第1篇 管理制度落实执行情况调研报告
根据集团公司、矿党委深入学习实践科学发展观活动的指导思想、目标要求和基本原则,为扎实推进活动开展,使学习实践活动真正取得实效,我们围绕我矿管理制度落实执行情况,深入基层进行了调研,认真分析管理制度在执行过程中存在的问题,提出修订、完善我矿管理制度建议,使之更符合科学发展观以人为本的要求,更好地促进企业管理上台阶,打造本质安全、文明和谐矿山。现将调研情况作如下汇报:
一、我矿管理制度建设状况
1、我矿自78年建以来,通过几代领导的努力,形成比较完善的企业内部管理制度,特别是在89年企业开展的标准化作业活动,形成了一套《企业工作标准》丛书,在管理制度、岗位工作内容和要求、技术管理、质量管理等进行了总结归纳,内容涵盖了企业管理工作中众多方面,为企业管理、班组升级起到了积极促进作用,管理工作有章可循。
2、90年代未,随着我矿深入开展劳动、人事、工资“三项制度”改革,管理制度有了新的发展,新的管理理念的创新,推进了企业制度的更新,《铜坑矿全员全额浮动工资发放暂行办法》、《关于推行矿务公开、民主监督制度的实施办法》《铜坑矿采购管理办法(试行)》等,以企业内部“工资二次分配”管理制度为核心的一系列新的管理制度的相继形成,劳动、人事、工资“三项制度”得以创新发展,职工劳动的思想观念、价值观念发生变化,企业生产规模、经济效益上了新的台阶。
3、目前,以创建一流矿山,打造本质安全和文明和谐型企业为主题的矿山制度建设如火如荼开展,在继承和发展我矿管理制度下,相继出制订和完善《铜坑矿中层领导班干部辞职办法》、《铜坑矿人事选拔任免办法》、《铜坑矿固定资产管理规定》、《铜坑矿职工带薪休假规定》、《铜坑矿矿外获奖嘉奖规定》、《反偷矿,保护矿产资源管理规定》、内部《财务管理制度》、《关于服务性车辆集中管理调配使用》、《车辆使用、加油、维修管理规定》、《大厂宾馆住宿、接待管理规定》、《井下溜矿设施设计、使用、维护管理规定》、《铜坑矿关于规范井下风水电线路有关规定》、《华锡集团铜坑矿事故应急处置工作预案》、《安全确认管理规定》等规章制度。11年集中人力对我矿现行管理制度进行总结、修订汇编,形成了《铜坑矿管理制度汇编》一书,较为系统、完整归纳了我矿现行管理制度。
我矿的管理制度在三十年的探索、创新和完善中,为企业的生产经营起到了积极的促进作用,企业生产规模由年供矿量几十万吨发展到如今达二百多万吨,锡、锌、铅等多种金属产量名列广西众多企业前茅,成为广西有色金属的支柱。
二、存在的问题及分析
科学发展观的第一要义是发展。创建一流矿山,打造本质安全、文明和谐型企业,新的奋斗目标,需要不断创新和丰富企业管理制度,然而,每项制度的制定都有其特定的历史局限性,从调研情况来看,我矿现行管理制度在制定、落实、执行等方面仍存在与科学发展观不相符的问题:
(一)管理制度未能深入人心。
1、推行、学习、宣传力度不够。管理制度存在“挂在墙上、停留在文件上”。文件下发了事,各科室部门和工区很少或基本没有对所下发的制度组织学习,特别是工区(车间)职工三班作业,更是难得参加学习。职工对矿制定的管理制度知之甚少,大部分职工对管理制度不懂,有的只是大概听说,基本无人能叙述一项管理规定主要内容。
2、一些职工和部分中层管理人员对所从事的岗位工作职责、管理制度也不清楚。在实际工作中,未能按照制度要求,按程序、有步骤对照执行。
3、以往文件均以纸张红头文件的形式下发,每个单位一份。当年文件还可见挂墙上,隔年文件大部分科室和生产单位均收藏。相隔年分更长点的文件,由于各种原因,基本上难以找见。文件都难找,更谈不上学习了。
4、新招职工和内部流动职工的岗前培训不够。只有岗前“三级安全教育”,缺乏对岗位职责和相应的管理制度的培训考核。
(二)部分管理制度条款难以执行。
通过对管理制度执行情况调研,发现部分管理制度某些条款制定相对苛刻,难以做到。如《反偷矿,保护矿资源管理规定》中,部分条款在实际落实执行中,因实际工作纷繁复杂,目前管理状况确实难以达到规定要求,另外,有些条款处罚、处理也过重,难以执行。
(三)内容重叠交叉,管理标准不一。
由于管理制度的编制中个人水平问题,各职能分管部门各自制定,且在不断充实完善,加之不同时期各部门或行业要求有所不同,各管理制度有相应的规定,存在内容交叉、管理规定不统一现象。如《物资采购管理办法》与各仓库工作职责、管理制度的交叉;《财务管理制度》与《固定资产管理规定》内容的重叠,管理制度与年度经济承包责任制考核标准之间不一等。重叠交叉,标准不一,不利于管理制度的执行。(四)有针性的对管理制度跟踪、检查、监督力度不够。
11年在进行制度汇编的同时,把管理制度分类分部门进行督促执行和考核。但从实际效果来看,相当部分职能部门敷衍了事,怕得罪人。
(五)部分管理工作未制定出管理制度。
随着生产不断向前发展,对管理制度相应的提出了新要求。如加强物流管理,降低生产成本,对物资可循环利方面,我们还没形成相应的管理制度,只是在某些会议和场合提出要求。另外,随着网络信息化管理在我矿生产监控、地压监测、生产协调、办公等诸多方面的广泛运用,网络维护、信息采集处理、数据安全、流程管理等方面,也急需制定相应的管理制度。
三、思考与改进科学发展观的核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续发展。全面深入落实和实践科学发展观,在制度建设上就是要体现以人为本的宗旨,切合实际,使广大职工好理解、能接受、自觉执行。通过调研,对我矿管理制度提出如下改进建议:
(一)加强管理制度的宣传和学习工作。
1、熟知管理制度才能遵守管理制度。加强制度宣传和学习,除了工区(车间)每周一次集中的安全生产学习外,一是应充分发挥我矿内部局域网优势,把制度送上网,让各单位有针对性、灵活地选择学习。二是配合我矿构建学习型企业活动,形成管理制度学习激励考核机制。各单位每年组织一次岗位职责和相应管理制度的应知应会考试,把对制度熟知程度和违章违纪作为下年度工资点值(晋升)的评定内容。把熟知管理制度遵章守纪与学历、职称、技能水平同等看待,打造不但懂专业技术,更是遵章守纪,尽职尽责的新型员工队伍。
2、每年开展一次中层领导落实执行管理制度述职制度。各单位针对自身管理职责和范围,在落实执行相应的管理制度上进行汇报,通过制度述职,考核中层领导管理上的执行力。
(二)以人为本,制定和落实管理制度。
1、完善管理制度中存在的不切实际条款和过于苛刻内容。⑴召开党政联席会,对反映较为强烈的管理制度重新进行修订。⑵今后在制定企业内部管理制度过程中,必须广泛听取职工群众意见,每项管理制度制定都须经矿职代会主席团会议讨论通过,并以网络、公告宣传栏、专题调研等多种形式组织学习广泛征求干部职工意见。⑶管理制度须经一年试行,然后进行修订,才能最终形成。
2、严格管理制度考核。违章违纪人员考核处理,均应对照管理制度的具体内容和条款,有事实有依据处理,避免人为主观臆断。
(三)与时俱进,创新和完善管理制。
创新永无止境,实践也无止境。管理制度也需在实践中不断补充和完善。
1、在我矿目前《管理制度汇编》基础上,以后每年年未召开一次党政工联席会议,专题讨论管理制度在落实执行过程中出现的新情况、新问题并进行修订和完善。在保持制度的严肃性和相对稳定性的同时,三至五年重新进行大的修订工作,尽可能减少文件的下发。
2、新增《可循环利用物资管理制度》、《计算机网络信息化管理制度》。
第2篇 县审计局实行最严格水资源管理制度考核工作自查报告
根据《xx县人民政府办公室关于印发201x年度xx县实行最严格水资源管理制度考核工作方案的通知》(x政办〔201x〕xxx号)通知要求,我局按照考核内容和评分标准对201x年度实行最严格水资源管理制度的落实情况进行了全面自查,现将有关自查情况报告如下:
一、工作开展情况
1.加强领导,靠实责任。自该活动开展以来,局党组高度重视,及时召开专题会议,对实行最严格水资源管理制度工作进行了全面安排和部署,成立了最严格水资源管理制度工作领导小组,领导小组下设办公室,负责制度制订、人员抽调、情况报送、督查检查等工作。并结合我局实际情况制定了相关工作制度,通过严格实施工作制度,层层分解任务,逐级靠实责任,切实做到了认识到位、行动到位、措施到位,为实行最严格水资源管理制度提供了强有力的组织保证。
2.强化宣传,营造氛围。充分发挥舆论先导作用,坚持把强化宣传作为抓好实行最严格水资源管理制度的基础,采取发放宣传资料、张贴宣传标语、拉挂宣传横幅等形式,深入开展了以《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国水污染防治法》等法规为主要内容的水资源专题宣传教育活动,进一步增强了干部职工和人民群众的环保意识和节约用水意识,形成了人人爱护环境、人人重视环保、人人节约用水的社会氛围。
二、自评情况
经自查,我局建立了实行最严格水资源管理制度工作领导小组,自评得分为xx分;制定了切实可行的最严格水资源管理工作制度并加以落实,自评得分为xx分;积极开展实行最严格水资源管理制度的宣传教育工作,自评得分为xx分。综合自评总分为xxx分。
三、成效与经验
在工作中,我局将强化宣传作为抓好实行最严格水资源管理制度工作重点,切实增强了干部职工和人民群众的环保意识和节约用水意识,使实行最严格水资源管理制度工作真正取得了实效。
四、下一步工作措施
在今后工作中,我们将严格按照中央、自治区、市和县关于实行最严格水资源管理制度的目标要求,进一步完善工作制度,靠实责任,强化措施,狠抓落实,确保上级政策完完全全落到实处。
第3篇 公司管理制度调研报告
(一)科学决策能力。
决策是领导干部的主要职责。面对错综复杂的局面和瞬息万变的形势,领导干部要善于及时作出正确抉择。抉择不及时就会贻误战机,影响事业发展。因此,领导干部要有决策的魄力,通过科学的比较,全面的分析,进行权衡利弊得失,作出正确的决策。
(二)贯彻执行能力。
领导干部要善于贯彻执行上级组织的决议和决定。要把上级的精神和意图根据本部门实际制定行之有效的方案和计划贯彻下去,并做到全面准确,得当有力。 企业管理调研心得体会
(三)组织管理能力。
每个部门的工作目标和发展规划都要靠领导组织全员来实施。领导干部要善于把本部门的目标同员工的实际状况结合起来,统筹兼顾。正确处理各种关系,合理组织各方力量,恰当使用各类人才,实现最终目标,取得良好效果。
(四)综合协调能力。
作为领导干部,良好的协调能力是不可或缺的。要善于团结各种人,与其合作共事。一方面要有很好的感情因素,善于激发全局干部理事的热情,为着共同的目标团结奋斗,塑造单位强大的战斗力。另一方面要善于社会交往,使各种外 在因素都能为本部门的工作开展服务,为本部门发展创造良好的外部条件。
(五)选材用人能力。
组织的发展和工作的好坏的最关键因素都在于人。合理用人,因人施用也是领导干部素质的重要方面。用人得当则事业兴,用人不当则事业衰。一方面要善于发现人才,不惟成绩、经验,把真正有能力的人放在重要岗位上去,并使其能发挥主观能动性,促进事业发展。另一方面,要善于因人施用。每位员工不可能都是人才,但每个人也都有各自的优势。而领导干部就要根据下属各自的特点,把合适的人放到合适的岗位。这样才能最大发挥每个人的能力,保障工作顺利开展。
(六)处事应变能力。
社会在不断的前进,我们所面临的环境也在不断的变化,领导干部不能抱定'以不变应万变'的心态去开展工作。因为世上没有一成不变的事物,也不存在一劳永逸的办法,光凭老经验和老办法是无法应付的。必须认真了解新情况,加以分析研究,审时度势,适时调整,争取最佳效果。
(七)开拓创新能力。
在事业发展的过程中,一味墨守成规是无法取得良好业绩的。如果领导干部仅仅具备'萧规曹随'的作风,也不能肩负起时代赋予的领导职责和任务。必须敢于突破,敢于创新。 本文档仅作参考资料使用,未经允许请否转载 以大无畏的精神,在原有的企业管理基础上不断推陈出新,闯出新道路,开辟新领域,促进工作不断发展。
(八)学习、实践能力。
这是领导干部所应具备的最基本的也是最重要的能力。领导干部素质的培养和提高,主要还在于自身的学习、实践能力。时代在前进,科学在发展,领导干部如果不通过加强学习提高自己的政治修养和能力素质,就跟不上时代的步伐,也做不好既有的工作。学习的方法有多种,最行之有效的方法还是理论联系实际。即不仅要从书本中学,更要从实践中学。领导干部一定要深入实际,在实践中加深对理论知识的理解,在实践的过程中用理论去研究、分析和总结,总结出适合自己的行之有效的方法,指导自己的行为,不断锻炼自己,提高自己。
第4篇 最严格水资源管理制度自查报告
最严格水资源管理制度自查报告
自查报告主要是用于自查时候所写的相关各种报告,不同的行业有不同的报告,我们看看下面的最严格水资源管理制度自查报告。
最严格水资源管理制度自查报告
一、概述
(一)基本情况
**市位于河南省西北部,太行**麓,东邻博爱以丹河为界,西邻济源,南接温、孟两县市,北与山西**接壤。地处东经112°46′—113°02′,北纬34°59′--35°18′,全市总面积623.5平方公里,地势北高南低,由西北向东南倾斜,最高海拔高度1116.9米,最低海拔高度为110米。全市辖13个乡镇(办事处),458个自然村,327个行政村,共计10.4万户,50.9万人,其中农村人口38.9万人。全市分山区、丘陵区和平原区,其中山区、丘陵区面积213平方公里,涉及沁北的紫陵、西向、西万、山王庄、常平五个乡镇,平原区面积410.5平方公里,涉及柏香、**、王曲、王召、太行、怀庆、沁园、覃怀等八个乡镇(办事处)。
**市属暖温大陆性季风气候,四季分明。据气象部门统计,历年平均气温14.3度,实测最高气温43.4度,最低气温-17.6度,平均日照时数2496小时,无霜期208天,多年平均降雨量为618.8毫米,丰枯年份雨量相差3--4倍。且年内降雨量分配极不均匀,全年70%降雨量集中在七、八、九三个月,实测最大降雨量为1116.8毫米(1954年),最小降雨量为262.9毫米(1965年)。多年平均风速2.1米/秒,最大风速19.4米/秒,风向多为西北风,冬春季居多。
**市地貌单元主要有山(丘)区和平原区组成,地形为北高南低,北部为太行山区,属山西地台背斜东南缘断裂带,是由寒武--奥陶系石灰岩以及石炭二迭系砂页岩构成的基岩,地形地貌复杂,地势起伏较大,海拔高度在1000--180米,山地受强烈构造运动和风蚀、流水侵蚀切割,基岩裸露,具有山势陡峭,深沟峡谷和土薄石厚的特点,水土流失现象较为严重。其它地方为沁河和太行山交互冲击平原,地势平坦,人口稠密,为沁河泛滥和山丘区洪水的承泄区。
(二)2023年度考核工作中主要问题整改情况
1、 对全市范围内所有取用水的单位或企业,重点是取用地下水的企事业单位及产业集聚区取水大户加强水资源管理。
2、严格水功能区监督管理,对沁河、丹河等主要河道划定了水功能区。加强饮用水水源地保护,划定了**市集中式饮用水水源地保护区,将水源地达标建设工作作为一项持续性工作常抓不懈。
3、扩大计划用水范围,将纳入取水许可的用水户全部开展了计划用水,促进我市节约用水工作。
(三)20xx年水情和实行最严格水资源管理制度情况
1、全市多年平均降水量 mm,20xx年全市平均降水量 mm
2、严格取水总量控制管理。严格取水许可审批,限制审批新增取水,确保了取水总量得到有效控制。
3、严格取水许可和水资源论证制度。全面完善了取水许可登记制度,同时在取水许可勘查的`基础上,全面完善了我市取水许可户资料。
4、严格地下水保护和开发利用管理。我市在城市公共供水管网能够满足用水需要时,建设项目自备取水设施严禁取用地下水,并下发了**市境内自备井封闭工作实施方案。
二、目标完成情况
(一)水资源开发利用控制红线达标情况
一是严格取水总量控制管理。严格取水许可审批,限制审批新增取水,确保了取水问题得到有效控制,20xx年用水总量为18508.5万立方米,有效控制在目标用水总量24000 万立方米之内;二是严格地下水保护和开发利用管理。在城镇公共供水管网覆盖范围内,严禁新增自备水源,并封闭违法违法建设的自备井;同时对建设项目自备取水严禁取用地下水,切实严格控制地下水的开采,防止超采的发生。
(2) 用水效率控制红线达标情况
