第一篇 药学社会实践报告1950字
药学社会实践报告
系部名称：药学系
专业：药学专业
年级：
班级：
姓名：
学号：
实践单位： 吐鲁番地区托克逊县达康药店
实践时间： 20__年2月1日 至 20__ 年2月15日 共 15天
实践内容: 药品导购与药店服务
实践目的:通过实习了解药品超市的基本操作过程， 掌握药品导购服务技巧提高服务水平，锻炼自己的社会实践能力。
实践报告正文
随着生活方式的更新和社会交往的活跃，药品行业蒸蒸日上，药品的种类也日益繁多。在人们生病时，需要药物的治疗，药店对于大多数人来说，则是一个方便的选择。但是，药物种类繁多对于不同体质的人来说，选择合适的药物对于患者的早日康复格外重要。今年寒假，我在托克逊县城实践了半个月时间，获得了经验，更增长了见识，使我对药店导购工作有了更深的了解。
在达康药店半个月的实习已划上了圆满的句号。在这里，第一次接触社会的实践生活，体验到生活的艰辛和不易，总体来说还是有不少的收获和所得。从一个对药品行业无知的少年变成一个既具有初步药品知识，又懂得简单的疾病治疗的青年。实习的收获是不能用语言一一所能描述的，总的来说有酸有甜、有苦有乐，苦的是让人记住那些几十种药物的疗效和基本成分，还得分清它们的适宜人群，是否有严重的副作用。快乐的是和同事领导的和睦相处以及老板的风趣幽默，还有顾客对自己付出服务的肯定与赞赏和自己既充实又有滋有味的实习生活过程。其实，实习的日子不是很长，当初的我还不知道药品导购到底是干什么工作的？不知道原来感冒也是分种类的，风热感冒，伤风感冒，对于不同的患病症状，区分感冒的不同种类，用以不同的药物进行治疗，才不至于吃了药还不见效。师傅在工作上的教导，是那么的叫人印象深刻。在这里，自己对药品超市和药品导购方面有了比较深刻的认识。 药物的种类繁多，总体的可分为处方药和非处方药。处方药是置于柜台内，通过持有医生的处方才能购买的药物，常见的为那种可令人产生依赖性的，如吗啡类镇痛药及某些催眠安定药，心血管疾病药和本身具有毒性须听医嘱的药物。非处方类药物无需医生处方即可购买，一般置于药品超市自选货架上。由于药品超市大，药物种类多，则将这些药物分别以其不同治疗功效而归类，划分区域。止咳平喘类、抗感冒类、维生素类、胃肠道类...每一类药物也有好多种药品，我们药品导购则是在患者进入药品超市时，询问患者所需要的药物，然后由各类药品分区负责人带领患者去相应药品去选择适当药物，同时以其病情进行相应的推荐，这就要求导购员做到对药物成分和其服用后反映及其疗效有深刻的了解，这也有利于我们充分掌握基本的用药知识。
初期，店长会对所有的员工进行药品基本知识的培训，才会上岗，还会对服务人员进行定期的考核和认定。在药店实习最刻骨铭心的是药店员工竭尽全力为客人提供'温馨细微'的服务，使患者温暖至心。都说服务是经营企业的形象之本，是企业的竞争之道，那么达康药店的服务魅力有表现在哪呢？那就是一张诚挚动心的笑脸，一声声悦耳动听的话语，一次次全身心投入的服务而凝结出一个个回味无穷的优质服务。在那里实习的半个月时间学到的东西可不少，感触也颇多，若要为患者或患者家属提供优质的服务，就是要充分读懂患者的心， 充分理解患者的需求，以最低的价格推荐最有疗效的药物，帮助患者省钱，让患者买的放心，认识到我们药店才是真正为百姓着想的好药店。所以，要在当下满足患者的多方面要求的同时，把服务的质量提高。
在药店实习的这半个月，在工作岗位上勤勤恳恳付出的不光有汗水，还有智慧和技巧，更多的是自我超越。因此，自己变的成熟了，少了一份脆弱，多了份坚强，忘了如何去依靠，想的是如何去学习让自己独立自强。没有了父亲和母亲的关怀，没有了老师和同学的指点，自己的一切事物都得要自己亲自去解决，增强了自己的自信心，从这次实习中我深深的体会到没有自己办不成的事，只有自己不去做，认认真真的学习，勤勤恳恳的做事，这就是生活，是真正的生活！
通过实训、实习，我对药品的专业知识有了很大的提高了，尤其是服务意识、语言交流与表达能力、处理与患者关系能力、团队协作能力等方面具有明显的提高，为自己以后走上社会做了个好的开始。社会上由课本上学不到的东西，那就是社会经验，为人处世的经验，想想自己四年之后就要真正的走向社会，参加工作，也许自己的这次实习就是自己新的开始，也就意味着自己的成熟，我会在以后的工作和学习中，不怕困难，勇于克服，在实践中锻炼自己的能力，努力提高自己，实现自己的理想。
结束语：通过这次社会的实践，我学会了自立，懂得了团队在工作中的作用，也对药学专业方面的工作有所了解，对常见疾病的治疗和所用药物又所认识，为以后的工作和学习提供了宝贵的经验和教训，我会依次为起点，以后更加勤奋学习，锻炼自己的各方面的能力，努力提高自己的综合实力！
第二篇 医药学院护理社会实践报告1150字
医药学院护理社会实践报告
炎炎夏日列日当头。正是因为有这样的环境，正激起了我要在暑假参加社会实践的决心。我要看看我能否在恶劣的环境中有能力依靠自己的又手和大脑维持自己的生存，同时，也想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的韧性，更为重要的是检验一下自己所学的东西能否被社会所用，自己的能力能否被社会所承认。想通过社会实践，找出自己的不足和差距所在护理专业大学生护理岗位社会实践报告 参加社会实践活动对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争，新的医学护理模式，以及人们对健康与服务意识的增强，对我们的护理工作提出了更高更新的要求。而参加实践护理学生在这一过程中通过护理实践活动，应充分学习和得到锻炼，在实践中进一步充实完善自己的理论，规范自己的行为，以便为自己将来步入社会打下良好的实践基础。我就参加社会实践活动的体会和感受做一简单回顾和总结.在实践工作中，我通过对12例脑血管病人的护理，积累和总结了以下临床资料：⑴病情观察意识：意识的变化往往能提示病情的轻重，应了解发病时意识状态和昏迷程度，本组病人有意识障碍5例。 瞳孔：观察瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在等。瞳孔的改变能提示病变的部位及病的加重或减轻。 生命体征：①血压可以反映颅内情况改变，……
20__年7月12日，我们医药学院护理0601班的两位志愿者来到无锡市第四医院进开展了一次爱心志愿者活动。我们从不同的角度跟病人讲述了疾病与健康的关系，不仅向病人解释了疾病发生的客观原因，更强调了日常生活等主观因素对健康造成的影响。我们的来访，给病人带来了很多他们平时不曾关注的保健知识，同时也用我们的爱心和耐心为他们因疾病而灰暗的内心注入了一缕温暖的阳光。
我经常会想，如果一个人生病了，他最希望得到的是什么？家人悉心的照料，医生精湛的治疗，护士无微不至的护理。这一切的.确很重要，但是人们却经常会忽视更重要的一点：防患于未然。通常人们只有在生病的时候才会关注到自己的健康，而平时也许更多的是忽视了健康在生命中的地位。
