【第1篇】重庆市万州区卫生服务质量评估基线调查报告
重庆市万州区卫生服务质量评估基线调查报告
为了进一步增强卫生院的服务管理意识，提高服务质量及服务水平，我区根据世界银行贷款卫生ⅷ项目制定的《农村乡镇卫生院卫生服务综合评价操作指南》（以下简称《指南》），本着客观、持续、透明、前瞻、综合评价与局部评价相结合的评价原则，通过现场观察、访问，查阅常规报告、报表，抽样调查处方、病历、门诊登记，问卷调查等方式，对我区项目中心卫生院（分水、熊家、余家、高梁）卫生服务质量从人员、设施、质量管理制度、服务可及性等方面进行了综合评价。通过评价，全面系统地掌握了卫生院服务质量现状，查找出存在的问题及原因。现将评价情况分析报告如下：
一、 评价目的
1、 了解乡镇卫生院服务质量现状。
2、 找出乡镇卫生院卫生服务质量存在的问题。
3、 制定并实施整改意见，强化卫生院管理意识及管理手段，提高卫生服务质量。
二、评估原则
1、 客观性原则 。收集资料必须真实、客观、准确。严格按照评分标准打分。
2、 内部评估与外部评估相结合的原则。
3、 公开性原则。
三、 评估方法
严格按照农村乡镇卫生院卫生服务质量自我评价标准及区卫生局对乡镇卫生院卫生服务质量评价标准进行。采取定性和定量相结合方法进行评估。
1、 定性资料。查阅相关资料和现场查看。
2、 定量资料。4月各项统计报表。
四、 评估对象
卫ⅷ项目原天城辖区四个中心卫生院。
五、 评估内容
乡镇卫生院卫生服务质量自我评价表和区卫生局对乡镇卫生院卫生服务质量评价表。
六、 评估时间
1、 中心卫生院基线评估：4月1日至30日
2、 区卫生局外部评估：6月15日至30日
七、 健全组织
1、区卫生局成立了卫生服务质量评估领导小组和技术指导小组。
2、各中心卫生院成立卫生服务质量评估领导小组和卫生服务质量改进小组。
3、召开了评估工作会，明确各工作人员职责。
第二部分
卫生服务质量自我评价情况及结果分析
一、 可及性评价指标结果
表
单位
评价指标
分水
余家
熊家
高梁
本院住院分娩率（5分）
5
0.4
3.4
健康教育可及性（5分）
5
5
5
5
五苗及时接种率（5分）
4.4
4
3.8
4
0—7岁儿童体检率（5分）
0
0.8
0
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【第2篇】镇卫生院医疗质量自查报告
一、医疗质量管理
我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。
二、医疗文书
严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。
三、规章制度
我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。
我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。
四、基本药物制度
对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
五、医疗费用控制
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。
六、医疗帮扶
今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。
七、目前存在的不足
1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足
2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。
3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
【第3篇】医疗卫生院质量自查报告
镇卫生院医疗质量自查报告
一、医疗质量管理
我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。
二、医疗文书
严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。
三、规章制度
我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。
我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。
四、基本药物制度
对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到
合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
五、医疗费用控制
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。
六、医疗帮扶
今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。
七、目前存在的不足
1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足
2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。