一是制定用水量分配方案。根据**市下达的用水总量控制指标,强化用水大户的用水总量控制和定额管理,对超计划或定额取用水的,实行累进加价收费。二是加强节水监督管理。**市积极推进建设项目节水设施“三同时”管理制度,对新建、改建、扩建项目进行节水评估,并要求配套建设节水设施。通过以上措施,20xx年**市工业用水为73500000万立方米,工业增加值为2450000万元,20xx年万元工业增加值用水量为30立方米/万元。控制在**下达的目标30.7立方米/万元之内。
(3) 农田灌溉水有效利用系数
全面推进农业节水工作,提高农业节水灌溉水平。抢抓小型农田水利重点县建设机遇,积极推进农业节水技术改造,建设高标准农田,遏制农业粗放用水。农田灌溉水有效利用系数0.615。
(4) 目标完成自评分情况
**市水资源管理目标按照《**市实行最严格水资源管理制度20xx年度考核工作方案》,自评分为:100分。
第5篇 干部管理制度改革调研报告
为进一步完善各部门工作运行机制,优化干部队伍结构,促进人力资源的合理配置,充分调动广大干部职工的工作积极性,xxxx乡党委开展了“兵选将、将挑兵”人员双向选择优化组合活动。xxxx乡此举深化拓展了“竞争上岗、双向选择”的职工管理模式,打破了原有的“定岗定职”的用人机制。从双向选择的结果看,新的干部管理模式解决了我乡机关事业单位严重缺员问题,充实了我乡一线队伍建设,调动了广大干部职工的积极性,取得了较好的成效,在全乡上下形成了“想干事的有机会、能干事的有舞台、干成事的有地位、不干事的没市场”的用人导向。
一、基本情况
xxxx乡现有编制96个(不含县直管理岗位),其中行政编制24个,事业编制69个,工勤编制3个;现有在编干部职工85人,其中公务员身份23人,事业身份47人,工勤人员6个,招聘未转正人员9人;在编在岗人员69人,借用借调人员12人,因病请假4人,县垂管在岗人员6人,实际在编在岗(含垂管人员)72人。从年龄机构来看,35岁及以下33人占干部总数的38.9%;35岁到45岁的32人占总数的37.7%;45岁到50岁的15人占总数17.6%;50岁以上的5人占总数的5.8%。
近年来,xxxx乡广大干部职工始终保持着良好的精神状态、高昂的创业斗志和奋发有为的工作作风,为推动跨越发展做出了重要贡献,但与跨越发展的新形势相比,与其他先进兄弟乡镇相比,我乡干部队伍建设中还存在一些问题,机关干部队伍结构存在着明显的不合理性,主要是个别部门岗位设置不合理,驻村工作一线较为薄弱;干部年龄结构和工作性质不符,知识结构、专业结构不够合理;个别干部服务意识不强,工作作风不实,群众公论较差等等。解决这些问题,除不断加强机关作风建设外,关键要对干部管理模式进行改革,对现有干部职工进行优化组合、竞争上岗、双向选择,最大限度激活干部潜能,达到优化干部队伍结构,提高干部队伍素质的目的。
二、主要做法
这次优化组合、双向选择工作,是在乡镇干部管理中引入竞争机制,进一步拓宽选人用人渠道的重要举措,这一项举措打破了过去由组织选派、定员定岗的做法,通过整合全乡的人力资源,合理调配和使用优秀的人才,从而建立起“人员组合最优化、工作效率最大化”的良性循环人才使用机制。我乡的“优化组合,双向选择”的主要做法是:
(一)加强组织领导,严肃工作纪律
成立了由党委书记袁琦任组长、乡长罗克俊任副组长、其他班子成员为成员的工作领导小组,领导小组下设办公室,乡党委副书记、纪委书记王瑜同志兼任办公室主任。李建、吴萍、周兰、吴义超负责具体事务。领导小组及其办公室根据党政联席会议决定,牵头制定干部职工优化组合实施方案并组织实施。为进一步严肃组织纪律,领导小组规定:严禁借双向选择之机排除异己、打击报复等任何形式的不正之风,特别是防止出现违法、违规、违纪问题,确保优化组合工作顺利实施。
(二)拟定工作方案、规范操作步骤。
领导小组拟订初步实施方案,各分管领导提出部门实际所需岗位、岗位职责建议;考核主体根据人员分类和工作实际制定具体考核办法报党政联席会议审查。领导小组办公室根据审查结果公布实施方案、考核办法、岗位设置情况;干部职工根据岗位要求和自身实际填报岗位志愿,分管领导及二级机构负责人按党委会议确定的选岗顺序挑选本部门工作人员。
(三)明确岗位职责,确定优化范围
按照“精简、统一、效能”和“突出重点、注重实效”的原则,领导小组对乡部门职能、岗位、人员编制等进行了重新设置。在不改变编制的情况下实行大部门负责制,全乡共设8个优化部门:综合办公室、独立机构(含乡民生项目监督特派组、纪委监察室、财政分局)、社会事务管理中心、综治信访维稳中心、安全生产监督管理中心、计生服务中心、“三农”服务中心以及驻村工作中心,其中每个部门下设岗位数1个到8个不等,8部门共设置岗位数49个。领导小组结合各部门工作实际,研究制定岗位职责,尤其强化民生项目监督工作,明确选择“三农”服务中心工作人员除完成本部门业务工作外必须参与驻村,并作为乡驻村的民生项目监督员,负责所驻村的涉农惠农政策的宣传;涉农补贴、物资的审核发放;参与民生项目的监督检查等工作,充实了乡民生项目监督特派组一线队伍,强化了乡民生工作的监督力量。
(四)严格工作程序,公开选择过程
领导小组精心从组织、纪监、人事部门抽调精干人员,周密安排、细致工作、积极稳妥地展开工作。召开全乡动员大会,进行全面部署,公布双向选择的岗位、程序、办法等。引导干部职工提高认识,端正态度,积极参与双向选择。参加优化组合人员填写双向选择岗位意见表,实行多轮选岗,选岗结束,由工作人员收集汇总上报分管领导及股室负责人,再由分管领导及股室负责人差额一名决定所设岗位人选报乡优化组合领导小组确定最终人选并当场宣布选岗结果,未选上人员可参加下一轮选岗,直至选岗顺序进行完毕。整个双向选择做到了程序严格、过程透明,确保整个竞岗工作高质量、高标准完成。
三、主要成效
通过改革,优化了工作人员队伍结构,促进人力资源的合理配置,充分调动了广大干部职工的工作积极性,激发了广大干部职工干事创业的热情,初步建立起了充满生机和活力的用人机制。主要表现在三个方面:
(一)通过双向选择,激活了干部职工干事创业的潜能。
加快推进我乡实现跨越发展、创建大方县先进乡镇的奋斗目标,一方面取决于我乡现已有的坚强有力的领导班子,另一方面取决于是否有一支充满活动力、干事创业的干部队伍。通过建立完备的优胜劣汰、充满活力、人尽其用的用人机制,进一步激活了全乡干部职工干事创业、加快发展的潜能。通过这次双向选择全乡共实现49人跨部门轮岗,占上岗人员的64%,加快了人员流动。人员的流动进一步增强了职工对部门单位的归属感,工作目标的认同感,工作效率、服务质量得到显著提高,增强了部门的凝聚力、战斗力,为我乡加快实现跨越发展提供强有力的组织保障。
(二)通过双向选择,实现了我乡人事管理体制的创新。
双向选择是全面竞争的用人机制,竞争就是让“能干事、想干事、干成事”者上,“不干、不主动干、干不成”者下。通过岗位竞争进一步激发了全乡广大干部职工爱岗敬业、勤奋努力、勇于创新的热情。在竞争的大氛围下,人人都会感到:不提高素质、不勤奋努力,就会在竞争中失去位置,就得不到提拔重用,让广大干部职工深切的认识到不能“安分守己”,不能按部就班,不能得过且过,只有努力、努力、再努力。双向选择又是在充分尊重个人意愿的基础上,把个人理想、工作需要、组织安排有机地统一起来,以促进人员的合理流动和合理配置,优化人力资源组合。通过双向选择,个人兴趣、爱好、理想与岗位不相适应的,重新选择与之相适应的岗位。变过去的“要我干我就干”为“我要干,我能干,能干成”,从而在全乡形成协调、和谐的工作环境,充分发挥每个人的主观能动性和创造性,全面促进全乡“和谐人事”制度建设,为我乡的大开放、大发展提供有力的人事制度保障。
(三)通过双向选择,进一步加强了干部队伍建设
在选人用人上推行竞争上岗、双向选择,是建设一支“素质优良、作风顽强、爱岗敬业、廉洁奉公”的干部职工队伍的重要举措。我乡原有的干部职工结构与其他先进乡镇比存在着一定差距,必然会影响跨越发展奋斗目标的实现。实行竞争上岗、双向选择,是优化干部队伍结构,提高干部队伍素质的有效途径。只有通过竞争上岗、双向选择,形成富有生机活力的选人用人机制,形成以能力取人、以实绩取人、以民意取人的用人导向,使优秀人才脱颖而出,使优秀人才不断涌现,使干部职工的激情竞相迸发、充分涌流,同时打造了一个干事创业的和谐团队,为全乡经济社会发展提供坚强有力的组织保障。
我乡推行干部职工竞争上岗、双向选择,选人用人注重工作实际,变过去的“相马”为“赛马”,取得了一些好的经验,使能者上,平者让,庸者下,劣者汰,打破干部终身制和能上不能下、能进不能出、干好干坏一个样的状况,让想干事的人有舞台,能干事的人有激励,干成事的人有地位。减少了以往选人用人中上的不正之风,使一批年轻优秀干部脱颖而出,通过竞争展现自己才华,并走上领导工作岗位,增加了干部职工队伍的活力,增强全体干部的上进心和危机感,形成人适其职、团结和谐的良好氛围。
第6篇 实行税收管理员制度后基层工作调研报告
随着税收征管改革的进一步深入,和“以申报纳税和优化服务为基础,以计算机网络为依托,集中征收,重点稽查,强化管理”的34字新型税收征管格局的逐步形成,税源管理在整个税收征管工作中尤为重要。为加强税源管理,优化纳税服务,切实解决“疏于管理、淡化责任”,使税收管理工作不断向科学化、精细化管理方向发展,**国税局和**市国税局相继下发了“税源管理办法”及“税收管理员制度”。下面,笔者就税收管理员制度执行半年以来,在农村牧区税收征管工作中开展的税收工作调查浅谈以下几点。
一、存在的问题
(一)税收管理员思想观念陈旧、自身业务素质不高和纳税人纳税意识淡薄,致使税管员制度在执行方面进展缓慢
目前,个别农村牧区税收管理员的日常征管方式以及工作方式还停留在旧的征管模式当中,对于税收管理员制度中要求的相关工作还不能够熟悉,没有从多年来形成的重税收收入、轻税收管理的工作模式中转变过来。因此,这在某种程度上制约着税管员制度的全面贯彻执行。尤其是个别农村牧区的税收管理员业务素质不高,在执行一些税源管理方面的具体工作时不熟练、不到位,纳税人纳税意识淡薄,也在不同程度上影响和制约着税收管理员制度的深入贯彻,使得税收管理员制度在农村征管单位进展较为缓慢。另一方面,自国、地税机构分设以来,一些农村牧区的税收管理员都不从事所得税管理,以致于造成企业财务会计知识的严重缺失。现在看来,不懂企业财务会计知识,就无法进行税源信息采集和纳税评估分析,这是企业税收管理员必修的一项基本技能。
(二)征管面积较大,交通不便,致使日常巡征巡管不及时、不到位
自农村牧区征收单位实行简并征期方式以来,实行按季征收的,每个季度由税收管理员进行税款征收和日常管理,但因大多数管户的地理位置处于交通不便的偏远地区,给税收管理员执行日常巡征巡管工作造成了很大困难,如果税收管理员对管户每月或每季进行一次巡征巡管,在巡征巡管的同时还要开展相应的日常检查以及纳税辅导等工作,这些工作还要通过综合征管软件才能够完成,这样,每个月税收管理员的工作量较大,就造成了在执行税收管理员制度过程中出现一些不及时、不到位的情况。
(三)综合征管软件在实际税款征收工作中存在的问题,也在一定程度上影响了税收管理员制度的顺利开展
自从xxxx年初综合征管软件成功上线运行以来,在日常税收征管工作中给我们带来很多方便之处,使我们的工作效率有了较大提高。但经过一段时间的运转,也发现了一些问题,比如在税款征收方面主要表现,在农村分局的税收管理员日常工作中多一项税款征收工作,我们的税收管理员每月或每季要将纳税人的税款通过上门征收的方式收缴入库。按照综合征管软件要求,全部纳税人的税款征收都要通过综合征管软件才能够完成,首先在每个征期内对于每户要进行申报并打印完税证,税收管理员要在取得完税证后才能进行税款征收工作,由于税款入库要在税款产生的当日或次日入库,一些路途较远、交通不便的纳税户税收管理员在每月的征期内为了税款及时入库,通常在日常巡征巡管工作中只是主要进行税款征收,这样就又回到了以往的管理模式当中了,没有使新综合征管软件的作用发挥出来。税收管理员只有在税款全部及时准确入库后才能对纳税户进行清理检查,因此,每个月税收管理员都要进行下户2次才能完成此项工作任务,增加了工作量,也极易造成偏差。
(四)部门协调工作相对滞后
工商管理部门以及相关部门相应工作滞后,也是影响税收管理员制度顺利执行的一个重要原因。在农村牧区,工商管理部门随着机构改革的开展,也相应进行了机构精减,管辖面积与税务部门的基本相同,在一些日常工作开展中存在着时限偏差问题,比如营业执照的发放往往要超过国税部门规定的时限,使税收管理员在日常工作中很容易出现漏征漏管户现象,也使税务登记违章处罚率很高。
二、当前加强农村税收管理员工作的对策
(一)加强纳税辅导,加大税法宣传力度
要使纳税人依法诚信纳税,税务机关必须依法征税,严格、公正、文明执法。一是要增强法律意识。税收管理员要深入学习和掌握通用法律法规及各项税法,认真贯彻国务院全面推进依法行政实施纲要,不断增强依法治税、规范行政的意识,提高聚财为国、执法为民的自觉性。二是要规范税收执法。严格按照法定权限与程序执行好各项税收法律法规和政策,切实维护税法的权威性和严肃性。认真贯彻依法征税,应收尽收,坚决不收过头税,坚决防止和制止越权减免税的组织收入原则。
(二)明确税收管理员职能定位
税收管理员不仅仅是税源管理员,也是税法宣传员、纳税辅导员。依托办税服务厅,税收管理员面向广大纳税人提供的是一般性、共性化的服务,而税收管理员在日常的工作中,不要忽略了对企业提供个性化的、具有针对性和时效性的纳税服务。
(三)提高税收管理员的素质
一是在创造培训外部条件的同时,进一步增强每一位税干提高自身素质的迫切感和危机感,这就需要我们不断摸索新的竞争激励机制和培训方法,只有双管齐下,才能达到事半功倍的效果。二是按照企业管理、个体管理、集贸市场、农村牧区、纳税评估等业务类型进行岗位细化分类,尽可能地明确不同岗位上的税收管理员的岗位技能标准。有了标准,才能对照检查找出差距,自己有了奋斗目标,培训才能实现针对性。三是加强教育培训力度,尤其是强化税收政策法规、征收管理、财务会计、稽查审计、信息化应用等知识和技能的学习。
(四)进一步落实税收管理员执法责任制
各地建立的税收管理员制度,主要规定了税收管理员应该做什么。针对不同的管理对象,下一步需要规定的是,税收管理员不作为,企业出了哪些问题税收管理员要负责任、负多大的责任。这个制度要尽快建立起来,以增强其责任心。还应规定税收管理员除不能有到纳税户“吃、拿、卡、要、报”等腐败行为以外,在日常管理中还不能够做什么,防止出现职权越位的现象。对税收管理员分管的业户或具体事项,发现工作质量、服务态度、廉政建设等方面的问题,严格进行责任追究。
(五)建立建全与工商,地税等部门的工作联系制度
实践证明,调动社会因素,合理利用纳税人的竞争心理,与政府各职能部门和纳税信誉等级评定中信誉较高的纳税人形成有效的协税、护税网络是监控税源的有效手段。与各苏木、嘎查(村)的财政所、派出所、工商所、地税所、经管站、村委会等部门联合起来形成有效的税源监控网络,让其尽力发挥各自的经济管理优势,并将具备条件的地区信息输入微机管理,做到鼠标轻轻一点税源一目了然;对个别地区不具备信息管理条件的纳税人的相关信息,也要做到监控不断、管理不乱、登记在案、查找方便。这样,既避免了税务机关一家唱“独角戏”而耗费巨额税收成本,以及疏于管理导致的税收流失,又充分调动了社会各界和各职能部门的税收法律参与热情,还为更广泛和深入地在全社会逐步形成全民纳税意识打下了坚实基础。
第7篇 现代医院管理制度建设自查报告
1.现代医院管理制度建设自查报告
医院创建于1984年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的二级甲等中医医院。自2023年启动安徽省县级医院公立医院改革以来,医院坚持公益性办院方向,积极参与公立医院综合改革,2023年12月31日正式启动县域医共体建设试点工作以来,不断探索创新,积极稳妥地推进各项试点工作,在改革配套政策、运行补偿机制、人事编制、医保管理等体制改革中取得积极进展。同时,医院注重加强内部管理,管理逐步规范化、精细化、科学化,逐步健全党的组织,不断加强党风廉政建设,把党建工作与业务工作紧密结合,同步推进。现将有关工作情况汇报如下:
