2023质量自查报告（15篇）

xxxx年发生一系列医疗事故,医疗质量, 安全的警钟再次响起。11月在xx县和xx县，接连发生两起左右不分的医疗事故，前一起是“右腿骨折，左腿手术”，后一起则是“左侧疝气，右侧手术”，两名患者的主刀医生均因责任心欠缺被处理, xxx医院发生了“xxx事件”，在孩子病况恶化的时候，相关医生被发现在玩网络游戏。事后认定，相关医务人员在这起事件中存在严重失职行为。 11月初，央视报道了xx医学教授xxx为在北大第一医院死亡的病例，指出医疗过程中，院内存在数位见习医生独立工作的违规情况。

以上事件再一次敲响了医疗事故猛于虎的警钟，前事不忘，后事之师，这些事件值得我们借鉴和深思。 我们是医务工作者，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起，从自身做起。也认识到要重视医疗质量, 我作为住院医师结合自己情况现总结如:

(1) 要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

(2) 急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

(3) 按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成)。

(4) 病历书写完整、规范，不得缺项。自己要加强对病历书写的学习.改正不足.写的不好,要练.

(5) 24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。

(6) 按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

(7) 对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。

(8) 按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。

(9) 对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

(10) 诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。

(11) 病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。

(12) 严格按诊疗常规操作,不违背卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。

(13) 加强医患沟通.为和谐的医患关系做出自己的贡献.

回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢?因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，及时处理好不安全因素，避免医疗的发生。其实，要医疗安全并不难，关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心，只要对工作多一点认真负责的态度，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感和强烈的使命感，就一定能避免医疗事故的发生.。

第2篇 医疗质量自检自查报告

一、医疗质量管理

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以xxx副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

二、医疗文书

严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

三、规章制度

我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

四、基本药物制度

对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

五、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

六、医疗帮扶

今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。

七、目前存在的不足

1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足

2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

医疗质量自检自查报告

第3篇 水产品质量安全整治自查报告

为切实解决当前水产品质量安全存在的一些突出问题,进一步提高我市水产品质量安全水平,根据农业部《农产品质量安全整治暨农产品质量安全执法年活动的实施方案》和（赣农字23号）文件精神，结合我市水产品质量安全管理实际，我局认真组织开展了水产品质量安全整治暨水产品质量安全执法年活动。现将水产品质量安

全整治自查有关情况汇报如下：

一、领导高度重视

我局根据省、市的统一部署，结合渔业生产活动的特点，及时制定并印发了《市水产品质量安全整治执法年活动实施方案》，成立了市专项整治工作组，由潘宝山局长为组长、孙维钢副局长为副组长，生产、渔政科、局办公室和水技站负责人为成员，下设办公室，办公室设在生产科；各县（市、区）渔业主管部门相应成立了专项整治组织机构。

二、整治目标明确

水产品质量安全专项整治目标是：以全面落实《农产品质量安全法》等法律法规，着力解决当前水产苗种生产和水产养殖过程中存在的水产品质量安全问题，严肃查处禁用渔（兽）药、假劣饲料违规使用行为；落实属地管理责任制，建立健全责任追究制度，建立衔接顺畅、运转高效的水产品质量安全执法机制，提高基层行政人员和渔政队伍水产品质量安全监管能力；着力强化基层服务，培育负责任的生产主体，扶持自律能力强的专业合作社和行业协会。构建水产品质量安全长效机制，推进水产品质量安全工作迈上一个新的台阶。

各地渔业行政主管部门及相关单位，按照职能分工协作，围绕整治目标，有重点地开展了水产品质量专项整治活动：

1、加大宣传力度。渔政部门在重点水产市场、码头、渔业乡（村）等渔民较集中的场所，通过拉横幅、贴标语、给渔民朋友一封信等渔民群众喜闻乐见的形式，结合《农产品质量安全法》等渔业法律、法规的宣传活动，加大执法力度，向社会公布举报电话，营造了活动开展的舆论氛围。

2、重视培训提高。各地水产技术推广部门以水资源环境保护、水产健康养殖、水产品质量安全为主题，举办了三期培训班，培训养殖从业者近300人，促进了水产健康养殖技术的推广和水产品质量安全意识的提高。

3、强化检查监管。一是以各地渔业养殖环节质量安全检查为重点，具体检查了当地水产苗种场、养殖主导品种的生产基地和其它品种的较大规模养殖场的苗种来源、投入品使用、病害防治以及养殖证发放、生产记录、用药记录等管理制度建设情况，依法查处违规使用渔业投入品的行为；二是加强水产品包装标志执法检查，重点检查了水产品包装、标识、商标等使用管理情况和无公害水产品、绿色或有机食品的申报和使用情况；三是加强了特殊时期的检查、执法力度，特别是重要节日期间，各地组织了专门力量开展了水产品质量安全专项执法督查。重点检查水产品养殖基地“三项记录”等质量安全自控制度的落实、水产品批发市场质量安全监管制度的建立和完善等情况，消除了水产品养殖、销售过程中不安全隐患，保障了节日期间水产品消费安全。

三、效果比较明显

各地渔业行政主管部门在此次专项整治行动中，都能按照省、市的统一部署，结合当地的实际，制定相应的实施方案，成立专门的领导机构，加强领导，周密部署，精心组织，注重实效。截止4月8日，这次专项整治行动，经排查,我市目前共有水产品苗种养殖企业24家、水产品养殖企业56家、水产业农民专业合作经济组织50家、渔用物资经销企业6家、“三品”生产企业21家，从检查的结果看，全市水产品质量安全整治总的情况较好。一是“三类基地”“三项记录”基本齐全，监管率基本达到100%，国家、省、市级水产原良种场100%持证生产，监管率100%；二是渔业生产投入品的使用趋于合理，没有发现违规使用禁用渔药及非法违规使用各种添加剂；三是水产品批发市场质量安全管理制度正在逐步健全。

虽然水产品质量安全专项整治取得了一些成绩，但也存在一些突出问题：一是各县有极少数养殖户对三项记录不够重视，宣传教育有待加强；二是县级以上渔业部门具备检验资质的水生动物检疫检测机构缺失，导致检测工作的缺位，给水产品质量安全监管和执法工作造成困难；三是对还在使用化肥养鱼的企业和个体户，提出警告并限期整改，对部分一线水产从业人员自身的文化水平不高，渔业养殖大多以粗放型为主，渔民的水产品质量安全和生态保护意识不强，水产品的源头质量安全不容乐观，造成管理难度加大；四是缺乏水产品质量安全监管专项经费，市县两级很多工作难以开展。

今后，我们将进一步加大对水产品质量安全工作的宣传、监管力度，促进渔业产业的持续健康发展。一是继续加大渔民的教育和培训力度，特别是“三类基地”要强化养殖过程中的药物使用管理，加强健康养殖技术培训，通过行业自律，严格规范和约束生产者的行为；二是继续推动水产健康养殖示范基地行动，推广健康养殖方式，推进水产标准化示范县、标准化养殖区和健康养殖示范区建设，加强水产原良种保护、水生动物防疫检测体系建设；三是加强水产品质量安全监管和执法工作，加大水产品药残监测和市场监管力度，加强追溯整改，依法严肃查处违法违规行为。

第4篇 林木种苗质量自查报告2000字

林木种苗质量自查报告2000字

根据《xx林业厅办公室关于做好20xx年全区林木种苗行政执法和质量检查工作的通知》文件要求，我局于20xx年x月下旬组织开展全市林木种苗质量检查工作，由市林业（园林）技术推广站负责，对xx市林木种苗质量及生产经营情况进行了抽查，现将检查情况汇报如下。

一、基本情况

（一）抽查范围

我市范围内各县（市）、区林业重点工程造林使用的林木种子及苗木。重点林木良种基地、全市各林木良种和采种基地、享受林木良种补贴的单位生产经营的种子及苗木。各种子经营公司经营的林木种子。

（二）抽查方式

上述各单位按照《xx林业厅办公室关于做好20xx年全区林木种苗行政执法和质量检查工作的通知》文件要求进行自查。市林业（园林）技术推广站在各单位自查的基础上进行抽查，抽查采取随机抽查与定点抽查相结合的方式进行。

（三）抽查内容

1、林木种苗生产经营许可证、标签制度执行情况。

2、林木种苗质量自检情况。

3、档案建立和完善（纸质、图片、电子档案）情况。

4、采种林确定和采种期公告情况。

5、20xx年春季造林种苗生产、贮备及质量情况。

6、林木种子来源情况。

7、主要林木品种审（认）定和良种使用情况。

8、抽检种子情况，主要包括净度、发芽率（或生活力、或优良度）、含水量。

9、抽检苗木情况，主要包括综合控制条件、苗高、地径、根系。

二、抽查结果

（一）林木种苗生产经营许可、标签制度执行情况

在抽查的15个种苗生产经营单位中，具有林木种苗生产经营许可证的有15个，种苗生产经营许可率达到100%。抽查单位种苗标签制度执行率达到87%。存在的主要问题是标签的`制作格式和填写内容不全、不规范。

（二）档案建立和完善情况

从抽检结果来，15个种苗生产经营单位建立了种苗使用管理档案，档案建立率达到40%，较往年有了大幅度的`提高。

（三）20xx年造林种苗生产、贮备及质量情况

此次在全市共抽检了4个树种、4个苗批，主要树种有河北杨、刺槐、榆树、连翅等，合格苗批为4个，合格率100%。

三、抽查情况分析

此次抽查结果表明，xx市种苗生产经营单位在种苗许可、标签、档案等各项种苗管理各项制度执行较好，种苗质量也有了一定程度提高。但相关管理制度执行仍存在一些问题，主要问题是档案记载内容不规范、缺少种苗自检记录、种苗种源不清、良种没有使用证明、种苗使用档案建立不完善等。

