第一篇 医学生中医院实践报告6150字
在____县中医院实践,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实践。实践的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选择了____县中医院进行为期一年的实践。在这次实践期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品、麻醉药品和精神药品的管理,还有一些医院管理等。实践期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实践学到一些书本上学不到的知识,积累实践经验医|学教育网搜集整理。
1.住院药房
住院药房是我此次实践的站。实践的天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实践,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素c注射液、维生素b6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、地塞米松注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类精神药品锁在前面的铁柜子里,一类精神药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。
住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。
通过住院药房两个月的实践,我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对精神药品的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误,但改正后便是自己实践中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实践后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少,能更好的把工作做好。
在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查,第二类精神药品处方保存两年备查,类精神药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实践期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班,才能完成。
通过门诊西药房三个月的实践,我对门诊的调剂工作有了大致的了解,调剂不是简单的取药,从划价、缴费、到核对、发药,是一个不可分割的整体,每步都要牢记并严格执行流程的各个环节,交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了,我明白了团队协作的优势和必要性,学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。在这里,我增长了知识,学到了一些课本上学不到的知识,如药品的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科处方中也较常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌来治疗皮肤
科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然,由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来不少麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励,我会将所学的知识应用到以后的生活中,绝不辜负老师对我的期望。
3、制剂室
制剂室是一个给我更宽知识面的实践岗位,通过制剂室的实践,可在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的生产和管理,在制剂生产工艺和管理规范知识的认识和了解,有巨大的收获。
制剂室是负责本院普通制剂的配置工作,制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经云南省食品药品监督管理局批准配置的药品,以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用,不得流入市场。医院制剂室应有《医疗机构制剂许可证》及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。
制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化设备,包括空气循环处理设备和臭氧发生器,是生产处的准备环境室。生产操作间一般分为洁净区和非洁净区,各工作室按制剂工序和空气洁净度级别合理布局:一般区和洁净区分开;配置、分装和贴标签、包装分开;内服制剂与外用制剂分开;无菌制剂和其他制剂分开。洁净区应维持一定的正压,送入一定比例的新风,药品生产洁净区空气洁净度分为四个级别,即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕,洁净度大的房间对洁净度小的房间呈相对正压。
进入洁净区的空气必须净化,并定期消毒,温度应控制在18-26摄氏度,相对湿度应控制在45-60%,安装的地漏、水池不得对药品产生污染,100级洁净区不得设地漏,10000级洁净区使用的传输设备不得穿越较低级别的区域。
洁净区内应严格控制人流物流,防止交叉污染。不同空气洁净级别的洁净室之间人员及物流出入,有防止交叉污染的措施。洁净区的人员数量应严格控制,仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进入洁净区的工作人员不得使用粉质化妆品和佩戴饰物,不得裸手直接接触药品。
在制剂室老师的带领下,我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂,进一步熟悉了制药工艺,明确了实际工作质量控制的严密性。通过亲手参与制作制剂,进一步提高了自己在生产制剂方面的知识,锻炼了实际动手操作的能力,并真切的将药剂课上学到的理论知识应用在实际操作中,觉得受益匪浅。
4、药检室
结束了制剂室的实践,接着来到了药检室。一进药检室,首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂,有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器,滴定管、水浴锅等。进入药检室,就如同进入了一间巨大的实验室,琳琅满目的试剂,化学反应的天地,接下来的工作一定很有趣。
药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋,并出具检验报告,评价原料、中间品和成品的质量稳定性,为确定药物储存期和制剂有效期提供依据,以便为临床用药安全提供保障。
药检室的工作标准和过程主要遵照《中国药典》,其检验程序一般包括:取样,主要是对中间品和成品分别进行取样,包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作详细记录;药品的鉴别,药物的鉴别方法要求专属性强,再现性好,灵敏度高,操作简便快捷,医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别;填写检验报告,检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果,检验报告填写后应签上检验人员的姓名。检验报告的书写需完整、真实,不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全,检测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定,所以每一个操作步骤都要按标准走,保证试验数据的真实性,切不可捏造实验数据。
药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的,但这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位,直接影响着试验结果的准确性,由于在药检室接触的全部都是化学药品,尤其是试验用的试剂,有好多都是强酸、强碱,这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作规范,一时的不注意就可能引发严重的事故,所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。
通过药检室的实践,我提高了试验中动手操作的能力,培养了认真负责的工作态度,相信这段即将走向社会的训练,将使我受益终生。
5、中药房
中药房是我此次实践的重点,走进充满中药味的中药房,次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,称药的戥子,排放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船,不时传来的捣药声,心里特别的兴奋,这里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际相结合,并检验专业知识最好不过的地方了。
中药房与西药房相比规模小了许多,中药房分为中成药部和中草药部,成药和草药分放在两间相通的屋子里,中成药按功效分门别类的摆放,如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等;清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等;小儿科常用药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等;理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等;镇静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的,功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里,对特殊的中药饮片需特殊放置,如挥发性的砂仁应密闭保存,毒性大的饮片如朱砂、雄黄、附子以及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽样检查。
刚到中药方,首先应熟悉的除了药品的摆放位置,就是用药戥子的称量中药材。药戥子分为前毫和后毫,使用时右手提提住后毫可以称量100克以内的重量,提住前毫可以称量100-250克之间的重量。使用时要先在定盘上定位,便于称量时进行校准。只有熟练使用药戥子,才能快速准确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的使用,要达到双脚与铁碾船的相互配合,这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让我大开眼界,收获满满!
