的在5次及以上,高危的在8次及以上,农村的由村保健员进行产前随访,定期督促进行产前检查,按时参加孕妇学校,掌握孕产期保健知识;而城区的由于缺乏监督管理,往往孕产妇系统管理率低于农村,特别是一些流动与计划外生育孕产妇只做b超检查,不做常规检查,城区孕妇享受不到免费的集中高危筛查,高危孕产妇的漏筛漏管,致使母婴存在安全隐患。村保健员会定期到产妇家里进行产妇与新生儿访视,及时发现问题及时就医,杜绝安全隐患,确保母婴平安;而城区的大部分产妇享受不到,从而发生一些危险。
二是医疗保障有区别。如__区符合计划生育的农村孕产妇产前筛查纳入特殊门诊报销范围,而城区孕产妇不能享受;符合计划生育的农村孕产妇在区妇幼住院分娩平产实行全免费,剖宫产报销1650-1950元/例;而城区居民医保平产是报销900元/例,剖宫产报销1500元/例。三是医疗救助方面有区别。《__区农村贫困高危孕产妇住院分娩救助实施方案》救助对象是持有__区农业户口或持有外地农业户口并与__区农村居民结婚,经区妇幼保健院确诊为高危孕产妇的可享受400元—5000元/1例的救助,而城区孕产妇没有此项救助政策。
(一)加大对妇幼卫生工作经费的投入。建议政府出台相关政策将孕产妇与0—6儿童健康管理公共卫生经费投入一部分到妇幼保健院,实行孕产妇与0—6岁儿童健康管理基本检查全免费,并将产前筛查、地中海贫血筛查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查实行全免费。提高妇幼工作人员待遇,对稳定妇幼工作人员队伍建设,提高区、乡、村妇幼保健人员的服务,特别是基层妇幼人员的工作积极性,有重要的意义。
(二)加强队伍建设。建议村级妇幼保健员由三位一体的计育专干承担村级妇幼保健工作;建议政府出台建立社区居委会三级网络妇幼保健人员相关政策文件,确保社区妇幼保健工作完全落实到位;要对基层妇幼保健人员进行专业培训、保障孕产妇和儿童保健覆盖率及系统管理率的逐步提高。
(三)加强健康宣传教育。建议宣传部门,特别是电视、广播、报刊要多报道刊发妇幼保健方面的政策性文件、健康教育知识,多做妇幼保健方面的公益广告,创造良好的社会氛围,让大家都来关注妇女儿童,提高她(他)们的健康水平。
(四)加大母婴保健执法力度。卫生行政部门要加大对民营私立医院的管理,对一年分娩量不足300例孕产妇的助产医疗机构进行取缔,便于医疗市场的规范化管理,降低剖宫产率,确保母婴平安。
第2篇 老年人健康管理工作自查报告
老年人健康管理工作自查报告
一年来,持以建立老年人健康档案为主线,规范老年人健康管理为中轴,以人为本,立足解决老年人日常保健实际问题,让许多老年居民从中得到了实惠,因此深受老年朋友的欢迎,辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加,我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案,其中3171人做了免费健康体检,从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高。
一、理清思路,真抓实干,力争做到“三满意”统筹兼顾,合“三”为一,共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主,关心为主”为管理思路,以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标,通过开展健康教育,老年档案管理和老年慢病筛查或检测,达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此,首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓,充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验,充分利用资源,安排专业人员负责,切实加强老年保健工作管理,制定切实可行的年度工作计划和实施方案,不断完善老年保健服务内容,尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面,做出一定的特色和成效,把老年居民满意,让政府满意,让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。20xx年全年截止到12月20日,中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次;开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。
二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合,起到统筹兼顾,事半功倍的效。
我们利用慢病管理和健康教育方面的经验,有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传,我们制作了健康教育处方,侧重老年病的健康知识宣传,为方便老年居民,我们将健康教育讲座开展在社区,体检服务送到居民委,慢病普查也以老年人为主要对象,截止到20xx年12月20日,中心共计进行老年人危险因素调查500人,并对调查的结果进行了有效分析和评估,为制定20xx年工作目标和计划提供了可靠的保证。
今年,老年人保健工作虽然取得了一定的成绩,受到居民赞扬,但工作中存在观念转变不够、经费、人力投入不足,管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主,单独为健康老年人偏少,家访或上门健康指导开展困难等:虽然为老年居民建立健康档案,但是管理不够规范,档案更新率不够。在20xx年的工作中会把相关重点问题纳入日程,为老年人保健工作做得更好而努力。
第3篇 老年健康管理工作自查报告
老年健康管理工作自查报告
20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准,不断提高居民的卫生服务要求,以全心全意为人民服务为宗旨,努力做好老年人的健康保健工作。
一、做好健康管理:掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数是1509人,根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务,对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟,医生会提出指导意见,包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作,最终达到预防和减少疾病的发生。
二、做好健康危险因素调查与教育:采用下村集中体检和入户访谈方式,对老年人慢性病及其危险因素进行调查,重点做好老年人慢性病防治(高血压、糖尿病、心脏病等),做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等,一一做好健康教育工作,提醒改变不良的生活习惯,并定期健康检查,开展辖区老年人群健康教育干预。
三、做好健康指导及干预:针对老年人的心理特点,进行正确的保健指导,重点做好常见病与高危因素的针对性指导。
1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识,使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律,培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力,掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好,培养良好的生活习惯,减少各种疾病的发生。
2、指导合理运动,运动可以改善机体各器官系统功能,提高思维反应能力,控制肥胖延缓衰老,增强人体防病能力。
3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑,保证足够的睡眠,食物应多样化,防止便秘。
四、做好年度健康体检,我院根据20xx年老年人保健工作计划,从4月份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作,采用组建体检工作队,深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。截止6月底累计体检了177人,对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理,定期随访。
半年来,我们在老年保健工作上取得了一些成绩,但我们所做的工作远远不能满足广大人民群众的需求,我们必须进一步加强老年人保健工作力度,提高工作的质量,把老年保健工作做到更好。