第1篇 2023年卫生情况调查报告
小编给大家介绍2023年卫生情况调查报告,希望能对大家有所帮助。
2023年卫生情况调查报告(1)
根据工作安排,4月24日,xxxx副主席带队对我县城区卫生保洁情况进行了视察。视察组先后视察了xxxx县生活垃圾处理场、城区部分垃圾中转站建设运营和xxxx路公厕改造情况,并沿途察看了道路保洁情况。随后,在城管执法局召开了座谈会,听取了相关工作汇报,视察组成员纷纷就卫生保洁、城市综合管理等方面踊跃发言、献计献策。现就视察情况报告如下:
一、基本情况
为扎实推进三城联创工作,在县政府统一部署下,县城管执法局认真谋划县城区卫生保洁工作。xxxx0年7月份,即在范岗乡境内征地240多亩,规划建设了xxxx县生活垃圾处理场,并于xxxx2年12月底全部完成建设,总投入7150万元,其中争取中央预算内投资2800万元。城区内生活垃圾于xxxx2年1月10日进场处理,实行分层摊铺、压实,分单元逐级填埋及覆土,每天喷药除臭灭蝇,循环进行。垃圾渗滤液处理站于xxxx2年8月1日设备试运行,目前日处理量约110吨,处理过的水通过市环境监测站检测,各项指标完全符合设计要求达标排放,并可直接用于周边农田灌溉和水产养殖,城区及周边乡镇的生活垃圾得到了及时有效地处理。自xxxx4年1月起,又根据县城建成区面积和建设状况,将城区44条主次干道,51条背街后巷,3个广场约245万平方米的道路清扫保洁和12个公厕、10个中转站运行管理及城区垃圾收集、中转、运输工作,以鲁肃大道为界,分设老城区和新城区两个标段,通过公开招标,以1166万元的总价格交由两家有实力的公司承包经营。运营以来,城区卫生保洁工作质量明显提升,得到政府和广大市民一致好评。
二、主要做法
(一)合理测算作业经费,严格招标条件,选好一支专业队伍。在科学合理划分标段的基础上,在招标前调查了解了周边县(市、区)环卫作业运行及经费投入情况,结合我县财政实力和环卫作业现状,合理测算作业经费,并采取市场化运作,从投标公司的资质、业绩、设备等方面严格设置招标条件,确保了有实力企业中标运营,为提升保洁质量打下了基础。
(二)始终强化质量意识,严格规范作业,确保一流作业质量。
日常工作中,中标公司始终把保洁质量放在首位,通过人机结合规范作业,主次干道实现了由扫到洗的转变,作业道路路面基本见本色,慢道、人行道及时保洁,基本看不见飘浮物和有色垃圾。
一是不定期开展城区环境整治提升行动。两中标公司分别组建清障专业队伍,对城东新区路网,老城区主次干道,背街后巷道路两边建筑垃圾、残砖断石、树枝树根、污泥粪便,行道树、线杆周围余土等杂物长年循环清理,全方位整治,清除路障,方便机械和工人作业。
二是长期坚持冲洗路面、降尘,完善保洁设施,提升保洁质量。两家中标公司每天用多功能高压清洗车冲洗作业路面,降低灰尘。老城区由于路窄,行人、车辆较多,利用夜间作业,最大限度减少矛盾。同时加大投入。xxxx4年共投放900只240升垃圾桶,放置主次干道两边,方便居民垃圾投放。
三是机械清扫,垃圾收集桶装车载,减轻环卫工人劳动强度。主次干道的快车道以机械清扫为主,人工保洁为辅。每天出动4辆3吨后装压缩车,将主次干道两边垃圾桶的垃圾直接收到车内压缩,人机结合作业,既提高了工作效率,也减少了二次污染。
(三)加强日常工作监管,严格考评考核,建立一套良性机制
一是制定《道路质量考评办法》,用制度管事。加强对中标公司清扫保洁质量的监督,制定了质量考评办法,每天环卫所安排工作人员分2组,每组2人对作业范围内道路、街巷进行全面巡查督促,确保及时发现问题及时就地解决问题,做到一日一督查一结论,一周一通报,一月一兑现。
二是实行网格化管理。环卫质量管理列入网格化管理内容之一,实行五位一体监督(局领导、监察室、环卫所、执法中队、市民),局领导、监察室的督查信息,第一时间反馈到中标公司并限期整改。
三是充分发挥市民监督作用。背街后巷的环境卫生质量是环卫工作的短板。今年城管部门在51条背街后巷制作了102块环卫公示牌,将清扫保洁人员、监督管理人员等相关信息公示,主动接受市民监督。同时,积极利用电视、广播、网站等媒体宣传城市管理先进典型和反面案例,先后印制了致定城广大居民的一封信和城管进校园文明宣传册等宣传品,不断加强城管执法宣传,统一思想共识,营造良好的执法环境。
四是严格兑现考核结果。xxxx4年度两家中标公司,在主动接受巡查指导补救纠错的同时,城管局环卫所严格按照招标文件、合同和相关考评办法,进行考评考核。去年底,扣除两家公司19.098万元作业经费,兑现了合同,体现了合同的严肃性。
三、存在问题
(一)宣传不够深入,少数居民公共卫生意识不强,公共卫生设施损坏、丢失较多,随意乱丢、乱扔垃圾现象普遍,不能定点、定时倾倒垃圾,工作反复性较大。
(二)老城区道路窄,停车场地缺位等市政工程不完善等,环卫作业设备发挥不了应有的作用,多功能高压清洗车不能正常冲洗,中型扫路机不能清扫,特别是背街后巷居民残砖断石等杂物清理难度大,环卫质量提升不明显。
(三)建筑施工单位道路硬化不到位,建筑材料、施工土石方进出,车轮污染路面,清扫难度大,施工单位抢进度与路面污染矛盾难以解决。
(四)资金不足,环卫人员待遇低,年龄老化,工作能力不足,影响了保洁工作开展。
四、工作建议
(一)继续加大宣传。采取有效形式,在坚持日常管理与宣传相结合,开展城管进校园等活动基础上,进一步采取城管进社区、进机关等形式,加大宣传力度,让更多的人切实明白环境卫生事关每个人的健康,切实提高环卫保洁意识,营造齐抓共管的良好氛围。
(二)重视源头管理。加强垃圾源头监管,强力推行垃圾分类收集、处理,重点监控城建渣土、餐饮垃圾、商品房装修、洗车修车等行业,督促规范作业,减少垃圾量,确保集中定向运送,减少污染。
(三)创新工作方式。进一步健全网格化管理模式,牢固树立以人为本、执法为民的思想,坚持宣传教育为先导,做到执法与宣传、引导、规劝、服务相结合,并不断加大巡查督促力度,努力提升卫生质量。
(四)注重协作配合。注重与规划、环保、住建等部门的协调配合,超前谋划部署环卫基础设施建设,依靠所在地乡镇、社区的参与支持,合力推进城区环卫工作。
(五)加大资金投入。积极争取财政投入,不断改善环卫基础设施,充实环卫队伍,完善服务功能。
(六)加强学习交流。在加强执法队伍管理培训的同时,要坚持走出去、引进来的理念,学习借鉴外地城市管理先进经验,结合我县实际,不断完善管理方式和模式,促进城市管理水平不断提高。
2023年卫生情况调查报告(2)
近期,为了解我村环境卫生的基本情况,进一步加强我村的环境整治,提升村周边的环境卫生,我村以提升双亭村周边环境卫生的调查问卷进行网络调查,共计收到有效调查30份。通过问卷调查,对我村环境的基本情况有了一些新的了解和认识,对存在的问题做了一些分析和思考。
一、主要数据
1、调查结果显示,我村周边的环境还是可以的,90%的村民对我村环境卫生的治理还是比较满意的。
2、根据数据显示,80%的村民认为,现在的环境质量大不如从前,主要的污染来源是工业污染以及经济发展造成的影响
3、环境问题的解决无疑是迫在眉睫的,可能由于所处的 地理位置,90%的村民很少见过关于环境保护的宣传或者活动,并且大部分的人缺乏环境保护的意识。在提及环境保护日时,大部分村民都表示不太清楚。
二、反映出的问题、原因分析及对策建议。
通过这次网络调查,暴露出来的问题很多,村民对提升我村环境卫生提出了一些意见和建议。
1、我村环境卫生存在问题及原因:通过调查我们发现,由于生活在农村,大部分的村民都缺乏环境保护的意识,周星驰导演的《美人鱼》中有句很经典的台词:如果世界上连一滴干净的水,一口干净的空气都没有,挣再多的钱又有什么意义。同样的,如果世界上连一寸干净的土地都没有,我们又将何去何从。
2、今后我村在环境卫生方面应该采取哪些措施:
一、加强宣传教育,提高居民素质。群众是垃圾的产生者,也是垃圾污染环境的受害者,更是环境治理的受益者。农村环境卫生这些问题的存在,其最主要的原因是由于人们的思想观念转变不够,文化素质低,卫生意识差,对这些问题所带来的严重后果考虑得不够。因此,提高人们的总体素质,改变卫生观念是改善环境问题的关键。这需要我们有计划,有耐心地去进行,要常抓不懈。可以利用各种宣传途径在农村进行大量宣传,加强对乡村环境危机意识的宣传,在村制作悬挂环境卫生保护、健康教育宣传版面及标语,不断提高农民对环境卫生与健康知识的知晓率,真正做到家喻户晓,人人皆知。用以约束规范村民行为,逐步养成自觉的健康卫生习惯。
二、采取有效措施,狠抓主要环节。针对目前农村环境的状况,我们应当首先解决原来留下的那些难题,即进行大规模的环境卫生整治活动,彻底疏通河道,清除农民宅前屋后的垃圾遗留点,确保公共部位有专人保洁,并配备好相应的硬件设施。所以说,农村必须加强卫生村与文明村的创建工作
三、发挥政府主导作用,创新乡村环保的工作机制。政府部门要起到引导和督促的作用,而资金投入是最能调动起积极性的有效措施,所以应该逐步加大用于农村环境卫生整治的补助额度。而乡镇、村也要发挥主体的主观能动性,如争取辖区内厂矿企业的支持,向店铺收取合理的卫生管理费用等途径,千方百计筹措资金,保障和增加农村环卫工作经费,为改善民生、不断提高农民群众的生活环境质量而做出积极努力。此外,还可激发民间环保组织投身乡村环保的积极性,充分发挥其功能和作用。
第2篇 2023卫生行政审批工作情况专项检查自查报告
市效能办:
为进一步深化卫生行政审批制度改革,规范卫生行政审批行为,提升审批效能,市卫生局成立了市卫生局深化行政审批制度改革领导小组,对行政审批项目进行了全面清理。根据宜政务[xx]30号文件要求,现将卫生行政审批工作的自查情况报告如下:
一、 行政审批项目基本情况
(一)全面清理整合行政审批项目,公布职权目录
市卫生局高度重视行政审批工作,在深化行政审批制度改革领导小组的部署下,对行政审批项目进行了全面清理。我局原有行政审批项目(有法律、法规及规章依据)共计17项,通过xx年、xx年、xx年清理整合,xx年承接省政府下放的许可项目,目前卫生行政许可项目为7项、非行政许可事项1项,分别是:公共场所卫生许可;生活饮用水供水单位卫生许可;医疗机构设置审批及执业登记注册、医护人员执业注册;母婴保健技术服务执业许可及服务人员资格认定;麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡审批;放射诊疗许可、职业健康检查机构,职业病诊断机构、放射防护检测与评价机构资质认定;单采血浆站设置审批及执业许可;医疗广告审查。
(二)依法设定各类审批事项的前置条件
市卫生局严格根据法律、法规、规章明确规定的前置条件编制《安庆市卫生局行政审批项目实施办法》,明确申报审批的具体要求,并予以公布。
(三)行政审批收费情况
市卫生局严格按照《行政许可法》和有关文件规定,所有的行政许可项目一律不收费。
二、不断优化审批流程,提升审批效能
(一) 积极推行“两集中、两到位”工作
作为全市七家首批试行“两集中、两到位”单位之一,xx年始就成立了以原杨金奎局长为组长的“两集中、两到位”工作领导小组,下设办公室,负责对此项工作的组织协调。根据《安庆市卫生局行政许可“两集中、两到位”工作实施方案》(宜卫人[xx]100号)要求,于xx年6月组建了行政许可科,成建制进驻市行政服务中心。将所有许可项目集中到市行政服务中心卫生局窗口统一办理,实现了所有许可项目都进行政服务中心,做到了“大厅以外无审批”。
(二)认真落实 “首席代表制”
市卫生局于xx年6月21日制定并实施市卫生局《卫生行政许可科首席代表制实施办法》,实行卫生行政许可首席代表制。按照行政审批项目性质的不同,将行政审批项目分为全部授权首席代表审批项目和有限授权项目。对全部授权首席代表审批的项目,授权首席代表以我局的名义全权履行卫生行政审批职能,由首席代表负责审核、签发,其他科室、部门不再受理,做到“一审一核”、“大厅以外无审批”。对需要进行现场勘察、集体研究、专家论证、组织听证等事项的审批实行有限授权,由行政许可科统一受理,协同有关部门、科室进行审查,呈报局领导审批,由行政许可科签发许可证。认真贯彻落实首席代表制,切实做到了“两集中、两到位”。
(三)优化审批流程,实现审批提速
为进一步简化审批环节、优化审批程序,市卫生局多次清理审批项目,实现审批提速。根据市行政服务中心关于开展“优化流程再提速”活动的通知(宜政务[xx]14号)要求,进一步压缩办结时间,优化审批程序。增加下列项目为即办件:变更医疗机构法定代表人/主要负责人(不含个体诊所)、执业地地名及门牌号,医疗机构注销登记,医疗机构麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡延续、变更申请审批。
xx、xx年至今在市卫生局局长、党组书记储艳云亲自指导下,施勤副局长督办下,严格遵循市政府第五轮、第六轮流程再造等文件精神,再一次进一步压缩审批时限,凡在我局办理的许可事项,审批时间为2个工作日(不含现场审查、整改、专家评审时间)内办结,申报材料减少10%,大大方便了群众,受到群众的赞扬。
(四)编制公开审批流程图及服务指南
本着规范审批环节、简化审批手续的原则,为方便申请人知悉相关办事流程以及申请所需的材料,我们编印了《安庆市卫生局行政许可流程图》、《服务告知单》,将许可依据、申报材料、办理程序、承诺期限、收费标准和依据、通信地址、联系电话等予以公布。《安庆市卫生局行政许可流程图》和《服务告知单》在市行政服务中心窗口公示,并通过《安庆市政府信息公开网》、《安庆卫生网》等网站向社会公布。通过公开各种审批信息,为申请人提供便捷的服务,同时,也便于社会各界对我们工作的监督。
(五)做好审批信息网上公开工作
根据市行政服务中心的要求,积极使用好市行政服务中心的网络平台,做好审批信息网上公开工作:及时录入受理、审批信息;实时更新审批信息;通过《安庆市政府信息公开网》、《安庆卫生网》等网站回复好有关卫生行政审批的网上咨询;在相关网站(安庆卫生网、中心网)上公示行政审批类表格,供申请人网上下载。我局积极创造条件,利用好网络资源,最大限度地方便申请人。
(六)配合相关部门做好并联审批工作
按照《安庆市行政服务中心重大事项并联审批实施细则》和《安庆市卫生局“效能大提升专项活动”实施方案》(宜卫纪[xx]82号)要求,对需要多个部门分别实施且相互之间关联度大的重大审批事项,实行并联审批的,积极配合做好相关工作。严格执行并联审批缺席默认制和超时默认制,对需要专家评审的现场踏勘事项,我局配合相关部门组织专家到现场踏勘,实行“联合踏勘和专家评审两会合一”的审批方式。
(七)认真落实全程代理处相关工作要求