一、 医院治理体系趋于完善、责权清晰
1、政府明确对公立医院的举办职能。自医改工作开展以来xx县积极探索公立医院管办分开的多种有效实现形式,成立有县政府主要领导牵头的xx县医院管理委员会,强化政府对公立医院的举办职能,统筹履行政府办医职责。政府行使公立医院举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等,审议公立医院章程、发展规划、重大项目实施、收支预算等。制定ⅹ县卫生规划和医疗机构设置规划,合理控制公立综合性医院数量和规模。制定计划逐步偿还和化解符合条件的县中医长期债务(6972万元)。
2、落实医院经营管理自主权。医院依法依规进行经营管理和提供医疗服务,行使內部人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核与薪酬分配、年度预算执行等经营管理自主权。落实医院用人自主权,医院根据业务需要面向社会自主招聘专业技术人员,自主决定招聘时问,自主制定招聘粲件和标准(全日制本科及其以上学历),自主公开招聘人才自主选聘高层次人才和急需紧缺人才。
3、政府加强对医院的监管职能。近年来,政府重点加强对各级各类医院医疗质量安全、医疗费用以及大处方、欺诈骗保、药品回扣等行为的监管,建立“黑名单”制度,形成全行业、多元化的长效监管机制。对造成重大社会影响的乱收费、不良执业等行为,造成重大医疗事故、重大安全事故的行为,严重违法违纪案件,严重违反行风建设的行为,建立问责机制。在深化医保支付方式改革中,充分利用医保对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用,逐步捋医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。
4、加强社会监替和行业自律。加强医院信息公开,每季度在院内网站重点公开质量安全、价格、医疗费用、财务状况、绩效考核等信息。加强行业自律和职业道德建设中的作用,引导医院依法经营、公平有序竞争。改革完善医疗质量、技术、安全和服务评估认证制度。制定了(住分级管理、病历管理、病例讨论、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等。加强重点科室、区域、环节和技术的质量安全管理,推进合理检查、用药和治疗。
5、拓展便民惠民服务范围。进一步改善医疗服务,优化就医支付宝支付,设立一站式自助打印,检查检验结果推送等等信息化便民服务。加强急诊急救力量,畅通院前院内绿色通道。开展优质护理服务,加强社工、志愿者服务。推进院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险机制建设,妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。
6、积极探索人事薪酬制度改革,完善院内绩效工资分配方案。初步建立人员聘用、岗位、职称、执业医师、护理人员和收入分配管理等制度。统筹考虑编制内外人员薪酬待遇,推动落实编制内外人员同岗同薪同待遇。充分体现岗位差异、兼顾学科平衡、多劳多得、优绩优酬的原则。按照有关规定,探索实施项目工资、协议工资、年薪制等分配方式。医务人员薪酬不得与药品卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。现范人才培养培训管理制度。出台并完善《医院人才培养制度》,落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度,做好医学生培养工作。加强临床重点专科、学科建设,加快科技创新,提升医院核心竞争力。严格执行医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到基层或对口帮扶的医疗机构累计服务不少于一年。
7、强化科研管理制度。加强临床医学研究,加快诊疗技术创新突破和应用,大力开展中医适宜技术推广普及,提高医疗技术水平。加强基础学科与临床学科、辅助诊疗学科的交叉融合。逐步建立科研项目管理、质量管理、科研奖励、成果转化推广等制度
8、完善经济运行管理制度。认真执行会计法及相关财经法法规,建立健全各项财务规章制度认真履行职责,组织会计核算。坚持“统一领导,集中管理”的财务管理体制,建立财务信息公开制度,强化公立医院内部监督和考核,逐步建立健全财务报告制度。
9、规范细化后勤管理制度。合理配置适宜医学装备,出台了系列论证、采购、使用、维护、保养、处置全生命周期管理制度。探索医院“后勤一站式”服务模式,推进医院后勤服务社会化。
10、加快完善信息管理制度。在完善ls,hs,pacs、电子病历的基础上,启动实施了临床路径管理系统,并且实现了与医保和新农合联网对全院网络设备同步进行更新,完善了网络设备的维护及网络安全工作;强化医院信息系统标准化和规范化建设,加强医院信息系统集成平台建设,实现医共体內信息平台互联互通,目前医共体内部已开通影像、心电图远程会诊中心。
11、推进医院文化建设。树立和弘扬正确的办院理念和职业精神恪守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量,全心全意为人民健康服务。推进医院精神文明建设,开展社会主义核心价值观教育,促进形成良好医德医风。关心爱护医务人员身心健康,尊重医务人员劳动成果和辛勤付出,增强医务人员职业荣誉感。建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍,塑造行业清风正气。
二、全面加强党的领导、党建工作扎实有力
1、充分发挥医院党总支委员会的领导核心作用。医院党总支对医院工作的政治、思想和组织领导,进行把方向、管大局、保落实。把方向,主要是自觉在思想上政治上行动上同以***同志为核心的党中央保持高度一致,全面贯彻执行党的理论路线方针政策,引导监督科室遵守国家范人才培养培训管理制度。出台并完善《医院人才培养制度》,落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度,做好医学生培养工作。加强临床重点专科、学科建设,加快科技创新,提升医院核心竞争力。严格执行医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到基层或对口帮扶的医疗机构累计服务不少于一年。
2、强化科研管理制度。加强临床医学研究,加快诊疗技术创新突破和应用,大力开展中医适宜技术推广普及,提高医疗技术水平。加强基础学科与临床学科、辅助诊疗学科的交叉融合。逐步建立科研项目管理、质量管理、科研奖励、成果转化推广等制度
3、完善经济运行管理制度。认真执行会计法及相关财经法法规,建立健全各项财务规章制度认真履行职责,组织会计核算。坚持“统一领导,集中管理”的财务管理体制,建立财务信息公开制度,强化公立医院内部监督和考核,逐步建立健全财务报告制度。
4、规范细化后勤管理制度。合理配置适宜医学装备,出台了系列论证、采购、使用、维护、保养、处置全生命周期管理制度。探索医院“后勤一站式”服务模式,推进医院后勤服务社会化。
5、加快完善信息管理制度。在完善ls,hs,pacs、电子病历的基础上,启动实施了临床路径管理系统,并且实现了与医保和新农合联网对全院网络设备同步进行更新,完善了网络设备的维护及网络安全工作;强化医院信息系统标准化和规范化建设,加强医院信息系统集成平台建设,实现医共体內信息平台互联互通,目前医共体内部已开通影像、心电图远程会诊中心。
6、推进医院文化建设。树立和弘扬正确的办院理念和职业精神恪守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量,全心全意为人民健康服务。推进医院精神文明建设,开展社会主义核心价值观教育,促进形成良好医德医风。关心爱护医务人员身心健康,尊重医务人员劳动成果和辛勤付出,增强医务人员职业荣誉感。建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍,塑造行业清风正气。
三、全面加强党的领导、党建工作扎实有力
1、充分发挥医院党总支委员会的领导核心作用。医院党总支对医院工作的政治、思想和组织领导,进行把方向、管大局、保落实。把方向,主要是自觉在思想上政治上行动上同以***同志为核心的党中央保持高度一致,全面贯彻执行党的理论路线方针政策,引导监督科室遵守国家法律法规,维护医患双方合法权益,确保医院改革发展正确方向。加强党风廉政建设,确保党的卫生与健康工作方针和政策部署在医院不折不扣落到实处。
2、全面加强医院党建工作。坚持把医院党的建设与现代医院管理制度建设紧密结合,同步规划,同步推进。以“基层党组织标准化建设”为抓手,加强和完善党建工作领导体制和工作机制,合理设置医院党支部,配齐配强党建工作人员,认真落实管党治党主体责任,充分发挥党支部的政治核心作用,把党支部建设成为坚强战斗堡垒。认真贯彻落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》、《中国***党内监督条例》,推进“两学一做”学习教育常态化制度化,严格“三会一课”、民主生活会和组织生活会、主题党日等制度。坚持把党组织活动与业务工作有机融合积极推进活动创新、思想政治工作内容和载体创新。
2.现代医院管理制度建设自查报告
为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”,执行院部统一布置,医技科通过学习,结合本科室基体情况,遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求,明确强化医疗机构内涵建设和内部管理,提高医疗服务质量的重要性,保证人民群众身体健康和生命安全,促进医疗卫生事业健康发展,通过学习对照,实行自查自纠,解决存在问题。
医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实,安全意识薄弱,管理监督工作松懈,忽视内涵建设,在当前医药卫生体制改革的背景下,切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。“以病人为中心,提高医疗质量”为主题,开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。建立长效管理机制。彻底落实核心制度,规范各种检查操作程序。认真仔细完成检查书写报告,为临床提供病人检查有效诊断意见。
建立有秩序工作流程,b超,彩超在病人多的情况下,检查流程纷乱,有的病人等候时间过久,家属有意见,发生争吵,在这方面必须设立检查登记窗口,按排号顺序进行检查,急诊除外。以防止争先恐后诱发矛盾。b超检查病人数明显增加,目前两台不适应形势发展的需要,必须增加台数,配套电脑打印报告,规范检查单的报告形式,检查报告结果要检查医师签名审查后发出。b超医技工作人员欠缺,应该抓紧解决。解决值班规定,岗位落实到人,实行24小时在岗值班制。
内窥镜室,上班时间多数人迟到,麻醉医师没有按时到位,病人常常在等候时间过长。检查按先来先查的原则进行,胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒,对配制消毒液注意浓度,有效时间,防止院内感染发生,医疗诊断质量方面,做到检查要细心,工作要认认,态度要合心,一切按操作规范进行,防止出现差错。肠镜上午及下午进行检查,做好检查前清洁洗肠等工作。所有一切都要为病人着想,解决看病难看病贵的问题,做到真心为病人服务崇高思想。
新设备16排螺旋ct已经开展半年多了,自开展以来,基本完善配合临床检查的需要,但仍未发挥16排螺旋ct全效检查功能,逐步把检查范围向广深方面发展,开拓新项目。虽然目前取得大量绩效,但仍然存在着很多问题。
制度落实不到位,操作程序不够规范,尤其在腹部检查方面,没有按规范性对病人检查前做好检查要求,影响图像质量,造成诊断质量模糊。
诊断质量控制把关不严格,出现误诊错诊现象存在,在方面要加大力度把好质量关,实行三级阅片审核制度,在质控多下功夫。
规定取片时间及报告结果时间,急诊半小时内取片,一小时内取结果,非急诊检查,头颅上午检查,下午4点取结果,胸部,腹部检查次日10点取结果,腹部检查病人都要平扫加增强,一次性交费,减少病人来回交费麻烦。
加速对新项目开展业务知识学习,以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题,图像三维重建处理,更重要是加快ct诊断技术发展,通过短期培训,参与网上交流学习讨论,逐步提高专业技术诊断水平。
疑难病例讨论不规范。没有建立完善制度,医师发表意见没有记录及相当资料存档,病例跟踪反馈,缺乏认真总结。在这方面,必须着手完善建立长效机制,制定有效措施方案,集中阅片,病例讨论分析,报告审查核对,病例跟踪记录档案,不断总结,努力学习新技术,开创新项目,充分发挥16排螺旋ct功能作用,把好质量关,加快血管成像,仿内窥镜,三维重建等技术知识学习,提高ct影像专业诊断技术水平。
劳动纪律自觉性太差,上班迟到,对院部规章规定落实不到位,值班不在岗,有时导致病人家属有意见。目前b超,彩超,ct已经实行24小时在岗值班制度。解决了急诊病人随到随查。
通过学习贯彻落实医院管理年活动方案,进一步认领会到,医务人员所有一切都要为病人着想理念,解决看病难看病贵的问题,做到真心实意为病人服务的崇高思想。为广大病者提供优质服务,为加快医院总体规划发展美好前景,共同努力。
3.现代医院管理制度建设自查报告
根据卫生部的部署,我院自开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动以来,着重在“质量、安全、服务、费用”等关键问题上下功夫,深查问题,大胆探索,努力整改,不断提高管理水平,提高医疗质量和服务水平,取得了较好的社会效益和经济效益。现将我院开展“医院管理年”活动的情况汇报如下:
一、领导重视、精心部署,“医院管理年”活动扎扎实实开展
1、提高认识,统一思想
为了使“医院管理年”活动扎实地开展,在去年的基础上,我院通过科主任护长会议和全院职工大会,进一步宣传开展“医院管理年”活动的重要意义和必要性。使全院每个员工都充分认识,开展“医院管理年”活动,是卫生系统贯彻“以人为本”、坚持科学发展观,切实维护广大群众的健康权益的一项重大举措。全院职工统一了认识、统一了思想,积极投入“医院管理年”工作中,使医院管理年活动取得实效。
2、精心组织,统一部署
我院成立了以院长为组长的14人“医院管理年”活动领导小组,加强对该项工作的领导。对照《医院管理评价指南》开展自查自纠,查漏补缺,制订改进措施,建立和完善各项规章制度,建立科学的监督管理机制。
二、实行规范化管理,努力提高医疗质量,保障医疗安全
在开展“医院管理年”活动中,不断探索医院科学管理的路子,逐步完善医院的规范化、制度化管理,提高医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。
1、严格贯彻执行医疗卫生法律法规,以法执业,以法行医
我院在执业经营中,严格按照卫生行政部门核准的诊疗科目执业,不随意扩大诊疗科目。从不设立“院中院”、“分院”一类的承包机构,从没有将诊疗科室承包给院外人员经营,杜绝使用非卫生专业人员从事诊疗活动。医疗护理人员全部持证上岗,医师必须取得执业医师资格,护士必须取得执业护士资格,才能独立工作。根据上级有关法律、法规精神,本院规定,未取得执业医师资格的不给予处方权。其他医技人员,都必须取得相应的执业资格。医院不断加强对医务人员的法律法规培训,如《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等,都安排人员进行专题讲座。提高医务人员对医疗卫生法律法规的了解程度,增强法律意识和自我保护意识,进一步增强了服务意识及服务质量,赢得了广大群众的信赖,构建和谐的医患关系。