在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作能力,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认无误后方可调剂发药,而且要熟悉药材的别名,如牵牛子又名黑丑、白丑,牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种,在抓药的时候又要熟练的使用药戥子进行称量,配药时,按处方的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中,直至配齐打包。特殊煎法的需特别包装注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎,以便病人煎煮用。
中药房的实践生活让我的中药专业知识从课本上真实的应用到实际中,并学习到了从课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度,从拿戥子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入时两手的配合,以及药包的封口,这看似简单日复一日的重复劳作都需要极大地耐心和坚持,都需要认真的用心的去学、去做。
6、结语
在医院实践的那段时间真是感触良多,患者为
没有钱,而饱受黑暗的折磨,让他们的脸上失去了那丝微笑,两鬓的白发,额头上的皱纹,这些都是岁月走过的痕迹,岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。
在实践中我学到了很多,看到了很多,虽然不是专业对口,但是这样的实践还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别,这样的差别也让我积累了更多的经验,不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。
在实践中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的,在学校有老师,有作业,有考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你,让你在工作中少走弯路。在实践的过程中也可以更好的了解自己,了解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。
在实践中我学到了很多,也感受到了很多,在实践中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人……很多的东西在学校是学不到的,通过实践这一实践训练,我们才能更好的掌握经验,获得提高。
虽然实践是一件并不轻松的事情,有时候会感觉很累,累倒你会不想再回到实践的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊,疲惫被驱散了。我坚信通过这一段时间的实践,从中获得的实践经验使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证,我会持续地理解和体会实践中所学到的东西。这些将会使我终生受益的,期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。
第二篇 医学生暑假实习报告模板1700字
我在大一时的时候,我翻了一本书,《我是谁》,一本通俗的哲学小说,然后很长一段时间,我一直想弄清楚自己是谁;后来我手里又有了王小波的两本书,我就开始想知道自己要做什么。大学就这么想着过去,现在看来想的并不怎么好,可说的是我发现自己很喜欢暑假里光着脊梁顶着烈日在地里干活的感觉,一身的汗水,黝黑的皮肤,就像蜕变……记得爱尔兰人说过一句话总结父辈的话,“我的父亲一辈子都在弄他那块地,那头牛,最后也就变成了那块地,一头牛”,我知道他并没有什么瞧不起土地和牛,他只是厌倦了一种熟悉的生活。实践前的我和他是一头的,现在也是。我喜欢去做些改变,虽然自己是个很死板的人,不善言谈,但是脾气很好,吃饭还行。我很喜欢中医,她不仅是种技能,更是一种文化,博大精深,精巧聪慧。我不在乎别人说中医是什么,我忠实于自己的信仰。一直很期待实践,学以致用,很想知道自己学得如何。实践面试时,老师问我如何实践,我说多看书,结果被笑话;他还告诉我实践最重要的是与患者的接触,至今让我受益匪浅。
我实践的第一个医院是___中医院,位于___东港区,在老城区的周围,基础建设是一流的,据说门诊量及效益在同级别医院里名列前茅。我喜欢这个地方,至今还记得坐在秋千上和同学聊天的乐趣。医院离海边的浴场也不远,休班时间可以和同学去海边捉鱼摸虾,自己眼力不好,战绩不佳……
临床实验室首先接触的科室是血液肿瘤科,主任和还我是校友呢。白天我和老师们一起查房,在老师的言语和动作中揣摩诊断和治疗的逻辑,遇到有疑问的地方,老师总可以给出满意的解释;然后帮着处理医嘱,开化验单,开缺药;下午科里是不忙的,我有充足的时间总结上午的疑惑,或者是翻看病历。有时老师还放手让我写写病程,当然要先打草稿,老师批阅后才可誊抄到病历上,真是难得的机会。科里住的多是些肿瘤患者,看到患者被病魔折磨的很痛苦,心里很感无奈。肿瘤疾病是世界性的难题,随着中国老龄化的加剧、工作压力的增加、饮食结构的不合理以及烟酒等不良嗜好,恶性肿瘤现已成为我国城乡致死率的疾病。在治疗方面,西医的主要手段有手术、放疗和化疗,虽然取得了很好的近期疗效,可是给患者带来的痛苦也很大,而且惊人的费用也不是普通老百姓承担得起的;中医治疗肿瘤的效果我还没有见识,但在缓解患者经西医治疗后的不良反应却卓有成效。在肿瘤科实践了两周,熟悉了医院工作的各种程序,适应了实践环境,值得一提的是,在这个科室里我见到了一种抗癌药物——格列卫,一颗胶囊两百多元呢。血液肿瘤后到的是内分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已经出现并发症。老师说dm不可怕,可怕的是出现并发症,我见到的患者中有的已经因糖尿病足而截肢。老师还说虽然科里住院病种单一,但内科病大多都与内分泌失调有关,所以内分泌绝对是真正的内科。可能是因为接触的病种比较单一,我觉得在内分泌里学的最扎实,特别是对2型dm的诊断和药物的应用。我觉得虽然dm发病有遗传的性的因素,但是如果自身注意身体的锻炼与饮食清淡,应该可以很好的预防。临床实验室神室经内科是我实践的第三个科,也是让我收获最多的地方。