那些病人让我明白了：健康是每一天积累的财富，疾病只是提醒我们健康赤字了，所以在生活中我们更应该关注每一天的健康而不是某一天的疾病。通过假期中的社会实践工作，使自己的思想和意志都得到了一个质的飞跃。社会是个大课堂，对于我们涉世不深的大学生来说，我们只有主动的去接触它，了解它，才能更好地去适应它。未来的社会充满激烈的竞争，这向我们广大大学生提出了严峻的挑战。为此我们在紧张的学习之余要多多参加社会实践，多多向社会学习，在学习中发现自己的不足，以而完善自己，提高自己，只有这样我们才能在未来的社会中立于不败之地。
第三篇 药学院暑期三下乡社会实践总结报告1950字
为学习宣传贯彻党的__大和__届三中、四中全会精神，引领广大青年学生按照___关于“勤学、修德、明辨、笃实”的“八字真经”要求，树立和践行社会主义核心价值观，为实现“四个全面”战略布局和中国梦努力奋斗，落实校团委《关于组织开展郑州大学2023年暑期文化科技卫生 “三下乡”社会实践活动通知》的精神，并促进当代大学生全面发展，锻炼社会实践能力，将学校教育和实践结合，充分发挥大学生的能动性和创造性，使其在实践中了解国情民意、服务社会、奉献青春、磨砺品格，我院特开展“龙峪湾自然保护区野生药材资源和生态环境调研”三下乡暑期社会实践活动。
1、实地调查
8月15日开始，由我们院专业的中药系老师带队，组织6个实践小组对保护区的野生药材资源进行实地勘察，采集了上百种标本并进行统计数据，在丰富知识的同时综合以往的数据，评估了该国家自然保护区内的野生药材资源情况以及存在的问题，在中药系老师的主持下，大家进行了激烈的讨论，各抒己见，探索如何保护珍贵的野生药材资源，如何合理的开发中药材资源。实地评估野生药材资源和生态环境，能够为当地政府和林场优化山区环境提供技术性支持，同学们以此为乐，为保护生态环境贡献自己的一份力量。
在山中的每一天，同学们无时无刻不在努力学习，每天爬山涉水，只为认识更多的植物，即便是走在吃饭的路上，同学们见到路边的植物也要想一想，遇到不懂的记下来请教专业老师。在博学老师的详细讲解下，同学们的学习态度非常认真，一边观察植物特征，一边认真做着笔记。几天下来，同学们结合所学知识，辨识药材，加强理解。
2、法律知识宣传
实习期间，老师组织各组同学深入山区农户，为人民服务。“实践是检验真理的唯一标准”，同学们向广大农户宣传普及药品管理法和《野生药材资源保护条例》、《野生动物保护法》等法律法规，使他们充分认识到了保护野生动物和野生药材的必要性和紧迫性，尤其是以“中药”这一人民群众喜闻乐见的话题为主，向农户推荐了各种中药规范化种植知识和环保知识，充分调动了大家的积极性，并组织龙峪湾的工作人员跟随各小组进行学习，重点向他们讲解了药材鉴别知识。同时，同学们向他们介绍一些中药材的基本知识，如名称、别名、鉴别特征、用途及毒性等，大大提高了每一个工作人员的素质，这样才能更好的创立“天然药材宝库”的旅游招牌，促进当地旅游业的蓬勃发展。通过深入山区，深入农户，加深了同学们对农户的感情，了解到了社会主义新农村建设的情况以及农村生活水平的巨大变化，让同学们了更加热爱家乡，热爱农村。
3、走出校园，深入实践
“求知而来，载知而归”。采药认药调研生活，苦乐交织。“千里之行始于足下”。同学们跟随专业老师每天上山采药，保护区生活毕竟艰苦，再苦再累、再饿再冷，同学们都坚持住了。山路十八弯，崎岖的山路，阻挡不了同学们学习的热情，大雨浇灭不了学习的渴望，大家笑脸迎接。出行五六个小时，甘愿啃精神食粮——药用植物知识。同学们结合所学的专业知识实地辨认沿途千种药草，并采集制作了大量标本，切实地掌握了其特征，深入的了解了药材的种植方法等知识，老师边走边讲，通过这种类型的实践教学充分调动了学生学习的积极性和主动性。同学们在老师的指导下练习制作了水浸标本，磨练自身的工作技能，培养了吃苦耐劳的精神，巩固了所学的知识。同学们每天将上百种采集到的植物标本摆在一起，共同学习，相互交流，查漏补缺，中药学的老师不停的拿起各种药材向身边的同学们讲解药材的分类、生长习性以及药用价值，同学们认真领会，用本子记下自己生疏部分，继续深入理解。实践的最后一天，中药学的老师在灯下筛选药材，设计试题，为第二天考核同学们的学习成果做准备。正是老师们的辛勤努力和同学们的刻苦学习，我们的实践活动才获得了圆满的成功。
4、磨练意志，铸造品质
学习实践期间，风雨无阻，为了采到稀有的药材，同学们冒雨访深山。同学们的鞋子湿了，但他们的脸庞却都挂满了笑容。那是求知若渴得到满足的愉悦。老师手里拿着竹竿，指指点点，不时用手背擦拭额角，不知是汗水还是雨水。但是，那苦口婆心的话沁人心脾，惹人怜惜。一种种植物种植在脑海，那是心底的喜悦爬到了老师的脸上。实习的生活简单却有序的进行，同学们克服着困难，徜徉在深山，收获着喜悦，穿梭在龙峪湾的苍山秀水中~由山脚开始认一些生存环境较温和的植物，到了山顶学习一些生长在悬崖峭壁上的植物，因为它们所处的环境险恶植物也不是轻易见到的。
同学们在实践中践行着青春使命，在服务社会中彰显人生价值;在艰苦环境中磨练意志品质，在向实践和群众学习中增长才干，做艰苦奋斗的时代青年;各实践队突出主题，彰显特色，安全有序，努力提升活动质量和影响。同时实践队员在实践践中满怀建功热情，发挥聪明才智，为中国梦的伟大历程中谱写壮丽的青春篇章。
第四篇 2023年10月药学专业学生进医院社会实践报告1250字
这一周刚开始我们便按照实践轮转表的安排各就各位，以更积极的心态迎接新一轮的工作。在刚刚结束的第二周里，我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作治理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上放工之余主动为到齐鲁医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了山东大学药
学院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的题目，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实践的真正意义;不仅如此，我们更是认真规范操纵技术、熟练应用在平常实验课中学到的操纵方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实践工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实践笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，得到众多老师的交口称赞。