2、建立院、科两级管理责任制,加强医院的科学管理
医院医疗质量管理委员会、护理质量管理小组,病案管理委员会,加强对医疗护理工作的领导。下属科室成立相应的管理小组。各组织机构制订相应的管理制度和责任制,安排人员负责日常工作,保证各项工作的落实。
为提高医院处理突发公共卫生事件的能力,加强对医院的应急管理,本院制订《突发公共卫生事件应急预案》,成立突发公共卫生事件应急领导小组。定期对医务人员进行急救技术培训,提高医务人员对突发公共卫生事件的处理技术和应急能力。对处理突发公共卫生事件所需的医疗用品,如消毒剂、防护用品、药品等,做好足够的储备,并定期检查,保证随时可以使用。
3、健全和落实各种医疗规章制度及岗位责任制
临床一线科室现行的各种规章制度,特别是关于医疗卫生质量和医疗安全的'核心制度,如首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病抢救制度、术前讨论和死亡讨论制度、分级护理制度、查对制度等,在“医院管理年”活动中,继续抓好完善和落实工作。
继续加强对病案的管理,要求医生书写病历严格按照《内蒙古自治区病历书写规范》的要求,按时按质完成。本院制订了《病案管理规定》和《病历归档管理规定》,规定住院部甲级病历要达90%以上,不能出现丙级病历,出院病历最迟要在7天内归入病案室。达不到要求的扣除科室绩效工资,把病案质量与绩效工资挂钩进行管理。
医教科和护理部制订《医疗质量考评标准》和《护理质量考评标准》,并对临床科室的工作进行监督审查。每月一次抽病历审查、每月一次对临床科室医疗质量进行考评。内容包括各项医疗指标是否达标,病历书写是否符合规范,各种医疗护理表格填写是否合格,用药是否合理,有无滥检查、滥用药的情况。要求临床科室最低达80分以上,医技辅助科室最低达85分以上,达不到要求按规定扣科室绩效工资。如临床科室达90分以上,医技科室达95分以上,则给予奖励。
4、加强“三基三严”训练
医院订购人民卫生出版社出版《实用临床诊疗规范》和《护理操作常规》,每科一册,便于医生护士学习。制订了《专业技术人员培训制度》,每年选送3―5名专业技术人员到上级医院进修学习,提高业务水平。
同时进行“三基”知识和急救知识的培训,每季度由医教科组织对各专业技术人员进行“三基”知识考试考核。考试达不到要求的除补考之外,并给予扣绩效工资处理。
5、临床诊疗工作符合规范,坚持合理检查、合理用药
各级医师在临床诊疗工作中,用药、检查、手术等各项操作都能严格执行医疗操作规程,做到因病施治,合理用药。不得滥开检查单、滥开大处方。特别加强对抗菌素应用的监管,要求严格掌握适应症,不随意扩大抗菌素的应用范围及预防性应用,坚持分级使用的原则,对抗菌素的应用进行定期检查,并逐步建立药品用量动态检测及超常预警制度。
6、加强对医院感染的管理
成立医院感染管理委员会,加强对医院感染工作的领导,并半年开一次会,总结布置工作,发现问题,及时整改。制订相应的消毒管理制度,消毒隔离制度、无菌操作规程及监测制度,保证各项医疗操作的安全。每年对医务人员进行医院感染知识的培训,并进行考试考核,提高医务人员对医院感染工作的认识及诊疗水平。
三、坚持“以人为本”,开展人性化服务
为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的高质量的服务,是开展“医院管理年”活动的一项重要内容,我院采取多种措施为患者提供人性化的服务。临床一线科室、药房、收费处等“窗口”部门实行弹性排班,在早上病人高峰时间增加工作人员,以减少病人排队等候的时间。在候诊大厅、输液室等公共场所播放电视,提供健康保健知识读物,宣传卫生知识,供患者及家属候诊时消遣,减少候诊的烦恼。制订我院《医疗服务文明用语》和《工作人员礼仪、仪表行为规范》。工作人员着装整洁,热情大方,开展微笑服务、主动服务,使用文明用语,杜绝使用服务忌语。设立导诊台,方便患者或家属的咨询,有问必答。并协助危重病人,或没有家属的患者办理缴费、取药或入院手续。为完善监督机制,在候诊大厅设置意见箱,院长信箱,并公开投诉电话,畅开不良服务的投诉渠道。发放“征求意见表”,定期召开社会监督员和病陪人座谈会,广泛征求病人的意见和建议,把医疗服务工作做得更好。
四、多管齐下,解决“看病难、看病贵”难题
第8篇 中学疫情报告管理制度
为了及时有效遏制传染病的发生和蔓延,保障师生的身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》和《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》的要求,特制定我校传染病疫情报告制度。
一、学校疫情报告人的设置:
学校校长为我校疫情报告管理第一责任人,班主任老师为责任报告人,学校其他教职员工、学生发现传染病疫情均有义务向疫情报告人提供情况。
二、疫情报告人职责:
1、在校长的领导下,具体负责本学校传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作;
2、定期对全校学生的出勤、健康情况进行巡查;
3、负责指导全校学生的晨检工作。
三、疫情报告内容及时限:
1、在同一班级,1天内有3例或者连续3天内有多个学生(5例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐等)或者有共同用餐、饮水史时,学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。
2、当学校发现传染病或疑似传染病病人时,学校疫情报告人应当立即报出相关信息。
3、个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。
4、建立突发事件应急报告制度。学校教职工如发现有传染病疫情和其他突发公共事件的应在第一时间向学校报告,学校疫情报告人应当在2小时内向上级有关部门报告。
有下列情形之一的,应当按照规定的程序和时限报告:
(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;
(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;
(三)发生或者可能发生重大食物中毒和重大职业中毒事件的。
5、任何单位和个人对突发事件,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
四、报告方式
当出现符合本制度规定的报告情况时,学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式向中心学校疫情报告人报告。
五、学校疫情监测报告制度:
学校建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。学校的老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时,应及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人应及时进行排查,并记录排查情况。
1、晨检、午检、晚检应由班主任或班级卫生委员对早晨到校的每个学生进行观察、询问,了解学生出勤、健康状况,并将检查结果记录在检查记录上。如发现学生有传染病早期症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐等)以及疑似传染病病人时,应当及时告知学校疫情报告人,学校疫情报告人要进行进一步排查,以确保做到对传染病病人的早发现、早报告、早隔离、早预防。
2、班主任及科任老师应当密切关注本班学生的出勤情况,对于因病缺勤的学生,应当及时与家长联系了解学生的患病情况和可能的病因,如有怀疑,要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因,以做到对传染病病人的早发现。
第9篇 有关企业管理制度的调查报告
大一暑假,为了深入贯彻学校的大学生既要学习也要实践的理论,更好的促进大学生的成长,促进学生综合素质的提高,我在祥云股份有限公司学习生活的一段时间,对公司的一些基本情况有了一定的了解,这段时间我最大的体会就是认识了解到了一个企业想要发展就必须有一套完整的企业管理制度
成功的企业在企业管理制度实施方面具有共同的特点:那就是规范性的管理制度编制或创新(新的企业管理制度编制过程实际就是一种创新的过程),规范性管理制度实施的效果等因素较其他企业成功;而且这些管理制度是在不断的、稳定的创新、优化过程中,循环性升级式地提高实施质量,并不断的保持和增强科学、高效的企业管理制度体系的运转效能;换句话讲:在竞争中拥有竞争优势的企业或在某一段时间成功的企业,其内部的企业管理制度及其所含的规范、规则等一系列因素一定也是具有较强的优势。具体说,企业间如在某一方面存在差距,一定是与此方面的相关管理制度及其所含规范、规则等的总体实施效果有一定的差距;企业间如在同一产品、同一市场领域里的竞争存在优、劣势之分,也一定是企业间在整体企业管理制度及其规范、规则因素的总体表现方式、表现效果存在差距。
由此可见,谋求生存、希望形成与保有竞争优势、追求成功的企业家及企业高级管理工作者有必要充分认识并合理运用企业管理制度的规范性、创新性的特征及其之间的相互关系,从而来保证与促进企业管理制度在企业规范性地实施,发挥其在企业中应有的地位与作用。
为此我对企业管理制度究竟是什么以及该如何发挥作用呢,怎样提高企业管理制度等问题作出一系列的调查,访问,我将根据我此次实践的结果具体下论述。
什么是企业管理制度?
据了解企业管理制度是企业员工在企业生产经营活动中共同须遵守的规定和准则的总称,企业管理制度的表现形式或组成包括企业组织机构设计、职能部门划分及职能分工、岗位工作说明,专业管理制度、工作或流程、管理表单等管理制度类文件。
通过访问该公司高级企业管理人员我了解到一个具体的专业性的企业管理制度一般是由一些与此专业或职能方面的规范性的标准、流程或程序、规则性的控制、检查、奖惩等因素组合而成的。此间我发现了一个很有趣的方程,规则=规范+程序。从一个具体的企业管理制度的内涵及其表现形式来讲:企业管理制度主要由编制企业管理制度的目的、编制依据、适用范围、管理制度的实施程序、管理制度的编制形成过程、管理制度与其他制度之间的关系等因素组成的。通过查找相关资料我发现其中属于规范性的因素有:管理制度中的编制目的、编制依据、适用范围、管理制度的构成等;属于规则性的因素有:构成管理制度实施过程的环节、管理制度实施的具体程序、控制管理制度实现或达成期望目标的方法及程序;形成管理制度的过程,完善或修订管理制度的过程,管理制度生效的时间、与其他管理制度之间的关系。
了解了企业管理制度,那么我们该如何提高企业的管理制度呢?
一、 企业管理制度具有规范性,而且只有具有一定的规范性才能发挥企业管理制度的作用。为此我们必须提高企业管理制度的规范性。
1、从企业管理制度的内涵可知: 企业管理制度本身就是一种规范。企业因为生存和发展需要必须制定系统性、专业性相统一的规定和准则,从而要求员工在职务行为中按照企业经营、生产、管理相关的规范与规则来统一行动、工作,如果没有统一的规范性的企业管理制度,企业就不可能在企业管理制度体系正常运行下,实现企业的发展战略,只有在以规范性准则的前提下,企业才能稳定高小的运转,从而提高企业的竞争实力。
2、 规范实施企业管理制度是需要规范性的环境或条件的:第一,编制的制度是规范的,符合企业管理科学原理和企业行为涉及到的每一个事物的发展规律或规则的;第二,实施规范性的制度全过程是规范的,而且是全员的整体职务行为或工作程序是规范的;只有这样,企业管理制度体系的整体运作才有可能是规范的,否则将导致管理制度的实施结果呈现不规范的状态。
二、 企业管理制度的规范性是在稳定和动态变化相统一的过程中呈现的,我们既要在原有基础上不断规范企业管理制度又要在此基础上不断发展,创新。
企业管理制度的规范性是要求企业管理制度呈稳定和动态的统一的,长年一成不变的规范不一定是适应的规范,经常变化的规范也不一定是好规范,应该根据企业发展的需要而实现相对的稳定和动态的变化。在企业的发展过程中,企业管理制度应是具有相应的稳定周期与动态的时期,这种稳定周期与动态时期是受企业的行业性质、产业特征、企业人员素质、企业环境、企业家的个人因素等相关因素综合影响的。企业应该依据这些影响因素的变化,控制和调节的企业管理制度的稳定性与动态性。据了解导致规范性的企业管理制度动态变化的因素一般有三种情况:
1、 企业经营环境、经营产品、经营范围、全员素质等因素是要经常发生变化的,这些因素的变化相应会引发组织结构、职能部门、岗位及其员工队伍、技能的变化,继而会导致使用、执行原有的企业管理制度中规范、规则的主体发生变化,企业管理制度及其所含的规范、规则因素必然须因执行主题的变化而相应改变或进行修改、完善。
2、 产品结构、新技术的应用导致生产流程、操作流程的变化,生产流程、操作程序相关的岗位及其员工的技能必然要随之变化,与之相关的企业管理制度及其所含的规范、规则、程序等因素必然须因此而改变或进行修改、完善。
3、 因为发展战略及竞争策略的原因,企业需要不断提高工作效率、降低生产成本、增加市场份额,当原有的管理制度及其所含的规范、规则、程序成为限制提高生产或工作效率、降低生产成本等的主要要素时,就有必要重塑企业机制,改进原有企业管理制度中不适应的规范、规则、程序。
三、 规范性企业管理制度的良性动态变化必须是与企业管理制度相适应的创新结果。要提高企业的管理制度必须加强企业的创新能力。
企业管理制度的动态变化需要企业进行有效的创新,也只有创新才能保证企业管理制度的具有相对的稳定性、规范性,合理、科学、把握好或利用好时机的创新是保持企业管理制度规范性的最佳途径或唯一途径。
1、企业管理制度是企业管理制度的规范性实施与创新活动的产物,通俗的讲:企业管理制度=规范+规则+创新;这是因为:一方面,企业管理制度的编制须按照一定的规范来编制,企业管理制度的编制在一定意义上讲,是企业管理制度的创新,企业管理制度创新过程就是企业管理制度文件的设计、编制,这种设计或创新是有其相应的规则或规范的。另一方面,企业管理制度的编制或创新是具有规则的,起码的规则就是结合企业实际,按照事物的演变过程依循事物发展过程中内在的本质规律,依据企业管理的基本原理,实施创新的方法或原则,进行编制或创新,形成规范。
2、 企业管理制度的规范性与创新性之间的关系是一种互为基础、互相作用、互相影响的关系。良性的循环关系是两者保持统一、和谐、互相促进的关系,非良性的关系则是两者割裂甚至矛盾的关系。作为企业来讲,应该努力使企业管理制度的规范性与创新性因素之间的关系呈良性关系,也就是:规范性的因素是创新的产物,现行的企业管理制度里规范性的因素是前期企业管理制度创新的目标,同时,又是下一轮创新的基础。只有这样,企业管理制度才能在规范实施与创新的双重作用下不断完善、不断发挥其保证与促进企业发展的作用。
改革开放24年来,许多国外著名的大企业都在中国建立了 合资、合作、独资企业、产品市场占有量不断扩大,对中国的经济发展已经产生重要影响,加之经济全球化,中国加入世贸组织等等我国现代企业将迎来一个机遇与挑战并存、改革与发展共进的 积极、健康和高效发展环境。但是,由于我国企业培训发展时间相对较短,还存在很多认识上、实践上的误区和问题。 因此,发展稳定性的,高效性的,创造性的企业管理制度尤为重要了,只有不断的保持和增强科学、高效的企业管理制度体系才能使我们的企业在国际竞争中立于不败之地。只有有了一个好的企业管理制度才能带动企业的持续发展,企业管理制度是一个企业成功的关键。
通过这次实践,让我提前懂了一些在学校不能学到的东西,懂得了企业发展的不容易,为以后工作打下了坚实的基础。同时此次社会实践调查也让我明白当代中国现代企业的发展机遇与挑战并存,为此,作为一名大学生,我们肩负着时代的使命,我们必须不断提高自身综合素质,为中国的发展强大做准备,为服务社会做准备。为社会做出伟大贡献努力奋斗!