神经内科的主要疾病有tia、脑出血、脑梗死、癫痫及各型头痛,很多患者病情危重,必须及时处理才能得到较好的治疗效果。在这个科里我有很多陪老师坐诊的机会。门诊上,我的基本工作是为病人测量血压,有时也做些神经系统的各项查体,一天忙忙碌碌,感觉自己运用知识的能力明显提高,同时也认识到坐门诊是让自己的知识活起来的有效方法。icu与神经内科相邻,所以经常有机会接触对危重病号的抢救,熟悉了各种监护仪器的使用。临床实验室在___中医院,我还去了呼吸内科和心内科,在呼吸内科,我熟悉了呼吸系统的各项检查及常见病的诊断和鉴别,现在对上感、急慢性支气管炎、肺炎等常见病的处理已是得心应手,最值得说道的是我还曾独立诊断出一例气胸。至于心内科,我停留的时间很短,认识不足,回临沂后也没补过来,引为憾事。
在日照见习大约三个月的时间里,我感觉自己成熟了很多,对中西医学、医患关系以及自己的人生都有了新的认识,更加的的勇敢和负责任。我是七月份回到临沂的,很亲切,毕竟是家乡……
第三篇 医学生实习报告实习报告2050字
大学生暑期社会实践总结杜甫云“读万卷书,行万里路”,然而,在素质教育并不是很普及的今天,这句话似乎成了天方夜谭。从小学到高中,我们都是啃着书本,在题海里“游”过来的,素质教育似乎离我们很远。到了大学——这个微型社会,我们才发现,原来,实践能力是这么的重要,“实践岀真知”相信这是我们每个人都不敢否认的。
时光飞逝,不知不觉的就走完了大一的路程,又是一个长期的暑假,在这个暑假之前,我已经早早地为自己做好了安排。因为有两个月的假期,我计划放假之后,用一个月的时间去找一份工作,体验一下生活,锻炼锻炼自己的能力。剩下的一个月帮妈妈收拾收拾家里。干干农活。然而这次的暑假却让我屡屡碰壁。以前没有体验过的,这次全部经历了。我第一次感到了生活的压力和社会激烈的竞争。但也是在这个暑假中让我明白了好多好多学校里无法学到的东西。
以前的我总是很天真,总以为时就这么大,竟然有找不到工作之理,听起来就觉得滑稽可笑。我还以为只要自己踏实肯干就会有回报等等一些天真的想法。就因为这个暑假自己亲身经历的一些事情让我改变了很多看法和观点。也更多的了解了这个五彩缤纷而又错综复杂的社会。
实习是每个大学毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会,在实践中巩固知识。然而倘若我们都等到快毕业的时候才去锻炼自己,那恐怕真是要“毕业就失业”了。假期生活实践活动便给我们提供了一个提前认识社会的平台,它让我们更广泛的拓展自己的知识,开阔视野。
我是一名医学院校的学生,众所周知,专业知识积累到一定程度与厚度才能更好的在实践中巩固,尤其是医学专业知识。
这个暑假,我试着找一个与所学专业挂钩的临时工作,于是我去一家大药店应聘。这家药店的经理听说我是医学生还比较满意,但是他们根本不雇佣短期工。就这样,我的这个想法破灭了。
第二次,我去了一家手机专营店。我把我的情况向经理叙述了一遍,经理向我询问对各种品牌手机的了解情况,我说“这些,我觉得各品牌手机的性能之类的都应该类似吧!”然而,这位经理却委婉的说“我们这手机种类挺多的,估计你学会了我们的合同也到期了。”就这样,我再一次被拒之门外。
回到家里,我真的不知道是个什么感觉,有失落,有沮丧,有对用人单位不愿意给大学生实践机会的不解,有对自己能力不够的抱怨,总之很复杂,我也不知道是带着什么心情回家的。
不过,我没有气馁。我觉得失败并不可怕,可怕的是从此一蹶不振。两次的求职失利我反思了,我想起了从前见过的因为家里贫困上不起学而沿街乞讨的大学生。我觉得他们这不是生存之道,二十几岁的大学生完全可以通过自己的双手与大脑自力更生。乞讨来的钱也许是容易,但却不是我们所提倡的。我觉得我与他们不乏也有相似之处。大学以前我一直都花家里的钱,从没为家里做过什么。现在上了大学,有了课余时间,自己支配的时间多了,我觉得该是自己贡献的时候了,难道还要等到毕业工作之后才来报答父母吗?我还想到了马加爵,这个争议颇多的人物。家庭贫困导致的自卑心理让他走上了不归路,回过头来想想,心理承受能力差的确是我们当代大学生的一个致命弱点,高学历抑郁症患者每年都不断增加着,想到这儿,我想再试试吧,也许下一个机会就是我的。
就在我想再去找一份工作时,同学说她家里有那种手工活,让我去看看,看来之后,我想:先干干试试,反正闲着也是闲着。这是一种安装行李箱密码锁的话,东西很小,需要极好的视力与足够大的耐性,干了一天,感觉还不错,可是她家里活不多,干了3天就没活了,下一批活还不知道什么时候到呢。唉!这次又泡汤了!
邻家叔叔听说我一直为找工作犯愁,便推荐我到他家亲戚的农资门市部试一下,于是,我得到了所谓的第二份工作。
那的经理姓吴,感觉还挺和蔼的,去的第一天,他派了一个同事帮我熟悉,他们那的产品价格和性能我慢慢摸索着。
我在那主要从事会计工作,为此我还专门了解了会计这一行业,会计是对会计单位的经济业务从数和量两个方面进行计量、记录、计算、分析、检查、预测、参与决策、实行监督,旨在提高经济效益的一种核算手段,它本身也是经济管理活动的重要组成部分,是加强经济管理提高经济效益的重要手段。虽然我从事的所谓会计工作远不如这些复杂,但是梁启超说过:“凡职业都具有趣味,只要你肯干下去,趣味自然会发生”。
第二天,我开始了正式的工作,开始的时候总摸不着头脑,同样的事情我总是用很慢的办法完成,不过还好,账目没出现什么问题。
农忙时节快到了,好多人都来预定农膜,开始的时候,我把他们迎进来,可当他们问我农膜的性能,一斤出多少,每米农膜能岀多少,没亩地需要多少就够了……诸如此类的问题,我还真被他们问住了。看来这实际工作就不是啃书本啊,以为自己都背过了,可到真正用的时候却都混了,分不清了。
晚上回去的时候,我把各种农膜的资料带回去好好研究了一下,第二天,同事们说我的技术熟练多了,这使我心里好高兴啊。
第四篇 医学院学生暑期三下乡社会实践报告书1650字
未曾深究何谓“三下乡”,只知道此行的目的与义诊紧紧捆绑;重庆秀山只是google earth上抽象的一个点,但在这方陌生的水土上将涌入一股青春洋溢激情澎湃的热血。从报名,酝酿,到策划,前期准备,接着是答辩,经过一番努力成为“特色队”。考场上弥漫的硝烟尚未褪去,大考小考凌乱的马蹄砸落时扬起的尘埃还未落定,我们便收拢驰骋到九霄云外的心,拾掇好大包小包的行李,踏上开往秀山的列车。