四、意见及建议

（一）加强种苗执法管理队伍建设

种苗执法管理队伍是种苗执法管理的前提，林业主管部门应积极创造条件，加强培训，提高种苗执法管理队伍的业务水平。

（二）加强基础设施建设

目前我市种苗执法管理机构的基础设施薄弱，上级有关部门应加大投入，改善我市种苗执法管理机构基础设施建设不足的现状，完善设备，从而提高服务能力和执法监督管理水平。

（三）加强对种苗生产经营相关规定的宣传

本次检查中发现，一些种苗生产经营单位对国家有关林木、种苗方面的法律法规缺乏了解，对相关规章制度的执行主动性不够，今后应加强宣传，提高从业人员的守法意识。

第5篇 金川区农村统计调查数据质量自查报告

金川区农村统计调查数据质量自查报告

根据市统计局《关于开展农村统计调查数据质量检查工作的安排意见》，我局结合实际，认真开展了自查活动，现将基本情况汇报如下：

（一）基础报表齐全。1、农业报表及镇卡、县卡等为逐级汇总上报，统计报表齐全，数据来源可靠；2、农村住户资料由专业人员按月逐户进行督促记帐和收集，确保了数据的连续性和全面性，做到了帐册齐全，帐实相符；3、农村固定资产投资采取全面报表和住户调查资料推算而成，数据较为准确；4、农产量调查及其它调查主要依据农村住户样本点开展的，具有一定的代表性。

（二）上报程序符合要求。各类报表的上报都要经主管领导审核把关，对一些重要数据，如：农业民人均纯收入、粮食产量、农村固定资产投资等指标都要经过认真评估以后方能上报，确保统计数据能够真实地反映本区实际。

存在的问题

受样本量的限制，部分数据的推算结果会出现忽高忽低的现象，准确性较差。如：农村住户调查资料中，除农业外，其它行业偶然性因素影响较大，数据准确性不高。

金川区统计局

二00五年四月二十五日

第6篇 医院药品质量管理自查报告

医院药品质量管理自查报告

根据上级相关文件精神和规定，我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结：

一、严抓医疗质量，确保医疗安全

1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。

2、严格执行医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录：病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

3、严格落实执业医师管理制度。

4、严格执行医生值班制度。

5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通（特别是将要进行手术或者有创检查患者）、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。

6、做好交接班工作。上午的交 班和下午的下班前的交接班特别重要，危重患者必须床边交 班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次，并对异常结果进行处理和复查。

7、落实会诊制度的执行。

8、科室设立专门的病历质控检查负责医师，随机抽查病历并做好质量控制工作，及时修改错漏地方。

9、针对查房的各项回馈信息，并提出的意见，发现的问题，及时做好整改，避免犯同样的错误。

10、每月由科主任牵头，进行业务学习，更新诊治方面的新知识和新进展。

11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查，发现问题，限期整改、帮助落实。

12、设立疑难病例会诊讨论制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解

1、沟通是非常重要的环节。

（1）做好入院时的沟通：让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者要医师详细交代病情，必要时签署病（危）重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字，并知道病情沟通的时间。

（2）住院时的沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案；特别是诊断和治疗出现重大更变化时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交 班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。

（3）出院前的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。

（4）门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。

（5）医护之间的沟通：落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。

2、认真落实知情同意书的签署。

对于有关治疗，必须由经治人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。

3、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。

4、合理调配科室加床，在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下，对科室的可持续发展必须有明确的目标和方向。

第7篇 2023施工质量自检自查报告

1.2022施工质量自检自查报告范文

根据地建建〔×〕1号文件《关于开展第一季度房屋建筑施工安全生产大检查的通知》精神，我局及时要求各施工企业认真开展了自查、整改，自治县建设局从1月30日—2月1日历时三天组织相关人员对在建工程项目进行了重点抽查。现将检查情况汇报如下：

一、检查的基本情况

全县在建工程项目共有48个、拆除工程7个；建筑总面积10。76万m2，总投资4785。9万元，其中国家投资28个，职工集资建房6个，房开项目12个，私人建设项目2个。对每个工地都进行了认真仔细检查，发现不合格工地23个，14个基本合格，11个合格。所检查的建设工程项目全都存在不同程度的质量安全隐患问题，为此，我局分别对48个在建工程项目和7个拆除工程作出相应的处理，在建工程项目发放停工整改通知23份，发放限期整改通知书14份，发放检查记录及提出整改意见书11份；7个拆除工程因未办理安全监督、拆除备案及拆除许可等手续，全部停工整改。其中，镇原办公楼拆除工程已补办相关手续，已恢复拆除作业。

二、存在问题

通过这次建筑施工拆除工程安全生产检查，发现建筑市场的质量安全问题形势严峻，严重影响建筑市场健康、持续、稳定发展。具体表现在：

（一）政策方面：

1、安全监管机构不健全，人员经费不落实。虽然已委托县质监站对建筑安全生产实行监管，但因在建工程项目点多面广，加之人手不足，难以监管到位，出现经常性工作较少，突出性工作走马观花，使安全生产工作说起来重要，想起来次要，做起来不要，出了问题就乱跳。

2、工程造价偏低，特别是学校建设工程项目、卫生建设工程项目。由于工程造价低，施工单位无力投入安全资金购置安全生产施工机械、安全防护装置等设备，普遍存在质量安全隐患。

3、“黑工程”、“黑工地”还普遍存在，学校建设工程项目、卫生建设工程项目、当地政府职工住宅楼和办公楼及新业幼儿园等工程项目不按建设程序申办建设法定手续，就擅自指定施工单位放线开工。

4、清欠工作任重道远，新的拖欠工程款、农民工资现象仍然存在。比如罗场乡办公楼到位资金才6万元左右，已完成投资15万元，据农民工反映已经有3个月没有领到工资。

5、招投标工作在贯彻省府88号令存在差距，乡职工住宅楼、罗场乡办公楼和木黄卫生院职工住宅楼没有实行招投标就直接发包给施工单位；卫生院工程项目还出现中标的外地施工单位将工程转包给本地“三无”人员或本地建筑企业的项目经理。

6、局属相关站室不按规定办理相关手续，不顾大局、不识大体，只顾部门利益，出现未办理施工许可或规划许可的工程项目，也进行质监或出具设计施工图文，擅自放行，造成建筑施工拆除安全隐患严重，纳入监管难度加大。

（二）施工现场管理方面：

1、施工现场管理混乱，建筑材料乱堆乱放，杂乱无章，特别是乡镇在建工程项目，没有实行封闭施工，围场作业和安装安等防护设施更没有做好“三保四口”的防护。

2、施工用电极不规范，未严格执行“一机一闸一漏一箱”原则配电，配电线路混乱，甚至出现*线直接连接。

3、施工支架的架设不规范，采用的材料是破损腐烂的木材，施工撑木架设达不到要求，出现不牢固、不稳定现象，留下安全隐患。临边防护措施不力，实行____施工，永义乡卫生院出现干砖堆砌作支撑的现象。

4、吊装设备陈旧，使用落后的、淘汰的少先吊与胡芦箱，极不安全，施工通道无防护设施和警示标志。

5、施工工地有朝天钉板未及时清理。

6、持证上岗率较低，部分上岗人员没有经过安全培训。

7、项目经理、“三员”等施工相关人员多数不到现场且身兼数个工地的职务，何谈技术交底和现场指导管理。

8、施工监理单位的监理人员实行巡监，没有实行旁站监理，现场控制能力较差且多数没有监理方面从业资格，造成不懂或不敢提出质量安全方面的整改意见。

9、有的工地槽坑边1。5m范围内出现堆土高达3—4m以上，按规定是严禁在槽坑边1。5m范围内堆土或堆放建筑材料，并按边坡系数放坡；

10、施工脚手架搭设不规范，外架没有剪力撑和固定基座及护拦；

（三）施工技术方面：

1、建材检测措施不严，沙、石无检验报告。

2、砼、砂浆配合比无标牌，现浇板保护层不够。

3、构造柱内箍筋间距不足且捆扎不紧，与墙体之间没有连接筋，柱升到屋面时普遍出现没有箍筋，施工人员擅自将钢筋换小，从直径14毫米改为直径10毫米，没有按图要求的尺寸施工。

4、构造柱或现浇板的钢筋混泥土不密实，出现麻面和空洞现象，有的在构造柱内出现填埋小砖头、石块等影响柱的结构，有的将板镶入柱中影响柱的断面。

5、现浇楼梯没有按规范施工，有的现浇楼梯间梯步板的施工缝没有留在梯步的1/3处，从而影响楼梯的结构。

6、砖砌体未严格执行“十六”字操作规程施工，沙浆不饱满，转角搭接不嵌连。

7、施工单位擅自改变施工图，未到建设部门办理手续就加层。

8、预制板搭接在圈梁或承重墙的长度达不到要求，有的只有4—5公分。

三、下步工作打算

（一）加强建筑市场监管，严格“准入”、“清出”制度，把好从业人员的从业资格关。重点整顿和规范监理、施工单位的从业人员。

（二）严肃查处违法转包行为，特别是中标企业的转包行为和本地“三无”人员的挂 靠行为。从而遏制一流企业中标，二流企业进场，三流企业或“三无人员”施工的现象。

（三）强化内部工作协调，进一步理顺工作关系，严禁出现违规操作或乱开口，擅自代表建设部门履行监督职能。严禁出现建设工程项目未办理规划手续、施工图文设计或审查及报建就进入招投标程序；严禁出现建设单位未办理施工许可证，质监部门就介入工程质监等行为发生。

（四）督促各施工单位、建设单位等五方面主体尽快整改，并组织专业督促队伍进行巡查，直到达到整改要求，才能复工。

（五）加强施工企业的“三员”，监理单位的监理人员培训工作，增强工作责任感和现场控制能力。进一步强化施工人员的安排意识，提高自我保护能力。

（六）进一步建立健全完善企业信用档案，严格兑现奖惩。

（七）规范招投标行为，加强招投标监管，严格执行竣工验收备案制。

（八）希各施工、监理、建设单位接到通报后，认真组织本单位相关人员对照整改通知书或整改意见书中提出的整改措施加以整改，整改结束后按规定完善手续并报自治县建设局备案，待验收复查合格后方可复工。否则，自治县建设局将按《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程质量管理条例》、《建筑工程施工安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》等法律法规严惩不怠，决不手软。