对市重点建设工程、产业发展项目、招商引资项目实行审批“绿色通道”。 根据市行政服务中心全程代理处的要求,我局做好相关政策咨询,实行现场办公等快捷便利的特事特办机制,为市场主体提供优质高效服务。
三、 积极规范审批行为,提高审批质量
(一) 制定行政审批操作规程
为进一步理顺审批环节、规范审批行为,缩短审批时限,我局制定了相关的审批操作规程。xx年7月和11月,我局相继出台了《安庆市区医疗机构设置审批和执业登记程序》(试行办法)、《安庆市卫生监督局卫生行政许可内部运作程序》(试行)。《安庆市区医疗机构设置审批和执业登记程序》对市、区卫生局受理、审批医疗机构设置和执业登记工作程序作了具体可操作性的规定,理清了区、市卫生局受理、审批医疗机构设置和执业登记工作程序;针对安庆市区公共卫生类行政许可审批,我局制定出台了《安庆市卫生监督局卫生行政许可内部运作程序》(试行),该运作程序对公共卫生类行政许可程序及相关要求做了细致的规定,内容涉及受理、审批流程、各科室责任、档案整理、归档要求等各方面。这两部操作规范的实施,明确了各个部门及相关科室的责任、提高了审批案卷质量、缩短了审批时限、提升了服务效率,对促进安庆市卫生行政审批工作的规范化、统一化、标准化建设起到了重要作用。
(二) 依法规范审批案卷
针对不同科室之间审批材料移送的情况,我们制定了《安庆市卫生局行政许可材料移送单》;按照《卫生部办公厅关于修改<医疗机构管理条例实施细则>;部分附表的通知》的要求,我们使用《设置医疗机构申请书》、《设置医疗机构审核意见表》、《设置医疗机构批准书》等新表;根据市政府法制办《关于组织开展行政许可案卷评查活动的通知》的精神要求,我们在许可档案中加入使用了《行政许可申请材料接收凭证》、《申请材料补正通知书》、《行政许可申请受理通知书》、《行政许可申请不予受理决定书》、《行政许可技术审查延期通知书》、《行政许可决定延期通知书》、《不予行政许可决定书》、《不予变更/延续行政许可决定书》共9种行政许可文书。
我局实行“两集中、两到位”的行政审批体制以来,行政审批流程不断优化,行政审批行为不断规范,人民群众的满意度不断提高,行政审批制度改革取得了显著的成效。
xx-xx年,市政务服务中心卫生局窗口共办结各类行政许可事项7961件,办理即办件7308件,承诺件653件,接待群众咨询8151人次,发放宣传资料2500余份。xx年5月,市总工会授予卫生窗口“工人先锋号”荣誉称号, xx-xx年窗口工作人员优质高效服务获赠锦旗五面,多人次被评为季度“先进个人”和年度“先进个人”,窗口连续两年被市行政服务中心授予年度“先进窗口”。 在xx年 “千项办件看效能”专项行动,市效能办对我局1-3月份办件抽查,通过回访群众,满意率达100%,受到了通报表扬。
下一步,我局将进一步深化审批制度改革,加强组织领导,落实审批制度,以完善配套制度来进一步推进依法审批,促进卫生系统效能建设,为服务安庆经济社会发展作出更大的贡献。
市卫生局
xx年6月10日
第3篇 卫生院药品三统一情况自查报告
自实施药品“三统一”工作以来,我院认真按照县卫生局及药品“三统一”管理办公室相关文件要求,根据各村实际情况,由院主要领导带领公共卫生服务站全体人员,对各村卫生室进行了认真细致的检查考核。自11月1日起,按照卫药统发[]6号文件精神,我院严格执行村卫生室由乡镇卫生院统一代理采购、配送基本药物制度,改进药品采购配送方式,共为辖区15所村卫生室统一填报采购计划4万余元,实际配送基本药物3.5万余元,从而加强和规范了药品“三统一”工作的顺利开展。现将自查情况报告如下:
一、工作开展情况
(一)三统一药品采购工作开展不力。通过专项检查和查阅购药计划数量等情况,自国家基本药物实施以来,各村医疗站对药品三统一政策掌握不够熟悉。思想认识不到位,存在消极应付和等待观望心理,“三统一”报送计划量偏少,三统一药品配送率偏低。
(二)药品三统一政策宣传不到位。个别村卫生室未严格执行三统一政策,宣传公示三统一药品种类及价格不到位。通过逐户检查发现,15家村卫生室均设立了三统一价格公示栏,但未能全面及时宣传相关政策,未使老百姓享受“三统一”带来的实惠。
(三)药房药品管理不力,资料归档不整齐、完善。个
别村卫生室存在药房药品管理不到位,脏、乱、差现象严重,门诊处方书写不规范,门诊日志记录不规范现象。
二、整改方案
(一)提高认识,加快推进基本药物“三统一”工作。我院将继续加强全镇医务人员药品三统一培训工作,使全院职工及各村卫生室人员高度认识基本药物工作的重要性,加大宣传力度,增强工作责任感,提高执行国家医改政策的自觉性,扎实推进基本药物制度的贯彻实施,合理用药,提高使用率,切实减轻患者的用药负担。
(二)明确目标,提高基本药物配送使用率。基本药物制度工作是政府目标责任的重要内容,全院职工及各村卫生室要熟练掌握及公布基本药物的种类及价格,让老百姓真正认识到医改的优惠政策,熟悉用药原则,规范处方书写,提高基本药物使用率。
(三)加强药品配送工作,规范门诊日志,加强药房管理。各村卫生室要及时向我院上报三统一药品采购计划,并严格执行药品“零”差率销售,合理使用基本药物。加强药房管理,保证药品摆放整齐,杜绝脏、乱、差现象,及时清除过期药品,保证医疗安全。
第4篇 基层卫生情况社会实践报告
基层卫生情况社会实践报告
2023年暑期八月中旬,14信息管理与信息系统学生组成的小组这次实践的项目是'基层的卫生情况',在各自的家乡进行实地考察,更加准确地了解各地基层的卫生情况,使调查结果更有说服力。
南京
南京的徐亦诺和丁雅璐同学在新街口附近以及一些社区进行实地考察,发现了一些问题。社区附近的公共厕所修建完备,但是散发着异味 ,影响过往行人的心情。许多地方的基础设施的维护也并是太好,造成环境的压力,比如建筑废料的回收与处理,建筑方的疏忽导致周边环境脏乱差,与建筑内部形成鲜明对比。不过垃圾能够分类这一点倒是做得很到位。这样既保护了环境,又培养了路人分类垃圾的意识,并且垃圾桶附近的卫生状况还不错,没有残留垃圾溢出来。
无锡
无锡市的朱羽佳同学近日在无锡滨湖区某小区附近的大众公园对基层卫生情况进行了相关的调查。该公园提供有健身器材、篮球场、小型足球场,公园里的绿化也很好,还有一个小湖。她了解到该公园里垃圾桶很多,定点有人来清理垃圾,并且会对公园的卫生(地面及厕所等)进行清扫,然而朱仍在草丛边发现一些白色垃圾,且小湖上有很多枯树叶,这可能是公园管理人员清扫时疏忽的地方。对此,我们的组员一致认为公园管理人员应多注意容易被忽略的地方,并在公园中设立一些标牌提醒人们不要随手乱扔垃圾。
盐城
盐城市的冯玥同学利用暑期时间在江苏省盐城市进行了实地考察,具体考察内容为基层卫生状况,具体考察地点为盐城市某辆公交车。考察基层公交车卫生状况时,我们主要针对公交车的地面,座椅,车窗,车内垃圾桶等进行观察,并辅助调查问卷形式进行考察。就具体情况来看,盐城公交车卫生状况基本良好,公交车内地面整洁,无垃圾纸屑,工作人员有经常拖扫地面;车内座椅干净,车窗明亮整洁,车内垃圾桶清理及时。通过几个乘客对调查问卷的填写,我们发现公交车常年都是卫生状况良好,市民们都很满意。
江阴
无锡江阴的陈波同学在当地进行了调查。由于近几日的连续高温天气,基层卫生情况也备受关注。她来到了江阴市霞客镇南苑新建社区卫生服务站,进行实地考察。首先观察到地面卫生情况,没有纸屑等物,没有污垢比较干净。办公桌上没有灰尘,物品摆放比较整洁。垃圾桶内垃圾不多,可以看出是及时更换垃圾袋的。而供挂水者休息的病床上,换上了凉席,被子是干净并且叠放整齐的。由此看来,基层卫生状况较为良好。
通过这次实践活动,我们发现社会才是我们永远的学校,大学生应该通过接触社会了解更多外面的世界,在实践中不断地磨砺自己,丰富自己的人生,为以后的工作积累经验,实现人生价值。
第5篇 卫生事业保障群众情况调研报告
干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠是深入学习实践科学发展观活动的目的所在。为了进一步掌握我市卫生工作基本情况、谋划好下一步卫生事业发展,让人民群众得到更多的实惠,近期我在卫生系统进行了一次实地调研。现将调研情况报告如下。
一、基本情况
目前,全市共有各级医疗卫生机构795个(含门诊部、所、室),卫生技术人员15143人,病床12789张,其中市区(含四区)卫生机构228个,卫生技术人员4635人,病床3581张。各级政府举办的二级以上医院业务收入117103.45万元,同比增长30.33%。医院年内财政补助收入8847.91万元,占医院业务收入的7.56%。
xx年末全市平均每千人口拥有床位2.08张(全省为2.06张)、拥有卫生人员2.96人(全省为3.28人)、拥有卫生技术人员2.47人(全省为2.7人)、拥有执业(助理)医师0.98人(全省为1.07人)、拥有注册护士0.78人(全省为0.85人)。从以上数据看,我市的卫生资源与全省平均水平相比还有一定差距。
近年来,市、县两级9个疾病预防控制和10个医疗救治体系建设项目陆续建成并投入使用,成功处置了人禽流感、手足口病等多起突发公共卫生事件和传染病疫情,开展了低温雨雪、汶川特大地震、“三鹿”问题奶粉事件等应急医疗救治工作。我市已完成74所乡镇卫生院、301所村卫生室的标准化建设任务。新农合比全国提前一年实现“全覆盖”,全市现有参合农民458.03万,参合率93.28%(全省平均水平90.28%),累计筹资8.27亿元,共为31.65万参合农民报销医药费4.5亿元。全市共落实社区卫生专项经费1000余万元,建成102家社区卫生服务机构,其中城区社区卫生服务机构48家,社区卫生服务覆盖人口41.9万,覆盖率达91%。
二、存在的问题
近年来我市卫生事业发展虽然取得长足进步,但制约我市卫生事业发展的体制性、机制性、结构性矛盾和突出问题还没有得到根本解决,卫生改革与发展滞后于经济与社会发展的状况没有明显改善。突出表现在以下几个方面:
一是卫生资源总量不足,配置不合理。我市人均拥有的卫生资源在全省处于中下水平,总量不足;城乡之间、区域之间条块分割的管理体制造成卫生资源配置不合理,甚至是一定程度上的浪费。据统计,我市70%的卫生资源集中在县级以上的城市,城市中80%的卫生资源又集中在二级以上的医疗卫生机构,造成院际之间、区域之间分布的不平衡。而农村和城市社区卫生发展滞后,一些群众不能就地就近享受到安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。社区卫生服务网络体系不健全,农村医疗卫生机构设施条件普遍落后,贫困地区缺医少药问题突出,县、乡、村医疗卫生机构改造建设任务繁重;农村和社区卫技人员比例小,人才资源匮乏,人员工资待遇低,队伍不稳定,人员流失现象较为严重。
二是公共卫生服务体系不健全,疾病预防控制任务艰巨。突发公共卫生事件应急处理机制还有待完善,公共卫生突发事件的医疗救治资源条块分割。全市疾控基础设施虽得到一定改善,但欠账较多,疾病防控任务艰巨。卫生执法监督机构人力不足、监督手段落后,影响监督工作质量和效率,特别是农村食品、医疗市场缺乏有效监管,存在食品和医疗安全隐患,农村各级医疗预防保健机构不健全,影响了工作的开展。
三是公立医院运行机制不合理。公立医院定位不明确,公益性质淡化,存在片面追求经济效益、忽视社会效益的问题。有些医院因编制床位和编制内人员不足,在面对市场需求时,自行增加病床、聘用医护人员,通过医疗服务收费来“养活”这部分人员,据统计,我市医院药品收入占业务收入的比重为42.25%,综合医院为41.66%,中医医院为46.65%。其次是医疗服务价格体系不顺,医务人员知识和劳动价值被严重低估,医院业务收入转而依赖药品和设备,少数医院存在诱导需求、过度服务现象,致使患者负担加重。
四是新农合有待加强。我市参合人数突破450万人,但各地新农合经办机构人员编制偏紧、工作经费紧缺,在一定程度上影响到工作效率。市本级新农合经办管理机构尚无专职人员,不利于对全市面上的指导和管理。新农合筹资成本过高,资金使用过于谨慎,补偿比没有得到相应提高。个别地方资金使用进度不理想,实际补偿比例低。定点医疗机构服务行为有待进一步规范,个别定点机构对住院指征把关不严,存在过度检查、开大处方和乱收费等行为,在一定程度上损害了参合农民的利益,县级定点医疗机构与新农合高效、低廉、安全的工作要求普遍存在差距。
五是多种医疗保障制度并存,难以形成统一的整体。目前,城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合和贫困人员医疗救助,分别由劳动、卫生和民政部门负责,条块分割,不利于发挥医疗保险的整体效应。
六是经费补偿机制有待完善。
虽然近几年我市经济和社会事业得到快速发展,但对卫生事业的投入水平还相对较低。全市卫生事业费财政补助总额占财政支出的比例仍呈逐年下降趋势。加之有些地方政府对卫生事业重视不够,认识不到位,导致地方卫生财政补助不足,国家和省里实施的卫生项目配套经费不能完全落实,在一定程度上影响了卫生事业的发展。
由于投入不足,公立医疗卫生机构只能主要靠诊疗收入维持运营和谋求发展,其势必逐渐丧失提供公益性服务的物质基础。许多机构把增加投入、扩大业务、提高利润作为经营目标,导致乱收费等现象日盛。这种状况一方面使国家出台的调控药品和医疗服务价格的惠民政策落空,同时也实际上加重了患者的医疗负担,尤其是对低收入人群,昂贵的医疗费用是他们深感“看病难、看病贵”的主要原因。
三、几点意见和建议
(一)优化资源配置,增强服务能力
今后几年,要重点推进城乡卫生服务体系建设,于xx年完成标准化乡镇卫生院和规范化村卫生室建设任务,使全市到xx年社区卫生服务机构达到平均每万人口拥有一家社区卫生服务中心的目标。逐步优化城区医疗资源配置,推进市中医医院、市精神病医院基础设施建设,以及市第一人民医院、市立医院新区建设。全面加强各级疾控、卫生监督机构网络建设,市疾控中心检验大楼争取今年投入使用;启用紧急救援中心、市传染病医院,使其发挥作用。
(二)加大改革力度,着力解决“看病难、看病贵”问题
推进基本医疗保障制度建设,逐步将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度,切实减轻群众个人支付的医疗费用负担。一是巩固新型农村合作医疗制度,提高农民医疗保障水平。完善新农合统筹补偿方案,推行门诊统筹和住院即时结报制,逐步扩大和提高门诊和住院费用报销范围和比例,新农合统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内,累计结余不超过当年统筹基金的25%,让参保农民得到更多实惠;简化补偿流程,允许参合农民在统筹区域内定点医疗机构自主选择就医、完善住院转诊备案制度,简化到县域外就医的转诊手续。健全新农合管理经办体系,加强新农合定点医疗机构和基金监管,建议财政全额保障经办机构经费。