梅江镇三天义诊走访,秀山县广场摆摊服务,这群白衣天使成了一时间红遍街头的新星,有赖于新闻报道的宣传,更源于我们真挚的爱和诚挚的心。
感谢梅江县政府、梅江县团委对本次活动的大力支持,将政府大楼心安理得地当成饭堂和澡堂是我们何等的荣幸。不敢挑剔饭菜单调抑或油腻,感激厨师大叔特地为我们烹调的两桌“不辣”的菜肴;淋浴时不经意的一瞥刹那间吓散了魂魄——天花板挂满大大小小的蜘蛛,墙壁上奔跑着停驻着奇形怪状的小生物,好在滚烫的水柱刺激着慵懒的神经。我提醒自己,别忘了,这已是小镇里的“最高待遇”!习惯了城市里的优越,体会一下简朴艰苦的生活未尝不是一个难得的经历,明白中国还有那么大一个群体过着如此生活,便不会再轻易抱怨生活。
“弘扬中医,服务民众”——大横幅铺展在镇政府门口的广场上,那天赶集的农民群众蜂拥而至。量血压、拔火罐、贴耳穴、艾灸、推拿按摩,从朝阳初升一直到太阳西斜,我们才抹去额角豆油般的汗水,合影留念,第一天的活动落下帷幕。第二天是走访,我们“兰桥队”上演了“魂断兰桥”的一幕,两个小时的冤枉路却换来山间田园清秀的风景。中午时分终于到了预定走访的农户家,看着天生痴呆的小孩我们却无能为力,心里暗生几分悲哀。第三天在老人院的服务,给这方宁静的园地带去温馨和欢快。
回到县城里,我们的驻点扎在花灯广场上。每天早上六点起床,待闻鸡起舞的老奶奶们收起舞步,我们就搬出桌椅,拉上横幅,摆开阵势,一天的义诊开始了。连续三天,熟悉的面孔,陌生的脸庞,呈相交错;蹒跚的步伐,轻健的身姿,络绎不绝。量血压的黄珍和悦嘉不厌其烦地重复着那几句话:“您今年多大了?”“以前量过血压没?”“胸口有没有感觉不舒服?”“您血压正常”……不知何时,竟练成了浑圆的重庆腔。打火机忙碌地在拔火罐的俊祥哥、国林和我手中周转,大爷大妈的背上、腿上、手上稳当当地耸立着竹罐。艾灸组的熏红了双眼,推拿组的揉酸了双手,最辛苦的是寻姐,撕破嗓子当翻译员,细心地询问,耐心地解释。
快门按下,酒杯碰起,短短六天的活动圆满结束,总结起来有几点需要引起重视:
(1)由于地处重庆郊区,气候潮湿,民众多有关节酸痛症状,俗称“风湿”。用拔火罐、艾灸、推拿按摩等方法可缓解疼痛,改善症状。
(2)健康饮食的意识淡薄,营养不均衡,高蛋白质食品摄入不足,淀粉类食品摄入偏多,糖尿病临床表现较多;由于重庆口味过重,三餐麻辣油腻,高血压现象多见,出现个别血压过高,引起头晕头痛,甚至晕厥。建议定期检测控制血压,注意饮食作息的调节,必要时到医院就诊。
(3)有些民众出现心慌失眠,焦虑烦躁症状,除了给予日常保健指导,还应注意心理疏导,体现现代生物医学模式——“生物、心理、社会”模式的综合运用。
(4)应加强民众的卫生意识,重视养生保健,同时及早发现、治疗疾病,以保障生命健康。
通过这次义诊,我们也认识到一些有待改进的地方:
(1)专业知识应该更加熟练,临床联系实践应该更加紧密,课本里的知识在实际应用中还有待深化和变通。
(2)要明白群众需要什么,缺乏什么,有的放矢地进行服务。事先可通过调查了解并先制定好方案措施,同时要根据遇到的实际情况及时进行灵活改进。
(3)与群众的沟通要保证顺畅,特别是对于方言的适应,还有医学术语与日常用语的转换。
短短的重庆一行,我们受益匪浅,用爱点灯,让心启航,承载起生命之重!
第五篇 假期医学生社会实践报告15002550字
应学校团委的号召,我于20__年7月26日至8月15日在家乡参加了为期二十天的社会实践活动,实践形式为跟师学习,在四川省仁寿县清水镇计划生育服务站见习。
我的老师是计生站的站长,马上就要退休了,有着丰富的临床经验,中西医皆懂。在他的建议下,我先用大约一周的时间对药物进行了解,主要是对中药的认识。我先是认识药房里每一味中药的外貌,再是口尝大部分药物,对其药性药味进行一定的了解。在认识药物的过程中总结出了如下几个问题。
第一,由于多数药物都是炮制过的,大多都是切片,很少有整个植被都做药用的,所以很多药物在切片上很相似。比如生地和玄参,但是在药味上却有不同,两者都是甘苦之品,玄参苦味更重,略有咸味,而生地则是甘味更重。再比如荆芥与薄荷、前胡与柴胡等等。
第二,实际尝出来的结果同中药书上介绍的药性药味存在着差异。咸味便不容易尝出来,比如青黛、玄参等。而藿香切片后的气味没有它生长在土地里的气味强烈了。
第三,由于地方差异,在__学的中药理论回来跟__的实地药材相比较,略有不同。在实习的药房里甚至有些药材中药课时都没有提及到。比如川明参、蚕沙、甘松、金精、银精等。丁香有公母之分,槟榔亦有马槟榔、花槟榔之别。有些书上讲到的药物,在药房里也没有见到。毕竟中药的种类成千上万,还有地区差异。
第四,老师开方时常会用一些药物的别称。比如前仁是指车前子;茯毛是指大腹皮,即槟榔的外壳等等。因地因人制宜。
在认识中药之余,我还对西药进行了初步的了解。由于西药药理是在大三上学期才开始学习,这次了解只是为了在脑海里有个基本的印象,不做更高要求。
随后的十多天便是在老师身旁看老师给病人诊疗了,这才是实习的重点。因为是在计生站,所以来看病的妇科儿科居多,当然外感之类的病人也到此处。因为老师在当地名声很不错,来看病的人总是很多,老师几乎没有单独给我讲解的时间。所以我只有自己记录整理消化,将望闻问切的结果记在笔记本上,再看老师开的处方,不管开的是中药还是西药都记录下来,利用晚上在家的时间整理消化。当然,重点在中药方子上,西药只做了解。在此也将我的看法归纳为以下几点。
第一,第一次临床见习,不知道哪些是好的哪些是劣的,只能将很多东西暂时寄存于心,不敢先给它下个错误的定义,等到以后有答案了,是好的那它就成了经验,是坏的那它也是个教训。就比如老师的方子,我看到的几乎所有的方子里都有地榆,中药书上说地榆具有凉血止血,解毒敛疮的功效,主治下焦血热出血,被称为水火烫伤的要药。为什么每个方中都有少许地榆呢?后来老师跟我说,他用地榆作佐制药,因为用了许多苦寒之品,患者服后容易坏肚子,地榆具有收敛的作用,用少许在方中防止苦寒太过。第一次听到这样的用法,不能说这不是收获啊!每位医生在遣方用药的时候都有自己的一套方法,我的这位老师还有许多独特的地方,在这儿就不一一举例了。第一次体会到临床与理论的不同之处,相比之下临床还更有诱惑力,不那么死板,便显得更加可爱了。只是这又在我的学习路程上多加了一道关卡,要灵活运用、妥善治疗还真得下苦功夫啊!