2.2022施工质量自检自查报告范文

__供销家园工程于六月三日按六月安全月要求进行了全面自检，工程的安全，质量均符合规范要求，现就工程的安全自检自查情况汇报如下：

一、安全管理检查

1、已建立安全生产责任制，各种规章制度，安全技术操作规程。

2、安全专项方案已按要求进行落实到位。

3、已对施工人员进行书面安全交底，做好安全台账记录。

二、文明施工检查

1、施工材料，构配件已按照要求进行堆放。

2、迎街面围墙拆除部分已进行封闭处理。

三、安全防护检查

1、通道口已搭设防护棚，楼梯口按规范设置防护栏杆，采光井已搭设脚手架。

2、外架悬挑部分已铺设脚手板。

3、外架搭设高度，安绑扎已按规范要求进行整改。

4、进入现场的施工人员必须佩戴安全帽已落实到位。

5、施工现场已挂安全警示标志牌。

四、施工用电检查

1、施工机械已做接地保护，保证了“一机一闸一漏电”保护。

2、配电箱开关箱符合三级配电，两级保护要求。

3、现场用电管线以架空，并做绝缘保护。

4、个别私拉乱接现象已对其进行批评教育。

3.2022施工质量自检自查报告范文

根据区建委要求，我项目部针对“迎接建设部全国巡检”对施工项目进行全面自查工作。由于项目工期紧张，工作业面不同安排不同作业组，各作业面按施工工期要求加大人员、机械、材料投入，各工序之间衔接紧密，进行平行施工作业。以项目工期、安全、质量、效益、环保五项指标为控制对象，以项目经理为中心，以具有多年类似工程施工管理经验的管理人员为核心，以现代化管理技术和目标分解承包责任制为管理手段，强化组织管理职能，全面认真履行合同。

一、项目部质量大检查

1、重、难点工程严格按照设计文件和合同要求编制了施工组织设计方案和总结，并报监理单位审批。具体检查施工组织设计方案。

2、进场材料经过自检、检测频率符合规范要求，检测记录、报告齐全。

3、材料自检和工序检验按照规范完成，试验台账记录齐全原材料检测由项目部试验室对所有的原材料进场前对该材料的出厂合格证、厂家自检报告及材料使用说明进行检查并登记。对于不符合要求的严禁进入现场。对于地材如砂、碎石等由试验室对料源进行实地考察后，并检验合格后决定是否采用，对于不合格的地材不允许进入工地。对于进入工地的所有材料通过具有检测资质的检测中心检验合格后，方可使用；对于检测不合格的材料，严禁使用，并立即清除出施工现场。

4、工程施工原始记录齐全。

5、施工技术交底工作记录齐全。

6、严格执行监理指令，质量问题的整改落实到位，都已符合设计及规范要求。

7、内业资料规范，符合要求，且与工程施工进度同步。

8、施工过程控制，在施工过程中技术交底及时到位，防止出现差错或返工现象。

9、工序检查，每道工序施工前、施工后要严格检查，防止出现施工不到位违反规范的情况。

二、项目部安全大检查

1、专项安全技术措施，具体检查内容见下表。

2、在工程施工之前对一线施工人员进行安全技术交底。

3、已编制各项安全生产应急预案并选择其中具有代表性的在监理单位的安全监督下进行了现场演练。

4、各种施工机具设备和劳动保护用品有定期检查记录。

5、在施工现场内按规范设置安全警示标志标牌。

6、结合施工场地情况，定期组织安全生产检查并有详细的记录。

7、因自开工以来安全工作做的比较到位，目前施工过程中还为发现重大安全隐患。

8、对于施工过程中发现的安全隐患做到随时发现随时整改。

9、安全生产经费使用及保险办理符合合同规定。

10、项目设有专职安全管理员，施工单位项目负责人、技术负责人、专职安全生产管理人员都有安全生产管理资格证书。

三、工程质量管理

1）建立、健全质量保证体系和质量管理体系

项目经理部以贯彻is09001标准为主线，以保证和提高工程质量为目标，施工过程中，建立一个从设计源头开始到计划、质量、安全环保、综合协调、物资设备采购，再到工程试验、项目施工保证的质量保证体系，把质量管理各阶段、各环节的质量职能严密组织起来，形成一个既有明确任务、职责、权限，又相互协调、促进的质量保证体系。

⑴、建立、健全质量保证体系和质量管理体系。

⑵、施工前首先组织有关工程技术人员认真学习、讨论掌握技术规范，尤其是新工艺、新技术，保证在施工中严格遵照执行，主动接受监理工程师的检查验收。

⑶、在参加各分项工程验收过程中，坚持验收标准，对不合格项目决不能勉强接收。

⑷、凡用于本合同工程实体的一切建筑材料，包括外购材料，均应事先进行检测试验，其结果必须取得监理工程师的认可，同时保证检测样品与使用材料一致。

⑸、坚持各分项工程和每道工序完成后经自检合格，报请监理工程师验收，对工程质量不满足设计和施工规范要求的项目经理部自觉安排返工，直至满足设计和规范的要求为止。

⑹、施工的重点、难点部位，由项目总工程师或施工负责人现场指导施工作业，确保施工质量满足要求。

⑺、建立健全工程技术档案管理制度，并指定专人负责。对施工中形成的'各种技术资料、图纸、文件、会议纪要等进行收集、整理分类存档备案。

2）施工工程中的质量检测

施工前首先组织有关工程技术人员认真学习、讨论掌握技术规范，尤其是新工艺、新技术，保证在施工中严格遵照执行。在技术室、质检室的主持下，在做好自检的工作下，主动接受和配合监理工程师的检查验收，各道工序层层把关。在分项工程验收过程中，坚持验收标准，对不合格项目决不能勉强接收。

3）施工完成后的质量检测

每项工序质量控制结束后，要及时对控制结果进行评价和对质量偏差进行纠正。为了消除不合格的原因，防止不合格的再发生，应按照纠正措施控制程序对不合格进行评审，分析原因，制订纠正措施，跟踪和记录纠正措施的结果，并对其有效性做出评价。

4）各分项工程质量检测

坚持各分项工程和每道工序完成后经自检合格，报请监理工程师验收，对工程质量不满足设计和施工规范要求的项目经理部自觉安排返工，直至满足设计和规范的要求为止。

4.2022施工质量自检自查报告范文

为进一步加强施工管理，切实消除安全隐患，预防和减少安全事故的发生，按照施工安全规范规定的要求，我公司对4月29日组织全体员工开展安全活动。于4月29日项目部组织对施工现场全面认真的安全隐患检查，现就自查结果总结如下：

一、发现问题

1、xxxx项目部：

①多数工人进入工地现场能够自觉地佩带安全帽、安全绳，但个别工人的安全意识较差，安全帽、安全绳佩戴不规范、不齐全。

②吊篮绳体未及时设置防磨、防腐措施或安全绳绑扎不牢固。

③现场消防器材配备不足。

2、xxxx项目部：

①多数工人进入工地现场能够自觉地佩带安全帽，但个别工人的安全意识较差，安全帽佩戴不规范、不齐全。

②个别吊篮未配备消防器材。

二、问题分析

原因：项目部管理人员对安全重视程度不够。

三、整改措施

1、健全体制、强化管理

①、完善安全文明管理体制、建立健全安全文明管理制度、安全文明管理机构和安全文明生产责任制是安全文明管理的重要内容，是实现安全文明生产管理的组织保证。并制定各级安全文明生产责任制，制定严明、职责明确，项目部成立标准化管理领导小组，保证对安全文明从上至下层层把关。

②、建立安全例会制度：工地召开安全教育早会，分析安全文明生产情况，掌握安全文明生产发展动态，研究解决安全文明生产中的突出问题，确保安全文明生产。

③、目标管理：实行目标管理是强化管理者的安全文明 思想意识，提高安全文明管理水平和施工水平，确保建设项目安全、高效、文明施工的有力措施，按上级有关条文规定，结合项目的实际情况，逐级制定安全管理目标。项目部全体员工及施工队伍将紧紧围绕这一目标，严谨的展开各自的工作。

④、注重安全资料的整理，要求做到及时性、准确性、完整性。

2、加强安全教育提高安全意识

①、牢牢把握“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，任何情况下不能放松思想，目标不能变。坚持安全思想教育常抓不懈，结合项目部实际情况，利用各种渠道宣传有关国家的安全生产方针、政策，提高全员安全意识。

②、对施工人员坚持定期进行安全生产技术培训，并建立安全教育培训记录。作业人员未经主管部门培训、发证，均不得从事特种作业。施工作业前坚持有针对性、指导性的安全技术交底，安全技术交底由施工员、技术负责人进行编制，专职安全员参加审定，各级安全技术交底后，均办理签字手续。

③、项目部安全员加大安全检查次数，各部门每日进行安全隐患排查，加强沟通，如发现问题及时将检查情况向上级报告，以便更好的指导安全生产工作。

5.2022施工质量自检自查报告范文

根据江安监发「2022」28号《关于印发××县工程建设领域安全生产专项治理工作实施方案的通知》精神和要求，为进一步加强对我县公路建设施工安全的整治，坚决遏制我县公路建设施工安全生产中的安全事故，确保我县公路建设圆满、安全、顺利地完成，为构建平安××、和谐××作出贡献，现将我县2023年以来的公路建设安全生产情况作以下自查报告：

一、加强领导，完善机制。

2023年以来我县创建平安××、和谐××、平安交通的关键二年，在县委、政府的统一领导下，在市交通局及有关部门的指导帮助下，我县公路建设施工单位，认真贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》、《建设工程安全生产管理条例》和“两项达标”“四项严禁”“五项制度”，把安全生产工作纳入法制化轨道管理，安全生产工作列入议事日程，真正做到“安全生产，国泰民安”，取得了较好的成绩，到今年为止在公路工程施工安全生产中未发生任何安全生产责任事故。

为确保公路建设施工安全，交通局专门成立了安全生产工作领导小组，并由负责公路建设的副局长具体负责公路建设施工的安全生产工作，从贯彻安全生产工作指导思想，到建立健全安全生产责任制，从加强安全生产法规的学习，到各项安全法规的贯彻落实，从加强公路建设施工现场的安全管理到内部人员的管理，各公司严格要求，明确责任，各公司具体设置安全管理人员，确保了整个建设施工中的安全生产，并做到所有参加公路工程建设施工的单位在公路建设开工前，首先必须同交通局公路建设开发公司签定安全生产责任书，到目前为止，参加公路建设的7个单位，签定了安全生产责任书7份，明确了施工安全的责任，确保了公路建设施工安全。