二是推进社区卫生服务管理体制、运行机制改革。社区卫生的生命力源自其服务功能的充分发挥,坚持六位一体,以群众需求为根本强化社区卫生服务功能,使之成为融预防、保健、康复、基本医疗、健康教育和计划生育指导于一体的居民健康服务场所。完善社区首诊、双向转诊等制度,最终形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医格局。
三是推进公立医院改革试点。公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则,以病人为中心。改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制,提高公立医院服务水平,努力解决群众“看好病”问题。界定公立医院所有者和管理者的责权,探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构,推进人事制度改革,实施岗位设置管理,完善岗位工资与绩效工资相结合的分配制度,逐步提高医务人员待遇,进一步完善院长任职资格、选拔任用、考核评价等机制。改革公立医院补偿机制,争取政府逐年增加对公立医院的财政补助,逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道,保障公立医院紧急救治、支农、支边、惠民服务和政府指定的公共卫生服务经费。改革公立医院运行机制,全面推行医院信息公开制度,接受社会监督。
城镇职工医保、城镇居民医保、新农合这三块基本覆盖城乡,俗称“全民医保”。但三者筹资水平、保障水平差别很大,而且分属社保、卫生等部门管理,不利于统筹协调。建议进一步明确医保统一机构,逐步整合三大体系,切实提高基本医疗保险的保障能力。
(三)促进公共卫生服务均等化
重点改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督等专业公共卫生机构的设施条件,使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务,最大限度地预防疾病。明确各级各类公共卫生机构服务规范标准和工作流程,完善公共卫生服务绩效考核;认真实施国家基本公共卫生服务项目,加强公共卫生项目管理。加强卫生应急管理机构及应急指挥系统建设,完善各类应急预案,加强卫生应急演练,强化重大疾病以及突发公共卫生事件预测预警和处置能力。开展卫生应急规范化建设示范县试点,推进卫生应急管理进基层,促进基层医疗卫生机构卫生应急规范化。
加强重点传染病防控。完善艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝、人禽流感等重大疾病防治机制,继续实施艾滋病、结核病、血吸虫病病人救治民生工程。落实扩大国家免疫规划各项措施,继续实施全国保持无脊髓灰质炎状态和消除麻疹行动计划,做好麻疹强化免疫。落实“一法两纲”,以降低“两率”为重点,加强孕产妇、儿童保健系统管理。提高妇女儿童健康水平,推行免费婚前健康检查制度,实施贫困孕产妇住院分娩补助政策。深入开展爱国卫生运动与全民健康教育工作。
(四)加强行业监管,不断提高卫生执法水平
继续推进医院管理年活动,建立和落实医院评价指标体系。继续推行维护患者利益十项承诺制,严格大型医用设备配置与监管,推行院务公开及惠民医疗等措施。对极少数违反职业道德、谋取不当利益的从业人员,要严肃查处,取信于民。
加大食品卫生、职业病防治、公共场所卫生及生活饮用水卫生监督执法力度。不断深化卫生行政审批制度改革,深入开展打击非法行医专项行动,强化医疗广告监管。在有关管理体制未变动前,切实履行好食品安全监管职能。严厉打击餐饮业违法添加非食用物质和滥用食品添加剂的违法犯罪行为,加大案件查处力度。加强公共场所、饮用水及涉水产品和消毒产品监管。开展学校卫生监督,改善学校卫生管理状况。
(五)强化政府职责,调动医务人员积极性
一要强化政府责任和投入。建议政府在财政政策上,力争做到“三个确保、一个调整”,即确保各级人民政府对卫生的投入逐年增加,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度;确保疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督和健康教育等公共卫生经费落实到位;确保新型农村合作医疗补助经费。同时,要根据卫生改革与发展的需要,调整卫生事业经费支出结构,重点向农村卫生、社区卫生领域倾斜,逐步提高农村和社区卫生经费在总卫生经费中的比重。要在科学规划的基础上,完善公立医院的投入机制。对确定为提供公益性服务的医院,政府应给予政策倾斜、财政保障,建立符合公立医院发展的运行机制。
二要调动医疗卫生人员积极性,必须认真研究探索更加科学、更加规范、更加有效的政策措施,使医务人员与群众利益统一起来,调动他们钻研技术、增长技能的积极性和增加服务、改善服务的积极性,而不是创收牟利的积极性。医疗卫生人员的劳动应该得到社会的尊重,政府也应在医学教学、重大科研、人才培养、引进人才,以及医务人员工资待遇等方面落实长效、稳定的投入机制。
第6篇 卫生局两个责任落实情况自查报告
根据中共xx区委员会关于印发《xx区落实党风廉政建设“两个责任”、“一岗双责”情况报告制度》的通知要求,现将20xx年xx区卫生局领导班子,落实党风廉政建设“两个责任,一岗双责” 的情况报告如下:
一、基本情况
xx区卫生局内设办公室、新农合办公室、基本药物采购中心,下属6个二级单位:区疾控中心、卫生监督所、xx区社区卫生服务中心、区妇幼保健所、吉忽伦图苏木卫生院、五当召镇卫生院。
二、工作开展情况
1、提高认识加强领导,卫生局党委领导班子认真贯彻落实各级党委、政府、纪检监察机关关于加强党风廉政建设和反腐败工作的安排部署和要求,加强组织领导,认真落实党风廉政建设“两个责任,一岗双责”, 无论在年初工作的部署,还是在平时的日常工作中,都把业务工作和党风廉政建设工作放在同等重要的位置一同部署安排,把党风廉政建设工作渗透到医疗卫生业务全过程,把党风廉政建设工作与年度业务目标一同考核,有效改变了过去党风廉政建设工作“逢会说重要,考核看不到“的现象。
2、依靠制度创新,建立了党风廉政建设工作的长效机制,特别是今年开展党的群众路线教育实践活动,推进整改落实,开展专项整治,严格落实中央八项规定,着力解决“四风”等问题,多次召开党委会议进行研究部署、督促整改、狠抓落实,使党的群众路线教育活动得到扎实有效地开展,卫生系统党风廉政建设工作得到进一步的加强和改进,行业作风得到明显改善,发放征求意见表130份,查摆梳理问题20条,已全部整改。卫生局全面开展了整治文山会海、办公用房、公车专项治理、压缩“三公”经费、整顿工作纪律等工作。上交政府办公务用车2辆,封停1辆。发文数量、会议次数、和三公经费同比减少15%、25%、50%;清理卫生系统在编不在岗人员3人(现已上班)。开展了正风肃纪专项活动,重点整治了“慵懒散、奢私贪、蛮横硬”问题,所有领导干部党员对不出入会所、不接受和持有会员卡全部做出;党员干部的作风明显改进,党群干群关系更加密切。
3、加强学习,提高思想觉悟,筑牢思想道德防线。一是组织学习了中央领导同志关于反腐倡廉建设的重要论述,认真学习《中国***党员领导干部廉洁从政若干准则(试行)》、组织观看了《苏联亡党亡国20年祭》、《四风之害》、《中心组学习》、《周恩来的四个昼夜》等影像资料。增强了党员干部的拒腐防变能力和勤政廉政的自觉性,构筑了牢固的思想道德防线和思想政治防线。二是邀请区宣讲团的讲师来我局宣讲党的xx大会议精神,组织党员干部开展“为了谁,依靠谁,我是谁,我的群众观”为主题的大讨论活动,为卫生事业的改革与发展提供了先进的文化支撑和有力的政治保证。三是组织开展了学习先进事迹活动,党员干部党性修养进一步加强,增强了宗旨意识、责任意识、大局意识和纪律法律意识 。
4、局机关及属各单位认真开展党的群众路线教育实践活动,广泛征求意见,举办政风行风评议座谈会,对照“四风”认真自我剖析,查摆问题,开展批评与自我批评,制定方案,落实整改,建章立制。 在全卫生系统开展了以“加强党性修养,弘扬良好作风,忠实履行职责”为主题的党风廉政教育活动和以“深化医德医风建设,规范诊疗服务行为”为重点工作的行风整顿活动。严格规范医疗机构诊疗服务行为,认真落实医务人员医德医风考评制度,加强对医疗机构的监管,努力构建和谐医患关系。在基层医疗机构全部实行网上药品集中招标采购工作,坚决查处开大处方过度医疗的行为,对个别卫生室套取新农合门诊报销资金的行为进行了严肃查处,保证了新农合基金的安全。有力的推进了党风廉政建设和反腐倡廉工作的深入开展。“四风”得到有效整治,行业作风明显改善,党员干部树立了“为民、务实、清廉”的良好形象。医德医风和社会风气进一步好转。为深化医疗卫生体制改革,促进我区卫生事业的科学发展,提高为人民服务的水平,提供了有力的制度和措施保证。
三、存在问题
1、抓党风廉政建设的重视程度,工作力度不够,措施方法还不多。
2、党风廉政建设长效机制不健全,各项规章制度需进一步完善。
3、在督查落实上,检查处理力度不够。
四、下一步工作思路
1、加强学习,教育引导党员领导干部从思想上高度认识抓党风廉政建设和反腐败的重要性,认真落实党风廉政建设“两个责任,一岗双责”,落实党要管党,从严治党八项要求。
2、加强制度建设,建立长效机制,从制度上扎紧笼子,防患于未然。
3、加强督促检查,落实各项规章制度,加大问责处罚力度,党务公开,政务公开,接受社会监督。
第7篇 全县卫生工作情况的调研报告
县人大常委会:?
6月3日至17日,县人大常委会副主任孙世武带领部分常委会委员和机关委室负责同志,先后到县卫生局及县人民医院、县中医院等县级医疗机构和部分乡镇,采取集中听取汇报、实地察看、召开座谈会等形式,对全县卫生工作情况进行了调查。调查组认为,县人民政府对卫生工作高度重视,几年来,我县卫生工作取得了较好的成绩,特别是项目建设拉动了卫生事业的发展,为今后进一步加快全县卫生事业的健康发展奠定了良好的基础。调查组建议本次会议通过县卫生局局长梁时新受县人民政府委托所作的《关于全县卫生工作情况的报告》。现将调查情况报告如下:?
一、取得的主要成绩
(一)高举项目之旗,加大卫生投入力度,卫生工作水平得到较大提高。
县人民政府及其卫生行政主管部门,紧紧抓住国家的政策机遇,高举项目之旗,在前进中发展,在发展中提高,不断加快基础设施建设,医疗条件和服务水平得到很大改善。自XX年以来,先后争取国烟项目、日援项目、国债项目和国家拉动内需项目17个,项目资金达830万元,投入建设资金达2022万元,先后实施了县医院住院部扩建工程、县妇幼保健院住院部新建工程、15个乡镇卫生院的院房建设和设备添置以及23个重点村卫生室建设,卫生项目建设覆盖面基本达到100%。如泉溪卫生院近三年共争取项目资金72万元,医疗设备30万元,新添置了b超机、300max光机、心电监护仪等设备,诊疗条件得到了很大改善。今年6月,2100万元的县中医院整体迁建工程也已纳入第四批国家拉动内需项目,项目要求今年8月份动工建设。依靠项目建设的拉动,我县新增业务用房面积达21600平方米,使我县的医疗条件得到较大改善,大大提高了诊疗水平,为满足人民群众日益增长的用药就医需求奠定了良好的基础。?
(二)善用制度之力,加强医疗监管,探索了一条新农合有序发展的新路子。?
我县自XX年开始实施新型农村合作医疗制度以来,通过不断总结探索,广泛宣传,健全制度,完善机制,探索了一条新农合有序发展的新路子。一是乡镇实行了“管办分离”,乡镇合管站与乡镇卫生院实行了办公、经费、职责“三分开”,理顺了管理体制。二是建立了合管员异地轮岗交流、绩效管理、合管员月会和轮训联审“四项制度”,加强了医疗监管。三是严格坚持基金管理、按月对账、公开公示和接受监督制度,确保了新农合资金使用的公开、透明、合理、安全。四是认真落实《查房制度》,有效遏制了定点医疗机构放宽入院标准收治住院病人行为,防止了挂床住院、空套农合基金的现象发生。五是认真落实单病种限价和例均费用量化控制措施。几年来共扣除定点医疗机构70.35万元的超标准费用,有效控制了医疗费用的不合理过快增长。六是坚持了定点医疗机构初审、乡镇合管站复审、县合管办终审复核的“三级审核”制度,严肃查处不合理检查、不合理治疗、不合理收费现象和收治住院病人数与门诊卫生收入挂钩、处方量与住院医生收入挂钩的“两挂钩”现象,有效规范了医疗机构的服务行为。?
通过健全制度,加强监管,新农合工作成效明显。一是参合率逐年提高,参合人数由XX年的238439人,达到XX年的274253人,参合率达到94.71%,连续几年都排在全市前列。二是补偿水平明显提高,[jp4]XX年,我县住院补偿率达到46.92%,[jp3]位居全市第一。三是基金运行安全,节余适度。XX、XX年我县新农合基金总额为3534.427万元,共支出2921.195万元,结余612.7827万元,确保了基金安全与节余适度。
(三)加大工作力度,提高疾病预防控制能力,公共卫生体系建设得到加强。
几年来,县人民政府及卫生主管部门,坚持以上争项目为载体,不断加强公共卫生体系建设。以县人民医院为主体总投资152万元的县级传染病区和总投资140万元的县疾控中心疾病检测实验楼项目建设工程先后建成投入使用,全县18个传染病发热门诊、19个传染病疫情网络直报点、15个乡镇级预防接种门诊的配套完善,大大提高了我县应对突发公共卫生事件的整体能力。艾滋病、结核病、目标疾病的防治能力得到了进一步提高。全县无甲类传染病报告,乙类传染病报告发病率由XX年404.65/10万下降到XX年的185/10万。在今年我国部分地区甲型h1n1疫情蔓延的情况下,我县高度重视,及时做好防控疫情的各项准备工作。同时,县财政对公共卫生体系建设的投入力度不断加大,艾滋病防治配套经费、结核病防治工作经费、国家扩大免疫预防补助经费等都得到了较好的落实。
(四)坚持中西结合,突出中医药特色,中医药事业取得长足发展。
在中医药发展方面,坚持以中医院为龙头,以推广中医药适宜技术为抓手,充分发挥中医药的特色优势,促进了中医药事业的发展。县医院、县中医院和各乡镇医院的中医医生,能够坚持“先中后西、能中不西、中西医结合”的原则,积极推广应用中医药适宜技术,在临床常见病、多发病的防治中,特别是在治疗慢性疾病、病毒性疾病、疑难杂症和“治未病”等方面,充分发挥中医药的独特优势。我县中医院先后被评定为二级甲等中医院、省二级甲等示范中医院,XX年,通过国家评审验收,我县成为十堰市第一个全国农村中医工作先进县。?