通过这一周的实践，我们对中西药房的工作有了进一步的熟悉，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实践过程中我们以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评，为接下来的进一步实践打下了更加坚实的基础。
我们坚信在剩下的14天里我们会再接再厉，以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待此次实践，决不辜负药学院各领导老师对我们的教导和期看。
我们的社会实践给与社会以了解当代大学生风采及将来社会事业建设者、继续者的业务水平的契机。可以说，暑期社会实践是一次社会与我们大学生实现双赢的机遇。我们不再是象牙塔里一心只读圣贤书的少年，也不再是年少轻狂经不住社会考验的普通读书人，由于暑期社会实践让我们与往常有所不同。20__年的暑假是异乎平常的一个暑假，我们走出校园，背上行囊，往参加暑期社会实践，往把青春奉献给社会，为自己的人生书写满足的答卷。社会是个大熔炉，大学校园是半个小社会。我们的成长，我们的需求，都是跟随社会脚步的。社会实践是一笔丰富而深刻的财富，投身于实践，才能熟知社会对人才方向的需求;投身于实践，才能把自己奉献于社会。这次暑期实践我实践队以“深进实践，落实科学发展;服务社会，立德行于自身”为宗旨，奉献社会的同时不断完善自我，并时刻谨记学校的办学理念和育人宗旨，使我们的实践得到了实践单位的高度好评。
实践收获一：酷暑工作精神可嘉
北京求实律师事务所是北京比较繁忙、业务众多的律师事务所之一，我们——由法学07级七名同学组成的实践队伍在此接触到了大量的法律咨询、求助案件，在专业领域获得了实际的工作经验，巩固并检验了自己几年来本科学习的知识水平。
第一天的实践，是以回答普通法律题目咨询为主要内容的。北京居住人口众多，民事纠纷自然应接不暇。当事人就采光权和自己的房屋居住权向我们咨询，这是一个普通的民事纠纷，当事人在验收房屋时发现房屋采光效果与开发商在购房协议上约定的并不一致。为此当事人决定起诉房屋开发商并要求开发商赔偿相应损失，而开发商则以为购房协议上的关于采光效果的约定只是理想化的效果，与实际规划及国家
第五篇 中药学专业大学生暑期社会实践报告2950字
系部：药学系 专业：中药学
实践单位：古田县城西街道社区卫生服务中心
一。实践目的
实践是大学生活的第二课堂，是知识常新和发展的源泉，是检验真理的试金石，也是大学生锻炼成长的有效途径。一个人的知识和能力只有在实践中才能发挥作用，才能得到丰富、完善和发展。大学生成长，就要勤于实践，将所学的理论知识与实践相结合一起，在实践中继续学习，不断总结，逐步完善，有所创新，并在实践中提高自己由知识、能力、智慧等因素融合成的综合素质和能力，为自己事业的成功打下良好的基础。作为药学系的一名学生来说，本着“厚德、博学、求实、奋进”的药学系精神，更应参加社会实践并从实践中对这门自己即将从事的专业获得一个感性认识，为今后专业课的学习打下坚实的基础。并在社会实践活动中认清了自己的位置，发现了自己的不足，对自身价值能够进行客观评价。这在无形中使我们对自己的未来有一个正确的定位，增强了自身努力学习知识并将之与社会相结合的信心和毅力。
所以响应学院号召，作为中药专业的学生，我带上学院的推荐信走进了家乡的社区卫生服务中心（在当地属于规模较大的综合医院）过一个有意义的暑假，为大一生活划上一个圆满的句号，为大二新生活做一个完美的开头。并充分把大一所学的中药知识运用到这次的实践中来，通过中药房老师的悉心指导和自我努力找出不足不断的巩固和提高。我相信在这最后一个暑期生活中我会收获许多。
二、实践内容
对于我这个一直在学校呆着毫无社会经验的学生来说，面对陌生的社会环境我还没有准备好，陌生的人和事物给我很大的挑战。非常幸运，在我所到的科室，遇到的老师都给予我最真切的帮助，宽容我的过失，甚至不仅帮我改正，更给予鼓励。我放下了敏感，把自己当作团队的一员，真切地感受到相互配合完成工作的快乐。
社会实践第一天我来到中药房，扑鼻而来的药香味，抽拉式的药箱，称药的戥子，熟悉的药材名，甚至不时的捣药声，一切都向我展示着中药的神秘，我想我喜欢这个地方。中药房被分为两个部分，面向取药窗口的是一大排的抽拉式药箱和靠在墙边的中成药，在一排药箱的后面是个小仓库放着从药库领回的未开封的中药饮片。开始前几天老师叫我先熟悉药物的具体摆放位置，一开始还很紧张甚至不知道从何下手，慢慢的我摸索出了自己的一套方法。我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下，再多多转转药箱，刻意的去记记药的位置，甚至于想到一个联想的办法，比如从下面开始将药箱编号，将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。然后再过了几天，进入了另外一个阶段，由于我们学了中药学课程，所以我对药材的药性比较了解，老师开始教我用药性的方法来归类，然后不知不觉地，下次在处方上再见到这味药的时候就自然想起了上次的联想记忆，回忆起了药的位置又复习了药性。
熟悉了位置后，老师正式开始教我抓药。由于大一时我们偏向学习理论知识，所以我对如何使用戥子等等实践方面完全是一窍不通。在这里我要感谢药房的老师们，她们不愿其烦的从最基本的拿戥子的手势，姿态，学看戥子上的刻度开始教我，到撑开药袋并将药倒入时两手的配合，一步步的我从老师抓一副药而我只能称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容，我得到了太多东西。在学习的过程中我也有犯错，比如看错处方剂量，成药写错用量，把先煎的药和其他饮片合在一起……这些错误在关乎到病人健康，那是多么大的麻烦啊，幸好我有几个很负责任很细心的老师，她们帮我检查出了这些错误并从中教导我。我开始明白了团队协作的优势和必要，学会与人配合，学会条理分明不慌不忙工作的态度，牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这，我受到了教育，开始关注细节，想干好并达到熟练必须发现细节，刻意练习，需要认真用心去学。学会观察，细心从容。
每天去药房有两样是我必带去的：我的专业课本和一本笔记本。在空闲时间拉开药箱对照着课本辨认饮片达到事半功倍的效果，笔记本用来记录平时老师教的鉴定小窍门比如过桥就是黄连，因为黄连根茎的中段细瘦，状如茎杆，形如小桥，所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏，砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名，注意事项，心得体会。