二、公路建设，贵在制度的落实。

2023年以来，交通局为了确保公路建设的施工安全，多次召开安全生产工作，对公里建设施工安全工作提出要求，明确有关规定，确保了今年公路建设各项任务的圆满完成。08年以来，我县公路建设投资近180万元对江通路小白坡段加刻防滑槽；澄川路部分损坏路面、路基沉陷、明星桔子园路基坍方进行修复，同时投资50万元对玉江、澄川部分路口按照太阳能黄山灯6盏，5处路口加设减速线，5处路段加设标志和部分损坏绿化带进行修复。在整个公路建设施工过程中，各施工单位严格落实施工安全的有关规定，并结合上级的有关规定要求，制定了自己的内部安全管理规定和施工安全管理规定，在整个施工过程中，各单位高度重视安全生产工作，严格按照工程施工的安全规则抓好落实，对整个施工现场进行安全防护栏、车辆通行标志牌等其它警示标志的设置，通过全体建设施工单位的共同努力，到目前为止，我县公路建设施工过程中，未发生任何施工安全生产事故，保证了施工的安全。

三、加强宣传教育，提高安全意识。

08年来，为了加强施工单位的安全生产意识，交通局多次组织各施工单位召开安全生产工作会议，充分利用“五一”“6月安全月”“十一”“安全生产年”三项行动等活动，组织施工单位的有关人员进行安全生产的有关法律、法规和规章制度的学习教育，认真传达上级的安全生产指示精神，并要求各施工单位要随时加强安全生产有关规章的学习教育，提高全体施工人员的安全意识，真正把安全生产工作贯穿于整个施工过程，并要求各施工单位每月召开一次安全生产工作会议，分析施工中存在的安全问题，及时消除安全隐患，达到“安全第一、预防为主、综合治理”的要求。

四、加大检查力度，确保安全生产。

2023年，针对我省面临的安全生产形势，为了确保螺蛳铺至海门环湖南路公路建设的施工安全，交通局安全管理人员驻扎在现场，对整个施工现场进行监督检查，发现问题做到以来，共进行公路建设施工安全生产大检查11次，及时消除安全隐患4处、一般隐患20多起，保证了施工安全。

五、结合实际，自查自检。

根据《××县工程建设领域安全生产专项治理工作实施方案》的通知要求，结合我县公路建设施工安全专项整治实施方案的实际，把重点清查“三类人员”持证情况，专项施工方案和预案制定落实情况作为主要内容，对我县公路建设施工情况进行自检自查。

1、公路建设施工现场的管理：各施工单位严格落实建设工程安全生产管理规定，设置有安全生产现场管理人员，对各种技术人员（如安全人员、机械操作员、爆破人员等）必须持证上岗，通过检查，各种技术人员证件齐全，无无证上岗人员，并对所有施工人员配备了安全帽，施工现场无违规行为，保证了安全。

2、公路建设施工爆破的管理：各施工单位严格落实公安部下发的对爆炸物品的管理规定，坚决杜绝违规操作行为，把安全生产管理制度落实到整个施工过程中，确保对各种爆破器材的管理，消除了隐患，保证了安全。

3、公路建设施工人员的安全管理，各施工单位为了确保安全，对全体施工人员加强安全教育，对外来施工人员和分散施工人员，必须进行统一居住、统一管理，坚持24小时工地有人看管，严格遵守当地习俗，严格遵守治安管理条例的有关规定，到目前为止未出现任何违法行为，确保了人员的安全。

4、对一些高边坡、滑坡体的整治，交通局根据当时的情况，及时组织相关施工单位进行了处理，消除了隐患。

总之，通过检查，我县公路建设在上级的领导下，认真贯彻落实工程建设施工安全的有关规定，对所有公路建设施工项目严格按照上级的要求、设计进行施工，做到“三同时”，到目前为止，未发生任何安全责任事故，为创建平安××、和谐××作出了一定的贡献。

5、存在的不足。

（1）通过检查，少数施工单位安全意识不强，规章制度执行不够严格。

第8篇 开展现场监督类公证质量自查自纠报告

根据司法部xx月xx日召开的开展现场监督公证专项整顿规范活动电视电话会议、省厅贯彻落实会议的精神及市局“关于开展现场监督类公证质量专项检查的通知精神”，我处于20xx年x月x日组织全处同志对20xx年至20xx年x月期间办结的现场监督类公证进行了自查自纠。我处总共自查了x本卷宗，其中招投标公证x件，有奖销售x件，拍卖公证x件，证据保全公证x件，发信函公证xx件。

通过这次自查自纠活动的开展，对照《中华人民共和国公证暂行条例》、《公证程序规则》、《开奖公证细则》的规定，没有发现错假证，但发现我处公证员在办理现场监督类公证还存在以下几个方面的问题：

一、资料的收集审查不够仔细。如有的招投标公证缺少招标文件和投标单位的营业执照资质证明等材料未及时补齐，有的发信函公证缺少原始的债权依据。

二、谈话笔录做得过于简单。如有的证据保全公证中的现场工作记录只有很简单的几句话，没有将保全行为的全部过程写清楚；有的发信函公证的谈话笔录形同虚设，没有写明发信的理由。

三、发信函公证没有做到由两名公证员或公证工作人员共同办理，往往只由公证员一人办理。

四、表格资料填写不完备。有的公证卷宗中申请表、送达回证等材料填写不全。

针对我处办证过程中存在的问题，同时为了更好地贯彻落实〈开奖公证细则〉及规范现场监督类公证的办证程序，经全处处务会讨论商量，我处提出如下整改意见：

一、及时汇报请示一旦有当事人提出大型开奖活动公证及其他群体性的现场监督公证，应在正式受理前及时向上级公证管理部门汇报请示，在得到答复以后方能受理，并在办理过程中及时汇报请示办证细节。

二、严格办证程序我处在今后办理现场监督公证时，将按照〈中华人民共和国公证暂行条例〉、《公证程序规则》、〈开奖公证细则〉的规定，包括发信函公证在内的所有现场监督公证，从人员要求到管辖规定均应按照程序认真执行。

三、加强实体审查今后我处在办证中还将着重对申请人资质的审查，尤其是开奖公证、招投标公证、证据保全公证，对主办方的资格应作全面审查，要求公证员从申请人提供的营业执照、文件批复以及其他相关证据资料综合审查；对抽奖活动规则、拍卖规则、招标文件等资料应事先作合法性、合理性、公平性的审查；对整个现场活动作好监督检查工作，把握好每一个活动细节。

四、细化谈话笔录要求每位公证员不忽视谈话笔录作为证据的重要性，将申办理由、当事人的具体情况、申办事项的具体情况作为谈话笔录的必要要素。

五、健全卷宗制作对公证卷宗中的每一份程序性表格均应按规定认真填写，严禁形式主义，以备随时自查和上级领导的检查。

第9篇 医疗质量安全管理和风险防范自查报告

医疗质量安全管理和风险防范自查报告范文

卫生局：

为加强医疗安全管理，贯彻落实各项规章制度和法律法规，强化医务人员质量安全意识，不断规范诊疗行为，巩固医疗质量万里行活动成果，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，按照卫生局转发的文件“关于进一步加强医疗机构医疗安全管理的通知”的要求，我中心医疗安全领导小组于2023年7月10日下午召开了由各站站长、护士长参加的进一步加强医疗安全管理专门会议，传达了文件精神，并组织对中心及下设的五个社区卫生服务站进行了全面的医疗安全工作自查自纠，现将自查情况汇报如下：

一、加强领导，认真组织安排

为使该项工作顺利开展社区卫生服务中心成立了医疗安全管理工作领导小组。切实提高对医疗安全工作重要性的认识，加强组织领导，完善管理机构，配齐专职管理人员，强化内部监督管理;要明确科主任和护士长是科室质量管理第一责任人，全权负责科室医疗安全，将责任分工落实到每一个人，形成人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好局面。

二、自查情况

1、机构管理自查：中心及各站均有卫生局下发的机构执业许可证，且均在有效期内使用。能严格按照执业许可范围内行医，无跨范围执业情况，无对外承包及出租科室。

2、人员自查：共有人员53人

3、消毒及院内感染管理情况：

建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点部位开展消毒效果监测，配置消毒液标签标识清晰、完整、规范。

对所有医疗废物进行分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识、污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。

4、一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗废物集中处理中心收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖等情况。

5、医疗文书自查情况：能够严格按照卫生部有关医疗文书书写规范书写，基本信息填写齐全，诊断与用药一致，

药品剂量、品名、规格、数量、用量、用法、核对、调配等规范、准确。现已全部使用国家和山东省基本药物目录药品。

6、医务人员临床用药和辅助检查合理、规范

认真贯彻落实《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》和《威海市卫生局关于进一步做好临床检验结果互认工作的通知》等有关文件，积极推进合理检查、合理用药。

认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，采取切实措施推进合理用药工作。

7、医疗纠纷处理及时有效，医患关系和谐

按照省卫生厅《关于进一步完善医患沟通制度的意见》，改进服务态度，加强医患沟通，建立和完善医患沟通的制度体系;积极开展平安医院建设，为医患双方创造良好的诊疗环境;认真贯彻落实卫生部、国家中医药管理局《医院投诉管理办法(试行)》，建立患者投诉管理机制，中心及各站

设立专门意见箱、投诉电话，中心设专人分管接受、处理患者和医务人员投诉，及时有效化解矛盾纠纷，持续改进医疗质量，全年共接患者投诉3起，经沟通全部达到满意解决。

三、存在上述问题的原因：

1、人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗和超范围执业现象较为突出。

2、个别医务人员专业技术水平有待提高，责任心有待进一步加强，致使门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。

3、 “三基三严”的培训时间不足，力度不够强。

四、整改措施

1、加强领导，健全制度，确保此次专项整治工作的圆满完成。

2、严格执行核心制度和诊疗规范，不断提高医疗质量安全管理水平。要严格执行各项医疗核心制度、护理工作“三查七对一注意”制度，建立健全疾病诊疗、护理常规和技术规范，制定并落实岗位职责。狠抓医务人员“三基三严”训练，广泛开展临床医疗、护理、医技、院感和后勤岗位专业技术人员的岗位练兵活动，做到人人熟悉医疗卫生法律法规和规章制度，人人掌握岗位基础知识、基本理论和基本技能，