(五)严格干部管理,注重素质提升,卫生队伍逐步趋向稳定。?
一是加强了干部队伍的管理。通过对全县183名专业技术人员停薪留职外出打工或擅自离岗人员进行清理整顿,限期到岗,对过期未到岗的依法予以辞退和开除,基本收回了离岗外流人员,保证了干部队伍的稳定。二是加强了岗位培训。通过与县卫校与郧阳医学院联合办学,大力开展了提高学历层次教育;通过县级与市级、乡镇与县级卫生机构建立协作关系,共选送120余名专业人员赴省市县医疗卫生机构进修深造,40余人次参加省市级院长管理培训班,提升了卫生队伍的整体工作水平;三是招聘了108名检验、影像、妇幼卫生、财会等急需专业和临床本专科人才,充实到有关单位和岗位,有效缓解了专业人员紧张的局面。四是妥善解决了多年未解决的乡村“两员”待遇,卫生监督所由差额预算拨款改为全额预算拨款单位,疾控中心人员经费也逐年得到增长,为落实了公共卫生工作任务,稳定卫生队伍提供了经费保证。五是关心专业人才政治待遇。通过选拔业务骨干充实到领导班子队伍,增强领导班子力量,近两年共对选拔的17名业务骨干委以重任,提高了干部队伍的工作积极性。
(六)加强行业管理,严格卫生执法,保障人民群众的就医和卫生安全。?
坚持以食品卫生和医疗市场监督为重点,以公共场所卫生、职业卫生、传染病监督、生活饮用水监管为突破口,加大了执法力度,规范了卫生领域市场经济秩序,有效防止了各类重大突发公共卫生事件的发生。通过开展经常性的监督检查,消除了卫生安全隐患。几年来,共发放卫生许可证2350份,健康体检4150人,开展各类专项整治22次,对查出的具有职业禁忌症30人全部调离了卫生岗位,取缔无证经营9户,没收销毁不合格食品2768公斤,没收销毁不符合卫生要求的化妆品34.8公斤。多年来,我县未发生大宗食品卫生安全和公共场所严重卫生安全问题。?
二、存在的问题和不足?
尽管我县在发展卫生事业上做了大量工作,取得了可喜的成绩,推动和促进了卫生事业的健康有序发展。但是,从调查情况来看,还是存在着一些亟待解决的问题。具体表现在:
(一)公共卫生服务网络体系不够健全。公共卫生工作是社会福利事业,是各级政府管理公共事务中的重要组成部分,由于地方经济不发达,导致我县长期以来卫生事业经费总体投入不足,公共卫生服务网络体系不够健全,对突发公共卫生事件的应急能力不强。如结核病、肝炎等疾病高发态势仍未得到很好地遏制;疫情信息监测报告网络还不健全。随着社会经济的发展和人民群众对公共卫生意识的提高,对公共卫生的需求加大,公卫事件的发生频率有所增长,导致公共卫生工作形势日趋严峻。虽然基本建立了县、乡、村三级卫生信息网络报告体系,但我县卫生信息网络体系仍非常脆弱,卫生信息网络体系亟需完善。?
(二)医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全县医疗卫生人才缺乏,特别是高学历和高职称人才严重缺少,专业队伍整体素质较差,缺乏高素质的学科带头人、全科医生以及管理人才。由于受我县经济发展条件的限制,高素质人才不仅引进难,而且现有人才和经过培养能够独当一面的专业人才因待遇远低于发达地区而很难稳定,流失难以控制。在全县1163名卫生技术人员中,初级以下职称占49.4%,还有375人无称职或高中以下非医学和相应专业学历。整体处于低学历、低素质、低水平状态。人才问题严重影响医疗技术水平、医疗质量和医疗可信度。
(三)医疗卫生服务能力还不够强。一是医疗机构基础建设滞后。我县几家县级医疗机构由于缺乏发展空间,普遍存在经营场所十分紧张的问题。县人民医院作为全县最大的综合性医院,生活区与工作区混在一起占地面积仅25亩,县中医院业务用房也十分紧张,医疗用房十分拥挤,远远满足不了群众的医疗服务需求。二是医疗质量仍需提高,医疗秩序有待规范,病人外流现象突出,加重了群众求医负担。三是乡镇卫生院的基础条件较差,医疗设备不全,有的陈旧老化,不能满足人民群众的就医用药需求。四是村级卫生服务网络薄弱。?(四)医疗服务环境有待改善。目前,社会有部分患者及其亲属对医院的理解支持不够,医闹现象时有发生,医患纠纷仍然影响着医院的服务和发展。这种现象,不仅反映在县级医疗机构中,而且在乡镇卫生院中也比较突出,如丰溪一病人XX年因胃肠炎到镇医院就医过程中,突发脑梗塞,本人既不申请医疗鉴定,也不申请法院依法解决,一意孤行地要求丰溪卫生院解决,并经常干扰卫生院的正常业务工作。由于医闹问题不能较好的解决,在社会上造成了不良影响,一些患者家属无论是否属医疗事故,只要病人病情恶化或死亡,都无理要求医院进行巨额赔偿,严重影响了卫生工作的正常开展。?
三、几点建议
(一)进一步抓住项目发展机遇,推动卫生事业的发展。要加大项目争取力度,特别是要抓住中央扩大内需与医药卫生体制改革的机遇,积极主动向上争取建设项目,不断改进医疗卫生硬件条件,促进医疗卫生事业快速发展。?
(二)进一步加强公共卫生体系的建设,强化应对疫情的措施。大力加强卫生信息网络建设,全面提高公共卫生事件处置能力,提高办事效率,建立统一、高效、快速、准确的疫报系统。?
(三)进一步抓好龙头医院的建设,发挥龙头示范作用。要把县人民医院、县中医院作为龙头示范医院抓紧建设,加快解决目前县人民医院用房紧张困难和县中医院整体迁建中的突出问题,推进医院建设项目的尽快实施。?
(四)进一步抓好新型农村合作医疗这项惠民工程。要进一步加强管理,严格执行各项制度,加大例均费用控制力度,严肃查处各种违规行为,要学习借鉴外地农村合作医疗的好的经验做法,通过调查论证,在管理水平、补偿政策方面做好一些有益的探索,建立有效的农村合作医疗管理体制和社会监督机制。切实做到规范动作、补偿适度,确保基金安全和参合群众得到实惠。?
(五)建议县人民政府及其卫生行政主管部门,要重点围绕如何更好地化解医患纠纷,完善人才的培养、引进和稳定的政策机制,加快公共卫生网络建设等问题,进一步加强调查研究,制定切实可行的政策措施和解决办法,从根本上解决好制约我县卫生发展的突出问题。
第8篇 医疗卫生情况的调查报告
医疗卫生情况的调查报告
调查时间:xx年7月11日
调查地点:河北省石家庄市赵县新寨店
调查对象:新寨店卫生院周边的村民及部分医疗工作者
调查人:河北医科大学临床学院09级临床六大班“送医下乡”活动小组成员
调查形式:发放调查问卷
调查内容:1、当地医疗卫生情况及人们的评论
2、当地新型农村合作医疗情况及人们的看法
3、对脑血管疾病、急救、传染病、中暑等常见病例的了解情况
调查问卷及结果:
1.您的年龄 a. 25岁以下 b. 26-50岁 c. 50岁以上
调查结果: a.8% b.32% c.60%
2.您的健康状况为:a,非常好,基本不生病
b,比较好,偶尔生小病 c,一般,经常觉得身体不适,但无重大疾病 d,有较严重的慢性疾病在身
调查结果: a.36% b.43% c.9% d.12%
3.如果本人得病了做何打算? (说明:以常见病为主)
a. 马上去医院 b. 先自己办,不行再去医院 c. 不打算看病 调查结果: a.35% b.65% c.0%
4.你对“送医下乡”活动了解多少?
a. 不了解 b. 有点了解 c. 很了解
调查结果: a.31% b.66% c.3%
5.你觉得你们当地的医疗条件好不好?
a. 好 b. 还行 c. 一般 d. 差
调查结果: a 6% b 44% c 47% d 3%
6、你经常看中医吗? a.经常 b.偶尔 c.很少
调查结果: a.6% b.27% c.67%
7.生病时,你会选择
a.到药店买药 b.到医院看病取药 c. 随便,无所谓
调查结果: a.39% b.45% c.16%
8.你正在服用那种药物
a. 没有 b. 降压药 c.降糖药 d. 降脂药 e.其他
调查结果: a 56% b 29% c 7% d 0% e 8%
9.你正在服用的降压药
a没服用 b降压胶囊 c减压0号 d心痛定 d卡托普利 e其他 调查结果: a 75% b 8% c 5% d 3% e 9%
10.你正在使用的降糖药
a没服用 b二甲双胍 c降糖灵 d达美康 e拜糖平 f胰岛素 调查结果: a 93% b 4% c 0% d 0% 0% e 0% f 3%
11. 以下你认为哪些是新型农村合作医疗定点医疗机构?
a.市级以上医院 b.中医院 c.保健院 d.区内各乡镇卫生院
调查结果: a 11% b 16% c 3% d 70%
12.您认为改善农村医疗卫生条件最大的好处是什么?
a.解决农民看病难、看病贵问题 b. 缓解大医院压力,减少大医院看病人数 c. 响应国家政策,加快地方发展
d. 跟以前区别不大,好处不明显
调查结果: a 61% b 0% c 39% d 0%
13.你认为看病难、看病贵,难、贵在何处?
a. 医院数量少b.诊疗费用高c.药品贵d.住院床位紧张
e.医护人员态度差f.候诊时间长
调查结果: a 2% b 36% c 53% d 3% e 6% f 0%
14.您现在的医疗费用主要花在那些方面?
a.药品 b.仪器检查 c.医生开处方药 d.治疗费、手术费等诊疗项目费和挂号费e.其他
调查结果: a 71% b 12% c 4% d 11% e 2%
15.你会急救吗? a.不太会 b.会,经过业培 c.会一些,自学的d.一点都不懂 调查结果: a 68% b 3% c 4% d 25%
16.在您的生活环境中,您认为比较常见的紧急情况有哪些:
a烧伤 b触电 c中暑 d晕厥 e煤气中毒 f溺水 g大出血
h心脏骤停 i骨折 调查结果: a 4% b 23% c 16% d 11% e 14% f 8% g 5% h 11% i 8%
17.您了解一些基本的预防传染病的常识吗?