在药房的学习和亲身体验，让我对中药有了更好的掌握。中药的种类包括解表药，清热药，化痰止咳平喘药，祛风湿药，化湿药，利水渗湿药，温里药，活血化瘀药等等。还有中药煎药注意事项：由于中药的质地、性质往往有显著差异，因此，煎煮方法或煎煮实践常不相同，有先煎、后下、包煎等。煎药要注重火候，火候的控制要根据药物的性质和质地，如气味芬芳的中药，适宜用武火急煎，煮沸数分钟后，改用文火略煮即可；煎中药要先用大火煮沸，后转文火煮。中药是能够完全治愈疾病的最佳良药，坚持长期服用中药，可以治疗多种慢性疾病，从而得到健康良好的身体。通过实践我也知道要学习的还有更多更多，学无止尽尤其在药学的中药方面，而自己本身就是学中药专业的，而且中药的种类成千上万其性能又千变万化所以我要努力学习不断吸取养分。
三、实践结果
这一个多月的实践使我深深地明白了大学生认识自我、完善自我与认识社会、服务社会之间的关系是密不可分的，也是相辅相成的。树木要成材，不是在温室，而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精华，经受风霜雨雪考验。大学生要成才，不应只是在大学这座象牙塔里“风声，雨声，读书声，声声入耳”，而应在社会这个广阔天地里自我历练，作到“家事，国事，天下事，事事关心”，真正在认识自我、完善自我、认识社会、服务社会的社会实践中成长为社会英才。我得到了我想要的结果，今后如果步入社会真正开始工作时，我想我会记起这个暑假，它让我第一次如此真实的面对我将要从事的职业，享受这个职业带给我的快乐并且爱上他。我会尽我所能去学习更多的专业知识去报答和回馈这个社会，让更多的人因为我的帮助而更加地健康快乐。这才是学药学的根本，让我们为学药学救世济人而骄傲自豪。
四、实践心得体会
实践结束了，尽管心里有千万的不舍还是要离开。虽然我离开了，但我却带走了非常珍贵的东西。要有一颗博爱的心、“微笑服务”的态度和十足的自信心。用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破，那该是医学界灿烂的风景。其次，擅于与病人沟通。其中，微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，让我有种轻松与温馨舒适的感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫地选择住在这里，因此，我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受温暖，无论是寒冬还是炎炎酷暑，微笑总是一道美不胜收的风景。“微笑服务”既有利于自身的愉悦，又能减轻病人的的恐惧与病痛，这等一箭双雕的好事何乐而不为呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信，假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是医务员本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。病人的肯定是我们最大的成就；病人的称赞是我们最大的光荣；病人的疼惜是我们最暖的宽慰；病人的微笑是我们最好的回馈。
第六篇 2023年10月关于药学专业学生进医院社会实践报告1850字
作为一名药学专业的学员，只学习书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作，老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责，我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械，现将实践学习情况作一个总结报告。
一、严守劳动纪律，以员工的标准要求自己
在实践期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实践的真正意义;不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实践工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实践笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，由于我的主动积极，勤快认真以及良好的医患沟通能力，各科室给予的好评。
二、如何做好药品知识及医学知识的学习
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法，只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因，于是能表现出基本稳定的形态特征，这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如：小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物，而有时采购来的药材表现出：节膨大、有扁节，这是胡椒科的石南藤的特征，这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。
顾客在药店购药时，因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药，这时，我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分，多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应，多种抗生素合用有时不但不产生协同作用，而且还会产生药抗，使治疗失败，所以就要提醒他们应该对症下药，不能用这种“大撒网”的方式治疗。这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品，而且还会认同这种为顾客着想的做法。
“师傅领进门，修行在个人”，虽然无缘与于老师继续学习下去因为实践即将结束，但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我，今后我一定能在实践中成长为一名中药材鉴定能手。
在药店工作还能学习一些课堂外的东西，比如过桥就是黄连，因为黄连根茎的中段细瘦，状如茎杆，形如小桥，所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏，砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名，这些都是在药店购药的中药处方上学到的知识。
三、如何做好销售服务工作
在销售部是最煅练与人处事、说话的，我的工作主要是接待顾客、接听电话记录医院及药店采购单，接收传真。
在药店接待顾客时，顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多，所以，向顾客推荐药品时，我首先要了解药品本身的情况，然后做简单的介绍，以提高顾客对销售人员的信任度。