人人注重医患沟通、防范医疗风险，自觉做到依法行医、规范服务。要制定完善加强医院安全管理的制度措施，强化对医务人员、实习进修人员、返聘人员等的安全教育和管理，严格处方权授予的标准程序，坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生，把医疗质量和安全管理的各项工作措施扎扎实实落到实处。

3、有效防范和处理医患纠纷，积极构建和谐医患关系。要认真贯彻落实《卫生厅关于进一步完善医患沟通制度的意见》，进一步完善医患定期沟通制度、分级预警和投诉处理制度、医疗服务信息公开制度、医患沟通评价制度、医疗安全事件报告机制和应急处置机制等，一是要深化“以病人为中心”的服务理念，加强对医务人员的医德医风教育，做好对患者及其家属的健康教育和沟通指导，尊重关心爱护患者，增进医患信任。医务人员要自觉遵守道德行为规范，语言文明，态度和蔼，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，为患者提供人性化的医疗卫生服务。二是及时公布医疗服务信息、医疗服务价格、医疗服务费用，增加医疗服务透明度。三是要建立医患沟通评价制度，将医患沟通作为常规项目，纳入医疗质量考核和医护人员定期考核内容，高度重视患者举报和投诉，处理率要达到100% ，对不合理的医患沟通形式应及时干预，对因沟通不及时、制度落实不到位造成严重后果的，要对责任科室和责任人进行追究。

医疗质量安全管理和风险防范自查报告范文

根据我院关于对医疗核心制度执行情况进行自查自纠的通知精神，为进一步加强医疗质量、规范医疗行为、防范医疗风险，建立和完善医疗质量、医疗安全长效机制，我科于2023年1月30日在全科开展医疗安全自查活动，总结如下：

科室总体医疗核心制度的执行情况较好，能够高度重视医疗质量与医疗安全，注重基础管理和环节管理。实施手术安全核查制度到位;有明确转科、转院流程，需转诊病人多能先联系后转诊，对涉及到多科病人能实行首诊负责制;实行三级医师查房，对疑难病例、死亡病例、手术病例能按规定进行病例讨论，记录比较规范;科间、院内会诊能按规定执行，会诊单审签为主治或主治以上医师，全院性会诊由医务处牵头负责组织;危重病抢救有制度，重大抢救事件有报告程序，抢救记录能在规定的时间内完成，抢救登记本齐备，抢救设备完好并实行“五定”;值班人员在岗情况良好，无无资质人员上岗情况;交接班内容及书写格式能按照医院要求执行，对病区危重病员的病情基本了解;查对制度执行到位;注重手术分级管理，手术医生对自己能开展手术范围能够做到心中有数;科室开展的各类医疗技术已通过审核批准。病历书写能按《病历书写基本规范》执行;高度重视医患沟通，新入院病人均能填写《入院时知情告知书》，特殊检查、特殊治疗、手术、输血等均能按要求与患方签署“知情同意书”;输血管理规范，输血前均能严格进行感染性疾病相关检查。

在自查过程中，我们也发现一些小问题。对于此类问题，经过科室人员的讨论，提出相应整改方案，归类如下：

一、首诊医师负责制

存在问题：1.由于门诊患者众多，业务量大，不能每个门诊病人都书写病历。2.因门诊及科室上班人员的调整，首诊医师无法对每一位患者负责到底。3.如属他科疾病，部分医师未按照要求安排转诊。

整改措施：科室再次重申门诊病历书写的重要性，对于患者众多、业务量大的情况下，可通过适当限号、增加门诊医师等方式解决。对于前次就诊未能完成诊疗服务的患者，优先诊疗。对于转诊患者，首诊医师一定要以负责任的态度安排患者转诊。对病历不能按规定书写的情况，严格落实责任。因病历书写不及时或不书写门诊病历而发生的纠纷一切责任由个人承担，与个人绩效考核挂钩。

二、三级医师查房制度

存在问题：对于常见病种，科室三级医师查房有时流于形式，内容简单。对住院病人的病史、病情、治疗情况不能进行深入、全面的分析，反映不出上级医师的水平，缺少实质内涵，且有的内容雷同。上级医师对查房记录的审签不及时、不规范;个别病历缺少或反应不出三级医师查房。

整改措施：1.提高重视、加大管理力度：科主任必须对三级医师的查房质量必须思想高度重视，完善相应管理机构，划分职责，明确责任，严格制度落实，做到从住院医师到主任医师、科主任逐级负责、层层把关、2.规范临床医师查房行为，加强科室管理：各级医师必须遵守查房规矩。准备充分、准时查房。科主任查房时，护士长和责任护士均应自始至终参与查房。低年资住院医师和进修实习医生均要带笔记本，记录主任的分析内容。整个查房要严肃认真。通过规范化查房使得各级医师在查房工作中明确职责，加强责任心。3.促进医疗文

书质量，增强医师责任心：通过对医疗文书严格认真的审查，检验医疗文书的真实性、规范性和及时性，督促临床医生按病历书写规范完成医疗文书，并进行严格的奖惩，对出现的不规范的行为给予严肃处理，从而可以增强各级医师的工作责任心，保证医疗文书质量。4.强化业务学习，加速人才培训：通过业务学习强化基础理论知识，通过到上级医院培训学习和浏览医学杂志等方法，全面了解本专业现状和新进展，从而提高诊疗水平。5.加强医德医风建设，强化“以人为本”意识。要清楚自己的角色和承担的义务，理解患者的心理和要求，详细采集病史、认真规范细致体格检查，不要遗漏重要的病史和体征，从而研究透彻自己所管辖的病人。

三、会诊制度

存在问题：会诊单书写过于简单，尤其是门诊病历，夜班会诊医师资格不符合规定，多为低年资医师。

整改措施：高标准严要求，贯彻执行会诊制度，加强门诊病历的管理及书写监督。会诊派主治医师以上职称，夜间急会诊由二线医师负责，随时指导值班住院医师，以提高会诊质量。

四：疑难病例讨论制度

存在问题：大部分疑难病历都做到了讨论制度，部分病历讨论过程过于简单，程序化明显。记录不完善，无法真正达到讨论病历以解决问题的目的。

整改措施：做到病例讨论前检查病历，看相关检查是否完备，讨论后总结病例，注意讨论是否能够解决问题，是否达到讨论的目的。

五：医患沟通制度

存在问题：主管医师能够完成本职的沟通工作，但存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

整改措施：加强责任医师的责任心，对于各类患者，尤其是危重患者，及时、准确、有效沟通，并按规范要求及时签署知情同意书。

六：分级护理制度

存在问题：医师对常见疾病的护理级别适用范围都了解，学习情况较好，但对于病情复杂、病情不稳定病历的护理级别掌握不准。

整改措施：通过加强业务学习，了解疾病的发展过程，以便更准确掌握护理级别。督查护理工作，要求其完成相应级别的护理工作。

七：危重病人抢救制度

存在问题：因危重患者病例少，个别医生对抢救过程不熟悉，病历书写不及时全面。危重患者的抢救记录流于形式。

整改措施：认真组织全科医师进一步学习，掌握制度的内容。学习本科室危重症病人的抢救流程，协调全科人员工作间的协作。

八：术前讨论制度

存在问题：讨论记录流于形式，特殊病例存在术前检查不完善，对于手术风险及对策的讨论不足。

整改措施：明确术前讨论可以采取不同的形式，常规手术需注意患者人体差异情况，如糖尿病患者需注意讨论血糖的控制问题，如遇特殊病历讨论，讨论前应查阅相关书籍，提高科室人员业务水平。

九：死亡病例讨论制度

存在问题：能够做到每例死亡患者的死亡讨论，对于有争议.

医疗质量安全管理和风险防范自查报告范文

为了进一步加强医疗质量安全，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深入开展“医疗质量万里行”，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，执行领导班子的管理理念和要求，强调医疗质量不能只挂在口头上，要从根本上解决，不断查找存在的问题隐患，严格把守医疗质量关，保证医疗安全，此理念是我院今后工作和发展的重中之重，我们必须要重视，并且具体落实到临床的每项工作中。

一、严抓医疗质量，确保医疗安全

1、严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。

2、严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录，病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

3、严格落实执业医师管理制度。

4、严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者必须做到床边交班

5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、化验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等，并跟值班医师进行交接班工作。

6、落实会诊制度的执行。

7、各科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。

8、专科的有创检查和治疗，如介入性的诊断和治疗，必须由专科主治或以上职称的医师把关，严格掌握该类治疗的适应症。

9、针对医院查房的各项回馈信息，业务办要进行总结，提出意见，发现问题，及时传达到相应科室，做好整改，避免犯同样的'错误。

10、每月由科主任牵头，进行专科的业务学习，更新诊治方面的新知识和新进展。每季度前一个月上报季度学习计划，并检查上季度学习计划落实情况。

11、落实疑难病例会诊讨论制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高大内科的整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解

1、 沟通是非常重要的环节。

(1)做好入院时的沟通：让患者及家属了解患者目前的病情，危重患者要由经治医师详细交代病情，必要时由科主任交待病情，并签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名字，并知道病情沟通的时间。

(2)住院时的沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大变化时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。

(3)出院前的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复

查的检查项目等。{医疗质量安全管理和风险防范自查报告}.