a非常了解b.了解一些c.不了解
调查结果: a 0% b 59% c 41%
18.您身上是否有下列情况
a心脏病b高血压 c糖尿病 d高脂血症 e遗传 f吸烟g饮酒 h熬夜 i冠心病或心房纤颤;g.有口服避孕药史;k.一过性头痛; l.一侧肢体麻木或无力;m.手握物体时无意中失落;n.突然失语和构词困难;o.一时性吞咽困难或一侧面瘫;p.一眼突然失明或偏盲。q.阵发性眩晕
调查结果: a 6% b 28% c 13% d 0% e 0% f 21% g 15% h 9% i 2% j 0% k 0% l 0% m 0% n 0% o 0% p 0% q 4%
19.您对这次活动是否满意a.非常满意b.满意c.不满意
调查结果: a 57% b 43% c 0%
调查结果分析及建议:
被调查的人中年年以上的'村民居多,总地来说,他们的身体状况还是不错的,但因为是在医院内的调查,所以患病者的比例还是比较大的。
第9篇 农村卫生医疗工作情况报告
一、关于农村卫生工作
从2001年起我们就着手乡镇卫生院、村卫生室的管理体制和人事用工分配制度的改革,加强了乡镇卫生院人才培养和基础设施建设,持续健康地发展了农村卫生事业。
实施农村卫生改革与发展先进县项目建设,共投入资金230多万元,先后对斑竹当镇、藕池镇等8个乡镇卫生院进行了业务用房改造,改造面积21700多平方米,添置设备106台(件),有效改善了乡镇卫生院的基础设施,增强了乡镇卫生院的服务功能。
(二)、加强农村卫生组织建设,大力推行农村卫生服务管理一体化。自《卫生部关于推行农村卫生管理一体化的通知》下发后,结合我县实际实施了以“五统一”管理为核心的农村卫生一体化管理模式。一是机构统一设置。全县共有423个村,现设置村卫生室332个;达到甲级村卫生室标准的280个,占84.3%。二是人员统一管理。乡村医生的执业资格通过考试、考核重新认证后,以乡镇为单位由卫生院统一调配到村卫生室上岗;全县现有村卫生室执业人员873人,其中卫生院下派75人,择优聘用乡村医生798人。三是药品统一代购。村卫生室药品代购配发率已达到90%以上。四是业务统一安排。村卫生室的业务工作特别是预防保健任务、突击性指令性任务等均由乡镇卫生院统一安排、统一检查。五是财务统一监管。村卫生室实行自负盈亏、单独核算,接受卫生院的监督管理。
(四)加强人才培养,实施对口支援,增强农村医疗卫生机构可持续发展能力
从20*年起,我们实施了五年人才培养计划。到2023年底,在县直医疗卫生单位医生岗位工作的必须达到本科以上学历,其他卫生专业技术人员必须达到本科以上学历;在乡镇卫生院医生岗位工作的必须达到专科以上学历。临床医生、护士具有执业(助理)医师或执业护士资格。每年送上级医院离岗学习人数县直医疗卫生单位必须达到3%以上,乡镇卫生院必须达到6%以上,培训时间在6个月以上。现已离岗培训86人。同时开展了继续教育、在职函授学历培训等多个途径的人才培养方式。
卫生技术人员培训和继续教育经费,根据国家关于教育经费管理和支出标准的规定,按单位业务总收入的1.5%提取。人才培养经费必须专款专用,不得截留或挪用。县卫生局每年对单位进行责任经济审计时,对人才培养经费进行专项审计。
二、关于新型农村合作医疗工作
我县合作医疗从20*年7月1日起实施,已经近两年了。两年来我们坚持政府引导、农民自愿、规范管理、强化监督、不断创新,健康持续地发展了农村合作医疗。
(一)坚持政府主导,部门协调,建立符合新型农村合作医疗发展规律的管理体制
实施新型农村合作医疗制度是一项系统工程,不仅要有各级党委、政府的高度重视和支持,还要有适应合作医疗自身发展的条件和环境。
2、建立工作责任考核体系。试点工作坚持县、乡(镇)两级政府“一把手”负责制,强化政府主要责任人的领导责任和政府的引导责任,农民的合作医疗政策知晓率、参合率纳入政府和主要责任人的述职和考核内容。为明确合作医疗有关部门工作职责,既有分工,又有合作,县合作医疗管理委员会制定了《县合作医疗管理委员会工作职责》、《乡镇农村合作医疗管理委员会工作职责》、《县财政局合作医疗工作职责》、《农业银行_____支行合作医疗工作职责》、《县农业税务管理局合作医疗工作职责》等。加强制度建设,强化责任,规范行为,促进合作医疗管理工作的科学化、规范化、制度化。
进一步理顺合作医疗管理体制,实行“管办分离”。从20*年起实行乡镇和县直定点服务医疗机构合作医疗专职管理人员考试考核聘用上岗。合作医疗专职管理人员在全县卫生系统公开招聘。由个人申请、单位推荐,经县合管办组织考试、考核后择优录用,发给聘用证书。聘用的专职管理人员工资待遇由县合管办考核发放,在县合管办直接领导下开展工作。合作医疗专管员在业务上与所在单位彻底分离,不在医疗机构兼职,独立行使监督职能。合管办专职管理员实行岗位工资制,专职管理员月工资核定900~1000元,略高于同等岗位水平,年底再根据全县在职职工分配水平调整发放水平,就高不就低。县合管办依照《合作医疗专职管理人员考核办法》,每年对合作医疗专职管理人员进行两次考核,考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次,作为其个人待遇和先进个人评选的依据,连续两年不合格的予以解聘。
3、建立信息网络体系。为达到合作医疗工作快捷、方便、高效运转的目的,建立了_____县新型农村合作医疗网站,通过公众网络运行。合作医疗各项政策、工作动态、补偿公示等,点击网站就可查询或下载。网站开通以来,点击人数已达43000余人次。对定点服务医疗机构、乡镇合管办实行了计算机联网管理,工作质量和服务行为得到动态实时监测,减轻了工作强度,加快了信息反馈速度,提高了工作效率,减少了失误,堵塞了漏洞。同时开发了实用性较强的《_____县新型农村合作医疗应用系统》,运用于农村合作医疗的管理。
(二)坚持封闭管理,确保基金安全,建立科学有效的基金管理和筹资机制
实施新型合作医疗制度的效果在一定程度上取决于基金的筹集、管理与使用的效率和效益。
2、规范基金管理、确保发挥最大效用。保障合作医疗基金安全是各级政府和有关部门的重要职责,我县合作医疗基金管理严格实行“收、管、支”三分离模式,并通过新型农村合作医疗基金代理银行----农业银行网上银行系统,加强对合作医疗基金运行情况的实时监控。农民个人门诊基金纳入合作医疗基金统一管理,分乡镇核算。乡镇建立了农民个人门诊帐户台帐,分村记帐,明细到户,精确到人。农民个人门诊帐户可随时到乡镇经办机构查询,做到了县、乡镇、村、农户“四对口”。住院补偿基金通过政策调整,预测不会出现亏损或过多的沉淀。
3、推行住院补偿“三级结算审核制”。参合农民因病在定点服务医疗机构住院治疗,住院时由其进行资格审查,出院时合作医疗补偿部份由定点服务医疗机构直接补偿,并负责对补偿金额进行审查;乡镇合作医疗经办机构或定点服务医疗机构合管科负责对定点服务医疗机构的补偿情况进行复审,审查出来的问题由其负责处理;县合管办负责对乡镇经办机构或定点服务医疗机构合管科上报结算资料进行审核,审核不符合规定的不予补偿,由并责令乡镇经办机构或定点服务医疗机构合管科限期整改。
(三)坚持从农民利益出发,不断完善政策措施,建立切合实际的运行模式
从农民的利益出发,按照农民的意愿调整合作医疗政策,让农民在实施新型农村合作医疗制度中得到更大的实惠。
2、不断探索,努力扩大受益面。20*年,为进一步扩大参合农民受益面和受益程度,对门诊补偿方式进行了试点。埠河镇实行的是“镇级统筹,合医不合药”的办法;麻豪口镇采取的是“镇级统筹,既合医又合药”的办法。半年多来,两个乡镇进行了两种不同门诊补偿模式的探索,虽然制度本身还不够完善,运行也欠规范,但却初步体现了“农民互助、政府补助,大病大补、小病小补”的新型农村合作医疗特点,得到农民的认可。
3、尊重需方意愿,让参合患者自主择医。参加农村合作医疗的患者在本县范围内各县、乡(镇)、村定点服务机构就诊,不需办理转诊手续,合作医疗一证“走”全县。住院治疗直接补偿,门诊属地报销。让参合农民充分行使自由择医权,防止层层设卡截留病员,消除医疗隐患。同时,通过科学设置不同等级医院的住院起付线和补偿比,调节和引导病人合理分流,降低病人医药费用,促进了定点医疗服务机构的良性竞争。
4、实施公示制度,让农民享有充分的知情权。我们将《合作医疗服务项目结算标准》、《手术项目结算标准》、《湖北省新型农村合作医疗基本用药目录》、《参合住院患者结算流程》、《参合农民权利和义务》等规范性的文件制成公示牌,挂在定点服务医疗机构补偿结算处,方便参合人员对照结算。各级定点医疗机构到月初时,将上月在其单位获得合作医疗住院补偿的基本情况及补偿金额上墙公示,接受监督。县合管办将接受补偿人员的详细情况按月分别在县、乡、村予以公示,让农民知道同村参加合作医疗的农民因病在县、乡、村接受住院、门诊治疗补偿情况。这样,让参合农民直观地感受到了合作医疗的优越性,同时,还有利于农民群众对农村合作医疗补偿的监督。
(四)坚持服务行为的公平性,严格控制医疗费用不合理的增长,建立和完善积极的控制措施
控制医药费用的增长速度,让农民得到实实在在的补偿,是新型农村合作医疗制度健康持续发展的关键。自新型农村合作医疗制度实施以来,我们始终坚持把医疗服务机构服务行为的公平与规范管理摆在新型农村合作医疗成败的重要位置,采取多种有效措施,强化监督管理。
二是实行医疗服务项目限额结算。试点工作开始后,我们结合实际,制订了《_____县合作医疗服务项目结算标准》和《手术项目结算标准》,实行医疗服务项目最高限额结算制度。凡超过规定服务项目结算标准的部分,农民不缴,合管办不补,由定点服务医疗机构承担。共核定常用医疗服务项目结算标准:一级甲等卫生院66项,二级乙等医院68项,二级甲等医院63项;核定手术项目结算标准:一级甲等卫生院63项、二级乙等10项、二级甲等医院10项。。
三、困难和建议
在新时期,我县卫生工作的发展不可避免地遇到一些问题和困难,也给我们今后的工作提出了努力的方向。主要有以下几个方面:
一是公共卫生运行成本逐步增高。近几年来卫生工作,特别是公共卫生工作任务不断增加,如新型农村合作医疗、艾滋病的防治、突发公共卫生事件的处理等都成为卫生部门无可推卸的责任和义务。卫生部门为了人民的健康,为了社会的稳定,做出了巨大的贡献,承担了巨额的经济负担。形成了工作量不断增加,而经费不增加或增加力度不大的不合理局面。据测算我县新型农村合作医疗在参合率达到60%时,人均费用达到2.5-2.8元,全县费用达到100万元左右。尽管县人民政府在卫生经费上给予大力的支持,合作医疗工作经费也倾其所力,但卫生部门仍然承担了应该由政府承担的经济压力,运行成本在卫生部门有逐年上升的趋势。长此运行下去,没有上级的政策保障和经费支撑,势必会影响到卫生事业自身的发展。
二是卫生工作的实际与政策的距离继续拉大。当前的卫生政策与卫生工作的实际的距离越来越大。如卫生改革,近几年来理论上没有什么新进展,实践中你搞你的,我搞我的,比较混乱。是下面等上面的政策,上面等下面的经验。医疗机构体制改革更是如此,今天说医院要买,明天就叫停。卫生改革在没有上面新的政策支持下,难以再向前推进,只有停留在机制改革上。为了增强医疗卫生单位的活力和后劲,我们决定在全县医疗卫生单位中开展第二轮全员竞争聘用上岗。再如医疗服务价格、药品价格问题,卫生部门背了不少黑锅,这些不仅制约了卫生事业的发展,也给有关部门带来了不顾实际,钻政策空子的机会,致使医疗卫生单位有苦难言。社会关注的健康公平、基本医疗服务公平的政府责任问题,至今仍不能明确,再不能继续由卫生部门来承担。
三是农村卫生专业人员匮乏的局面将会加剧。由于人才流动的市场化作用,农村医疗卫生机构,特别是乡镇卫生院人才缺乏的问题不可能在短时间内得到缓解。一方面是中专无人读,大专毕业生引不来。多数乡镇卫生院近5年来没有大中专生进入,足以构成一个人才断档期。另一方面是培养成才的想跳槽。乡镇卫生院条件差、环境不好、待遇低,留不住人才。解决总人数70%的农民基本医疗服务,首先要解决农村专业技术人员匮乏问题。培养、支援、改善待遇等问题,是当前应迫切需要研究和实施的政策问题,更是真正把卫生工作的重点放到农村的方向问题。
四是村级卫生组织建设亟待加强。村级卫生组织是农村卫生工作的网底,在实施初级卫生保健,保护人民群众的健康中起到重要作用。但对村级卫生机构建设、管理,对乡村医生的待遇、激励、约束等方面,国家没有政策,地方没有规定,以致成为卫生政策的盲区。随着国家“三农”政策的落实,农村居民经济条件好转,村级卫生机构建设和乡村医生的水平,已经远不能适应农民的医疗保健需求。国家应制订相关政策,对村级卫生机构的建设给予投入,对乡村医生的培训给予给予投入。
第10篇 关于农村卫生情况调查报告
为促进我县卫生事业的发展,年初,县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前,组织了调查组,在县人大常委会副主任张建平的带领下,对我县农村卫生工作进行了调查。
先后听取了县卫生局有关工作汇报,深入走访下各、福应等12个乡镇、街道,实地走访县人民医院等5家县级医疗机构和8家乡镇(中心)卫生院,分别召开食品药品监督管理局等13个相关部门及相关医疗机构负责人座谈会,听取意见,了解情况。现将调查情况报告如下:
一、基本情况
近年来,县政府及卫生部门坚持以人为本,认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规,加强农村卫生工作,建立健全农村医疗卫生服务体系,促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面:农村卫生工作情况调查报告由精品学习网提供!