第10篇 如何建立健全科学性强可操作的管理制度的调研报告
款场中学学习落实科学发展观
如何建立健全科学性强可操作的管理制度的调研报告
一、调研概述
款场中学是三穗县最边远的一所农村中学。始建于1982年,学校办学的规模小、质量不高。结合第三批学习落实科学发展观,为更好地了解学校的办学现状,促进学校又好又快的发展,更好地满足社会对优质教育资源的迫切需求,根据学习和落实科学发展观的要求,对我校如何建立健全科学性强可操作的管理制度进行调研。本调研小组于xx年10月22日至11月10日对款场中学进行调研。
本次调研的内容主要涉及学校管理制度、办学行为、队伍建设、党建工会等方面工作,采取访谈、问卷调查、查阅资料、小型座谈、列席会议等调研形式。
为圆满完成本次调研任务,调研小组多次碰头商讨,对调研工作任务进行细化分工,并拟定调研详细方案,设计调研问卷。为客观、准确了解目前款场中学的办学现状和存在问题,调研组成员深入访谈教师13 人次,发放调查问卷31份(回收31份),召开座谈会 2个,召开学校行政会议1次。同时,还详细查阅学校的规章制度、计划总结、档案资料等情况。最后,调研小组对获取的相关信息、资料、数据进行梳理、归纳和分析,并形成调研报告。
二、办学情况
款场中学创办于1982年,校园面积为8258平方米,建筑面积5148平方米。校园布局不合理,教学区、运动区、生活区不分明。教学和生活设施较为完善,拥有计算机校园网、多媒体教学系统、音乐教室(1个)、钢琴(1部)、体育器材教室(1个)、篮球场(2个)、乒乓球桌(2个)。现设教学班9个,在校生356人。教职工33人,其中专任教师30人。学校以“团结求实 勤学奋进”为校训,以“抓机遇求发展,抓特色促效益,抓观念强素质,抓科研保质量”为教育理念。从调研情况看,总体感觉学校常规管理基本规范,内部机制运行总体良好,教师精神面貌有所好转,教师课堂教学水平不高,学生文明意识不太强。
1、学校管理
(1)、关于办学制度
款场中学是1982年兴建的。学校实行行政管理、教育教学、科研的三位一体管理,学校实行校长负责制。目前,学校的组织结构以中层制为主,以年级组、教研组为辅,设有校长室、党支部、教导处、教科室、总务处、工会、团委等机构。
2、规章制度
款场中学的规章制度分行政管理、教学管理、后勤服务、安全德育和党工团管理五大类。
(1)、学校行政管理类主要包括《三穗县款场中学管理制度》、《款场中学“四制一目标”管理方案》、《学校建xx—xx年发展规划》、《款场中学教师考勤制度》、《款场中学教师岗位设置及考核实施细则》、《款场中学各部门考核及民主测评办法》等。
(2)、教学管理主要包括《款场中学教导处工作职责》、《款场中学教学常规管理制度》、《款场中学教学常规考核办法》、《款场中学教学质量考核办法》、《款场中学月考核方案》、《款场中学年度考核办法》、《款场中学教研工作制度》、《款场中学教研例会制度》、《款场中学教科室工作职责》、《款场中学教研活动及考核办法》、《款场中学教学新秀、教学能手和学科带头人评选管理暂行规定》、《款场中学教研成果奖励办法》、《优秀教研组和优秀教研组长考核办法》等。
(3)、后勤服务类主要包括《款场中学总务工作职责、出纳工作职责和会计工作职责》、《款场中学财务工作管理制度》、《款场中学财主赔偿制度》、《款场中学班级公物管理制度》、《款场中学固定资产管理制度》、《款场中学防火安全制度》、《款场中学食品卫生制度》、《款场中学食堂经营管理制度》、《款场中学采购制度》等。
(4)、德育安全类主要包括《消防安全管理制度》、《款场中学学校安全制度》、《款场中学重大安全报告制度》、《款场中学学生管理制度》、《款场中学门卫安全管理制度》、《款场中学学生宿舍安全管理制度》、《款场中学安全应急演练方案》、《款场中学安全应急预案》、《甲型h1n1防治方案》、《寝室管理员安全责任书》等。
(5)、党工团类主要包括《款场中学党支部委员会职责》、《款场中学党支部自身建设制度》、《中共款场中学支部委员会组织生活制度》、《款场中学党员教育管理制度》、《款场中学预备党员管理制度》、《款场中学党支部重大事项工作制度》、《款场中学党务工作标准化管理制度》、《款场中学党员责任区工作制度》、《款场中学组织谈心谈话制度》、《款场中学党支部调查研究制度》、《款场中学重大问题集体决策制度》、《款场中学校务活动费用收支的管理规定》、《款场中学党风廉政建设制度》、《款场中学组织关系接转制度》、《款场中学工会委员会工作制度》、《款场中学各项会议制度》、《款场中学工会年初工作计划制度》、《款场中学工作财务管理制度》、《款场中学调解工作委员会工作制度》、《款场中学参政议政制度》、《款场中学员工意见箱管理制度》、《款场中学教工之家管理制度》、《款场中学共青团工作条例》、《学生会管理制度》
3、行政管理
建设精干的领导班子,实行校长负责制、教职工聘任制、结构工资制、岗位责任制。充分利用现代办公设备,逐步实现办公自动化。学校定期召开行政会议、教师会议。每学期均有学校及党支部工作计划、教学工作计划、团委工作计划、后勤工作计划、工会工作计划以及相关的工作总结。工作计划包括指导思想、工作目标、工作要点等内容,工作总结内容比较详实、思路比较清晰。
4、教学管理。
重视课程计划管理。认真执行国家课程计划标准,从学校提供的功课表来看,基本上能开齐开足各类必修课程,包括综合课学习、信息技术等课程。学校有完整的“两表”(功课表和作息时间表),白天课时设8节,晚上2节,从周日晚上开始到周五下午。上午第一节7:20开始,晚上8:45结束。
重视教学常规管理。建立教学规范月检查制度,对教师的备课、上课、作业与辅导、学业评价、考试命题、试卷质量分析、等方面实行量化评分,并与绩效考核奖励挂钩。学校教学管理工作重心逐步下移,进一步加强年级组长、教研组长和备课组长在学校分层管理和过程管理中的作用,在教学质量分析上,制订四级(任课教师、备课组长、教研组长、教导处)质量分析制,教导处统筹安排各年级质量分析会。针对初一新生不适应初中学习以及部分学生学习习惯差、学习能力低的状态,安排老师经常找学生谈话,深入课堂听课,组织有经验的教师为学生举办学习方法和心理辅导等。
重视课堂教学管理。组织教师向课堂45分钟要质量,向教学科研要质量。提出 “一个中心”、“两个落实”、“三个及时”。“一个中心”就是以提高教学质量为中心,精心备好每节课,用心上好每堂课,细心批好每次作业,真心辅导每一位学生,做到备课全面,讲解精练,训练得法,指导到位。课堂充分激发学生学习兴趣、积极性和主动性,最大可能地提高课堂教学有效性。“两个落实”就是研究中考的落实和集体备课的落实。要求每位教师细心研究课程标准和中考考纲,把握命题意图和方向,落实重难点,多渠道获取各地的中考信息,做到心中有数,并及时向学生反馈。“三个及时”就是及时进行考、析、评。科学安排、严格操作月考、期中考等,挤出“水分”,不留漏洞,确保成绩的“实”。通过“考”来发现问题,解决问题,从管理到教学,细致分析各方面的得与失;要求各班主任依据实情制定“提优促中补差”管理目标,把学生的学业辅导和心理辅导落实给每位任课教师。同时,合理安排作息时间,使学生松紧有度,学活学精。
重视学风建设。以制度建设为立足点,以强化管理为突破口,以正面教育为平台,以活动竞赛为载体,引导学生从规范走向习惯,从不自觉走向自觉,从“要我学”走向“我要学”,变外在压力为内在动力,不断提高学生的学习积极性。学校长期开展“常规评比”、“先进班级”等评比活动,对全校学生的学习等常规情况进行检查、记载、处理和反馈。注重运用激励机制来调控良好的学风,如通过各种评优评先活动等措施,用以引导学生努力向上、积极进取。
5、学生管理
款场中学发挥团委在学生中的号召力和影响力,繁荣校园文化,学校团委组织形式多样的活动,并有计划有组织的扎扎实实的开展。组织社会实践活动。利用植树节、五四青年节、暑期等节假日开展社会实践活动,不断丰富社会实践的形式,组织学生积极参加社会调查、生产劳动、志愿服务、公益活动等方面的社会实践,做好社会实践活动的交流、总结和先优评选工作,消化吸收实践成果。
结合新课程综合实践活动课,为共青团深入课程改革提供了方向,也给校团委立足校内,面向社会,广泛开展中学生社会实践活动提供了机会,并与邻近学校开展共建活动,让青年团员在活动中得到锻炼,让学校成为学生参与社会实践的主要阵地,在各项活动中抓内容,抓质量,重体会,重总结,从而逐步形成自己的特色。
6、关于师资队伍建设
(1)师资结构
学校以聘用教师为主体,学历达标,年龄结构合理,但中高级职称比例偏低。调查显示,在30位专任教师中,暂时无教师资格的1人,占3.2%,本科学历的16人,占56.7%;大专学历的14人,占42.1%;在职大专的1人,占3.2%。教龄xx年以上的15人,占50%;教龄5-xx年7人,占22.6%;教龄3-4年7人,占22.6%;教龄1-2年1人,占3.2%。中学高级职称1人,占3.2%;中学一级10人,占33,3%;中学二级18人,占56.8%;未定级的1人,占3.2%。
(2)教师专业发展
重视校本研修活动。规定每一位老师每学期必须自学一部教学理论文章。每学期组织五次教师专题论坛,如为了迎接中考复习,则以“中考复习之我见”为中心话题;为了提高课堂效率,则以“什么样的课才是一堂好课”这话题。以三楼多媒体教室为固定基地,新老教师彼此学习,扬长补短相互听课,并集中举行专题评课指导活动,有力提升了青年教师驾驭课堂教学的能力。
重视教研组建设。学校建立教研组长例会制。教研活动坚持“一个固定、两种结合、多种形式”,即“一个固定”即时间固定。“两种结合”,即校内校外、网上网下结合。“三个落实”,即落实内容、地点、主讲人。“多种形式”即理论学习、常规教研以及其它各种创新形式。每学期举办一次“教研组校本研修示范周”活动,主要内容有听课、评课、反思交流、学生作业展览、中考专题讲座等,每一组都开出一节特色示范课,写出书面的评课稿,一周内组内所有老师的课堂对全校老师开放。
7、关于党建和工会工作
(1)党建工作
款场中学党支部隶属款场乡党委,现有党员10名。教科室主任任支部书记,下设组织委员、宣传委员、纪检委员各一名。
加强群团组织领导。党组织坚持定期听取工会、团组织工作汇报,及时研究解决他们在工作中遇到的问题,领导和支持工会、团组织依照法律和各自章程独立自主地开展工作,会同工会组织开展好帮困、送温暖工作,充分发挥群众组织联系广大职工的桥梁和纽带作用。
坚持教代会制度,凡涉及学校全局和教职工切身利益的大事都提交教代会审议讨论并表决。对教代会确定的提案,都能及时督办并在下一次教代会上做出书面报告。对于教代会工作,无论是从人力、财力、组织保障方面都予以极大的关心和支持,不断健全和完善了教代会制度。党员青年教师担任了校团委书记,群团活动活跃,深受师生欢迎。
加强党风廉政建设。支部确立分级负责制,按照“一级抓一级”、“一级管一级”的原则,确立了校长、书记与中层干部、党员教师签订党风廉政建设责任书,充分发挥党组织的政治核心和战斗堡垒作用,发挥党员先锋模范作用;认真落实民主集中制,努力提高执行能力,提高防腐拒变能力。凡学校重大决策,中层干部的任免选拔,重大项目安排和大额度资金的使用,严格按照上级规定和学校规章制度,集体决策。坚持政务公开和校务公开,学校成立了校务公开领导小组、校务公开监督小组,根据校务公开内容,按照校务公开形式,做到内容明确、程序规范。对于学校办学规划、改革方案、财务收支、职务评审、评先评优、工程招投标情况等热点问题,均予以公开。期中与期末都进行了党建工作的自查,查漏补缺,有力地推进了学校的党建工作。
(2)工会工作
款场中学工会成立于1992年10月。学校工会重视师德教育,实施民主管理,参与学校决策, 关注新教师成长, 提高专任教师的教育、教学和科研水平,提高后勤人员的服务意识和业务水平。实施民主管理,学校每年召开教职工代表大会,会前由学校党支部及工会委员会商议列出教代会讨论的提案主题及要点,积极让教师以主人翁的精神参与学校全方位的民主管理。开展“我为款场中发展献一计”活动,广泛征求建议,共谋学校发展。
参与学校决策。工会在协助校行政进行学校内部管理体制改革的同时,始终参与学校的民主管理,参与学校的决策, 关怀教职工生活。对学校试行的改革方案和制定的各项规章制度广泛征求意见,不断修改完善,保证实施效果。教代会发挥监督职能,规定学校中层干部必须向全校教工述职述廉,以接受群众的民主监督。政治的透明度和财务的透明度成为一种无形的凝聚力,使学校领导班子能把教职工紧紧地团结在一起,在各项工作中争创一流。
三、问题和建议
(一)主要问题
1、办学体制利弊并存,办学机制优势未充分发挥。
款场中学的办学体制:学校实行校长负责制。从举办的条件看,该校基本符合国家关于公办学校的要求,办学机制也比较灵活,如收费、招聘教师等。然而,在访谈中,许多教师认为,学校体制改革时提出的与款场中学“实行党务、管理、教育、教学、科研的一体化,实现资源共享、优势互补、共同提高” 的实践进展缓慢,工资福利低、生源质量差、教师队伍不稳等状况未能根本改善。调查表明,仅有13.1%的教师认为非常看好学校的发展前景, 84.9%的教师认为学校的发展前景一般。
2、教师队伍不够稳定,教师激励机制建设有待加强。
教师队伍不稳是影响学校发展的重要因素。调查表明,教师队伍不稳的原因,62.3%的教师认为是工资待遇问题,28.3%的教师认为是办学体制问题,18.9%的教师认为是自我实现问题,13.6%的教师认为是精神需要问题。
调查表明,学校对教师工作报酬是重视的。学校工资报酬、福利待遇的高低一方面受学校财力的影响,同时又受公办学校政策的制约。但也有43.2%的教师认为,学校激励手段过于单一,学校对教师最主要激励形式是薪酬,而且通常多年保持不变。42.5%的教师认为,学校领导和教师只有升学目标,功利主义色彩浓厚,学生的学习成绩和升学率往往被视为评判教师工作质量最最主要的尺度。
教师选择到款场中学任教的原因复杂,归纳起来大致是非师范类毕业、无教师资格证书、暂时找不到公办学校以及其他家庭、经济等等。据问卷调查显示,在款场中学30位专任教师中,无教师资格证书的1人,占3.2%;找不到好的学校的20人,占66.9%;组织委派的9人,占27.6%;其他原因的1人,占3.2%。教师工作单调、压力增加。现在许多学校,教师工作的特点就是繁杂琐碎又要孜孜不倦,教师日复一日“重复着昨天的故事”,辗转于家庭学校“两点一线”,无休止地备课、改作业,没完没了的工作任务,致使不断处于一种相同的、没有活力、缺乏激情的工作状态。对于目前的教师工作,37.3%的教师认为,如果有机会会考虑换工作;34.3%的教师认为,有相同的待遇的其他工作做则愿意或非常愿意改行。56.3%的教师认为,工作的压力主要来源于分数和升学率。
教师精神需要关注不够。在访谈中,53.6%的教师认为,学校更多关注的是工资福利,对于青年教师自我实现和发展的需要未给予充分重视,未能给予更多展现自我的机会,对于大多数教师的集体归属感、参与管理、尊重信任、人文关怀、个人生涯规划、成就感满足等精神层面关注不够。22%的教师认为,学校教代会工作制度流于形式;24.6%的教师认为,自己基本没什么机会参与学校的民主管理;15.3%的教师认为校务公开制度名存实亡;30.2%的教师认为,学校对于涉及教师切身利益和普遍关心的问题没有应有的重视。
教师专业成长缺乏科学规划和有效引领。访谈表明,教师专业成长的重要性虽然逐渐为学校领导所认同,但对于不同教师个人职业生涯的设计、专业成长的鼓励、专业发展的促进等方面未有科学的规划,更缺乏有效的引领。39.6%的教师认为,学校对于教师专业发展的目标是较为忽视的。53.6%的教师认为,学校对于青年教师自我实现和发展的需要未给予充分重视;46.5%的教师认为,教师个人自我实现的需要较难满;45%的教师认为,教师个人的专业成长主要动力为“自我的期许”;41.6%的教师认为学校人际环境紧张压抑;54.7%的教师认为,学校的学术氛围不够浓厚。