(4)门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。

(5)医护之间的沟通：落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。

2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗，必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。

3、对于有创性或介入性操作和治疗，必须做好术前的准备。

4、进行有创性或介入性操作和治疗后，必须设立严格的操作规程，做好交接班工作。

5、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。

现将医疗质量安全检查结果向各科室传达，各科室要对本科室存在的问题进行整改，确保医疗安全。

第10篇 水产品质量安全监管自查报告

水产品质量安全监管自查报告

上半年以来，为切实做好我市水产品质量安全监管工作，根据省水利厅《关于印发省2023年“农业质量年”工作实施方案的通知》、关于印发2023年省水产品质量安全工作要点的通知》精神。我市开展各项水产品质量安全监管工作，并取得较好的效果，现将情况汇报如下：

一、工作开展情况

（一）加强组织领导，严格落实责任。

为保障各项工作顺利开展，我局成立了由分管副局长任组长，水产科长任副组长，相关科室、基层单位人眼为成员的市2023年水产品质量安全工作领导小组，统一负责、领导、组织、协调各项工作开展。

（二）制定各项工作计划、工作方案。

为做好2023年我市水产品质量安全监管各项工作，我局分别制定了下发了《2023年市渔业工作要点》、《2023年市水产品质量安全工作要点》、《2023年市水产品质量安全专项整治方案》、《2023年市水产品质量安全监督快检实施方案》等文件。其中《2023年市水产品质量安全工作要点》内容包括指导思想、工作目标、监管重点、监管任务、重点工作时间安排和工作要求；《2023年市水产品质量安全监督抽查实施方案》内容包括指导思想、组织实施、监督抽查计划和工作要求。

（三）惯彻落实2023年全省水产品质量安全培训工作会议精神。

为认真贯彻落实好2023年全省水产品质量安全培训工作会议精神，确保2023年我市水产品质量安全监管工作任务顺利完成，3月31日，我局召开了全体干部职工会议，会上传达了省水产品质量安全培训工作会议精神，认真学习了宫成全副厅长在会议上的讲话。并根据会议精神，就今年的水产品质量安全监管工作进行全面安排部署。一是加强养殖生产全程监管，不断提高标准化生产水平；二是完善管理制度，加强产地水产品监督抽检；三是强化检打联动，加强水产品质量安全执法；四是开展隐患摸排，探索建立监管长效机制。

（四）做好水产品质量安全日常监管工作。

5月8日-10日，组织有关人员全面开展水产品质量安全的隐患排查工作，特别是对规模化的水产苗种繁育场、无公害水产品养殖基地、养殖大户等，严格按照农业部《水产养殖质量安全规定》要求，督促养殖单位对养殖生产投入品建立健全进货台账，全面规范养殖生产“三项记录”，坚决打击购买使用禁用渔药的违法行，着力推进生产健康养殖行动，规范渔业养殖生产，本次共检查水产良种场2家，健康养殖示范场3家，合作社1家。

（五）做好水产品质量安全监督抽查抽样工作。

今年按计划省里制定的计划，我市共需完成10个药残快速检测、良种场抽样检测3个，省抽样检测2个。目前已经完成取样10个，正在检测中；同时配合省里完成3个样品的取样工作。

（六）深入开展水产品质量安全执法工作

一是开展水产品质量安全现场执法工作，主要是规范养殖生产及经营行为，检查养殖生产记录、用药记录、销售记录等情况。今年上半年共组织执法人员检查规模化养殖场和养殖大户12家。

（七）抓好宣传培训工作

不断加大对水产品质量安全工作的宣传培训力度，提高养殖户的安全责任意识，规范养殖行为，推行标准化生产，提供健康安全水产品。今年春季结合渔业安全生产工作举办了水产品质量安全培训班1期，培训人员100人。

二、存在问题

（一）养殖户的质量安全意识不够强

我市属西部地区，大面积水产养殖面积较大，养殖过程中不适用药物和饲料，存在苗种投放记录不全的问题；大部分养殖户为农民，文化水平普遍不高，质量安全认识不足，普遍存在重生产、轻管理的现象。

（二）缺少资金投入

由于我市属于扶贫开发县，农技推广资金纳入扶贫整合资金统筹使用，导致渔民宣传培训等工作开展的力度和规模不如以前。

(三）养殖面积减少

受近几年干旱和主要江河流量小的影响，全市范围内很多湖泊、水库干枯，同时受池塘养殖效益低影响，大部分池塘不投放饵料，只进行粗放养殖。

三、下一步工作措施

（一）加大宣传培训力度，提高水产品质量安全意识。

大力普及水产品质量安全知识，加大对《水产品质量安全法》、《无公害农产品管理办法》等有关法律法规的宣传力度，提高养殖户的水产品质量安全意识。对水产养殖户进行水产健康养殖培训，发放技术资料，引导养殖户科学用药、安全用药，并做好养殖记录，从源头上抓好健康养殖。

（二）规范养殖生产行为。

重点指导督促辖区内水产养殖单位严格执行《兽药管理条例》规定，严禁使用国家禁用的渔药、添加剂等渔用投入品，规范养殖生产行为。

（三）坚决查处违法养殖行为。

严厉打击养殖过程使用禁用药物等违法违规行为。在抽检中查出药残超标的生产单位和个人，将进行通报批评或立案查处并限期整改，严防不合格产品上市销售。

第11篇 项目部安全质量自查自纠总结报告

项目部安全质量自查自纠总结报告1

县质监局：

我公司20xx年产品质量安全工作始终围绕公司整体工作目标，健全质量管理网络，落实安全管理职责，不断持续改进质量体系，将各部门制定的相关产品质量安全制度和措施纳入到质量体系文件和岗位规范中，促进产品质量安全管理。现将此次自查情况汇报如下：

一、公司的各类资质、资格证书与企业的实际生产情况保持一致，并且合法、有效。

二、公司建立了产品质量安全责任制、产品质量安全质量标准化检查考核奖惩制度，并严格执行。

三、公司建立了产品质量安全隐患整改制度，并严格执行。

四、公司建立了产品质量安全工作应急预案；产品质量风险信息收集筛查研制预警和处置工作机制。

五、企业建立了原材料采购查验管理制度；产品质量安全追溯制度，已按相关规定和要求如实记录。

六、对生产过程控制严格执行国家相关标准。对生产环境、生产设备、生产过程、原辅材料、人员卫生防护等严格按照法律、法规、标准要求进行全方位控制。

七、公司能严格执行产品出厂检验制度。做到出厂产品批批进行检验，并如实填写检验数据及报告，对不能检验的项目进行委托检验。出厂检验、委托检验都符合法律、法规规定。

八、建立了不合格品管理制度。建立并保存采购的不合格原料、辅助材料等相关产品的处理记录；建立并保存生产的不合格产品的处理记录。

九、公司已建立产品销售台帐。内容符合产品质量安全法规定。

十、公司建立了计量器具检测台帐，并定期检测。十一、企业标准已收录最新标准。

十二、已建立不安全召回管理制度。发现不符合产品安全法的产品，企业严格按照法律规定，做好不合格产品召回等相关工作。对因管理不善，标签不符合标识管理规定等法律法规、规定标注，没有标注产地、规格型号、生产日期等的产品，我们做了更换，并做了记录。 十三、公司配备专业检验人员，并定期培训，持证上岗。 十四、公司建立了售后服务制度，售后服务网点建设、产品“三包”及对消费者意见的处理情况，对客户进行了问卷调查。 十五、公司因没有发生过重大的产品质量安全事故。

二〇一三年六月十二日

项目部安全质量自查自纠总结报告2

根据###########《关于####生产检查情况的通报》，又结合公司通知要求，结合当前施工实际情况，本着实事求的态度，我项目部认真研究布置并扎实地开展安全、质量自查自纠的各项工作。组织检查小组全面进行检查，认真分析总结，现将有关自查自纠工作汇报如下：

一、建立健全组织机构，制定和进一步完善各项管理措施。

1、建立健全了安全管理组织机构、安全生产保证体系和安全生产监督体系，设置专（兼）职安全员对现场进行管理，实现了横向到边、竖向到底，不留死角的安全管理网络。

2、同时制定安全工作计划和工作要点，明确了指导思想和工作目标。

3、层层签订安全生产责任书，使安全责任落实到每个作业人员身上，以此增强每个作业人员的安全生产责任感，使安全责任落到实处。

4、为保证安全施工生产秩序的进一步技术化、规范化，先后完善了各项管理规定制度措施及各项应急救援预案，使项目部安全管理工作进一步规范化、制度化。

5、建立健全了质量管理组织机构，设置专职质量管理员，深入现场管理。

6、完善了各项质量管理制度，包括质量责任制度、质量追究制度、质量监督检查制度等。

二、加强各项日常管理工作的扎实开展，发现问题，及时整改

1、及时传达学习上级部门有关安全、质量的通知。

认真贯彻学习相关部门安全生产工作会议精神，对口检查，制定措施履行建设项目全面管理责任。

2、定期安全检查，及时消除事故隐患

积极开展预防性的安全监督检查工作，安全工作做到警钟长鸣、常抓不懈。项目部由分管安全经理定期带队组织进行安全隐患排查活动，发现重大安全隐患制定专项治理措施、专人负责落实整改，保证了各项安全规章制度的落实和施工生产的顺利进行；

3、项目部专职安全员和各协作队专职或兼职安全员进行日常巡视、监督，对检查中发现的安全隐患、事故苗头，及时制定纠正和预防措施，把各类安全隐患消灭在萌芽状态，有效遏制了各类安全事故的发生。

4、加强施工现场的安全文明管理

项目部及时检查、督促各工点的安全文明施工，做到材料堆放整齐，设备放置有序，废物废渣及时清理。加大投入，购买符合国家标准或行业标准的照明灯具、完善施工现场各类安全防护设施及警示标志。道路平整畅通，给作业人员创造了一个安全、良好的工作环境，对保证安全生产起到了很大的促进作用。

5、项目部每月组织开展质量大检查活动，排除质量隐患，保证工程质量满足设计规范要求。

6、项目部制定了班组长及员工培训计划并严格落实，定期对各班组进行安全质量教育提高员工安全质量意识

三、存在问题

1、对工人教育内容不够全面，部分制度、措施不够完善。

2、一些质量归档资料不够完善，细分不到位，缺少部分资料。部分工点资料完成不及时，未与现场施工同步，且填写内容不太准确。

3、现场存有不正确佩戴安全帽现象。

四、整改措施

1、增加管理人员业务培训，提升业务水平，完善相应制度、措施，完善人员配备。

2、资料员要及时整理归档资料，督促现场工程师按时完成归档资料，做好分类台账，补齐欠缺部分，及时整理归档入盒，以便查阅。

3、加强教育和指导，引导工人明白安全帽正确佩戴重要性，同时加大现场管理力度，严查安全帽佩戴使用。

五、下一步工作计划

1、进一步完善各类安全、质量制度，施工中严格按各制度执行。

2、增加管理人员业务培训，提高管理人员业务水平。

3、继续进行“打非治违”行动，遏制施工中的违法违章行为。

4、继续加强对工人的安全教育，并不断丰富教育内容。

5、建立健全完整的、具有可操作性的长效的安全质量控制机制。

###标项目部

20xx年4月21日

项目部安全质量自查自纠总结报告3

呈报：xxxx建设局质检站

关于建办20xx年安全检查通知要求，我公司对安全员、质量员及各施工组长自检自查符合要求，欢迎各级领导莅临工地指导工作。

鉴于施工项目的质量与安全问题，质量与安全涉及面广，实践性大，影响因素多，技术要求高。工程质量安全是工程建设的核心，是决定工程建设成败的关键。抓住质量安全这两个环节，工程施工就能顺利进行，就能获得良好的社会效益、经济效益和环境效益。