(一)农村卫生工作得到各级政府的重视
近年来,县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容,摆上重要议事日程,列入县“xxx”经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。省、市、县重视农村卫生事业投入,xx年共投入4450万元,其中县财政投入1895万元,加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇(街道)重视卫生工作,明确分管领导,建立工作机制,强化工作落实,抓好本区域内的农村卫生工作。
(二)农村公共卫生工作扎实推进。
一是实施农民健康工程成效显着。“农民健康工程”是xx年省、市、县政府为民办实事工程。我县全面开展农村公共卫生三大类12项服务,xx年为13万多名农民进行免费健康体检,并建立健康档案,实行分类管理。该工程受到了上级有关领导的肯定,中央电视台等多家媒体先后进行采访报道。新型农村合作医疗制度运转有序,三年来,已基本建立新型农村合作医疗框架,初步形成有效的运行机制。xx年,全县参保人数33万多人,参保率达78%,累计有近40万人次享受了新型农村合作医疗补偿,在一定程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。
二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针,高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作,重点传染病得到有效控制。实施免疫规划,儿童“五苗”接种率均达95%以上。积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防治工作,全县无重大疫情发生。
三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康工程”工作, xx年孕产妇首次实现零死亡,儿童死亡率逐年下降。四是大力开展环境卫生整治活动。以改水改厕为重点的卫生环境整治力度加大。目前,全县共有560个自然村建起了自来水站,19万多人用上了自来水,拆除露天粪坑8000多只,建成公厕349座,完成4.7万户厕所改造。五是无偿献血工作成绩突出。全县无偿献血工作6次被评为省、市“无偿献血先进县”。xx年10月,县政府作为全国的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。
(三)农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。
一是建立健全县、乡、村三级卫生服务网络。形成了7家县级医疗卫生机构、18家乡镇(中心)卫生院为社区卫生服务中心、42个村级社区卫生服务站。
二是对乡镇(中心)卫生院推行股份责任制改革,在中心卫生院全面实行经济目标管理责任制。实施农民健康工程,改进服务模式,乡镇(中心)卫生院经营状况得到了一定的好转。
三是农村卫生人员队伍建设得到加强。严把人员入口关,严格要求,考录优秀毕业生,充实到农村医疗机构。实施了乡村卫生技术人员素质提升工程,通过开展“十佳驻村医生”评选、举办各类业务培训、组织各类学历教育等形式,进一步提高农村卫生技术人员的业务水平。四是全力抓好医疗质量建设。制订了《仙居县医疗质量建设工作方案》,加强医疗单位自身能力建设,通过开展等级评审,提高了医院的管理层次和服务水平。
开展了“加强医疗质量管理,争创百日无事故”活动,切实加强医疗安全教育,实行医疗质量责任追究制度,增强医务人员的责任意识和安全意识。制订完善了乡镇(中心)卫生院医疗质量考核标准,建立每月督查通报制度,抓好督查落实。五是卫生监督工作不断加强。认真贯彻《食品卫生法》和《职业病防治法》,抓好食品安全、卫生许可、职业卫生等专项整治,加大农村卫生综合执法力度,促进食品卫生和用药安全。
二、存在的主要问题
(一)农村卫生工作的氛围还不浓。各级政府及相关部门对做好农村卫生工作的重要性认识还不够到位,社会发展以人为本、人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强,未形成农村卫生工作合力。卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够,广大群众卫生主体意识不强,缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识,预防为主的思想还没有形成共识,重治疗轻预防的观念仍然没有改变。
(二)农村医疗卫生服务能力还不够强。
一是医疗机构基础建设滞后。我县医疗机构普遍缺少发展规划,经营场所十分紧张。县人民医院作为全县的综合性医院,占地面积仅40亩,医疗用房十分拥挤,远远满足不了群众的医疗服务需求,xx年医院迁建工程完成了工程立项和土地报批,但由于各种原因,至今未动工,严重制约了医院的建设和发展;中医院、妇保院、精神病院等县级医院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的经营场所不足,精神病院房屋紧张、条件简陋,县疾控中心、城关医院至今还在租用房屋办公;多数医疗单位普遍存在设施设备落后等问题,乡镇卫生院还没有配备救护车,难于开展有效的医疗卫生服务。
二是医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全县医疗卫生人才缺乏,特别是高学历和高职称人才严重缺少,在全县1350名卫生技术人员中,本科学历仅占14.9%,高级职称只占6.8%;乡村卫生技术力量更加薄弱,514名卫生技术人员,本科学历只有16人,高级职称仅有6人,中级职称也只有96人,人才问题严重影响医疗技术水平、医疗质量和医疗可信度;基层医务人员工作环境差、压力大、工资低,养老保险、医疗保险等基本社会保障还未落实。
三是医疗质量仍需提高,医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不够强,病人外流现象不少;医疗纠纷发生呈上升趋势,医~件时有发生,处理难度较大;个体医疗单位数量多,管理较难,打击非法行医难度大。四是村级卫生服务网络薄弱,全县722个行政村只有42个村级服务站,群众就医不便反映较大。
(三)农村公共卫生建设缓慢。
一是疾病预防控制和妇幼保健工作还有薄弱环节。各类传染病预防及重大疾病防治任务依然很重,群众疾病预防观念不强。
二是食品安全隐患和药品监管问题反映较大。农产品调入问题越来越突出,农产品检测体系不健全,检测设施设备落后,粮食、蔬菜等农产品质量安全管理问题突出。农村药品供应网络不够健全,药品监管相对薄弱,群众用药安全难以保障。
三是农村环境卫生整治任务艰巨。农村饮用水水质安全问题较为突出,横溪、白塔等乡镇及周边平原村、城郊结合部等没有集中供水设施,直接饮用地下水,由于地下水污染,饮水安全问题突出,群众呼声较大;露天粪坑仍普遍存在,改厕任务较重,有的村虽然建了公共厕所,但后续管理工作跟不上,没有发挥作用;县生活垃圾处理工程进展缓慢,城镇、农村生活垃圾处理运作机制缺乏,环卫设施缺少,垃圾处理问题突出;排污问题没有引起重视,排污设施没有配套,地下污染严重。上述公共卫生问题的存在,致病返贫现象突出。
(四)农村卫生投入相对不足。县财政虽然每年对卫生事业的投入不断增加,但卫生事业经费所占同级财政支出比例却不断下降。社会资金投入卫生事业渠道不宽,数量不多。由于投入不足,制约着疾病预防控制、卫生执法监督、改水改厕等公共卫生建设以及医疗卫生单位基础设施建设和设备更新,影响了我县农村卫生事业的发展速度。
(五)新型农村合作医疗制度还不够完善。
一是对农医保的政策宣传不够,部分农民对农医保的认识存在偏差,群众参保积极性还不高。
二是农医保政策还不够完善。群众对门诊报销、在外地看病报销手续、额度、参保率任务指标等意见较多。
三是筹资难度较大。我县外出人口较多,以户为单位收取难度较大,部分乡村干部存在畏难情绪。有集体经济的村由集体支付,影响村经济发展,干部反响较大。
三、几点建议
(一)进一步强化保健康促发展理念,营造全社会共同做好农村卫生工作的良好氛围。
健康是人生的财富。做好农村公共卫生工作、加强医疗卫生服务、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是构建和谐社会、促进经济社会协调发展的一项重大任务,是各级党委政府义不容辞的责任。县政府要从落实执政为民的职责出发,充分认识加强农村卫生工作的重大意义,进一步加强对农村卫生工作的综合领导。要深入贯彻中央、省、市关于农村卫生工作方针政策,制订农村卫生事业发展规划,明确目标,落实相关部门及乡镇(街道)在农村卫生工作中的职责和任务,加强组织协调,形成相关部门、乡镇(街道)密切配合、齐抓共管的整体合力。要重视和加强对卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育,提高群众的卫生主体意识,增强预防保健理念,动员全社会力量共同做好农村卫生工作,营造保健康、促发展的社会氛围。
(二)进一步加强农村医疗卫生建设,提高医疗技术服务水平
一要加强医疗机构基础设施建设。要对各医疗机构发展作出统筹规划,明确发展规模。要高度重视县人民医院建设,尽快研究,科学确定建设方案,积极组织实施,加快解决目前县人民医院用房紧张的突出问题。重视县级医疗机构和乡镇(中心)卫生院的发展,抓紧县疾控中心、城关医院的迁建工程建设,积极帮助解决县中医院、妇保院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的扩建问题,重视解决县精神病院用房紧缺、医疗条件落后、经费缺少等实际问题和一些乡镇卫生院的危房问题。更新医疗机构的设施设备,提高医疗检查可信度,适应医疗发展需求。
二要加强医疗技术人员队伍建设。医疗机构的生存与发展,关键取决于医疗技术水平,医疗技术人才决定着医疗技术水平。因此,要加大医疗技术人才引进和培养力度,建立和完善人才引进机制,改进人才引进和考录政策,合理配置人才。加强在职医务人员教育培训,不断提高中、高级医师及执业医师的从业比例,进一步提升医疗技术人员整体素质。重视解决医疗卫生人员的养老保险、医疗保险等基本社会保障问题。
三要加强医疗质量建设,规范医疗秩序。县人民医院要培养和集聚高、精、尖医疗专家,不断推进全县医疗卫生技术上新台阶,减少病人外流。乡镇(中心)卫生院要加强医疗能力建设,不断提高全科医术水平。加强医疗质量管理,减少医疗事故的发生。要重视发挥中医药在农村卫生服务中的优势和作用,积极挖掘、收集和整理民间医药技术及祖传秘方。要加强医疗卫生行风建设,抓好医德医风,增强医务人员服务意识和职业自律意识。加强对个体医疗单位管理,发挥个体医疗单位方便山区群众就医的积极作用,坚决打击各类危害农民群众健康的非法行医行为,规范医疗秩序。
四要深化医疗卫生管理体制改革。要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则,从解决群众反映烈的突出问题入手,深化医疗卫生管理体制改革,完善医疗机构运行机制,强化公共服务职能,规范服务行为。要推进乡镇(中心)卫生院改革,合理配置资源,改进服务模式,形成有生机活力的用人机制和分配激励机制,提高效率。加强村级卫生社区服务网络建设,担负常见病初诊治及预防保健任务。发挥社会个人举办的医疗机构作用,完善乡村卫生服务管理一体化,提高整体效能。
(三)进一步加强农村公共卫生建设,为农民健康提供基本保障。公共卫生是人民健康的源头。
一要加强疾病预防控制工作。要坚持预防为主、防治结合的方针,加强重点传染病、职业病等重大疾病的预防控制,健全农村公共卫生事件应急体系建设,提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。
二要加强妇幼保健工作。要认真实施母婴健康工程,重视产科、儿科建设,加强孕产妇和儿童保健工作,提高出生人口基础素质。
三要加强药品、食品卫生安全管理。要建立健全农村药品供应和监督网络,加大药品购销监管力度,组织对农村卫生机构的药品采购渠道、质量、期限及药价的检查,保证农民用上安全、有效、价廉的药品。要以实施“食品放心工程”为载体,积极开展卫生综合执法监督,加大对食品生产、加工、销售及餐饮业的监管力度,加大对化肥、农药、兽药、饲料添加剂和生长激素等农业投入品整治力度,从源头上防止农产品污染。加强食品安全标准和检验检测体系建设,尽快建立县药品农产品综合检测中心。
四要进一步重视以改水改厕为重点的环境卫生整治工作。要加快横溪水厂建设,及早解决横溪、白塔等乡镇的饮用水问题,加强城郊结合部的自来水管网设施建设,切实解决城郊居民饮用水水质安全问题。要加强农村卫生户厕建设,公共厕所建设要因地制宜,发挥已建公共厕所的作用。要抓紧县垃圾处理工程建设,力争如期建成使用。改善农村垃圾处理设施,提高处理能力,建立符合我县实际的城镇、乡村垃圾分级处理运作机制。要重视乡村排污设施建设,农村环境卫生整治要充分发挥居民、村民的主体作用,引导建立良好的卫生习惯,倡导科学、文明、健康的生活方式,改善农村环境卫生,提高生活质量。
(四)进一步加大投入,为农村卫生事业发展提供有力保证。
要严格按照中央、省级有关农村卫生工作政策规定,增加对农村卫生的投入,其增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。卫生事业经费投入占同级财政支出的比例逐年有所提高,每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业,保证卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健和健康教育等公共卫生经费及农村卫生服务网络建设资金。
要合理安排乡镇(中心)卫生院基本医疗服务经费和农村卫生事业发展建设资金,加强农村卫生经费管理,充分发挥资金使用效益。要发挥市场机制的作用,多渠道吸引社会资金投入卫生事业,形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。
(五)进一步完善农村合作医疗制度,解决农民因病致贫、返贫问题。
一要进一步统一思想,切实提高广大干部群众对新型农村合作医疗制度的认识,广泛深入地开展政策宣传和典型引导,提高农民的自我保障意识、互相共济意识和健康风险意识,调动农民参保的积极性,提高参保率,减轻村级经济负担。
二要认真研究新型农村合作医疗实施中存在的突出问题,努力从管理制度上加以完善。对医疗报销、手续办理、报销额度、参保率任务指标、定点医院设置等问题,要专题研究,加以改进。
第11篇 人大关于对市卫生局局长同志述职情况的视察报告
市人大常委会:
根据市人大常委会2023年工作要点的安排,按照市人大常委会关于干部述职评议工作的部署,市人大干部述职评议第三视察组在市人大常委会***副主任的带领下,于200*年*月中旬对市卫生局局长***同志的任职情况进行了视察。视察组在市卫生局召开了局机关干部职工与二级机构领导班子成员共**人参加的述职评议会议,听取了***同志的述职报告,并对***同志按称职、基本称职、不称职等次进行了民主测评,发出民主测评票**张,收回**张,其中:称职票**张,没有基本称职票与不称职票;我们还与市卫生局部分领导班子成员、机关主要科室负责人以及二级机构负责人分别座谈,广泛了解、征求他们对述职评议人的意见与建议。现将有关情况报告如下:
***同志是****年*月被任命为市卫生局局长职务,****年*届人大后又重新履任现职的。
一、贯彻执行党的路线和各项方针政策,依法行政与履行职责情况
任职以来,***同志能够认真贯彻执行党的路线和各项方针政策,坚决贯彻落实市委、市政府的各项决策,特别是能够围绕卫生工作方针定目标,围绕发展抓改革,围绕执政为民理思路,围绕依法行政抓管理,围绕执法监督抓落实。对其承担的防病、治病、执法、保健等工作职责熟悉,并尽职尽责,能够胜任本职工作。
(一)工作有新思路,进取精神强,做到了科学决策、依法执政
一是锐意改革搞好区域卫生规划。***同志结合***的现实,对我市的卫生事业发展战略进行了宏观谋划,提出了“全力以赴保障公共卫生,有选择地开放医疗市场”与建立高、中、低三个层次的医疗群体等工作思路,并狠抓区域卫生的规划,使我市不同层次的公立医疗机构与民营医疗机构结构合理,互为补充,受到了省卫生厅的充分肯定。二是明确发展目标,狠抓科学评价政绩。***同志结合我市卫生系统的实际,在全省卫生系统率先把各单位的固定资产和净资产保值增值作为评价领导班子政绩的刚性指标,有力地促进了卫生事业的发展。三是在区域卫生规划的基础上抓资源整合。***同志按照我市的区域卫生规划,组织实施了原市***医院和原市***医院进行了资源的整合工作并取得成功,预计整合后市***医院今年业务收入比去年翻一番;目前,市***医院和市***医院整合及市卫生防疫站、职业病防治所、结核病防治所三所公共卫生机构的整合工作也正在有序进行。
(二)认真贯彻落实卫生工作指导方针,在狠抓项目建设,实施项目带动战略工作上取得了新成效