3、学校为谋求生存和发展,一定程度上存在急功近利的办学倾向。
不可否认的是,现在不少公办学校在办学思想方面存在急功近利的现象,在教育理想与教育现实之间难以找到恰当的平衡点,把分数、升学率、竞赛成绩看成办学第一目标,学生全面发展成为次要目标,“几乎人人都痛恨应试教育,但是几乎人人又都在为应试教育乐此不疲地添砖加瓦”。而一些学校为了追求眼前的利益、增强生存的空间,急功近利的办学思想更加严重,主要表现在课程设置上、教学内容上、教师评价、教学管理以及学生在校的活动总量控制上,以考试为中心,以分数为目标,以延长学习时间为手段,片面追求升学率。从款场中学看,办学思想比较端正,学校管理比较规范,如在课程设置方面,43.8%的教师认为,学校能够开齐开足国家课程;26.4%的教师认为,学校重视校本课程建设;24.5%的教师认为,学校重视研究性学习、综合实践活动课程的开设。
但我们也认为,在课程建设方面,新课程实施的相关管理制度相对比较薄弱。在学校规章方面,如学校章程、学校中长期发展规划、教师发展规划、教科研发展规划等前瞻性的规章比较缺乏。与众多其他学校一样,学校为谋求生存和发展,在一定程度上也存在急功近利、追求眼前利益的倾向,正如问卷调查所显示的,41.7%的教师认为,学校工资报酬、福利待遇主要与教学成绩挂钩;77.4%的教师认为,学校对教师的评价倾向于教学成绩。这恐怕也是当前基础教育的一个共性问题。
(二)几点建议
1、充分发挥学校办学的优势,推进现代学校制度建设。
按照“政校分离,产权清晰”的现代学校制度的理念,落实学校独立法人的地位,提高学校办学自主权,理顺教育局、乡政府与学校三者之间的关系,明确三者各自的责、权、利,构建和谐、顺畅、高效的政校关系。要充分发挥学校的优势,积极推进学校内部机制的改革,深化全员教师聘任制,如实行高职低聘、低职高聘。加强学校的规章制度建设,以整合、创新为手段,制订学校章程、学校中长期发展规划,健全新课程管理制度,完善教师发展性评价、学生激励性评价制度,健全教学质量的评价体系和监控办法,积极营造激励、人文、和谐的制度文化。以款场中学为依托,扎实推进学校党务、管理、教育、教学、科研的一体化进程,定期互派教师,开展教研联动,带动款场中学教师群体的快速成长。要健全家长会制度,加强与家长、社区的沟通和联系,争取社会对学校的理解和支持。加强学校的形象设计,扩大对外宣传,提高学校的知名度和美誉度,吸引优秀教师加盟,促进生源好转,努力实现办学的良性循环。
2、实施常态化的教师激励策略,最大限度稳定教师队伍。
注重物质激励与精神激励的结合。精神激励需要一定的物质载体,物质激励需要一定的精神内容。学校应充分考虑政策因素和学校自身条件,对于物质激励做到适度、有梯度和广度,如面向全体教师,建立多种形式的奖励制度,修改结构工资制,真正实现岗位与工作贡献、劳动报酬的统一。在物质需求得到相对满足同时,必须运用精神激励,以激起更大、更持久的积极性。只有将物质激励与精神激励有机结合起来,使精神鼓励与适当的物质待遇相结合,避免走向极端,才能取得最佳的激励效果。
同时,要注重内在激励与外在激励相结合。激励理论指出,工资奖金等及各种形式的表扬认可等外在激励方式,与工作本身并不直接相关。内在激励是指从工作本身产生的,把工作当成一种享受、从中体验到生命的价值和意义。对很多人来说,工作主要是谋生的手段,必须要重视外在激励,但内在激励更能激发人的积极性,使人从工作中得到极大的满足,如重视教师的人文关怀,关心教师的生活,帮助解决教师的后顾之忧,满足教师的自我实现和自我发展需要。积极向上级有关部门争取有利于教师发展、队伍稳定的政策和待遇。
3、准确学校的办学定位,注重学校内涵发展和可持续发展。
致力于办学思想的形成。根据学校历史传统、办学实际和未来发展,准确定位学校的发展目标,努力克服急功近利的办学思想,既考虑孩子升学又考虑孩子成人、成才,继续坚持走艺术和科技特色的办学之路,把“面向全体学生,成就全体学生”的办学理念真正落实到课程、课堂、课外等教育实践的基本层面上。要站在比分数、升学更高的层面上,从“人”的未来需求出发思考办学思路和办学的价值取向,在现实需求、教育理想之间找到平衡点和支撑点,真正按照教育规律和学生成长规律办学,注重办学的内涵发展和可持续发展,不断提高办学的层次。
聚焦课程、课堂和课外。要关注学校的课程质量,研究课程结构,提高课程领导力。在执行好国家课程方案的前提下,为学生提供优质的校本课程。规范艺术专业课程设置,加强音乐、美术校本课程的建设,根据学校条件开设声乐、器乐、舞蹈、色彩、素描等专业课程,以体现培养目标、办学思想,凸显学校个性和特色。针对现有的生源的学业基础,寻找适合学生发展的教学办法,坚持立足课堂、聚焦课堂,潜心致力于有效教学思想的领导、有效教学策略的研究、高效课堂教学的探索和学生学习方式的转变,进一步提高常态下课堂教学效率。拓宽教育视野,丰富课外生活,关注和培养学生的个性和特长,促进学生个性、全面发展。加强学生心理健康教育工作,建立心理健康咨询室,配备心理健康教师,为学生健康成长提供服务。
转变学校评价内容和方式。评价理念应由监控转向激励,由评比等级转向促进发展,由选择适合教育的教师和学生转向创造适合教师和学生发展的教育平台。要改变以考试分数、升学率为唯一指标的学校评价体系,建立以基础性评价和发展性评价结合、发展性评价为主的教师评价范式,重视评价结果的科学分析和及时反馈,除了对教师的奖惩外,还要关注教师在教育行为、情绪体验、交流合作等多方面的发展,有效激发教师的工作动机,形成健康的群体导向。注重学生自信心的建立和培养,健全学生综合素质评价体系,多视角、多纬度正确看待学生,不断给学生鼓励、掌声和信心,为学生每一次自信和成功提供服务。
搭建教师专业发展平台。从某种程度讲,学校对教师团队的期望值有多高,提供舞台有多大,意味着学校发展的未来能走多远,发展空间有多广。学校最主要的职能之一,就是创设平台,对教师团队进行有效的引领,提供最大的有价值的服务,让每一位教师看到自己在学校里可能的发展前景,满足教师期望有更大的自我发展空间、更大的成长舞台和更好的成才环境的需求,最大限度地发挥他们的潜在能力。学校应坚持招聘引进和培养培训并举的工作方针,不断改善教师的结构,提高高级职称的比例。强化团队整体意识和整体利益,鼓励教师互助、合作、共享,形成积极依赖的团队关系,提高教师团队的凝聚力。树立培训是教师最大福利的理念,继续重视校本研修和校本培训工作,科学规划和有效引领教师专业成长。通过培养、塑造优秀教师来真正留住和拥有优秀教师,为学校可持续发展提供有力的保障。
提升学校硬件“软实力”。应按照学校的收入比例,逐年加大学校硬件的投入,进一步改善寝室、操场等硬件条件,提高寝室管理水平。同时,要适时融入办学理念和办学思想,赋予激励和人文功能,凝聚精神力量,走环境与文化并重之路,建设人文化、教育化、赏心悦目的物质环境,使之每时每刻都在净化、激励着师生的心灵,唤醒、激发师生崇高的情感和强烈的进取心,成为师生员工心理和行为的强大内驱力。
第11篇 死因登记报告管理制度
死因登记报告管理制度
一、 工作流程及各部门职责
1. 医生到挂号室的死亡证明存放处领取死亡证明。
2. 医生按规范填写死亡证明,填写好后加盖诊断证明章。
3. 填写好的死亡证明2日内交给直报人员,直报人员进行审查7日内上报疾控中心,上报完成后了封存在办公室长期留存。
二、死亡医学证明书的编号、发放、回收管理制度
我院死亡证明每年用量较少,根据实际情况,我院的死亡证明的编号有办公室、直报人员统一编号,发放责由填写医生2、3、4联发放给死亡家属。
三、证明书填写要求
应用黑色或蓝黑色钢笔逐项认真填写,字迹要清楚,不能涂改,不得用圆珠笔、红笔或铅笔填写。不能错项或漏项。死亡原因填写应用医学专业疾病名称,不能用英文或者英文缩写
四、死因编码、直报要求
1. 医疗机构因指定相关专业人员负责死亡病人的死因编码工作
2. 死亡病例编码(报告)负责人在接到医生填写的死亡医学证明书后,应在7天内按照国际疾病分类标准进行死亡病例编码
3. 各级医疗机构应在7天内完成死因编码和网络直报,不具备网络直报的条件的医疗机构应于7天内完成死因编码并填写完整的《死亡医学证明书》《死亡病例报告卡》送交市、县cdc,市、县cdc应在当天网络直报。
4. 医疗机构在报告死亡原因时,必须写明直接死因、根本死因并按标准进行编码。
5. 负责死亡报告和死因编码的人员要认真负责,不得出现编码错误、迟报、漏报
五、原始卡片的`保存要求
1.报告单位应妥善保存死因登记信息原始资料,填报的《死亡医学证明书》由录入单位档案管理要求长期保存。
2. 报告单位应定期下载或查看个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库,并采取有效方式进行数据的长期备份。
3.死亡统计资料或分析信息的管理和使用相关单位应按照有关法律、法规和国家、省级卫生行政部门有关规定执行,不得擅自公布。
4.对于需要使用死亡信息的,应由申请人按有关行政审批程序进行审批,申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。
第12篇 公共卫生报告管理制度
为进一步加强对突发公共卫生事件相关信息报告的管理,保障信息报告系统规范有效运行,及时准确掌握突发公共卫生事件相关信息,快速有效地处置各种突发公共卫生事件,特制定本规范。本规范适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、职业病预防控制机构、卫生监督机构以及其他专业防治机构和医疗机构对突发公共卫生事件相关信息的报告和管理。
一、编制依据
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法》、《职业病危害事故调查处理办法》等制定本规范。
二、基本原则
突发公共卫生事件相关信息报告管理遵循依法报告、统一规范、属地管理、准确及时、分级分类的原则。
三、组织机构及其职责
(一)各级卫生行政部门负责对突发公共卫生事件相关信息报告工作进行监督和管理,根据《国家突发公共卫生事件应急预案》要求,组织人员对本规范规定报告的突发公共卫生事件进行核实、确认和分级。具体分级标准详见《国家突发公共卫生事件应急预案》。
(二)各级卫生行政部门应指定专门机构负责突发公共卫生事件相关信息报告系统的技术管理,网络系统维护,网络人员的`指导、培训。
(三)各级疾病预防控制机构、职业病预防控制机构、卫生监督机构或其他专业防治机构负责职责范围内的各类突发公共卫生事件相关信息的业务管理工作、网络直报和审核工作,定期汇总、分析辖区内相关领域内的突发公共卫生事件相关信息。
(四)各级各类医疗卫生机构负责报告发现的突发公共卫生事件相关信息。
(五)各级卫生行政部门、职业病预防控制机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构或其他专业防治机构接受公众对突发公共卫生事件的举报、咨询和监督,负责收集、核实、分析辖区内来源于其他渠道的突发公共卫生事件相关信息。
四、报告范围与标准
突发公共卫生事件相关信息报告范围,包括可能构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息,其报告标准不完全等同于《国家突发公共卫生事件应急预案》的判定标准。突发公共卫生事件的确认、分级由卫生行政部门组织实施。
(一)传染病
1、鼠疫:发现1例及以上鼠疫病例。
2、霍乱:发现1例及以上霍乱病例。
3、传染性非典型肺炎:发现1例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。
4、人感染高致病性禽流感:发现1例及以上人感染高致病性禽流感病例。
5、炭疽:发生1例及以上肺炭疽病例;或1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例;或1例及以上职业性炭疽病例。
6、甲肝/戊肝:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上甲肝/戊肝病例。
7、伤寒(副伤寒):1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上伤寒(副伤寒)病例,或出现2例及以上死亡。
8、细菌性和阿米巴性痢疾:3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现2例及以上死亡。
9、麻疹:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例。
10、风疹:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上风疹病例。
11、流行性脑脊髓膜炎:3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上流脑病例,或者有2例及以上死亡。
12、登革热:1周内,一个县(市、区)发生5例及以上登革热病例;或首次发现病例。
13、流行性出血热:1周内,同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例(高发地区10例)及以上流行性出血热病例,或者死亡1例及以上。
14、钩端螺旋体病:1周内,同一自然村寨、建筑工地等集体单位发生5例及以上钩端螺旋体病病例,或者死亡1例及以上。
15、流行性乙型脑炎:1周内,同一乡镇、街道等发生5例及以上乙脑病例,或者死亡1例及以上。
16、疟疾:以行政村为单位,1个月内,发现5例(高发地区10例)及以上当地感染的病例;或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇,以行政村为单位,1个月内发现5例及以上当地感染的病例;在恶性疟流行地区,以乡(镇)为单位,1个月内发现2例及以上恶性疟死亡病例;在非恶性疟流行地区,出现输入性恶性疟继发感染病例。
17、血吸虫病:在未控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病病例10例及以上,或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例及以上;在传播控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病5例及以上,或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例及以上;在传播阻断地区或非流行区,发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。
18、流感:1周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例,或5例及以上因流感样症状住院病例,或发生1例及以上流感样病例死亡。
19、流行性腮腺炎:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例。
20、感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外):1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例,或死亡1例及以上。
21、猩红热:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上猩红热病例。