第二,是关于病人的思考。在见习的这段时间里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕妇、甚至还有襁褓中的婴儿。他们中有稍微有钱的老板,还有中等水平的农民,甚至还有穷到衣衫褴褛无人抚养的孤寡老人。每个人对待疾病的看法各不相同,总的来说,人们对疾病预防这一层面认识加深了,对自己的健康的关心程度也提高了,这是我们社会的进步。但是还有好大一部分人群,过着食不果腹的日子,生病了也拖着,不到万不得已不来求医的。因为我在乡镇上见习,这样的患者应该比城镇里的多见。虽然现在有医保了,但是那样的保障却的确还没有到达每一个公民的手中,尤其是那些看不起病的贫苦人民。这就不光是作为医生该思考的了。
第三,是以一个“西医文盲”的角度谈的一些有关西药的见解。在见习期间,很多患者都是因为感冒来就诊的。老师的第一句话似乎永远都是“能吃青霉素吗?”如果能吃,药单的第一个药便是阿莫西林。我知道我是个初学者,不应该对一些事情或者事物产生偏见,但是为何我总是越看那个“阿莫西林”就越觉得厌烦呢?一般人都知道阿莫西林是消炎药,是抗生素类药物,常用或者用量较大都会有很多副作用。但是你听西医怎么说“不先把炎症消下去,病又怎么好呢?”我并不是讨厌西医,该消炎的时候当然是你的阿莫西林来得快,但是心里总是有些疑问,是否能够既治好病又不要留下太多副作用的天然疗法呢?就像我们对待大自然一样,是否治病也该整一“可持续发展”出来呢?这些疑问就让它留在心里吧,我想老师也不一定会解答。
第四,是浅谈对于医生治病的问题。一次跟一位退休的老伯谈及到了这个问题,以往那样神圣向往的医生这个职业的光环突然暗淡了许多,有对社会的无可奈何,更多的是对自己的无可奈何。老伯说,比如有两类医生,一类只是治标,短暂的疗效很好,抗生素药品几乎是来者必用,也不考虑患者以后的事情。一类医生是标本兼治的,但是治标的效果却是要慢一些,就像中医平调人的阴阳。可是往往患者多的却是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,会不会也转变成前者了呢?因为生活的压力。好害怕,害怕变成那样,害怕自己的意志还没有磨炼得足够坚定,一旦被推进了社会这个大染缸,便变得不知所措起来。
都说做医生辛苦,我想辛苦的并非是学习那些医学知识,只要是自己真心热爱的,学起来应该是种乐趣。真正辛苦的是他内心医德的磨练。
曾经梦想的医生在这个现实生活中似乎变得不复存在了,曾经以为的那些医术很好的老中医们的光辉形象似乎也因老伯的一个例子黯淡了许多。那我该以什么样的医生做为我奋斗的目标呢?突然好迷茫。
其实像那样治标的医生也不是一无是处,至少他们也是在解除病者的痛处,而且还直接了些,似乎我应该学习才是。只是自己却不愿将目标定在那样一个“下医”的位置。那是在拯救病患还是在害他们呢?
总而言之,这次实践的收获也是挺多的,尽管发现了许多的问题,但是谁又能说明这些不是漫漫学医途中必须经历的呢?不管有多少困难有多么迷茫,我相信,只要坚持自己的目标,再大的困难也能克服,只要拥有自己的原则,再迷茫的路途也会有对的方向!