***同志按照以预防为主和以农村为重点的卫生工作方针,把抓公共卫生的项目建设作为重中之重。非典以后,他建议把原***集团公司总院的传染病科收归政府所有,改建成传染病医院,实施后使我市可以应对法定传染病的救治工作;抓住中央和省政府对公共卫生和农村卫生加大投入的机遇,积极争取、多方工作,使我市的公共卫生项目建设取得了历史性突破。去年以来,共动工兴建并完成的项目有:市疾控中心二期、三期工程和两县疾控中心建设,市***医院和***县县医院传染病区建设,市120紧急救援指挥中心建设、县区*个中心乡镇卫生院建设和*个国债项目卫生院建设。这些项目的建成大大促进了我市公共卫生和农村卫生事业的发展。
(三)第一责任人的意识强,在围绕依法行政,狠抓制度建设的工作上有新举措
作为单位党政一把手,针对卫生系统执法种类多,执法任务重,监督面宽、监督对象成份复杂的状况,***同志从制度建设入手抓依法行政。一是建立了法律培训制度。二是建立完善了执法者行为规范,办事程序等制度。如“卫生监督人员十不准”、“***市卫生局食品卫生责任制与行政过错责任追究制”等数十种制度。三是建立健全了食品卫生检测结果和消费警示制度。四是抓突发公共卫生事件预案的制定。
(四)履行职责、严于管理、落实责任,围绕民主执政抓政务公开,在提高管理水平上有新作为
***同志始终把加强卫生局党委和基层单位领导班子的政治建设、思想建设、业务建设、作风建设、廉政建设、执政能力建设等作为自己履行职责的第一要务,把抓班子带队伍作为工作的主要抓手,并且力求在方法、措施上不断创新,在效果与评价上与时俱进,坚持按照职责分工抓督导、抓协调,集中精力抓大事、抓要事,按照层级管理的原则,充分调动方方面面的积极性。一是几年来,坚持局领导班子碰头会与中层干部例会制度,明确任务与责任,做到民主决策,民主监督。二是实行财务收支透明,局机关带头实行承办工作业务开支逐级申请签字,办结报销制度,使开支透明化、程序化。三是实施系统内财务审计,主动加大对基层单位监督力度,实施廉政建设关口前移。
(五)以身作则,率先垂范,树行风廉政建设新形象
***同志按照行业作风建设的要求,采取措施抓卫生系统的行风问题,使卫生系统的行业作风建设取得了很好的成效,在全省卫生系统我市属于无发生重大案例、无新闻媒体曝光、无因行风引起上访的“三无”市。同时,作为卫生系统党风廉政建设的第一责任人,始终坚持用“廉政是行政的第一基础”的理念要求卫生系统的各级领导干部;坚持率先垂范为廉政建设的第一措施严格要求自己。凡要求别人做到的自己首先做到,凡要求别人不做的自己首先不做。视察中,群众对其廉洁自律情况普遍反映较好。
此外,在卫生系统努力倡导和培育“服务是我们的天职”的意识,针对群众看病难、看病贵等热点、难点问题,采取了免费接诊病人、药品集中招标采购等一系列具体的改进措施,有效缓解了我市群众看病难、看病贵问题。
二、任现职以来完成市政府工作任务及完成本年度工作任务情况
***同志任现职以来依法履行职责,注重抓责任目标与工作目标的落实,年初抓目标分解和措施制订;年中抓工作督导和落实;年底抓经验总结和查找差距。全面和超额完成了市政府下达的**项责任目标和市委、省卫生厅等签订的**项目标任务。有**项工作受到省以上表彰或位次前移。
在抓招商引资与争取上级资金工作方面主要从两个方面抓起:一是将目标任务分解到各分管领导与基层单位,并帮助理清思路,突出重点;二是亲自抓,亲自上阵,亲自督导,超额完成了政府下达的招商引资与争取上级资金任务。三、办理人大代表的议案、建议和意见,自觉接受人大监督情况,任职以来,能够主动、自觉地接受人大的监督。一是能够认真地执行人大的决议决定,真诚听取人大代表的意见建议,虚心接受人大代表的批评。二是积极办理人大代表的议案、建议和意见,做到了件件有回音,可操作的都落到了实处。三是在建议的办理过程中,明确自己为建议办理的第一责任人,负总责,对所有答复件亲自审阅把关、签发。四是对市人大常委会听取涉及卫生方面的报告能够做到态度认真、积极准备,并且做到在广泛深入的调研后形成内容详实、真实有力的报告。五是能够积极支持配合市人大常委会组织的代表视察、执法检查、调研等工作。
四、存在的主要问题及建议
(一)健全公共卫生体系,加强食品卫生监督工作,解决群众反映强烈的公共卫生安全问题
医疗卫生和食品卫生关系到每个人的切身利益。我市餐饮业发展迅速,但对流动食品摊贩和“露水”市场的食品卫生监管还不够完全到位,群众反映较为强烈;另一方面,受各级政府财力所限,存在着对医疗机构和卫生行政执法工作投入不足的问题;在工作上存在着政府行为与卫生服务不分,执法主体与执行主体不分,卫生执法与疾病控制不分,缺乏专门的卫生执法队伍等问题。
建议尽快理顺体制,加快对我市卫生防疫站、职业病防治所、结核病防治所三所公共卫生机构的整合进程,完成疾控体制改革、卫生监督体制改革工作;多方举措加大对卫生行政执法工作的投入;司法部门要积极配合并大力支持对食品卫生监督的综合治理工作,加大卫生行政监督执法力度,打击不法行为,保障人民群众食品卫生安全。切实加强食品卫生安全综合监管。要进一步提高卫生监督执法人员素质,做到依法行政。
(二)进一步搞好并实施区域卫生规划,完成我市医院的资源整合工作,打造我市特色医疗产业
面对医疗卫生事业改革趋向市场化,要抓住机遇,谋求更好的发展,这不但是如何满足人民群众的基本医疗需求与特殊的医疗需求问题,也是我市卫生行业近万人各级各类卫生从业人员生存与社会稳定的问题。
建议要按照《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》等一系列政策文件的要求,紧密结合我市实际,加快医疗卫生事业改革和发展,加快对我市卫生事业发展战略规划的实施,完成我市现有医院的资源整合工作,打造我市特色医疗产业,为全市人民的健康提供多样化、多层次的医疗服务,增加经济效益,提供更多的就业岗位,促进社会的和谐与稳定。
(三)正确认识“看病难”现象,解决我市医疗水平不高,高级专业人才严重匮乏问题
目前的“看病难”现象的实质不单是部分群众看不起病,也不是医院人满为患,而是我们的多数医院仍然面临解决自身温饱的现实,其实质是医疗水平不高,高级专业人才严重匮乏问题。人才缺乏、技术缺乏、设备缺乏,人民群众难以享受到高水平医疗技术与服务难,整体医疗水平比外地差距明显,我市医疗高级专业人才引进难,医疗人才外流严重。视察中,我们了解到就我市高发病的食道肿瘤患者仅有五分之一左右在我市诊治,绝大多数的病源流失,不但患者自身费用加大,而且也使我市医疗机构效益减少。
整体医疗水平的提高,引进、留住医疗高级专业人才涉及多方面的工作,不仅卫生部门要从内部挖掘潜力,完善使医疗人员能够充分发挥聪明才智、留住人才的措施,政府也需要有一定的政策措施。建议市卫生局与陈元方同志能够就此问题主动调研,积极向市政府提出可行的措施与意见,加大对高级专业技术人才的培养和引进力度,着力营造凝聚优秀人才的环境。
(四)加大药品集中招标采购的力度,降低药品虚高定价与解决部分医疗检验仪器与检查结果不能够合理利用的现象,进一步解决群众看病贵问题
群众对看病贵问题仍有较大意见,一方面是虚高的药价,另一方面是过高的检查费用与检查结果互不认可加重了患者的负担。视察中,我们也了解到存在部分医疗检验设备因收费高不能够充分利用的现象,但是这部分医疗检验设备仍面临着折旧与淘汰。
建议在降低药品虚高定价方面应继续加大药品集中招标采购力度,进一步规范药品集中招标采购办法,加大让源头厂家参与的力度;要结合我市医疗市场的实际对医疗检验费合理定价,使这部分医疗检验设备得以充分利用,使群众看病贵问题得到有效缓解。
(五)要正视卫生队伍自身建设存在的问题,在提高服务质量上下功夫,加强医疗卫生队伍的自身建设和行风治理力度
人民群众对执法过程中的以权谋私现象、个别医务人员服务质量较差等问题反应依然较大。 建议要在卫生系统进一步强化“服务是我们的天职”的意识,提升服务质量,加强医疗卫生队伍的自身建设和行风治理力度,在严格措施、严格纪律、严格管理、严格惩处方面下大功夫,要加大对违法违纪违规的行政执法人员和医务工作人员的处罚力度,要揭丑不护短,对医疗卫生队伍中存在的问题要加大公示和曝光力度,锻造一支过硬的卫生队伍。
第12篇 关于农村卫生工作情况调查报告
农村卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为促进我县卫生事业的发展,年初,县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前,组织了调查组,在县人大常委会副主任张建平的带领下,对我县农村卫生工作进行了调查。
先后听取了县卫生局有关工作汇报,深入走访下各、福应等12个乡镇、街道,实地走访县人民医院等5家县级医疗机构和8家乡镇(中心)卫生院,分别召开食品药品监督管理局等13个相关部门及相关医疗机构负责人座谈会,听取意见,了解情况。现将调查情况报告如下:
一、基本情况
近年来,县政府及卫生部门坚持以人为本,认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规,加强农村卫生工作,建立健全农村医疗卫生服务体系,促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面:农村卫生工作情况调查报告由精品学习网提供!
(一)农村卫生工作得到各级政府的重视
近年来,县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容,摆上重要议事日程,列入县xxx经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。省、市、县重视农村卫生事业投入,xx年共投入4450万元,其中县财政投入1895万元,加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇(街道)重视卫生工作,明确分管领导,建立工作机制,强化工作落实,抓好本区域内的农村卫生工作。
(二)农村公共卫生工作扎实推进。
一是实施农民健康工程成效显著。农民健康工程是xx年省、市、县政府为民办实事工程。我县全面开展农村公共卫生三大类12项服务,xx年为13万多名农民进行免费健康体检,并建立健康档案,实行分类管理。该工程受到了上级有关领导的肯定,中央电视台等多家媒体先后进行采访报道。新型农村合作医疗制度运转有序,三年来,已基本建立新型农村合作医疗框架,初步形成有效的运行机制。xx年,全县参保人数33万多人,参保率达78%,累计有近40万人次享受了新型农村合作医疗补偿,在一定程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。
二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针,高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作,重点传染病得到有效控制。实施免疫规划,儿童五苗接种率均达95%以上。积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防治工作,全县无重大疫情发生。
三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展母婴健康工程工作, xx年孕产妇首次实现零死亡,儿童死亡率逐年下降。四是大力开展环境卫生整治活动。以改水改厕为重点的卫生环境整治力度加大。目前,全县共有560个自然村建起了自来水站,19万多人用上了自来水,拆除露天粪坑8000多只,建成公厕349座,完成4.7万户厕所改造。五是无偿献血工作成绩突出。全县无偿献血工作6次被评为省、市无偿献血先进县。xx年10月,县政府作为全国唯一的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。
(三)农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。
二是对乡镇(中心)卫生院推行股份责任制改革,在中心卫生院全面实行经济目标管理责任制。实施农民健康工程,改进服务模式,乡镇(中心)卫生院经营状况得到了一定的好转。
三是农村卫生人员队伍建设得到加强。严把人员入口关,严格要求,考录优秀毕业生,充实到农村医疗机构。实施了乡村卫生技术人员素质提升工程,通过开展十佳驻村医生评选、举办各类业务培训、组织各类学历教育等形式,进一步提高农村卫生技术人员的业务水平。四是全力抓好医疗质量建设。制订了《仙居县医疗质量建设工作方案》,加强医疗单位自身能力建设,通过开展等级评审,提高了医院的管理层次和服务水平。
开展了加强医疗质量管理,争创百日无事故活动,切实加强医疗安全教育,实行医疗质量责任追究制度,增强医务人员的责任意识和安全意识。制订完善了乡镇(中心)卫生院医疗质量考核标准,建立每月督查通报制度,抓好督查落实。五是卫生监督工作不断加强。认真贯彻《食品卫生法》和《职业病防治法》,抓好食品安全、卫生许可、职业卫生等专项整治,加大农村卫生综合执法力度,促进食品卫生和用药安全。
二、存在的主要问题
(一)农村卫生工作的氛围还不浓。各级政府及相关部门对做好农村卫生工作的重要性认识还不够到位,社会发展以人为本、人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强,未形成农村卫生工作合力。卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够,广大群众卫生主体意识不强,缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识,预防为主的思想还没有形成共识,重治疗轻预防的观念仍然没有改变。
(二)农村医疗卫生服务能力还不够强。
一是医疗机构基础建设滞后。我县医疗机构普遍缺少发展规划,经营场所十分紧张。县人民医院作为全县最大的综合性医院,占地面积仅40亩,医疗用房十分拥挤,远远满足不了群众的医疗服务需求,xx年医院迁建工程完成了工程立项和土地报批,但由于各种原因,至今未动工,严重制约了医院的建设和发展;中医院、妇保院、精神病院等县级医院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的经营场所不足,精神病院房屋紧张、条件简陋,县疾控中心、城关医院至今还在租用房屋办公;多数医疗单位普遍存在设施设备落后等问题,乡镇卫生院还没有配备救护车,难于开展有效的医疗卫生服务。
二是医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全县医疗卫生人才缺乏,特别是高学历和高职称人才严重缺少,在全县1350名卫生技术人员中,本科学历仅占14.9%,高级职称只占6.8%;乡村卫生技术力量更加薄弱,514名卫生技术人员,本科学历只有16人,高级职称仅有6人,中级职称也只有96人,人才问题严重影响医疗技术水平、医疗质量和医疗可信度;基层医务人员工作环境差、压力大、工资低,养老保险、医疗保险等基本社会保障还未落实。
三是医疗质量仍需提高,医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不够强,病人外流现象不少;医疗纠纷发生呈上升趋势,医~件时有发生,处理难度较大;个体医疗单位数量多,管理较难,打击非法行医难度大。四是村级卫生服务网络薄弱,全县722个行政村只有42个村级服务站,群众就医不便反映较大。
(三)农村公共卫生建设缓慢。
一是疾病预防控制和妇幼保健工作还有薄弱环节。各类传染病预防及重大疾病防治任务依然很重,群众疾病预防观念不强。
二是食品安全隐患和药品监管问题反映较大。农产品调入问题越来越突出,农产品检测体系不健全,检测设施设备落后,粮食、蔬菜等农产品质量安全管理问题突出。农村药品供应网络不够健全,药品监管相对薄弱,群众用药安全难以保障。
三是农村环境卫生整治任务艰巨。农村饮用水水质安全问题较为突出,横溪、白塔等乡镇及周边平原村、城郊结合部等没有集中供水设施,直接饮用地下水,由于地下水污染,饮水安全问题突出,群众呼声较大;露天粪坑仍普遍存在,改厕任务较重,有的村虽然建了公共厕所,但后续管理工作跟不上,没有发挥作用;县生活垃圾处理工程进展缓慢,城镇、农村生活垃圾处理运作机制缺乏,环卫设施缺少,垃圾处理问题突出;排污问题没有引起重视,排污设施没有配套,地下污染严重。上述公共卫生问题的存在,致病返贫现象突出。
(四)农村卫生投入相对不足。县财政虽然每年对卫生事业的投入不断增加,但卫生事业经费所占同级财政支出比例却不断下降。社会资金投入卫生事业渠道不宽,数量不多。由于投入不足,制约着疾病预防控制、卫生执法监督、改水改厕等公共卫生建设以及医疗卫生单位基础设施建设和设备更新,影响了我县农村卫生事业的发展速度。
(五)新型农村合作医疗制度还不够完善。
一是对农医保的政策宣传不够,部分农民对农医保的认识存在偏差,群众参保积极性还不高。
二是农医保政策还不够完善。群众对门诊报销、在外地看病报销手续、额度、参保率任务指标等意见较多。
三是筹资难度较大。我县外出人口较多,以户为单位收取难度较大,部分乡村干部存在畏难情绪。有集体经济的村由集体支付,影响村经济发展,干部反响较大。
三、几点建议