3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
【第4篇】粮食质量和原粮卫生监测调研报告
粮食质量和原粮卫生既关系到广大消费者的身心健康，也关系到粮食企业的生存和发展，更关系着国家经济的发展和稳定，对构建和谐社会有着不可估量的贡献。加强对流通过程中粮食质量的监督检查，是保证粮食符合质量标准及相关技术规范的重要措施之一。为此，《粮食流通管理条例》第三十四条规定：建立粮食质量和原粮卫生的抽查、监测制度。粮食行政管理部门在监督检查过程中，可以进入粮食经营者经营场所检查粮食的收购、储存活动中粮食质量及原粮卫生。《粮食质量监管实施办法（试行）》第十四条第二款规定：各级粮食行政管理部门应当定期对收购、储存活动中的粮食质量和原粮卫生进行抽查和监测。
根据目前现状，县（市）级粮食行政管理部门是最基层的粮食行政管理部门，是对粮食质量进行抽查监测的直接执行者，也就是说，监测把关粮食质量和原粮卫生是否到位，县（市）级粮食行政管理部门的作用至关重要。然而，粮食质量、原粮卫生监测并不是一件容易的事，必须要有强有力的技术保障和必要的经济投入。
粮食质量监测内容虽然较多，但比较容易，对仪器设备没有特殊要求。然而对原粮卫生监测所包涵的内容较广，概括起来主要有四方面：一是对收获期的粮食（原粮）进行农药污染监测；二是对收获、储存过程中微生物毒素的污染状况进行监测；三是对原粮储存过程中用于防、治虫、霉熏蒸剂残留的监测；四是对其他化学物品对原粮污染的监测。要对粮食（原粮）进行以上内容的监测，就必须要有很专业的检测技术、性能可靠的检测设备和工作认真负责的专业检测人员，这些对目前的县级粮食行政管理部门来说，的确是一大难题。就本人了解，目前xx地区各县（市）能开展这项工作的粮食局确实很少，原计划经济时期功能齐全并为粮食质量、卫生监测做出贡献的县级粮食局中心化验室在粮改时先后被撤掉，检测人员也先后被裁减掉，即使保留下来的也因仪器设备老化、人员减少而很难开展这项工作。因此，本人认为，粮食行政管理部门要履行《粮食流通管理条例》，实施《粮食质量监管实施办法（试行）》赋予的对粮食质量和原粮卫生进行监测的职能，就必须要思考以下几个问题：
一、必须尽快落实“建立和完善粮食质量检测机构”的规定
根据《粮食质量监管实施办法（试行）》十八条规定：各级粮食行政管理部门应当建立健全质量监管机构，认真贯彻执行有关粮食质量、卫生法律、行政法规、政策及各项规章制度，履行粮食质量、卫生监管与服务职责。建立健全质量监管机构是《粮食质量监管实施办法（试行）》赋予各级粮食行政管理部门的使命，是做好对粮食质量和原粮卫生进行抽查和监测的基础。对粮食质量和原粮卫生进行抽查和监测具有很强的技术性，因此，我认为县级粮食行政管理部门必须尽快落实《粮食质量监管实施办法（试行）》十八条规定，建立和完善粮食质量检测机构，恢复或加强县（市）级粮食局中心化验室或粮油检测站，要用中心化验室或粮油检测站的技术力量来开展这项工作。
二、必须配备相应的监测人员
粮食质量及粮食卫生检测具有很强的专业性。就质量检测而言，既有物理检测，也有化学检测；既有常规检测，也有专项检测；既有原粮检测，也有成品粮检测。特别是原粮卫生检测、农残检测、微生物毒素检测、薰蒸剂残留检测的技术性较强，其中专有名词多达上千个，检验项目多达近千种。因此没有专业的检测人员很难开展这项工作。因此，各级粮食行政管理部门应不断充实和培训检化验技术人员，充分调动粮油检测人员的积极性，发挥专业检测人员的作用，并通过多种途径培养和培训粮油检测人员，以提高检测人员的业务素质，把粮食检测工作引向科学、便捷、准确的方向，并使之逐步与国际标准接轨，充分吸收引进使用现代科技成果，提高粮食检测的科学水平，以适应不断发展的社会需求。
三、必须添置相应的监测设备
对粮食质量和原粮卫生进行监测，必须凭借必要的检验检测仪器和设备，必需要按照国家质量标准、卫生标准、标准检测方法等进行取样、检测；因此，为确保对粮食质量和原粮卫生进行监测这项工作能顺利进行，保证检测结果的公正性、准确性，就必需要利用最新科研成果，应用最新标准，添置最新检测设备。目前，各县（市）粮食行政管理部门既没有专职检测机构，更谈不上拥有分析仪器和检测设备，因此，建立检测机构、配备必要的检化验设施、设备，及时更新旧的仪器设备，配齐检测需要的各类化学试剂、药品应是当务之急。
四、必须落实相应监测经费
要对粮食的质量进行监测，就必须要对粮食进行抽样、分样、包装、检测、报告，有些检测项目还需要消耗大量的水、电和特殊的试剂等材料，因此，要做好粮食的检测工作，就必须有与之相配套的专项检测资金，这样才能确保这项工作的有序进行。众所周知，粮食质量及粮食卫生监测既是维护粮食商品正常流通的需要，同时也是确保粮食安全的需要，更是加强粮食行政执法的需要。所以说，粮食质量及原粮卫生检测属政府行为，是政府为民办实事、确保放心粮工程的重要举措，粮食质量及卫生监测费用应由政府列入财政支出，这也是《粮食质量监管实施办法（试行）》第16条所明确规定的。
强化粮食质量检测工作，不仅可以充分发挥质量检测工作对粮食流通进行监督的基础性作用，有效贯彻国家颁布的《粮食流通管理条例》，更好地实施《粮食质量监管实施办法》，执行各项粮油质量标准、卫生标准，而且可以有效指导国家粮食储备，确保国家粮食质量安全，最终实现保障人们身体健康这一目的。