第六篇 2023年9月医学生社会实践报告3000字
假期我在一所县级医院心电图室实践的。在这个假期里看到了许多也学会了许多,知道了生命的脆弱,知道了病痛对人的困扰。
在实践中我知道了要按时上班,下班前要把所有的病人的资料交到夜班医生手中,必要的要跟夜班医生标明以防夜班医生不注意导致医疗事故。
虽然我是在心电图室实践的,但是我有很多的机会接触到其他科室的。晚上我执过很多次的夜班知道了很多医生晚上是很难休息的,要时刻保持清醒的神智,防止对夜间来的病人造成误诊的。
夜间来的病人都很着急的,不能因为你的刚睡下就被叫醒而对病人及家属进行抱怨的。千万不要对病人进行大呼小叫呵斥的。我们医生和护士要对病人关心。
我夜间值班的时候知道了夜间的病人其实有很多是急性病的。有很多的稍微延迟一下就会死亡的。知道了医生在医院里一切要以病人____。知道了医生面对病人应该细心询问病情,仔细的观察病人的症状的。
我在心电图室白天的时候跟着那个老师走病房,去给病人做心电图。看到了病人痛苦的躺在床上等着医生为他做检查的着急,病人家属楼上楼下的跑,知道了疾病给病人带来痛苦的同时也给患者家属带来了不便。所以,我要把临床的知识学扎实了才能给病人带来福音。
在心电图室实践的这段时间我明白了以前学的那些知识自己还没有掌握牢固。明白了书本和现实之间的差距,知道了我应该把书本和实践相结合的来学习。知道了每一个人相同部位的位置是不同的。例如,做心电图的时候需要找好胸导联的位置,这是一件很简单的事情,只需要找到第四肋骨,胸骨,第五肋骨,锁中线,腋前线,腋中线,这几个位置,但是每一个人的这些位置都是不同的。我通过这件事明白了我的知识中还有好多的漏洞,还有好多的不知道。慢慢的,通过一次一次的摸索,一次一次的被老师矫正,我找到了胸导联之间的规律,慢慢的也就能独自给病人做心电图了。
在医院中我知道了医患之间的那种微妙的关系。有的患者家属对医生和声和气的说话,但是有的患者家属仗着自己在医院有认识的人对医生根本不好好的说话。但是所有的医生对患者都是一样的,都是那样的无微不至。在他们的严重所有的患者都是他们的家属,都是他们的亲人,患者只有轻重之分。
在医院里我曾亲身经历一次病人的抢救,虽然患者最后还是不治身亡了,但是我在那次的抢救中学到了很多。那一次是我和叔叔执夜班,突然一个电话,把我们叫到了那个病房。那时病人正在抢救,值班的医生让我们给患者做心电图,医生正在做心脏按压,而且已经按压了二十分钟了。但是病人没有一点起色。我连忙给病人做心电图,心电图显示心脏跳动缓慢。医生看完后说:“心电图别撤,我再看看。”之后我们一直等在心电图机旁边。医生一直在做按压。期间我说了一句话,医生瞪了我一眼,叔叔告诉我:“在抢救病人的时候不要说什么不好的话,不要多说话的。”之后我们一直看着医生给病人做心脏按压,医生是不是的告诉护士给患者打一种针剂。但是心电图上显示心脏跳动越来越缓慢了,而且医生也发现了患者的瞳孔放大了。这是患者已经死亡了。但是医生还在给患者做心脏按压的,试图挽回患者的生命的。同时还要安慰患者的家属。因为家属一直在说是输药输的。这是患者的其他家属也来了,看到了家属因为病人的离开而哭泣我心里也感到了悲伤。看到了生命在我眼前逝去,感觉到自己还是很无能的。最后,心电图机的标二拉直线了,患者宣告死亡,之间历时一小时。在这个短短的一小时里,医生在不停的做心脏按压,不停的安慰患者的家属,但是医生无力回天。无奈的告诉了患者的家属。患者的身上出现了淤血的紫斑,但是那时医生没有放弃对患者的抢救。这样的才是医生,而不是网上传闻的那些医生败类。
在医院里我还看到了这样一个患者。家属只有一个年迈的老妇,照顾一个年迈的老伴。他们身上只有200多,但是医生没有对病人说不。还是积极的对患者做检查,给患者下药。同时,医生也到院长办公室对院长反映这个情况,积极寻求解决办法,使患者尽早出院。这使我感触良多。医生不是像人们所传的那样以钱为主,没钱不给病人看病,不给病人下药。无论有没有钱,他们所考虑的是把病人的病治好而不是把病人的钱拿到手。他们所考虑的是把病人的痛苦留在医院,让病人健健康康的回到家里。
在医院里,医生不会对病人的穿着有任何的歧视,对于他们来说什么样穿着到了医院都是一样的,不会有厌恶的表情,他们绝对的一视同仁。医生和护士都是一样的照顾他们,一样的给他们治病。有时候为了给病人看病饭时都错过了,回来吃的是凉饭。尤其是晚上的时候,突然来了几个病人,真的连晚饭都吃不上的,等到给病人做完检查,下完药看到病人的病情稳定了,医生才去吃饭。但那时的饭已经凉了。
医生晚上还不能睡的很踏实的。一般都是来患者了就要起来的。我和叔叔执夜班的时候我听到一点点的动静我都要看看是不是来患者了要做心电图。很多次刚要睡下就有做心电图的。虽然很不愿意起来,但是还要起来。患者的家属真的很着急的。每一次都会用力敲门的,我接过心电图的票据同时告诉他一会就上去给患者做,他们都会说一句什么时候上去,我说很快,他们会回一句:“请快点做,很急!”之后转身快步走回病房,这时我推着车子来到病房给病人做心电图,做完后患者的家属都会问一句:“怎么样?有没有事啊?”“没事儿,等会儿到一楼心电图室取报告。”“什么时候?”“一会儿,也就十分钟左右。”但是往往患者家属都会跟我一起下楼和我取报告的。从这里我看到了患者家属对患者病情的担心和关注。看到了他们的紧张,害怕检查出来更多的病症。
医生这个职业是神圣的,是一个很难很难却又辉煌的职业。每一个患者对于医生来说都是自己的亲人,都需要自己的照顾。但是每一个病人都是一样的,他们没有高低贵贱,甚至某些情况下连性别都是一样的,一样的人,没有什么很大的差别。有的只是身体结构的不同。没有歧视,没有差别,只有病情的严重与否,只有康复,只有关注病情。
医生在休息的时候都会看书的,都是在继续的学习。总是考试,总是一本接一本的看书。他们的书很多,但是每一本书上都有他们的标记。他们一遍一遍的看书。有时候我问叔叔为什么总看书,叔叔说:“不看书不行啊,有些东西会忘的。”是啊,时间长了,一些不用的东西都会忘记的。只有总看看书才能把知识掌握好,才能让病人的疾病得到更好的治疗,让病人及早的摆脱病魔,更快的恢复健康。有时候我在想是不是医生真的很容易正道钱,但是现在我明白了我那个想法是是多么的幼稚啊!医生不是为了挣钱而给病人治病,是为了病人得到健康,享受快乐而治病。他们的工作是神圣的,是一种无私的。我至今还记得我上学时在二院实践时那个师姐。她是在凌晨两点多接的病人,但是她为了那个病人没有下夜班,一直忙到了中午。她早上没有吃饭,直到病人的病情稳定了,她才下班吃饭。到下午两点多,我又看到她了,问她,怎么有来了,她说,看看那个病人怎么样了。
通过这次实践,我知道了很多医院的情况,知道了如何做一名合格的医生。我会要求自己做到以下几点的:
1.尽心尽力的为病人服务。把患者当成自己的亲属。
2.一切以病人为核心。让病人尽早摆脱病魔。
3.在上班期间把手机调成静音。
4.在休息的时候多看医学方面的书籍。
5.在上夜班的时候,不要深睡,尽量保持清醒的头脑。
6.下夜班或白班时要交代好病人的情况。
医学生社会实践报告最新
第七篇 2023医学生医院见习报告1400字
__年医学生医院见习报告范文
这次是第三次见习了,回过头来看看,第一次在神经一科见习对什么都很新奇很好奇,有一种初生牛犊不怕虎的感觉,什么都敢往前冲,整天在病房里蹦跶蹦跶的,从第一天的新人,到第二天的偷心人,第三天就混熟了,一切都感觉很自然!无论多累,都觉得很值!所以有了前面的四次见习感想。第二次在骨二科见习不知道是人懒了呢?还是心态懒了,抑或是客观条件的平静没有激发我的激情!每天除了例行查房,跟主管护士溜达溜达,看一些很简单的操作,很想自己动手,但是老师很担心,所以只有看的份,看着看着,就没什么看头了,然后自己找乐子——做一些有意义的事情,逐个病号聊天,了解他们的发病史,现病史,看到医嘱不懂的地方,就通过聊天来弄懂,或者请教老师,并做一些健康宣教(这个他们超级喜欢,很喜欢听,)!很快,就跟病号们混熟了,还成功收服了一个蛮缠的阿姨!看来如果有时间的话,心理护理的功力有时还是远远大于药力的,不过那个是如果。对于第二次的见习没有作总结,还是有些遗憾,所以这一次开始第三次的见习随想!希望每天能保持,不管是风平浪静,还是波涛汹涌,都有一定的回忆的价值!