22、水痘:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上水痘病例。
23、输血性乙肝、丙肝、hiv:医疗机构、采供血机构发生3例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或hiv感染。
24、新发或再发传染病:发现本县(区)从未发生过的传染病或发生本县近5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。
25、不明原因肺炎:发现不明原因肺炎病例。
(二)食物中毒:
1、一次食物中毒人数30人及以上或死亡1人及以上;
2、学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒,一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。
3、地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒,一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。
(三)职业中毒:发生急性职业中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。
(四)其他中毒:出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。
(五)环境因素事件:发生环境因素改变所致的急性病例3例及以上。
(六)意外辐射照射事件:出现意外辐射照射人员1例及以上。
(七)传染病菌、毒种丢失:发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件。
(八)预防接种和预防服药群体性不良反应:
1、群体性预防接种反应:一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应;或发生死亡。
2、群体预防性服药反应:一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应(或心因性反应)10例及以上;或死亡1例及以上。
(九)医源性感染事件:医源性、实验室和医院感染暴发。
(十)群体性不明原因疾病:2周内,一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。
(十一)各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件。
五、报告内容
(一)事件信息
信息报告主要内容包括:事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。具体内容见《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。
(二)事件发生、发展、控制过程信息
事件发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。
1、初次报告
报告内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。
2、进程报告
报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素,势态评估、控制措施等内容。同时,对初次报告的《突发公共卫生事件相关信息报告卡》进行补充和修正。
重大及特别重大突发公共卫生事件至少按日进行进程报告。
3、结案报告
事件结束后,应进行结案信息报告。达到《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准的突发公共卫生事件结束后,由相应级别卫生行政部门组织评估,在确认事件终止后2周内,对事件的发生和处理情况进行总结,分析其原因和影响因素,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。
六、报告方式、时限和程序
获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人,应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的同时进行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任。
报告单位和责任报告人,应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的专业机构,接到《突发公共卫生事件相关信息报告卡》的专业机构,应对信息进行审核,确定真实性,2小时内进行网络直报,同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查,如确认为实际发生突发公共卫生事件,应根据不同的级别,及时组织采取相应的措施,并在2小时内向本级人民政府报告,同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如尚未达到突发公共卫生事件标准的,由专业防治机构密切跟踪事态发展,随时报告事态变化情况。
第13篇 管理中心重大事项报告请示制度
管理中心重大事项报告请示制度
管理中心重大事项报告请示制度
为了进一步加强和规范紧急重大事项的管理工作,确保主管领导及时准确地掌握并妥善处置紧急重大事项,避免工作失误,特建立重大事项报告制度,使人人明确责任,保证1566范文网范文网安全、和谐、全面地发展。
一、报告内容
1、上级领导、机关交办的重要事项及完成情况;
2、总经理交办的重要工作任务完成情况;
3、下级请示、报告的重要事项;
4、突发性事件、事故、问题;
5、每月主要工作安排及完成情况;
6、领导干部发生违法违纪行为或工作中出现重大失误情况;
7、需要报告的其他重大事项。
二、重大事项报告程序和要求
1、__________*全体员工要执行每项工作报告回音制度,做到事前有请示,事后又报告,保证领导对工作进展情况做到心中有数;
2、实行逐级报告制度。请示报告要坚持分级负责,逐级报告的原则,凡属职权范围的工作,要各负其责,认真落实,凡重大问题本级无权决定的,要逐级报告,不得超越权限;
3、凡需要报告的重大事项由报告部门或个人用书面或其他形式报告,能事前报告的事宜要事前报告,事前无法报告的,事后应及时报告;
4、重大突发事件或事故应紧急报告,无论什么时间,必须在第一时间(1小时内)报告主管领导,一般事故要及时(4小时内)报告;可先用电话口头报告,然后再补报文字报告,来不及报送详细情况的,可先进行初报,然后根据事态进展和处理情况,随时进行续报;
5、凡领导交办的事情,都必须坚决执行,认真落实,不打折扣,确实遇到困难应及时报告,不能有抵触行为;
6、报告事项由受理人审批或请示有关领导后审批。急事及时批复,其它事项三天内批复。特殊情况或按规定需要上报事项由总经理会议研究确定。
三、纪律与监督
1、上级负责人对下级报告的重要事项,属自身职责范围的要及时答复或处理,自身难以决断的,要及时上报,因自身答复不及时或处理不当或应上报而没上报的,造成后果必须追究当事人责任。
2、报告对象必须及时按要求如实报告,并严格按批复意见办理,办结后将办理情况向受理人写出书面汇报或口头汇报。未按要求报告或未按批复意见办理的,视情节轻重给予纪律处分。
3、对一些影响__________*全局的突发事件,本部门或当事人无论什么原因,没有及时上报而造成严重后果的,必须追究当事人和部门负责人的责任。
4、重大事项报告情况,由质检部负责督办。并按有关要求,该上报的要及时上报。每半年检查一次执行情况,并写出书面报告。
本制度自下发之日起执行。
二○○五年七月八日
在百度搜索:管理中心重大事项报告请示制度
第14篇 健全科学性强可操作的管理制度调研报告
一、调研概述
本次调研的内容主要涉及学校管理制度、办学行为、队伍建设、党建工会等方面工作,采取访谈、问卷调查、查阅资料、小型座谈、列席会议等调研形式。
二、办学情况
1、学校管理
(1)、关于办学制度
2、规章制度
款场中学的规章制度分行政管理、教学管理、后勤服务、安全德育和党工团管理五大类。
(2)、教学管理主要包括《款场中学教导处工作职责》、《款场中学教学常规管理制度》、《款场中学教学常规考核办法》、《款场中学教学质量考核办法》、《款场中学月考核方案》、《款场中学年度考核办法》、《款场中学教研工作制度》、《款场中学教研例会制度》、《款场中学教科室工作职责》、《款场中学教研活动及考核办法》、《款场中学教学新秀、教学能手和学科带头人评选管理暂行规定》、《款场中学教研成果奖励办法》、《优秀教研组和优秀教研组长考核办法》等。
(3)、后勤服务类主要包括《款场中学总务工作职责、出纳工作职责和会计工作职责》、《款场中学财务工作管理制度》、《款场中学财主赔偿制度》、《款场中学班级公物管理制度》、《款场中学固定资产管理制度》、《款场中学防火安全制度》、《款场中学食品卫生制度》、《款场中学食堂经营管理制度》、《款场中学采购制度》等。
(4)、德育安全类主要包括《消防安全管理制度》、《款场中学学校安全制度》、《款场中学重大安全报告制度》、《款场中学学生管理制度》、《款场中学门卫安全管理制度》、《款场中学学生宿舍安全管理制度》、《款场中学安全应急演练方案》、《款场中学安全应急预案》、《甲型h1n1防治方案》、《寝室管理员安全责任书》等。
(5)、党工团类主要包括《款场中学党支部委员会职责》、《款场中学党支部自身建设制度》、《中共款场中学支部委员会组织生活制度》、《款场中学党员教育管理制度》、《款场中学预备党员管理制度》、《款场中学党支部重大事项工作制度》、《款场中学党务工作标准化管理制度》、《款场中学党员责任区工作制度》、《款场中学组织谈心谈话制度》、《款场中学党支部调查研究制度》、《款场中学重大问题集体决策制度》、《款场中学校务活动费用收支的管理规定》、《款场中学党风廉政建设制度》、《款场中学组织关系接转制度》、《款场中学工会委员会工作制度》、《款场中学各项会议制度》、《款场中学工会年初工作计划制度》、《款场中学工作财务管理制度》、《款场中学调解工作委员会工作制度》、《款场中学参政议政制度》、《款场中学员工意见箱管理制度》、《款场中学教工之家管理制度》、《款场中学共青团工作条例》、《学生会管理制度》
3、行政管理
建设精干的领导班子,实行校长负责制、教职工聘任制、结构工资制、岗位责任制。充分利用现代办公设备,逐步实现办公自动化。学校定期召开行政会议、教师会议。每学期均有学校及党支部工作计划、教学工作计划、团委工作计划、后勤工作计划、工会工作计划以及相关的工作总结。工作计划包括指导思想、工作目标、工作要点等内容,工作总结内容比较详实、思路比较清晰。
第15篇 关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告
关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告
应日、韩两国制药工业协会的邀请,中国社会保险学会医疗保险分会组织的由分会、国家发改委及北京、河北、天津、黑龙江、上海等省市有关人员组成的代表团,于2005年10日至21日赴韩、日进行了为期10天的访问,参观考察了韩国国民健康保险公团、日本厚生劳动省、日韩制药工业协会、日本顺天堂医院、药品研发企业等有关部门,听取了有关方面的介绍,并与有关人士座谈,重点考察了两国医疗保险制度改革情况尤其是老年人医疗保险问题和两国药品定价及管理办法。
一、韩国医疗保险制度和药品定价
(一)韩国医疗保险制度
韩国健康研究中心所长李相二教授为代表团介绍了大韩民国国民健康保险制度。该制度实施于1977年7月1日,最初仅纳入拥有500个以上职工的企业,以后逐步扩大参保对象,历经12年,实现了全民医保。
1.韩国现行医疗保险制度的主要内容
1.1韩国国民健康保险的适用范围
据2004年提供的数据:韩国总人口为48.2百万,其中健康保险适用人口占96.9%,另有3.1%为医疗保护人口,是健康保险的补充部分。
健康保险适用人口分为两部分,一部分是企业职工参保者(包括企业劳动者及被抚养者、公务员/教职员及被抚养者两类),占总人口的52.6%;另一部分是地区参保者(包括农村和渔村地区私营业主及世代源、城市地区私营业主及世代源两类),占总人口的44.3%。
医疗保护人口是指无能力支付医疗保险费者,这部分人群的医疗费用由国家财政负担,是医疗保险的受益对象。为提高管理效率,政府将其委托给国民健康保险机构统一管理。
1.2国民健康保险管理经营体系
2000年以来,国民健康保险为单一的管理经营体系,由独立的国民健康保险公团代替政府管理,其职责就是负责体系的运转和操作。该体系有五部分组成。其中,保险福利部为政府部门,主要起制定政策、管理监督国民健康保险公团的作用;健康保险审核评价员为一中立机构,主要接受医疗服务提供者医保结算的申请,经过审核将结果报告国民健康保险公团;所有医疗机构被依法强制性规定为国民健康保险的服务提供者,为参保人员提供医疗服务,每月向健康保险审核评价员提出结算申请;参保者按规定缴纳保险费,至医疗机构就医时自付一定比例的医疗费用;国民健康保险公团主要执行保健福利部的政策,根据健康保险审核评价员的审核结果将医保费用支付给医疗机构。
1.3健康保险的资金来源
1.3.1保险费缴纳
参加者的保险费分为企业职工缴纳保险费和地区参保者缴纳保险费两种。
企业职工参加者保险费缴纳按照公式:月保险费=标准月酬数*保险费率(在月资的8%以内,目前为4.31%)来计算。其中,一般劳动者与公务员的保险费由雇主和被雇佣者各负担50%,私立学校教职员由被雇佣者、雇主、政府分别负担50%、30%、20%。
地区参加者保险费缴纳按照公式:每户保险费=标准收入点数*金额/点(目前每点126.5韩元)来计算,年收入超过5百万韩元的家庭其标准收入点数根据收入和财产来确定,5百万韩元以下的家庭其标准收入点数根据经济活动(如性别、年龄等)和财产来确定。
1.3.2政府补助金
政府补助金主要用于地区参保者医疗费用支出部分的50%,其中40%来源于一般税收,10%源于烟草负担金。
1.3.32004年医疗费用支出构成
2004年医疗费用支出中保险费占83%,一般税收占14%,烟草负担金占3%,国家财政补助占了较大份额。
1.4国民健康保险本人负担金制度
对于在综合性医院、医院(小型)或诊疗所的住院病人需自负住院总医疗费用的20%;对于门诊病人则根据就诊医院性质等不同,个人自负的比例和金额也有所不同。综合医院由本人负担医疗费用总额的50%,医院(小型)由本人负担40%,诊疗所由本人负担30%(总费用不超过15000韩元时,65岁以下者自负3000元65岁及以上者自负1500元)。
2.国民健康保险公团为强化保险者作用所做的努力
国民健康保险公团旨在提高全民的健康水平和社会安全保障水平,主要在预防疾病、提供服务和信息等方面不断努力和完善。
2.1健康检查事业
检查医疗机构的质量管理。提高检查的时效性和受检者的满足度;
对检查结果进行分析和提供可用资料。综合分析健康检查的结果,反映检查制度的研究及改善现况,同时还用作后续管理资料,以给参保者提供不断改进的高质量服务。
2.2增强健康的活动
管理健康需注意的人群。对检查结果异常的,通过基础体力检查,引导个人进行适合自己健康水平的日常健身运动。
发展肥胖者运动管理示范事业。
发展健康运动事业。通过健康运动,在事前消除危害健康的因素,通过长期宣传,强化预防功能,提高地区居民的健康认识。设立肥胖儿童教室,开展宣传活动,进行身体成分分析器测量等。