接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问，不可以马虎大意，有时候医院的采购说话并非普通话带有口音，尤其是南方口音，那时一定要注意力集中，防止听错或漏听。
在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人，同时我也得到了别人的好评和关心。
在销售部实践期间我学会了用办公自动化设备，如传真机、复印机等。学校里学习的office软件在这里也得到使用并有所提高，一个人的工作能力是各方面综合知识表现，当今社会竞争越来越激烈，一个人的知识要全面广泛，但在本专业要精益求精，这样才能适应职场的激烈竞争。
通过实践，我对中西药房的工作有了进一步的认识，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实践过程中我们以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。
实践是步入社会前的预演，实践中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作，从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采，厚德济生”的校训，肩负起中药学工作者的使命和责任。工作对得起职业，做事对得起国家。
第七篇 2023湖北医药学院健康十堰暑期社会实践报告850字
为期一周的社会实践活动很快就结束了。在这一周的时间里，我们有过的欢笑，有过的酸楚，有过的泪水……我们体会到什么是团队精神，什么是家人般的温暖。
在这次活动中我们遇到了很多困难，有句话这么说，“理想很丰满，现实很骨感。”确实如此，我们遇到这么多的困难有些是我们事先预料到的，而有些是让我们措手不及的。我们看似“完美”的计划，在实施过程中却困难重重，我们有过短暂的抱怨与失落，但正能量始终在我们这群人中占主导地位，大家在伤心、哀怨之后总会反思总结、互相鼓励，再一次意气风发的踏上这未知的征程。
困难虽然有，但欢乐更多。我们每天聚在一起总结整理当天的活动，计划安排第二天的活动的时候，大家积极讨论、发表自己的见解。在这里，我们没有绝对的权威，没有谁一定要服从谁，我们真正感受到这是我们每个人自己的事，我们没有谁是“酱油”。我们用照片记录下了我们实践的点点滴滴，大到正式的合影，小到我们工作累的时候趴在桌上睡觉的镜头。我们用视频刻画着我们每一个人，真实而美好，每一幕都让我们觉得很温暖。一起去目的地的途中，我们相互开玩笑、聊八卦，困的时候借同伴的肩膀小憩一下。我们有争论但是没有争吵，我们有汗水但是没有泪水，我们有失望但是没有绝望。我们有点是争论过后的方案，是汗水过后的欣慰成果，是失望过后的精神抖擞。
此时的我们还只是一群孩子，但我们不为金钱，不为利益，甚至还要受苦受累，受他人白眼，仅仅只是为了心中的一份热情，只为在我们的青春路途中留下一丝印记，留有一段美好的回忆，留存一份珍贵的友情，我们聚在了一起。
实践的路上感谢老师的陪伴，指导老师李芹老师的认真负责、辅导员赵晓燕老师的亲切关怀，是你们在这个炎热的夏天为我们送来一丝的清凉；感谢在青春年少时，有一群朋友能够不计一切，陪你哭，陪你笑，陪你一同奋斗，即使不知道结果如何！
青春，我们在这时还只是一个孩子，懵懵懂懂，不知道何去何从；青春，我们在这时也只是个孩子，经历的太少，烦恼的事太多；青春，我们在这时仅仅只是一个孩子，能力有限，前路漫漫。但是，青春，无悔！
第八篇 药学社会实践报告推荐篇4750字
药学社会实践报告
系部名称：药学系
专业：药学专业
年级：
班级：
姓名：
学号：
随着社会的快速发展，用人单位对大学生的要求越来越高，对于即将毕业的药学专业在校生而言，为了能更好的适应严峻的就业形势，毕业后能够尽快的融入到社会，同时能够为自己步入社会打下坚实的基础，毕业实习是必不可少的阶段。毕业实习能够使我们在实践中了解社会，让我们学到了很多在药学专业课堂上根本就学不到的知识，受益匪浅，也打开了视野，增长了见识，使我认识到将所学的知识具体应用到工作中去，为以后进一步走向社会打下坚实的基础，只有在实习期间尽快调整好自己的学习方式，适应社会，才能被这个社会所接纳，进而生存发展。
刚进入实习单位的时候我有些担心，在大学学习药学专业知识与实习岗位所需的知识有些脱节，但在经历了几天的适应过程之后，我慢慢调整观念，正确认识了实习单位和个人的岗位以及发展方向。我相信只要我们立足于现实，改变和调整看问题的角度，锐意进取，在成才的道路上不断攀登，有朝一日，那些成才的机遇就会纷至沓来，促使我们成为药学专业公认的人才。我坚信“实践是检验真理的唯一标准”，只有把从书本上学到的药学专业理论知识应用于实践中，才能真正掌握这门知识。因此，我作为一名药学专业的学生，有幸参加了为期近三个月的毕业实习。
一、实习目的及任务
经过了大学四年药学专业的理论进修，使我们药学专业的基础知识有了根本掌握。我们即将离开大学校园，作为大学毕业生，心中想得更多的是如何去做好自己专业发展、如何更好的去完成以后工作中每一个任务。本次实习的目的及任务要求：
1.1实习目的
①为了将自己所学药学专业知识运用在社会实践中，在实践中巩固自己的理论知识，将学习的理论知识运用于实践当中，反过来检验书本上理论的正确性，锻炼自己的动手能力，培养实际工作能力和分析能力，以达到学以致用的目的。通过药学的专业实习，深化已经学过的理论知识，提高综合运用所学过的知识，并且培养自己发现问题、解决问题的能力
②通过药学专业岗位实习，更广泛的直接接触社会，了解社会需要，加深对社会的认识，增强自身对社会的适应性，将自己融合到社会中去，培养自己的实践能力，缩短我们从一名
大学生到一名工作人员之间的观念与业务距离。为以后进一步走向社会打下坚实的基础;
③通过实习，了解药学专业岗位工作流程，从而确立自己在最擅长的工作岗位。为自己未来的职业生涯规划起到关键的指导作用。通过实习过程，获得更多与自己专业相关的知识，扩宽知识面，增加社会阅历。接触更多的人，在实践中锻炼胆量，提升自己的沟通能力和其他社交能力。培养更好的职业道德，树立好正确的职业道德观。
1.2实习任务要求
①在药学岗位实习期间，严格遵守实习单位的规章制度，服从毕业实习专业指导老师的安排，做好实习笔记，注重理论与实践相结合，善于发现问题
②在实习过程，有严格的时间观念，不迟到不早退，虚心向有经验的同事请教，积极主动完成实习单位分配的任务，与单位同事和谐相处;
③每天都认真总结当天的实习工作所遇到的问题和收获体会，做好工作反思，并按照学校毕业实习要求及时撰写毕业实习日记。
二、实习单位及岗位简介