这次是在内三科(肿瘤科)见习,有一种熟悉的感觉,曾经的曾经和二院的同学来这里当过医生(冒充的见习医生),中医临床见习受到这里的护长的盛情款待,好了,回归正题!这次我的老大是李主管,性子和我的第一任老大有得一拼,计划中今天先熟悉所管辖的病床和技术性的操作,动手的机会看着去争取,但计划是赶不上变化的。老师带着我们很快地巡了一次房,回到护士站后,唰的一下给我列了长长的一张护理操作工作!我一看,嗯!蛮丰富的,看来今天还是能大饱眼福的,梦想成真了!哇哈哈哈!接着老师的一句话实践了那句真理“梦想是美好的,现实是残酷的”。:“这些工作等一下你去完成,你都做过了吧?!”我一愣,我不是来见习的吗?怎么感觉是实习呢?机会,机会,这是机会,我得抓住!赶紧说:“练习过,也看过几次!”接着哗的一声,老师从旁边拉过护理车,快人快语的说:“我们先把补液弄好,接着做两个会阴抹洗,每两个钟给1,11,17,25床翻身,18床红外灯照射,12床禁食;我们是负责1到25的”看了老师的一次示范,然后接下来的老师都很潇洒很放心的说:“去吧”好,老师,我去了!您得看着!第一次用力不够,戳的时间有点长了,第二次不错,第三次不赖!第四次遇到了困难,病人的回血太厉害了,无论我怎样找原因,都没解决,只能求教老师了,老师说,我主要是没完全把调速器打开,速度不够,处理的方法是对的!换了几个补液,最怕的还是玻璃瓶的,因为没看过别人的操作。结果是怕什么来什么,|一切的方法试过了,捣鼓了半天也找不到那个突破口,滴管还是扁得厉害,老师又没在身边,看一下,没回血,还是通畅的,忽然眼前一亮,拔了一下上面的那个口,滴管很快就通了,那个大叔可能看到我愧疚的表情,乐呵呵的说:“姑娘的技术不错!”我汗呀!只能苦笑了!恶补操作呀!会阴抹洗虽然忘记了细的操作流程,但还是能在没有老师的指导下顺利完成!最对不起的还是6床的那位大叔,把他的手打肿了,打针的手法不好呀!主要是选择血管的问题,应选择直的血管,不一定选正中的!还看了胸腔穿刺和腹部穿刺!
今天的成功和失败各参一半,很感谢老师给我机会,很感谢所得的教训,很感谢这充实的一天!接下来有事忙了!
第八篇 临床医学专业学生的实习报告750字
临床医学专业学生的实习报告
在__医院实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的.实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
第九篇 医学生的社会实践报告样文2550字
医学生的社会实践报告范文
应学校团委的号召,我于20__年7月26日至8月15日在家乡参加了为期二十天的社会实践活动,实践形式为跟师学习,在四川省仁寿县清水镇计划生育服务站见习。
我的老师是计生站的站长,马上就要退休了,有着丰富的临床经验,中西医皆懂。在他的建议下,我先用大约一周的时间对药物进行了解,主要是对中药的认识。我先是认识药房里每一味中药的外貌,再是口尝大部分药物,对其药性药味进行一定的了解。在认识药物的过程中总结出了如下几个问题。
第一,由于多数药物都是炮制过的,大多都是切片,很少有整个植被都做药用的,所以很多药物在切片上很相似。比如生地和玄参,但是在药味上却有不同,两者都是甘苦之品,玄参苦味更重,略有咸味,而生地则是甘味更重。再比如荆芥与薄荷、前胡与柴胡等等。
第二,实际尝出来的结果同中药书上介绍的药性药味存在着差异。咸味便不容易尝出来,比如青黛、玄参等。而藿香切片后的气味没有它生长在土地里的气味强烈了。
第三,由于地方差异,在吉林学的中药理论回来跟四川的实地药材相比较,略有不同。在实习的药房里甚至有些药材中药课时都没有提及到。比如川明参、蚕沙、甘松、金精、银精等。丁香有公母之分,槟榔亦有马槟榔、花槟榔之别。有些书上讲到的药物,在药房里也没有见到。毕竟中药的种类成千上万,还有地区差异。
第四,老师开方时常会用一些药物的别称。比如前仁是指车前子;茯毛是指大腹皮,即槟榔的外壳等等。因地因人制宜。
在认识中药之余,我还对西药进行了初步的了解。由于西药药理是在大三上学期才开始学习,这次了解只是为了在脑海里有个基本的印象,不做更高要求。
随后的十多天便是在老师身旁看老师给病人诊疗了,这才是实习的重点。因为是在计生站,所以来看病的妇科儿科居多,当然外感之类的病人也到此处。因为老师在当地名声很不错,来看病的人总是很多,老师几乎没有单独给我讲解的时间。所以我只有自己记录整理消化,将望闻问切的结果记在笔记本上,再看老师开的处方,不管开的是中药还是西药都记录下来,利用晚上在家的时间整理消化。当然,重点在中药方子上,西药只做了解。在此也将我的看法归纳为以下几点。
第一,第一次临床见习,不知道哪些是好的哪些是劣的,只能将很多东西暂时寄存于心,不敢先给它下个错误的定义,等到以后有答案了,是好的那它就成了经验,是坏的那它也是个教训。就比如老师的方子,我看到的几乎所有的方子里都有地榆,中药书上说地榆具有凉血止血,解毒敛疮的功效,主治下焦血热出血,被称为水火烫伤的要药。为什么每个方中都有少许地榆呢?后来老师跟我说,他用地榆作佐制药,因为用了许多苦寒之品,患者服后容易坏肚子,地榆具有收敛的作用,用少许在方中防止苦寒太过。第一次听到这样的用法,不能说这不是收获啊!每位医生在遣方用药的时候都有自己的一套方法,我的这位老师还有许多独特的地方,在这儿就不一一举例了。第一次体会到临床与理论的不同之处,相比之下临床还更有诱惑力,不那么死板,便显得更加可爱了。只是这又在我的学习路程上多加了一道关卡,要灵活运用、妥善治疗还真得下苦功夫啊!