2.3对合理使用医疗条件进行支持活动
支持慢性疾患者进行适当的使用医疗,提高健康水平,以健康保险财政的节减为目的。对特殊病例进行个案管理。
引导合理的医疗使用,减少不必要的使用次数,对高频率使用者进行就诊咨询管理。
2.4对参保者所遇困难的处理
确认医疗机构对参保者征收的诊疗费是否适当,通过返还多收取的费用来处理参保者所遇的医疗费难题。
解决医疗使用过程中的困难。对医院的诊疗程序等参保者在使用过程中产生的疑问和不便事项,通过谈话、介绍等方式来解决。
2.5医疗使用咨询
提供医疗供应方的情报。立足于参保者对医疗机构选择和使用上的便利,给参保者提供准确与可信赖的医疗使用上的便利信息。
提供经过选择的健康、疾病信息,根据参保者医疗使用上的选择提供便利,以及防止因对疾病的自我判断导致的健康恶化状况。
提供健康危险评价服务。根据和健康相关的生活习惯、家庭、环境因素等评价个人的死亡危险度的方法。提供改善健康的资料,目的在于引导生活习惯发生变化,使人保持健康的生活方式。
2.6强化健康保险的保障性
对保险者发展健康保险的功能和作用进行再定义:强化自律性和责任性。
(二)韩国药品定价和管理
1.基本情况
2000年7月,韩国政府进行了一项重大的改革,即将医生的开设处方与药剂师调配药品的职责分开,也就是所谓的医药分业。但医院尚保留部分药房,为住院病人提供输液等药品服务。处方药均在医疗保险范畴,部分非处方药品则根据适应症等来确定是否划归在医疗保险范畴。目前,韩国的处方药有22000个品种,非处方药有5000个左右品种。患者手持医生处方可至国内所有药店购买处方药,政府为了减少财政支出,规定药剂师有权将医生开具的药品更改为同类等效且价格更为便宜的药品,并将两种药品差额的30%奖励给药剂师。
2.药品定价
处方药均由政府定价,政府制定的是最高支付价。对于仿制药品来说,首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80%,第二个至第五个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价以下且最高价的80%以下,第六个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价的90%以下且最高价的80%以下。进口药品在韩国定价时需参考英国、美国、日本、意大利、法国、德国、瑞士七国的价格情况。政府为了鼓励国内企业的制药开发能力,将国内自行生产的原料制备的国内药品制剂与国外原研药定于同样的价格。
3.药价调整
除了政府认定的小比例药品流通机构外,一般制药企业的药品均直接销售到医疗机构。政府组织相关部门每年进行四次药品流通和药价销售情况调查,如发现药品的政府定价与零售价有差别,则采取价格下调。
二、日本医疗保险制度和药品定价
(一)医疗保险制度
让所有的国民都能享受到平等的医疗服务是日本医疗供给体制上的一个重要的特点。1961年,日本在全国范围内确立了“全民皆保险制度”,使日本的所有国民都成为了医疗保险的被保险者,在法律上均享有医疗保险的权益。日本的社会保障制度发育地比较成熟,根据2000年WHO报告,日本医疗保险制度国际评价和国民健康寿命均位列第一,这与日本较为健全的医疗保险制度是密切相关的。厚生劳动大臣政务官藤井议员及劳动省有关人员分别为代表团详述了日本现行医疗保险制度的运营情况,并重点介绍了老年人医疗保险的现状、困境和进一步改革思路,这对我国的医保改革也将有所裨益。
1.日本现行医疗保险制度的主要内容
1.1医疗保险制度的构成
日本的医疗保险从大的方面来讲可划分为被用者保险、国民保险及以两者为基础的老人医疗。
1.1.1被用者保险。
被用者保险包括政府掌管健康保险(面对中小企业,由政府运营)、组合掌管健康保险(由大企业运营)、船员保险、各种共济组合(国家和地方公务员、私立学校教职员)。
1.1.2国民健康保险
国民健康保险是由市町村运营的,以居住地范围内的一般居民、自营业者和农民为对象。
1.1.3老人医疗制度
老人医疗制度针对的是加入被用者保险和国民健康保险中的70岁以上者,或65岁以上70岁未满但被确认为残疾或卧床不起者。从2002年10月至2006年10月,老人医疗对象的年龄将分阶段地提高到75岁(每年提高1岁)。
1.2医疗保险资金来源
1.2.1保险费缴纳
企业在职职工按照工资收入的一定比例缴纳保险费,通常是8.2%。其中,个人和单位各承担50%;国民健康保险的资金缴纳,一般与养老保险的缴纳合并计算,分ABC三种类型进行测算。类型A:根据各家庭前年度的所得来计算;类型B:一个家庭的缴纳数按照其人口平均计算;类型C:不论收入和年龄,根据加入人口数平均计算。
1.2.2政府分担
为确保国民健康保险能持续运营,国家和地区政府给予财政投入。对低收入者减免的保险费,按照国家1/2、都道府县1/4,市町村1/4比例分担;对医疗费用过高的市町村,由都道府县和市町村两极政府进行费用审核。过高的医疗费,除用保险基金补偿外,国家、都道府县和市町村三级政府各分担1/6。
1.3医疗费用个人负担比例
由于日本急速的少子女高龄化进程、经济形势低迷、医疗技术进步、国民健康意识改变等医疗相关环境的变化,医疗费用支出逐年攀升,对国家财政产生了明显的压力。2002年,在医疗保险制度的修订中,对个人负担比例作了调整。修订后的个人负担比例为:70岁以上者自负10%医疗费用(收入在一定水平以上者要自负20%);3至69岁者自负30%;3岁以下者自负20%。为确保加大个人负担力度政策的平稳实施,同步还配套实施“高额疗养费制度”,即设定月个人支付医疗费的上限,超过上限后的医疗费予以减免。
2.老人医疗
2.1现行老年人医疗费总体情况
日本人口的老龄化进程迅速,而且高龄化趋势明显,据日本厚生劳动省提供的数据显示:目前日本65岁以上人口占全国总人口的20%(预计中国在2040年将达到此比例)。目前日本人口平均寿命为男性79岁,女性86岁,占世界首位。老年人的医疗费支出明显,占总医疗费的比例高。2002年数据显示:65岁以下者人均年医疗费用为14万日元,65岁以上75岁未满者人均50万日元,而75岁以上者人均高达79万元;75岁以上者医疗费用占总医疗费的比例为26.7%,65岁以上75岁未满者占23.2%,预计到2025年,75岁以上者医疗费用比例将上升到48%,65岁以上75岁未满者医疗费用比例略下降到21%。老年人医疗费的增长对国家财政来说确实是一个很大的挑战,为促进医疗保健事业,政府认为有责任保障医疗制度的平稳运行,同时采取各种措施控制医疗费的过快增长。
2.2老年人医疗费负担构成
现行70岁以上老年人医疗费构成除个人自负10%外,余下90%部分由保险资金和财政共同负担。其中,保险资金负担余下部分的54%,财政负担余下部分的46%(国家2/3、都道府县1/6,市町村1/6)。
2.3改革现行日本老人医疗制度的初步设想
鉴于目前存在的老年人医疗费增长快、财政负担重、老人医疗制度的运营主体和责任主体不明确等问题,厚生劳动省正积极研究建立全新的老年人医疗保险制度,确定合理的老年人自负比例,明确医疗费负担主体和缴纳保险费主体,从而不再依赖于年轻人保险费的支撑,也可使年轻人缴纳保险费的负担趋于合理,不致过重。力争实现年龄段之间、保险者之间的保险金公平化、制度运营责任主体的明确化。
3.2006年国会提案
在现行的医疗保险制度中,国民健康保险和组合掌管健康保险的财政基础薄弱,政府掌管健康保险由政府独自运营,不可能兼顾地区差异而引发矛盾。为了解决这些问题,厚生劳动省考虑在2006年国会提案中将被用者保险、国民健康保险分别以都道府县为单位轴系轴心进行再编统合,以稳定保险者的财政基础,发挥保险者功能。
4.医疗机构
为进一步加深对日本医疗保险制度的感性认识和理解,代表团参观了一家具有一百多年历史的顺天堂私立医院。该院目前有2273名员工,开设30个科并设立1020张床位。2004年统计数据显示:日门诊量约为3763人,日住院量约934人。代表团听取了院方的基本情况介绍,并实地参观了门诊服务科、挂号处、病历管理处、药剂部、药品供应仓库、医疗保险室等部门,对医院的业务流程有了较为详细的了解。令人感触颇深的是:医院的管理在各方面都真正体现出以人为本的服务理念。医院在门诊设立服务科,由7位高素质的服务人员组成,并配备30台轮椅,其主要职责是面带真挚微笑主动询问患者需要和缓解患者紧张情绪,为行走不便的患者提供轮椅,佩带手语胸牌人员提供手语方面的服务;挂号处井井有条的管理使得原本熙熙攘攘的大厅变得秩序井然、悄然无声,有专人负责建立初诊患者的电子病历、有护士确认患者执行医嘱的过程、由电子屏幕显示电子病历处理的结果、有专人协调各科室床位的收治;医院药剂部配备有84名药剂师,药房的操作流程是医生的处方由计算机系统传送至药房,经药剂师确认后至配药部门配药,再经药剂师审查后送至患者手中。一张处方需经药剂师两次确认,从而大大降低了出错率。据介绍,患者可以根据医生处方自行选择在院内药房(附属于医院)或在院外药店取药,同一药品在院内药房购买通常比药店便宜,理由是药店的药剂师会提供用药方面的指导从而收取一定比例的费用,但与韩国不同,目前日本药店的药剂师无权更改医生所开具的处方药品,约有5%的患者会选择在药店购买处方药;医院的药品供应仓库主要负责采购药品、住院注射剂配制和药品出库管理,还配备有突发自然灾害所需的急救药品;医疗保险室的工作也比较繁重,主要负责医疗保险的结算。医院的医保费用向审查机构申报结算前,先由该部门5名工作人员和2名医生进行内部检查和把关,仔细检查每位参保患者检查通知单的内容是否合理,发现问题及时解决。一旦由审查机构检查并发现医院差错,将大大影响医院的声誉和保险金的支付保障,因此医院对此项工作非常重视。据了解,经过医院的努力,在门诊每月60000张处方中可能有200张被拒付,拒付率也较低。医院按月向医疗保险经办机构申报前月的医疗费用,经过审核,实际支付时间为三至六个月,期间的医疗费由医院自行垫付。
(二)日本医疗保险药品定价和管理
1.总体情况
日本制药工业协会有关人员向代表团介绍了日本药品定价方面的有关情况。据介绍,从2000年以来,虽然全国医疗费和药品费的支出均在增长,但药品费占医疗费的比重基本维持在20%。日本的药品流通均由批发商代理,实行全国统一药品零售价政策,不存在不同地区、以及医院与药店的价格差异。国家医疗保险制度中的药品价格,是在国家医疗保险体系下,保险人付给医疗机构的补偿价格。医疗机构购买药品的价格可以通过与批发商协商而低于补偿价格,因此在销售价格和补偿价格之间仍存在差价。药品价格统一由厚生劳动省确定、颁布,一般过程是厂家(公司)申报,厚生劳动省组织相关的专业协会评定,通过评定后颁布实施。各类新药(包括新的化学结构实体在内)每年四次(3月、5月、8月、9月)载入医疗保险药品目录,仿制药品每年一次(7月)进行调整。
2.医疗保险药品药价核算原则
基本原则是:医疗机构采购价的加权平均值(市场实价)加上稳定药物流通的调整系数(调整前药价的2%)所得金额即为新药价。
特殊原则是:后上市药品要比已是医保药的先上市药品价格下调4-6%;对市场扩大、疗效变化、用法用量变化、亏损品种的药品价格进行再审核。
3.新药价格核算
3.1核算方式
3.1.1修正加算
对于在目录中有同类药的新药来说,其价格根据目录上现有参照药品的价格进行计算,参照药品的选择依据是具有相似的适应症、化学结构、治疗效果等。新药的价格在参照药品价格的基础上根据其创新性、实用性、市场性因素进行不同比例的加价;对于在目录中无同类药的新药来说,没有参照药品,则根据成本计算新药价格。成本主要考虑生产(进口)成本、销售费、管理费、营业利润、商业费用等因素。
3.1.2国外平均价格调整
在根据相似疗效比较方法、成本价计算方法核算的制度性界限以内,若有同一组分等药物在国外已经上市,则需用该国外流通价格做一定调整。其中,新收载品如果是对已收载品增加规格,则不做调整。国外平均价格是指参照美、英、德、法四国参照药的价格算术平均值。如新药的价格超出国外平均价格1.5倍时需下调,低于国外平均价格0.75倍时需上调,上调幅度限于原新药价的2倍。
3.2核算程序
新药经批准后,厂家(公司)即可申请进入药价收载,由药价核算组织进行第一次核算,核算后公布核算方案,厂家(公司)如无异议,则由有关部门向审议会报告核算方案;如厂家(公司)有异议,则提交意见书进行第二次药价核算,核算后将核算方案向审议会报告,方案通过即可进入药价收载,每年四次。
4.仿制药品
首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80%。如果已有其他仿制药品列在目录上,再申请进入目录的仿制药品的价格只能按照现存仿制药品中最低的价格确定。如果包含某一有效成分的新批准上市的药品及已经上市的药品数量超过 20个,再申请进入目录的仿制药品的价格则在现存仿制药品中最低的价格的基础上再乘以0.9。
5.药价调整
日本制药工业协会为代表团简单介绍了 药品上市后的价格调整情况。政府每两年一次由中央医药品协会组织进行药品市场调查和药价调整。据粗略统计,2004年对11500左右个药品进行药价调整,其中约80%的药品给予价格下调,仅100个左右药品经再核定后予以上调。鉴于医药市场的特殊性,政府正着手考虑将药价调整期由两年一次改为每年一次。
6.药品研发
据藤井议员介绍,日本医药品市场占全世界的份额分别从1994年的21%、1998年的16%下降到2003年的11%,与此同时以加拿大和美国为主的北美医药品市场从1994年的34%、1998年的42%上升到2003年的49%。因此,日本政府也积极鼓励国内制药行业提升药品研发能力。本次代表团也参观了日本田边制药位于东京的一个研究所,研究所的环境、工作人员的工作态度、先进的仪器设备、电脑自动化系统等都给代表团留下了深刻的印象。
7.医药分业
日本也已实行一定程度的医药分业,患者对这一改革的评价也颇高,理由是医药分业后对患者提供的医疗服务更好,原本在医院药房取药后便了事,而在药店取药后药剂师会提供更为详细的用药说明。
三、考察后的几点启发
虽然本次代表团在日韩考察的时间不长,对两国的医疗体制改革方面的了解也比较粗浅,但仍感到有不少值得我国借鉴的地方。
(一)提升医疗保障的公平性
日韩两国经过多次的体制改革目前均已实现了全民医保,使全体国民真正享受到了平等的医疗服务,这其中国家财政所起的作用是不容忽视的。而中国第三次卫生普查结果显示:44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障。这一数据说明中国医疗保障的公平性是远远不够的。为此,政府应该承担起国家医疗保障事业的重任,积极扩大医疗保险的覆盖面,确保制度公平。
(二)加快医疗保险立法
无论是韩国还是日本,医疗保险体系的运行均有法可依。而我国的医疗保险制度缺乏相应的法律支持,面对防不胜防的欺诈骗保现象却无相应的法律制裁。因此,急需制定和出台适合我国国情的医疗保险法。
(三)积极应对人口老龄化问题
目前日韩两国尤其是日本,面临的一个很大的社会问题就是人口老龄化所带来的医疗费上涨,国家财政负担日趋加重,为此两国政府也积极采取各种措施应对这一难题。这一现象在我国也已引起政府的高度重视,由于我国医保基金筹资渠道单一,且退休人员不缴费,可否尝试适当延长在职职工的最低缴费年限以缓解人口老龄化和高龄化趋势给基金带来的压力。
(四)加强三医联动,适时实行医药分业
中国目前的药品费支出占总医疗费支出的60%左右,远远高于日本的20%和韩国的28%。这与我国的医疗卫生体制现状、药品定价和流通领域的不规范等因素有关,进一步深化医疗卫生体制改革,实行医药分业也是解决目前看病难、看病贵的一个重要举措。