为确保建筑工程质量及施工安全，我公司坚持“质量第一”、“安全第一”的原则，以“预防为主”的方针，进行动态管理，强调质量安全控制以“人为核心”，保工程质量，保施工安全，坚持质量标准、操作规范，严格检查及验收，使最终产品达到社会佳晶。

我公司进入施工阶段采取以下方法保证质量安全控制措施：

一、质量控制措施

1、质量方针：坚持“百年大计，质量第一”的方针，建立健全完善的领导班子。

2、质量管理：制定和实施质量方针的全部管理职能。为达到规定的质量目标，组织班组、职工参加有关学习活动，并为之承担相应的责任。

3、质量体系：实施质量管理的组织机构、职责、程序、过程和资源，严格控制检验原材料及半成品的进场验收。

4、质量控制：采取作业技术和活动，配合建设单位、监理工程师、质监部门排除质量环节上各阶段产生问题的原因，严把“工序质量控制”关。

5、保证质量：对产品或服务满足规定的质量要求，实现有现的质量保证。对生产、安装、检验工作进行验证和审核。为取得建设单位的信任，向有关部门提供需要的资料及证据。

6、质量目标：在保证实现企业质量目标的前提下，质量体系使企业经营机制处于质量与成本的最佳组合，只有切实按照适应环境的原则，实现企业目标的原则，适应建筑工程特点的原则，建立和完善公司的质量体系，使之适应各种不同的环境，适应各种工程类型和施工特点，获得最佳成本，全面实现企业目标，使企业在市场竞争中立于不败之地，获得最大的企业效益和社会效益。

二、安全管理技术措施

施工现场的安全管理，重点进行人的不安全行为与物的不安全状态的控制。消除一切事故，避免事故伤害，减少事故损失的管理目的。1、落实安全责任制，实施责任管理

(1)建立、完善以项目经理为首的安全生产领导组织，有组织、有领导开展安全管理活动。

(2)建立各级人员安全生产责任制度，明确各级人员的安全责任。抓制度落实，抓责任落实，定期检查安全责任落实情况。

(3)建立全员承担安全生产责任，坚持安全生产责任制。做到纵向到底，一环不漏。

(4)一切管理，操作人员均与施工项目部签定安全协议，向项目部做出安全保证合同。

2、安全教育与训练

项目部定时定点进行安全教育培训，提高安全生产知识，有效地防止人的不安全行为。

(1)一切管理，操作人员具备基本条件与较高的素质，持证上岗。

(2)所有施工及操作人员具备合法的劳动手续，临时性人员签订劳动合同，接受入场教育后，方可进入施工现场和劳动岗位。

(3)新工人入场前完成三级安全教育，重点偏重一般安全知识、生产组织原则、生产环境、生产纪律。强调操作的非独立性。以生产组织原则、环境、纪律、操作标准为主。

(4)发动全员开展自检、自检与制度检查结合，形成自检自改、边检边改的局面。使全员在发现危险因素方面得到提高，在消除因素中受到教育，从安全检查中受到锻炼。

三、文明施工

(1)文明施工的意义：文明施工，是现代化施工的一个重要标志，是施工企业一项基础性的管理工作，是企业的窗口。坚持文明施工有重要意义。

(2)文明施工的措施：施工现场成立以项目经理为组长，健全管理个人岗位责任制，按专业、岗位、区片、栋号分片包干，实行自检、互检、交接检制度。做到自产自清、日产日清，工完场清，标准管理。

(3)环境保护措施：加强对施工现场粉尘、噪声的监控工作，消除粉尘和污水的污染，同当地环保部门加强联系，为企业做出良好的环境效益作贡献。

xxxxx建筑有限公司

项目法人：

xxx年xx月xx日

项目部安全质量自查自纠总结报告4

为深入贯彻落实吉林省住房和城乡建设厅关于《关于进一步加强城市市政公用行业和建筑施工安全生产的紧急通知》指示精神，深刻吸取事故教训，落实安全责任，强化防范措施，切实做好公司安全生产工作，有效防范和坚决遏制事故发生，公司安全生产委员会按照《关于进一步加强城市市政公用行业和建筑施工安全生产的紧急通知》要求，检查安全责任和制度落实情况、安全宣传教育和培训情况、落实安全责任和隐患整改情况、应急预案制定和演练情况。具体自查内容如下：

一、安全制度和责任的落实情况

公司的安全生产管理制度备案存档工作完整，各制度健全，应急预案完整，演练可行，各项操作规程考核效果较好，各级干部职工自觉遵守制度和规程内容，无违章现象。

各项目部与生产一线各班组组长签订了《班组长安全生产责任书》，各班组负责人安全生产意识较强，切实贯彻“安全生产人人有责”的思想，职工在自己岗位上认真履行各自的安全生产职责，为安全生产各项措施的落实，提供了有力的保证。

二、安全教育和培训情况

公司根据上级领导的整体安排，组织开展了多种形式的宣教活动。一是深入开展普法教育，通过召开安全生产会议等形式，宣传和学习《安全生产法》等法律法规。二是丰富宣传活动形式，通过组织职工进行安全知识教育，并利用宣传栏、横幅、标语等宣传各种安全知识、及安全法规。使广大员工深入了解安全，广泛重视安全，极大提高了全员安全生产意识。

通过各种形式（警示牌、宣传栏、标语等）使员工明确自己岗位存在的危害因素及预防措施，明确在危害发生时的救护措施。培养员工熟练掌握小型工伤的紧急处理技能，将伤害控制在最小程度。使职工能够熟练的使用劳动卫生防护用品，降低职业病危害，预防职业病的发生。使职工能在突发事故中正确熟练地采取自救和互救措施。 公司共组织安全生产知识培训多次，经常召开安全生产会议，总结安全生产工作中存在的隐患，针对存在的安全隐患制定整改与预防措施，交流安全工作经验，传达安全生产方面的文件，布置有关安全工作，通报安全检查情况。

三、施工现场“三类人员”和特种作业人员持有效证书上岗，做到人证相符，塔吊、施工升降机等其中机械设备进行了复检合格。

四、落实安全责任和隐患整改情况

设备、安全防护装置及上料平台、护栏、脚手架等防护设施的保养维护记录齐全有效。各种安全消防设施配备齐全、合格有效，操作人员按规定穿戴劳保防护用品。

电气设备的安装和维修，由电工操作，非电工不准装修电气设备和线路，对易发生事故的电气设备有专人管理，责任到人。电工人员作业时能够按规定配备劳动保护用品，按操作规程作业，并定时检查线路及一切电器设备，所有高压危险场所，都设置了防护设施和警示标志，非电工作业人员严禁进入配电房或电气设备护栏内、严禁私拉乱挂、严禁靠近高压危险场所。

安全生产委员会小组成员按照要求，分阶段开展了多次安全生产大检查。检查出的各类隐患作出整改及治理方案，真正消除了事故隐患。每月进行一次自查。在检查过程中，我们坚持“安全第一、预防为主、综合治理”原则，针对薄弱环节和可能出现的问题，认真进行全面排查，重点检查安全制度是否落实，安全措施是否到位，安全防护设施设备是否齐全完好，漏洞隐患是否纠正。

五、应急预案制定和演练情况

为防止突发事故的产生，公司安全生产委员会小组针对部门员工进行了多次突发事故预案的学习，在学习的基础上针对单位生产的特殊性，模拟了突发安全事故演练和火灾消防演练。在演练上着重考察了员工应对突发事故的能力、对突发事件的排查处理及人员自我防护措施等情况。通过实地开展应急预案演练，提高员工和管理人员的安全思想意识，使员工清楚认识到了安全在生产上的重要性，增强了员工应对突发事件的能力，逐步健全和完善应急救援预案，提高员工应急处理及实地救援的技能。

六、在检查中发现有个别的存在着安全隐患，公司责令项目部

立即整改

1.

2.

3.

4.

建设单位签字：

总监理工程师签字： 辽源市易成建筑有限责任公司20xx-04-27

项目部安全质量自查自纠总结报告5

根据区建委要求，我项目部针对“迎接建设部全国巡检”对施工项目进行全面自查工作。由于项目工期紧张，工作业面不同安排不同作业组，各作业面按施工工期要求加大人员、机械、材料投入，各工序之间衔接紧密，进行平行施工作业。以项目工期、安全、质量、效益、环保五项指标为控制对象，以项目经理为中心，以具有多年类似工程施工管理经验的管理人员为核心，以现代化管理技术和目标分解承包责任制为管理手段，强化组织管理职能，全面认真履行合同。

一、项目部质量大检查

1、重、难点工程严格按照设计文件和合同要求编制了施工组织设计方案和总结，并报监理单位审批。具体检查施工组织设计方案、总结如下表：

施工方案、总结统计表

2、进场材料经过自检、检测频率符合规范要求，检测记录、报告齐全 3、材料自检和工序检验按照规范完成，试验台账记录齐全 原材料检测

由项目部试验室对所有的原材料进场前对该材料的出厂合格证、厂家自检报告及材料使用说明进行检查并登记。对于不符合要求的严禁进入现场。对于地材如砂、碎石等由试验室对料源进行实地考察后，并检验合格后决定是否采用，对于不合格的地材不允许进入工地。 对于进入工地的所有材料通过具有检测资质的检测中心检验合格后，方可使用；对于检测不合格的材料，严禁使用，并立即清除出施工现场。