第二,是关于病人的思考。在见习的这段时间里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕妇、甚至还有襁褓中的婴儿。他们中有稍微有钱的老板,还有中等水平的农民,甚至还有穷到衣衫褴褛无人抚养的孤寡老人。每个人对待疾病的看法各不相同,总的来说,人们对疾病预防这一层面认识加深了,对自己的健康的关心程度也提高了,这是我们社会的进步。但是还有好大一部分人群,过着食不果腹的日子,生病了也拖着,不到万不得已不来求医的。因为我在乡镇上见习,这样的患者应该比城镇里的多见。虽然现在有医保了,但是那样的保障却的确还没有到达每一个公民的手中,尤其是那些看不起病的贫苦人民。这就不光是作为医生该思考的了。
第三,是以一个“西医文盲”的角度谈的一些有关西药的见解。在见习期间,很多患者都是因为感冒来就诊的。老师的第一句话似乎永远都是“能吃青霉素吗?”如果能吃,药单的第一个药便是阿莫西林。我知道我是个初学者,不应该对一些事情或者事物产生偏见,但是为何我总是越看那个“阿莫西林”就越觉得厌烦呢?一般人都知道阿莫西林是消炎药,是抗生素类药物,常用或者用量较大都会有很多副作用。但是你听西医怎么说“不先把炎症消下去,病又怎么好呢?”我并不是讨厌西医,该消炎的时候当然是你的阿莫西林来得快,但是心里总是有些疑问,是否能够既治好病又不要留下太多副作用的天然疗法呢?就像我们对待大自然一样,是否治病也该整一“可持续发展”出来呢?这些疑问就让它留在心里吧,我想老师也不一定会解答。
第四,是浅谈对于医生治病的问题。一次跟一位退休的老伯谈及到了这个问题,以往那样神圣向往的医生这个职业的光环突然暗淡了许多,有对社会的无可奈何,更多的是对自己的无可奈何。老伯说,比如有两类医生,一类只是治标,短暂的疗效很好,抗生素药品几乎是来者必用,也不考虑患者以后的事情。一类医生是标本兼治的,但是治标的效果却是要慢一些,就像中医平调人的阴阳。可是往往患者多的却是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,会不会也转变成前者了呢?因为生活的压力。好害怕,害怕变成那样,害怕自己的意志还没有磨炼得足够坚定,一旦被推进了社会这个大染缸,便变得不知所措起来。
都说做医生辛苦,我想辛苦的并非是学习那些医学知识,只要是自己真心热爱的,学起来应该是种乐趣。真正辛苦的是他内心医德的磨练。
曾经梦想的医生在这个现实生活中似乎变得不复存在了,曾经以为的那些医术很好的老中医们的光辉形象似乎也因老伯的一个例子黯淡了许多。那我该以什么样的医生做为我奋斗的目标呢?突然好迷茫。
其实像那样治标的医生也不是一无是处,至少他们也是在解除病者的痛处,而且还直接了些,似乎我应该学习才是。只是自己却不愿将目标定在那样一个“下医”的位置。那是在拯救病患还是在害他们呢?
总而言之,这次实践的收获也是挺多的,尽管发现了许多的问题,但是谁又能说明这些不是漫漫学医途中必须经历的呢?不管有多少困难有多么迷茫,我相信,只要坚持自己的目标,再大的困难也能克服,只要拥有自己的原则,再迷茫的路途也会有对的方向!
第十篇 实习报告医学生影像科1750字
实习报告医学生影像科
实习报告医学生影像科篇
在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段, 我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步, 虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。
进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易, 在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现, 不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋, 开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像, 正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来, 这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步, 手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面, 病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的'特点, 尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的, 需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位, 就会导致漏诊。 手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力, 都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像, 不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟, 手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样, 练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。
超声科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力, 多做,不断总结,才能提高手法技能。 刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程中, 因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去, 渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石; 胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉; 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变, 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了, 我也逐渐进步了。
我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者, 由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者, 但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了, 要敢于诊断。 医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见: 先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声, 如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊, 外科手术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神, 也由此可知解剖学对超声的重要性。 超声诊断医师也需要有丰富的临床知识,我们也需要看、问病人的病史, 这样心里有谱,一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。 平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。 医院定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊, 小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈, 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚; 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。
我喜欢在三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断, 我喜欢体会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情, 我也会跟着高兴。 但是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有时看到她们伤心的眼泪, 也会跟着难过,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超, 发现畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待加强, 而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分, 患者本来就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病, 也要关注他们精神的痛苦。 我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚, 做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐, 对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。