2.1实习单位简介 浙______系统工程有限公司成立于____年，是一家专注于__产品和___产品研究、开发、生产及销售的高科技企业，总部及研发基地设立于____科技创业园，并在全国各地设有分支机构。公司技术和研发实力雄厚，是国家863项目的参与者，并被政府认定为“高新技术企业”。
浙______系统工程有限公司自成立以来，始终坚持以人才为本、诚信立业的经营原则，荟萃业界精英，将国外先进的信息技术、管理方法及企业经验与国内企业的具体实际相结合，为企业提供全方位的解决方案，帮助企业提高管理水平和生产能力，使企业在激烈的市场竞争中始终保持竞争力，实现企业快速、稳定地发展。
公司人才结构合理，拥有多名博士作为主要的技术骨干，具有硕士、学士高中级技术职称的员工达800多人。为了开发出真正适合企业需求的____产品，企业特聘请药学专业专家(中科院院士)作为咨询顾问，紧密跟踪药学行业发展特点，不断优化。
2.2实习岗位简介(概况)
a. 参与药学岗位的日常工作，参与组织制定单位药学岗位发展规划和年度工作计划(包括年度经费使用计划，仪器设备申购计划等)，并协助同事组织实施和检查执行情况。
b. 协助主管领导科学管理，贯彻、实施有关规章制度。确定自己在药学专业岗位的工作职责与任务，定期进修和业务相关的知识，不断提高业务水平和工作能力。
c. 在工作过程，跟同事一起通过与客户的洽谈，现场勘察，尽可能多地了解客户从事的职业、喜好、业主要求的使用功能和追求的风格等。努力提高客户建立良好关系能力，给客户量身打造设计方案。
三、实习内容(过程)
3.1举行计算科学与技术专业岗位上岗培训。
我很荣幸进入浙______系统工程有限公司开展毕业实习。为了更好地适应从学生到一个具备完善职业技能的工作人员，实习单位主管领导首先给我们分发药学专业岗位从业相关知识材料进行一些基础知识的自主学习，并安排专门的老同事对岗位所涉及的相关知识进行专项培训。
3.2适应药学专业岗位工作。
为期两个多月的毕业实习是我人生的一个重要转折点。校园与职场、学习与工作、学生与员工之间存在着思想观念、做人处事等各方面的巨大差异。从象牙塔走向社会，在这个转换的过程中，人的观点、行为方式、心理等方面都要做适当的调整和适应。我在药学专业岗位慢慢的熟悉工作环境和工作同事后，逐渐进入工作状态，每天按照分配的任务按时按量的完成。在逐渐适应岗位工作的过程中，我理解了工作的艰辛与独立自主生活的不易。在工作和同事相处过程中，即使是一件很平常的琐碎小事也不能有丝毫的大意，也让我明白一个道理：细节决定成败。
3.3学习岗位所需的知识。
在实习过程中，我深深体会到“活到老，学到老”的深刻内涵。在药学专业岗位上实习，要不断学习与自己业务相关的知识。在课堂上，老师传授给我们药学专业的理论知识，教给我们专业技能。但是，这些都来自课本，源于前人的研究总结。在课堂上听老师讲授的有太多是抽象的东西，没有经过实践，不易理解把握。有句名言“大学老师给予我们的仅是一棵鱼竿，如何钓到鱼是我们必须思考的问题。”的确，在知识经济迅猛腾飞的今天，在终身教育时代已经来临的时代，一个人要想在走出象牙塔、跨入社会后有所作为，那么现在就得学会求知，自觉主动去求知，敢于去探索钻研，特别是需要与时俱进的药学专业。因循守旧，得过且过，不思进取，胸无大志，注定要在转眼间被时代淘汰。反之，与时俱进，自主探索，自觉学习，不断创新，才是成功必由之路。为了能够融入到职场、融入到社会，我们必须不断学习，多进行社会实践活动，敢于去艰苦的地方磨炼自己，挑战自己，造就自己。
在实习过程，实习单位安排的了技术指导杜老师，杜老师傅是个和蔼亲切的人，他先带领我们熟悉工作环境和药学专业岗位的相关业务，之后他亲切的和我们交谈关于本部门的工作性质，目前的主要工作任务、本部门的主要工作同事以及我们的未来的工作安排，同时带领我们认识本部门的工作人员，并让我们虚心地向这些辛勤地在药学专业工作岗位上的前辈学习，在遇到不懂得问题后要积极请教前辈。
四、实习心得体会
4.1人生角色的转变
如果大学比作象牙塔，那么社会就竞技场，而毕业实习便是大学生从象牙塔走进竞技场的预热阶段，通过这次毕业实习让我认识到了真正的职场，带给我很多难得的社会经验。通过这次毕业实习提供的社会实践锻炼大舞台，上演学生向职场人士的转换的舞台剧，在这场舞台剧中我学会了如何转变角色、如何为人处事，而我学到的这些经验，相信会让我终生受益，并使我在大学毕业后更好更快的融进新的社会环境做好了强有力铺垫。
4.2虚心请教，不断学习。
毕业实习结束之后，一颗浮躁的心慢慢归于平静，但不缺乏激情。刚从学校步入社会的我有一颗不安静的心，而慢慢地适应药学专业岗位工作后，我最大的体会就是个人的发展和能力的进步不仅需要高超的技能，更需要对工作的忠诚和以工作为中心的职业精神，即做事能沉得下心。这主要体现在日常工作的许多小事上，从细节处入手。在就业竞争激烈的今天，除了要加强自己的理论素质和专业水平外，更应该加强自己的业务技能水平，这样我们以后才能在工作中得心应手。知识更新太快，靠大学里药学专业学习一点知识肯定是不行的。我们要在以后的工作中要勤于动手慢慢琢磨，不断学习不断积累。遇到不懂的地方，自己要虚心请教他人，并做好笔记认真的去理解分析。没有自学能力的人迟早要被社会所淘汰！
4.3摆着心态，快乐工作
这次实习我也领悟到学生和职场员工的区别。工作说不辛苦那是假的，参加工作后让我进一步领悟到生活中的本质东西，即你要成功，你想得到你所希望的状态，首先你必须付出十二分的努力，正所谓：台上一分钟台下十年功。实习以后，我们才真正体会父母挣钱的来之不易。工作是艰辛，但工作的态度一定要快乐。我最欣赏把撒哈拉沙漠变成人们心中绿洲的三毛，也最欣赏她一句话：即使不成功，也不至于成为空白。成功女神并不垂青所有的人，但所有参与、尝试过的人，即使没有成功，他们的世界也不是一份平淡，不是一片空白。实习的工作是忙碌的，也是充实的。生活的空间，须借清理挪减而留出，心灵的空间，则经思考领悟而扩展。当我转身面向阳光时，我发现自己不再陷身在阴影里。我开始学着从看似机械重复的实习工作中寻找快乐，我快乐实习工作着，游刃有余。
每个人都有自己的人生，而一些人的人生因为有了大学、实习、工作而更精彩。作为一名即将毕业的大学生，他们已经走完了学生时代，乃至人生最美的时光。而现在，留给他们的是人生最难忘的考验——实习。李宏伟表示“实习让我感受到了理想与现实一次次的碰撞，让我找准自己的人生方向。我不知道这样说对不对，一个人在踏入职场生涯的前期，最要看懂的不是工作待遇如何，也不是自己的获利收益，而是自己喜欢什么。”
五、实习总结
栀子花开，毕业季，一个载满收获又挥洒着悲伤的季节。通过这次两个多月毕业实习生涯，收获了经验，体悟了人生，感慨颇多。先总结如下：
5.1打好基础是关键