4、工程施工原始记录齐全； 5、施工技术交底工作记录齐全

6、严格执行监理指令，质量问题的整改落实到位，都已符合设计及规范要求。

7、内业资料规范，符合要求，且与工程施工进度同步。

8、施工过程控制，在施工过程中技术交底及时到位，防止出现差错或返工现象。

9、工序检查，每道工序施工前、施工后要严格检查，防止出现施工不到位违反规范的情况。

二、项目部安全大检查

1、专项安全技术措施,具体检查内容见下表：2、在工程施工之前对一线施工人员进行安全技术交底；

3、已编制各项安全生产应急预案并选择其中具有代表性的在监理单位的安全监督下进行了现场演练；

4、各种施工机具设备和劳动保护用品有定期检查记录； 5、在施工现场内按规范设置安全警示标志标牌；

6、结合施工场地情况，定期组织安全生产检查并有详细的记录； 7、因自开工以来安全工作做的比较到位，目前施工过程中还为发现重大安全隐患；

8、对于施工过程中发现的安全隐患做到随时发现随时整改； 9、安全生产经费使用及保险办理符合合同规定；

10、项目设有专职安全管理员，施工单位项目负责人、技术负责人、专职安全生产管理人员都有安全生产管理资格证书。

三、工程质量管理

1、）建立、健全质量保证体系和质量管理体系

项目经理部以贯彻is09001标准为主线，以保证和提高工程质量为目标，施工过程中，建立一个从设计源头开始到计划、质量、安全环保、综合协调、物资设备采购，再到工程试验、项目施工保证的质量保证体系，把质量管理各阶段、各环节的质量职能严密组织起来，形成一个既有明确任务、职责、权限，又相互协调、促进的质量保证体系。

⑴、建立、健全质量保证体系和质量管理体系；

⑵、施工前首先组织有关工程技术人员认真学习、讨论掌握技术规范，尤其是新工艺、新技

术，保证在施工中严格遵照执行，主动接受监理工程师的检查验收；

⑶、在参加各分项工程验收过程中，坚持验收标准，对不合格项目决不能勉强接收；

⑷、凡用于本合同工程实体的一切建筑材料，包括外购材料，均应事先进行检测试验，其结果必须取得监理工程师的认可，同时保证检测样品与使用材料一致；

⑸、坚持各分项工程和每道工序完成后经自检合格，报请监理工程师验收，对工程质量不满足设计和施工规范要求的项目经理部自觉安排返工，直至满足设计和规范的要求为止； ⑹、施工的重点、难点部位,由项目总工程师或施工负责人现场指导施工作业,确保施工质量满足要求；⑺、建立健全工程技术档案管理制度，并指定专人负责。对施工中形成的各种技术资料、图纸、文件、会议纪要等进行收集、整理分类存档备案；

⑻、特殊控制：

节点部位过程中，加强项目管理力度，确保质量的关键，因此，必须严格控制：

2）、施工工程中的质量检测

施工前首先组织有关工程技术人员认真学习、讨论掌握技术规范，尤其是新工艺、新技术，保证在施工中严格遵照执行。在技术室、质检室的主持下，在做好自检的工作下，主动接受和配合监理工程师的检查验收，各道工序层层把关。在分项工程验收过程中，坚持验收标准，对不合格项目决不能勉强接收。

3）、施工完成后的质量检测

每项工序质量控制结束后，要及时对控制结果进行评价和对质量偏差进行纠正。为了消除不合格的原因，防止不合格的再发生，应按照纠正措施控制程序对不合格进行评审，分析原因，制订纠正措施，跟踪和记录纠正措施的结果，并对其有效性做出评价。

4）、各分项工程质量检测

坚持各分项工程和每道工序完成后经自检合格，报请监理工程师验收，对工程质量不满足设计和施工规范要求的项目经理部自觉安排返工，直至满足设计和规范的要求为止。 5）、科学的管理措施

项目部建立严格的质量保证体系，由项目经理和总工程师牵头，将质量

第12篇 会计师事务所执业质量自查报告参考

会计师事务所执业质量自查报告参考格式

××会计师事务所执业质量自查报告

××市(地)、县(市)财政局：

根据《省财政厅关于开展会计师事务所执业质量检查工作的通知》要求，我们于 年 月 日至 月 日进行了自查。现将自查情况汇报如下：

一、会计师事务所(分所)基本情况

主要包括事务所成立时间及其沿革，内部组织架构，人员规模及构成，业务规模及构成，有关资格、注册资本、股东姓名及其出资额度和比例、上年度业务收入等基本情况。

二、自查工作基本情况

上一年度开展业务工作和执业质量情况。主要包括自查时间、自查人员、自查范围、自查内容和抽查业务的类型、数量、主要检查方法等。

三、自查发现的问题

执业质量和内部管理等方面存在的主要问题与不足。对自查中发现的较大问题逐项进行分析阐述，并说明产生问题的原因和对存在问题的认识。

四、整改措施及下一步工作打算

结合自查存在的问题，有针对性地逐条提出下一步规范执业行为和提高执业质量的具体措施。包括应注意和避免的主要问题、改进方法及措施、建立健全工作制度和业务流程、完善内部控制和管理方面的努力方向等。

五、其他情况

主要包括事务所执业中的先进经验和好的做法，以及对于促进注册会计师行业健康发展的相关意见和建议。

会计师事务所(盖章)：

主任会计师(签名)：

年 月 日

第13篇 朝天区统计局关于工业品价格调查统计数据质量的自查报告

朝天区统计局关于工业品价格调查统计数据质量的自查报告

市局城调队：

我局于6月13 日收到市局城调队《关于开展工业品价格调查统计数据质量检查的通知》后，局领导高度重视，立即组织专业人员及分管专业的副局长认真学习文件，领悟文件精神，经商讨后并精心安排布署自查工作，现将自查结果汇报如下：

一、加强领导，精心组织，狠抓落实。

接市局通知后，我局领导高度重视，立即召集分管此专业的领导及专业负责人召开会议，商讨如何开展自查工作，及时将责任落实到人头，并精心组织安排布暑：一是要求专业负责人及分管领导拟定自查方案，认真摸清工业品价格调查统计专业的详实情况，积极做好随时接受市局城调队检查的各项工作；二是要求立即电话通知各相关乡镇及相关调查企业在开展自查的基础上，以良好的工作态势迎接区统计局对工业品价格统计数据质量的大检查；三是要求专业人员起草广朝统计发[2022]26号文件《朝天区统计局关于开展工业品价格调查统计数据检查的通知》，共印30余份，分别下发至各乡镇及相关调查企业，以此加强各相关乡镇及调查企业对工业品价格调查统计工作的高度重视，要求他们务必认真对待，积极配合此项工作的开展。

二、存在的问题及原因。

通过历时半个月的深入自查，我局工业品调查工作存在以下问题：

1、个别相关乡镇及调查企业对开展工业品价格统计调查工作的目的、意义不明确，重视程度不够。调查企业统计人员上岗情况很差，统计数据质量不高。

2、由于我区政策及各相关调查企业内部因素所致，我区如东溪河方圆金矿、朝天岩金开发有限公司、羊木油脂加工厂、宣河壁峰石材工艺厂、西北的乌木沱煤矿等调查企业均已停业整顿或迁址，使我局工业品价格调查源头数据难以按时收集，给我局工业品价格调查工作的开展增加了难度。

三、对加强工业品价格调查工作的措施和建议：

在工业品价格调查统计数据质量检查之后，我局领导针对检查组反馈的有关问题，逐一进行分析，查原因，找症结，为了扬长避短，推动今后我区工业品价格调查工作顺利开展，特采取了以下措施和建议：

1、加强与各相关乡镇及调查企业的联系协调、指导和领导力度，及时准确的掌握调查企业的情况，从源头杜绝工业品价格数据的失真。

2、对已停产或迁址的调查企业要进一步深入企业，了解具体情况及原因，并将详细情况反映市局城调队。

3、抓业务培训，提高调查企业工价统计人员的业务能力和水平。

4、强化宣传，勤于检查。要求专业负责人及分管领导要大力宣传工业品价格调查统计工作的目的和意义，争取各相关乡镇及调查企业领导对此项工作的认识和重视；监督各企业工价调查方案的贯彻执行；采取定时或不定时的方法随时入各相关调查企业指导、检查工作，了解情况，对发现的问题进行及时处理和解决。

二000五年六月二十五日

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主题词：工业品 价格 自查 报告

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抄送：市城调队

第14篇 医疗质量年度自查自检报告

医疗质量年度自查自检报告

xxxx年发生一系列医疗事故,医疗质量, 安全的警钟再次响起，医疗质量自查报告。11月在xx县和xx县，接连发生两起左右不分的医疗事故，前一起是“右腿骨折，左腿手术”，后一起则是“左侧疝气，右侧手术”，两名患者的主刀医生均因责任心欠缺被处理, xxx医院发生了“xxx事件”，在孩子病况恶化的时候，相关医生被发现在玩网络游戏。事后认定，相关医务人员在这起事件中存在严重失职行为。 11月初，央视报道了xx医学教授xxx为在北大第一医院死亡的病例，指出医疗过程中，院内存在数位见习医生独立工作的违规情况。

以上事件再一次敲响了医疗事故猛于虎的警钟，前事不忘，后事之师，这些事件值得我们借鉴和深思。 我们是医务工作者，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起，从自身做起。也认识到要重视医疗质量, 我作为住院医师结合自己情况现总结如:

（1） 要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

（2） 急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

（3） 按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成），整改报告《医疗质量自查报告》。

（4） 病历书写完整、规范，不得缺项。自己要加强对病历书写的学习.改正不足.字写的不好,要练字.

（5） 24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。

（6） 按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

（7) 对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。

（8） 按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。

（9） 对所管病人的'病情变化应及时向上级医师汇报。

（10） 诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。

（11） 病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。

(12) 严格按诊疗常规操作,不违背卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。

(13) 加强医患沟通.为和谐的医患关系做出自己的贡献.

回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢？因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，及时处理好不安全因素，避免医疗的发生。其实，要医疗安全并不难，关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心，只要对工作多一点认真负责的态度，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感和强烈的使命感，就一定能避免医疗事故的发生.。

第15篇 质量检测自查报告

质量检测自查报告

一、医疗质量管理

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

二、医疗文书

严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

三、规章制度

我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

四、基本药物制度

对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到

合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

五、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

六、医疗帮扶

今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。

七、目前存在的不足

1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足

2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

一、医疗质量管理

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

二、医疗文书

严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

三、规章制度

我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

四、基本药物制度

对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到

合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

五、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

六、医疗帮扶

今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。

七、目前存在的不足

1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足

2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。