许多实习生表示，离开了大学的围城生活，初入社会的感觉让他们有些措手不及。“理论说起来谁都会，但真正到了实际操作的时候，做起来并非想象中那么简单。”无论哪个方向的学生均表示，进入实习岗位才发现自己在药学专业技能方面还有诸多不足之处，后悔当初没有认真打好基础。以前就是不懂就问，问完就忘，老师同学们还是会很热心的帮助你，但到了实习岗位竞争太过激烈，有时候，你可能只是一个人在战斗。所以打好药学专业基础知识是关键。
5.2实习中积累经验
这次实习中，最重要的是积累了实际工作的经验，实习经验是对于四年专业学习的系统回顾和升华。其实，在社会这个大家庭里，学校学到的那点理论知识，只是社会需要的一部分，作为大学生，要想在最短的时间内收获更多，学到更多，那么就要不断地虚心向前辈学习。学校与职场、学习与工作、学生与员工之间存在着巨大的差异。所以在这些角色的转化过程中，大学生们的观点、行为方式、心里等方面都要做适当的调整。
5.3专业知识掌握的不够全面。
尽管在学校认真学习了专业知识，但是当前所掌握的知识面不够广，尚不能轻松胜任药学专业岗位工作，因此，尽管在不久的将来走上工作岗位，但我应该将所从事的工作看作是新的学习的开始，只是在实践中学习，才会掌握更多专业知识和技能。
5.4专业实践阅历远不够丰富。
由于专业实习时间较少，因此很难将所学知识运用与实践中去，通过实践所获取的阅历更是很短缺。所以，今后我们在工作岗位上，一定要抓住机会，多向从事药学专业岗位的前辈学习，同时要转换学习方法和态度，改变以往过于依赖老师的被动吸收学习方式
第九篇 药学见习社会实践报告1600字
1.要写基本情况。
2.要写成绩和做法。
3.要写经验和教训。
4.要写今后打算。
转眼间大学四年就快要结束就还剩下一年了，即将踏上社会的我而很懵懂，不知道社会的酸甜苦辣，之前一直是学生，也没有到社会上去实践工作过，这很是不好。终于在即将踏入社会之前有了一次社会实习的机会，我当然不能放过，兴高采烈的去参加实践去了。希望在毕业之前能够了解工作生活的艰辛，在毕业以后踏上社会也不至于无所依赖。
在实践结束以后我感觉这个暑假过得异常的丰富，其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门，进行了短期的社会实践活动。这次活动让我亲身经历了本专业的工作流程，仿佛是一次模拟的职场人生，受益匪浅医|学教育网。
联系到中医院实习是通过一位要好的初中同学，她所读的专业是药学(中药学方向)。今年过年的同学聚会上，我便听她聊起了她在寒假时14天的到中医院实习的经验。当时的我兴奋不已，直说暑假的时候也要一起加入她们的行列。
八月初，我带着从辅导员那开的证明信，和好朋友一起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生，然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后，一位李老师带我们去中药房熟悉环境。
第二天开始正式上班。我们的实习期虽短，但实习的内容和其他大三、大四的实习生没有什么区别。每天和专属的指导老师一样时间上下班，在药房里协助老师抓药，有空的时候将缺的药材及时补够。
还记得刚到药房的几天，我对药材所在的位置都很不熟悉，抓一味药就要问一次老师，烦的不得了。于是我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下，再多多转转药盘，刻意的去记记药的位置，甚至于想到一个联想的办法，比如从下面开始将药盘编号，将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。
然后再过了几天，进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学，所以我对药材的药性不是很清楚，老师一开始教我用药性的方法来归类，然后不知不觉地，下次再见到这味药的时候就自然想起了上次的暗示，回忆起了药的位置。
在药房里的时光过得很快，每天都是站在药盘中间不停的抓药，其实我觉得这是一份很机械的工作，没有什么专业度可言，只要是看得懂字，记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老师每天都找不同的话题来聊，有时候说得火了甚至还骂两句，但我想，这也是因为工作本身没有太多的乐趣和潜力的原因吧。
4天的实习生活让我和中药有了第一次的亲密接触，我记录下了中医院中药房里所有的药材，同时也将大部分的常用药材记在了心里。认识了300多种常用药材，我想这是我最大的收获吧。
带我实习的老师和我算是半个老乡，老师很慈祥医|学教育网，她经常在工作不忙的时候教我一些认识鉴别中药的方法，也和我讲一些有关在药房工作的利弊，她说她在药房工作了三十几年，人情世故见得最多。我还在平时不用上班的时候去安娜老师家拜访了一回，老师带我参观她的书柜，里面全是有关中药的书籍，其中最老的竟然比我还要大上三、四十年。我在老师家借了三本书回去看，受益匪浅。
在实习期结束的时候，老师为了些了一段实习鉴定，其中有一句话令我兴奋了一天。她在评语中写到：“由于学习刻苦，目前已具备了独立操作的能力……”，这是对我的实习工作的一种认可，也是我这14天来不断努力的最大的收获。
暑期的社会实践活动，给了我们更多的接触社会的机会。在这写实践活动中，我感觉自己就像是社会中的一员，在社会中不断的磨练自己，学会如何与人相处，学会特殊的技能，学会更好的容入社会。
这一次暑假的学习实践，使我明白了许多道理。“宝剑锋从磨砺出，腊梅香子苦寒来”这次实践活动有苦也有甜，在魔力和充实自己的同时，让我更多的认识社会，了解社会，使自己未踏入社会就已经体会到社会的更多方面。
第十篇 2023年儿童肾病药学服务社会实践报告2950字
小儿肾病综合征(nephroticsyndrome，ns)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。它的临床症状主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及明显水肿。儿童ns发病率为2/1万～7/1万，患病率为16/1万。ns患儿极易并发各种感染，特别是呼吸道感染多见，所以此类患者常用药复杂。为提高患者治愈率，改善患者预后，有必要对此类患者实施药学服务。我们以1例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的药学服务实践为例，介绍我院临床药师工作的方法。
1临床资料
患儿，女，3岁，体重18kg。2023年5月11日出现阵发性咳嗽，有痰不易咳出，伴发热，于2023年5月12日入住我院儿科。入院查体:t37.5℃，r28次/min，p1次/min，bp85/5mmhg，双眼睑、会阴部、双下肢明显水肿，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音。实验室及辅助检查:血wbc11.8919/l，neut6.6%，血小板计数428.19/l，crp5.1mg/l，血沉65mm/h，总蛋白34.8g/l，白蛋白11.76g/l，甘油三酯3.29mmol/l，总胆固醇17.57mmol/l，hdl-c2.48mmol/l，ldl-c8.13mmol/l，血肌酐37.μmol/l，血清尿素3.mmol/l;尿常规:尿蛋白++++，尿潜血(bld):+;alt11.u/l，ast24.u/l;胸片提示双肺支气管炎并少许肺炎。患儿既往(29年)被确诊为“肾病综合征”，一直服用激素治疗，此次入院前1周在口服泼尼松12.5mg/次，隔日1次，每周减量2.5mg的过程中出现全身水肿，患儿无药物食物过敏史。入院诊断:肾病综合征(复发)、急性支气管肺炎。
2药学服务计划
临床药师明确患儿的入院诊断及用药史后，确定患儿目前主要治疗涉及抗感染、ns综合治疗及营养支持等。药学服务围绕以上方面开展。
2.1抗感染治疗根据社区获得性肺炎诊断和治疗指南，确定抗感染治疗方案。治疗目标:体温正常，肺部感染体征消失，血常规结果正常。
2.2ns综合治疗根据ns的一般治疗原则可选用激素、降血脂药、抗凝等治疗。治疗目标:尿蛋白正常，血脂正常，水肿消失。
2.3营养支持指导患儿进食优质蛋白，限制水、钠及含胆固醇、脂肪的食物摄入，并适当补充维生素及微量元素。2.4药物治疗中可能出现的问题儿童是一个特殊群体，其身体各个系统正处在发育期，使用抗菌药物比成年人更易产生肝、肾毒性，监测肝、肾功能比较重要，ns疾病用药较复杂，药物之间可能会发生相互作用，激素等药物也可能发生不良反应。
3药学服务过程
3.1第1天
临床药师与医师参照社区获得性肺炎诊断和治疗指南[，考虑患儿的肝、肾功能及细菌耐药状况，经验性的选用有耐酶作用的美洛西林/舒巴坦.9375g，每12h1次静脉滴注，同时予布洛芬混悬液、肝素钠、低分子右旋糖酐和呋塞米(速尿)等治疗。药师提醒:使用抗菌药物前需留取痰标本进行细菌培养和药敏试验，美洛西林/舒巴坦属于青霉素类抗菌药，使用前须进行青霉素钠皮内敏感试验，阴性反应者可用，本类药物的排泄途径经肾小球过滤及肾小管分泌，因此，对于肾功能不良的患儿需注意剂量调整。药师同时教育患儿家长给予布洛芬混悬液口服之前，需要摇匀，以使剂量准确，必要时6～8h重复使用，每24h不超过4次，患儿家长表示明白。许多因素可以导致ns高凝状态，包括ⅴ因子、ⅷ因子和纤维蛋白原的增加，抗凝血因子如抗凝血酶ⅲ的减少均可促使高凝状态的发生。肝素主要通过激活凝血酶ⅲ活性起抗凝作用，并可减少ns患者的尿蛋白排出。静脉滴注低分子右旋糖酐是因为其为血容量扩充剂，用药后可以降低血液粘滞性，且有渗透性利尿作用。故上述两药合用，有协同抗凝作用，但须警惕合用有出血的风险。高脂血症是ns常见的另一并发症，此患儿甘油三酯3.29mmol/l，总胆固醇17.57mmol/l，其高胆固醇和高甘油三酯与其低蛋白血症和蛋白尿的严重性密切相关，也与其饮食、肾功能不全和糖皮质激素的使用有关。据文献报道辛伐他汀能显著降低ns高脂血症患儿的血脂指标，肝脏三甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制剂(他汀类药物)已经在儿童应用中被证实，故建议酌情加用辛伐他汀5mg，每晚1次降脂治疗。
3.2第2天
患儿前1天热峰4.1℃，今体温呈下降态势(热峰38.5℃)，仍阵发性咳嗽，有痰，水肿明显，今医嘱加用氨曲南抗感染，消旋山莨菪碱注射液静脉滴注促进肺部啰音消失，并加服双嘧达莫抗凝，晨起顿服泼尼松15mg。用药分析:氨曲南仅对革兰阴性杆菌有效，抗菌谱窄，不符合儿童社区获得性肺炎的经验性治疗原则，且其与利尿药同用可增加肾毒性，可以调整为美洛西林/舒巴坦1.25g，每8h一次继续治疗，临床医师采纳建议。糖皮质激素是治疗ns的主要药物，其作用机制可能与免疫抑制，改善肾小球滤过膜的通透性及减少尿蛋白的渗出有关。泼尼松晨起顿服是依据人体肾上腺皮质分泌激素具有昼夜节律性，可使外源性和内源性糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈抑制作用时间一致，对acth分泌的抑制以及对肾上腺皮质功能的抑制作用较弱。
3.3第5天
患儿前2天仍反复发热，热峰38.7℃。咳嗽，咳痰，水肿仍明显，双肺呼吸音粗，偶可闻及痰鸣音。复查肝功能出现异常(alt299.u/l，ast193.u/l)，药师认为可能是多种药物共同作用引起，建议给予肝泰乐口服护肝治疗。鉴于目前抗感染治疗效果欠佳，考虑患儿有病毒感染的可能，可加用抗病毒药物治疗。患儿水肿仍明显，提醒其家长在患儿有显著水肿时应忌盐，适当限制饮水量。
3.4第7天
前1天起患儿已无发热，间有咳嗽，双眼睑等处轻度水肿，复查转氨酶正常。双侧扁桃体ⅱ度肿大，左侧可见脓栓，诊断为急性化脓性扁桃体炎。医嘱:停用美洛西林舒巴坦，换用头孢吡肟加强抗感染，并静脉滴注氨溴索祛痰。药师分析:患儿发生了院内感染，针对化脓性扁桃体炎的致病菌，仍可继续使用青霉素类抗菌药，需延长疗程，但医师主张换用头孢吡肟，药师认为该药主治下呼吸道感染，对化脓性链球菌所致感染是有效，但并非首选药，况且，头孢吡肟和氨溴索合用存在配伍禁忌，两组液体接瓶静脉滴注时，需先冲管，才能续滴另一组液体。
3.5第13天
患儿无发热，偶咳嗽，全身无水肿，复查血常规正常，双侧扁桃体ⅱ度肿大，无化脓。头孢吡肟已用9d，患儿感染得到控制，建议停用。实验室复查尿蛋白已转阴，考虑患儿肝功能已出现了异常，即将须经肝脏转化才能有药理活性的泼尼松换为甲泼尼龙片每日早12mg、晚8mg口服，今日起加用免疫调节剂左旋咪唑片每次12.5mg，隔日给药，每天两次。用药分析:免疫调节剂左旋咪唑作为激素辅助治疗，可增强患儿免疫功能，适于伴感染、频繁复发或激素依赖者。
4药物治疗过程中的问题
药学服务过程中发现临床医师对于急性化脓性扁桃体炎选用特殊使用类抗菌药物头孢吡肟，使用档次偏高;临床药师与医师沟通交流不够或药师的临床知识缺乏及药物知识不够扎实致使某些用药建议不被认可，这是临床药师必须认识到并努力的方向。另外，本例患儿在住院期间发生了上呼吸道感染，考虑可能与病区呼吸道感染患儿多、人员流动性大及小儿自身免疫功能低下等因素有关，对于ns患儿极易罹患各种感染，特别是呼吸道感染，医务人员必须告诫患儿家长为其补充优质动物蛋白，加强营养以提高其免疫力，并少出去走动，避免院内感染的发生。
5小结
通过本例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的病例，有针对性的对其进行了全程的药学服务。在服务过程中，协助医师结合临床实际情况，科学合理的选用药物，指导护士掌握药物合理的使用方法，教育患儿或其家长正确的服用药物，进行了患儿使用药物后的不良反应监测及饮食方面的教育指导，同时，也认识到临床药师还应掌握更加全面的药学和医学知识，全面提升自己的药物治疗水平，为临床提供更好的服务。