(一)进一步强化保健康促发展理念,营造全社会共同做好农村卫生工作的良好氛围。健康是人生最大的财富。做好农村公共卫生工作、加强医疗卫生服务、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是构建和谐社会、促进经济社会协调发展的一项重大任务,是各级党委政府义不容辞的责任。县政府要从落实执政为民的职责出发,充分认识加强农村卫生工作的重大意义,进一步加强对农村卫生工作的综合领导。要深入贯彻中央、省、市关于农村卫生工作方针政策,制订农村卫生事业发展规划,明确目标,落实相关部门及乡镇(街道)在农村卫生工作中的职责和任务,加强组织协调,形成相关部门、乡镇(街道)密切配合、齐抓共管的整体合力。要重视和加强对卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育,提高群众的卫生主体意识,增强预防保健理念,动员全社会力量共同做好农村卫生工作,营造保健康、促发展的社会氛围。
(二)进一步加强农村医疗卫生建设,提高医疗技术服务水平
一要加强医疗机构基础设施建设。要对各医疗机构发展作出统筹规划,明确发展规模。要高度重视县人民医院建设,尽快研究,科学确定建设方案,积极组织实施,加快解决目前县人民医院用房紧张的突出问题。重视县级医疗机构和乡镇(中心)卫生院的发展,抓紧县疾控中心、城关医院的迁建工程建设,积极帮助解决县中医院、妇保院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的扩建问题,重视解决县精神病院用房紧缺、医疗条件落后、经费缺少等实际问题和一些乡镇卫生院的危房问题。更新医疗机构的设施设备,提高医疗检查可信度,适应医疗发展需求。
二要加强医疗技术人员队伍建设。医疗机构的生存与发展,关键取决于医疗技术水平,医疗技术人才决定着医疗技术水平。因此,要加大医疗技术人才引进和培养力度,建立和完善人才引进机制,改进人才引进和考录政策,合理配置人才。加强在职医务人员教育培训,不断提高中、高级医师及执业医师的从业比例,进一步提升医疗技术人员整体素质。重视解决医疗卫生人员的养老保险、医疗保险等基本社会保障问题。
三要加强医疗质量建设,规范医疗秩序。县人民医院要培养和集聚高、精、尖医疗专家,不断推进全县医疗卫生技术上新台阶,减少病人外流。乡镇(中心)卫生院要加强医疗能力建设,不断提高全科医术水平。加强医疗质量管理,减少医疗事故的发生。要重视发挥中医药在农村卫生服务中的优势和作用,积极挖掘、收集和整理民间医药技术及祖传秘方。要加强医疗卫生行风建设,抓好医德医风,增强医务人员服务意识和职业自律意识。加强对个体医疗单位管理,发挥个体医疗单位方便山区群众就医的积极作用,坚决打击各类危害农民群众健康的非法行医行为,规范医疗秩序。
四要深化医疗卫生管理体制改革。要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则,从解决群众反映最强烈的突出问题入手,深化医疗卫生管理体制改革,完善医疗机构运行机制,强化公共服务职能,规范服务行为。要推进乡镇(中心)卫生院改革,合理配置资源,改进服务模式,形成有生机活力的用人机制和分配激励机制,提高效率。加强村级卫生社区服务网络建设,担负常见病初诊治及预防保健任务。发挥社会个人举办的医疗机构作用,完善乡村卫生服务管理一体化,提高整体效能。
(三)进一步加强农村公共卫生建设,为农民健康提供基本保障。公共卫生是人民健康的源头。
一要加强疾病预防控制工作。要坚持预防为主、防治结合的方针,加强重点传染病、职业病等重大疾病的预防控制,健全农村公共卫生事件应急体系建设,提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。
二要加强妇幼保健工作。要认真实施母婴健康工程,重视产科、儿科建设,加强孕产妇和儿童保健工作,提高出生人口基础素质。
三要加强药品、食品卫生安全管理。要建立健全农村药品供应和监督网络,加大药品购销监管力度,组织对农村卫生机构的药品采购渠道、质量、期限及药价的检查,保证农民用上安全、有效、价廉的药品。要以实施食品放心工程为载体,积极开展卫生综合执法监督,加大对食品生产、加工、销售及餐饮业的监管力度,加大对化肥、农药、兽药、饲料添加剂和生长激素等农业投入品整治力度,从源头上防止农产品污染。加强食品安全标准和检验检测体系建设,尽快建立县药品农产品综合检测中心。
四要进一步重视以改水改厕为重点的环境卫生整治工作。要加快横溪水厂建设,及早解决横溪、白塔等乡镇的饮用水问题,加强城郊结合部的自来水管网设施建设,切实解决城郊居民饮用水水质安全问题。要加强农村卫生户厕建设,公共厕所建设要因地制宜,发挥已建公共厕所的作用。要抓紧县垃圾处理工程建设,力争如期建成使用。改善农村垃圾处理设施,提高处理能力,建立符合我县实际的城镇、乡村垃圾分级处理运作机制。要重视乡村排污设施建设,农村环境卫生整治要充分发挥居民、村民的主体作用,引导建立良好的卫生习惯,倡导科学、文明、健康的生活方式,改善农村环境卫生,提高生活质量。
(四)进一步加大投入,为农村卫生事业发展提供有力保证。要严格按照中央、省级有关农村卫生工作政策规定,增加对农村卫生的投入,其增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。卫生事业经费投入占同级财政支出的比例逐年有所提高,每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业,保证卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健和健康教育等公共卫生经费及农村卫生服务网络建设资金。
要合理安排乡镇(中心)卫生院基本医疗服务经费和农村卫生事业发展建设资金,加强农村卫生经费管理,充分发挥资金使用效益。要发挥市场机制的作用,多渠道吸引社会资金投入卫生事业,形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。
(五)进一步完善农村合作医疗制度,解决农民因病致贫、返贫问题。
一要进一步统一思想,切实提高广大干部群众对新型农村合作医疗制度的认识,广泛深入地开展政策宣传和典型引导,提高农民的自我保障意识、互相共济意识和健康风险意识,调动农民参保的积极性,提高参保率,减轻村级经济负担。
二要认真研究新型农村合作医疗实施中存在的突出问题,努力从管理制度上加以完善。对医疗报销、手续办理、报销额度、参保率任务指标、定点医院设置等问题,要专题研究,加以改进。
三要积极做好农医保的筹资工作,形成有效的筹资机制,用好、管好农村合作医疗基金,保证合作医疗资金有序运转,发挥农村合作医疗的最有效的作用,提高农民健康水平。
第13篇 关于突发公共卫生事件应急条例贯彻执行情况的报告
各位主任、各位委员:
受县人民政府的委托,现就我县《突发公共卫生事件应急条例》的贯彻执行情况报告如下,请审议。
2003年5月,国务院第7次常务会议通过并颁布施行了《突发公共卫生事件应急条例》。该条例的颁布实施以来,县委、县人民政府的正确领导下,在区、市业务部门的大力支持指导下,在县人大的监督支持下,县卫生局坚持贯彻“预防为主”的卫生工作方针,不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规为主要内容的预防保健工作,建立和完善了全县突发公共卫生事件应急处理机制,建立并健全了全县突发公共卫生事件应急预案,切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力,为保障人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。
一、实施《突发公共卫生事件应急条例》的基本概况
(一)、全县卫生系统基本情况
经过多年的建设,全县目前已形成了设施和功能相对齐全的县乡村三级公共卫生工作网络和服务体系,有一支人员充备的卫生专业技术和卫生监督执法队伍。现有县属医疗卫生服务机构30个,其中县级 5个(综合医院2所,中医院1所,防疫站、保健所各1所),乡级20个,另有卫生技术培训中心、农村合作医疗管理中心、红会门诊各1个、预防保健站2个。全县有村医疗站154家,个体及社会办医疗机构47家。全县医疗卫生机构有卫生专业人员696名,其中中级及以上专业职称282名。全县从事公共卫生工作的专业人员150余名,其中大专以上学历人员70余名。
(二)、公共卫生体系建设情况
受县卫生局的委托,县卫生防疫站担负着全县10个乡(镇),128个行政村,2个场(厂)矿,62个工矿企业,近26.08万人口《突发公共卫生事件应急条例》的执法监督、业务管理和技术指导工作任务。防疫站现有职工62名,在编48人,自收自支7人,临时聘用人员7人;其中专业技术人员54人,占职工总数的86%;专科以上学历者35人,中专学历者12人;具有高级职称的7人,其中主任医师2人,副主任医师5人,中级职称21人。卫生防疫站的卫生监督办公楼建于1974年,面积780.72平方米;综合办公楼建于1985年,面积1165平方米;利用国债资金新建的疾控中心综合楼已于2003年10月投入使用,面积1500平方米,共投入资金180万元。现有万元以上的设备20台(件)。
(三)、医疗救治体系建设情况
平罗县医院作为医疗救治体系的龙头单位,承担着突发公共卫生事件中繁重而艰巨的医疗救治任务,于2002年12月成立了平罗县急救中心,设病床300张,其中:急诊科用房240平米,设置观察床10张,“120”救护车3辆,icu病房设置床位4张和一些基本医疗救护设备。传染科设置床位20张。县中医院设置病床120张,平罗陶乐医院设置病床50张,妇幼保健所设置床位32张,姚伏中心卫生院设置床位15张,具备一定的基本医疗设备和住院救治能力,其他医疗卫生单位医疗条件简陋,只能解决当地群众基本医疗保健。
二、《突发公共卫生事件应急条例》的贯彻执行情况
(一)加大宣传和培训力度,提高卫生技术人员和社会各界对《突发公共卫生事件应急条例》的认识和了解。
为了加深广大人民群众对《突发公共卫生事件应急条例》的认识和了解,我们充分利用广播、电视、宣传材料、宣传标语、设立咨询点等多种形式,对《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规开展了多层次、全方位的宣传。坚持将《突发公共卫生事件应急条例》和传染病管理、预防治疗等相关知识作为卫生技术人员“三基训练”的重要内容,通过举办各类形式的培训班,加强对卫生技术人员的培训。据统计,一年多来,共发放各类宣传资料8000多份,悬挂横幅20多副,刷写宣传标语400多条,接受咨询6000余人,举办各类培训班17场次,培训人员达1000余人。通过宣传培训,增强了社会各界人士对《突发公共卫生事件应急条例》的了解和支持,进一步加强了我县公共卫生工作,为顺利实施《突发公共卫生事件应急条例》打下了坚实的基础。
(二)、加强领导,建立和完善我县突发公共卫生事件应急处理机制。
面对突袭而来的公共卫生事件,2003年5月国务院紧急制订并公布实施《突发公共卫生事件应急条例》。为了进一步加强对全县防治非典型肺炎工作的领导,根据区、市党委、政府的工作部署,我县成立了平罗县防治非典型肺炎工作指挥部,办公室设在平罗县卫生局。实行防“非典”工作县级领导分工责任制,制订了《平罗县传染性非典型肺炎应急处理方案》,明确了卫生部门和其他相关部门的职责,确保了防“非典”工作措施的全面落实。县卫生局设立了应急指挥中心,下设卫生检疫、医疗救治、后勤保障等组织。按照“以防为主、防治结合、应急为主、平战结合,以块为主、条块结合,以专为主、群专结合”的原则,顺利地完成了各项工作任务。为切实提高突发公共卫生事件的应急处理能力,县人民政府下发了《关于认真学习宣传贯彻实施〈突发公共卫生事件应急条例〉做好防治“非典”工作的紧急通知》(平政发[2003]62号),把贯彻执行《突发公共卫生事件应急条例》作为一项重要工作,列入全县经济社会发展规划和年度工作计划,同其他工作同安排、同检查。县卫生局也把贯彻《突发公共卫生事件应急条例》工作纳入卫生事业发展规划和年度卫生工作计划,实行目标责任制管理,同各医疗卫生单位签定了目标责任书,并进行经常性检查和定期考核,年终兑现奖惩。
结合“非典”和人间禽流感防治工作的开展,进一步加强了全县突发公共卫生事件的预警和应急处理工作。一是制定并完善了《传染性非典型肺炎预防控制工作预案》、《发热病人预警监测工作方案》和《人间禽流感预防控制工作预案》,为传染病疫情的预警、流行病学调查、应急处理等工作的有序开展提供了指导依据。二是建立了突发公共卫生事件应急救治队伍,并组成了疫情监测、调查处理、消毒隔离、医疗救治等若干分队,为突发疫情的应急处理提供了组织保证。三是为满足“非典”等重大传染病的集中救治和观察鉴别,筹集资金在县人民医院改造建设了发热门诊和隔离观察病房,在原县中医院住院部建立了配备60张病床的医学隔离留验观察站(可随时启用)。四是在县人民医院传染科病房建成了具有30张病床,配备了先进设备的传染病房,配齐了所需的各类专业人才,为各类传染病人的科学、规范救治创造了条件。2003年全县先后共出动疫情应急出理350人次,组织调查处理传染病疫情26起,对258名可疑症状者和接触者进行了流行病学调查,集中医学隔离留观、家庭留观人员3614名。
(三)、强化措施,组织各医疗卫生单位认真开展重大突发公共卫生事件应急处理工作。
认真落实传染病监测与报告制度,建立了以县卫生防疫站为龙头,县乡医疗单位为枢纽,村级医疗站为依托的传染病监测报告网络,实行传染病填卡逐级上报制度。自开展防治“非典”和禽流感工作以来,全县上下进一步完善了传染病管理和疫情报告相关制度,实行了“非典”和人间禽流感疫情日报告、零报告制度。县卫生局和卫生防疫站设立了疫情室,公布了疫情电话,实行24小时值班;县级医疗卫生单位开通了“国家传染病和突发公共卫生事件网络专报系统”,实现了传染病疫情的网络直报。县卫生局还要求各医疗卫生单位门诊医务人员对就诊病人进行门诊登记和可疑病人筛查,对传染病依法进行填卡报告。通过实行传染病监测与报告制度,确保了发现疫情及时上报,杜绝了漏报误报现象,提高了突发公共卫生事件应急处理的快速反应能力。
(四)、加大卫生事业投入,完善公共卫生配套建设。
近年来,县人民政府克服县财政困难的实际,不断加大卫生事业经费投入,优先保证了预防保健事业经费的投入,保持对防疫站、保健所正常经费的足额拨款。坚持将农村预防保健经费10万元和结核病控制经费3万元列入财政预算,给予及时足额划拨。加大跑项目、引资金工作力度。自1995年以来,先后投资2000多万元对县医院、中医院门诊部和住院部、防疫站疾控楼和全县绝大部分乡镇卫生院进行了翻建,使全县卫生基础设施的整体水平明显提高;引进和购置了大量医疗诊断治疗设备,为大部分乡镇卫生院配备了b超、x光、心电图机等新三件,有效地改善了农村医疗诊断条件和诊疗质量,提高了乡镇卫生院对于重大传染病的预防和应激能力。
三、存在的突出问题:
近年来,随着经济和社会的快速发展以及人民群众健康需求的提高,目前全县卫生事业的发展水平已不能完全满足社会、经济和人民群众的要求,尤其在2003—2023年非典等重大传染病的防治和重大灾害救治工作中,暴露出了全县公共卫生工作中存在的一系列突出问题:
(一)、突发公共卫生问题的预防、预警、应急控制处理缺乏统
一、科学的运作机制和管理体系,应对突发公共卫生事件的机制尚不完善。
通过“非典”防治工作,我们虽积累了一定的处理突发公共卫生事件的经验,但从“非典”防治过程中反映出的问题却不容忽视:一是部分领导对突发公共卫生事件的预防工作不重视,没有真正认识到建立公共卫生机制的重要性,没有从预防、预警方面去长远考虑,存在遇到突发事件盲目应战的思想;二是部分部门为了各自的利益,工作中存在相互不协调,相互推诿的现象;三是部分农民群众对县委、政府的决定不理解、不支持,有的还持有反对态度。
第14篇 关于乡镇卫生院建设与发展情况的调研报告
根据县政协常委会xx年工作安排,近日,县政协副主席赵站伟带领部分政协常委、委员先后深入到彭婆、水寨、江左等乡镇卫生院进行调研,并听取了县卫生局关于我县乡镇卫生院建设的情况汇报。现将调研情况报告如下:
一、卫生院建设的基本情况
乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽,是农村医疗卫生服务的主题。近年来,我县认真贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,坚持“以农村为重点,预防为主”的方针,抢抓机遇,积极稳妥地推进农村卫生体制改革,采取有力措施,加强乡镇卫生院建设,使农村卫生事业得到了较快的发展。目前,我县共设乡镇卫生院15所,其中中心卫生院五所(鸣皋、白沙、江左、彭婆、高山);在职卫生技术人员688人,开设床位333张,业务用房面积2.8万平方米,千元以上医疗设备400余台(件),主要承担本乡镇预防保健、基本医疗、乡村医生管理、健康教育等农村卫生工作任务。
一是基础设施建设进一步加强。xx年以来,利用世行贷款、卫生扶贫项目资金1100余万元用于乡镇卫生院基础设施建设、添置设备和人才培养,消灭了90%的业务危房,有13个卫生院用上了自来水和卫生厕所,有8个卫生院实现了供暖,院内硬化、绿化、美化、排水、院墙、大门等基础设施达到小城镇建设要求,15个卫生院全部拥有救护车,乡镇卫生院环境面貌和基本医疗条件得到了显著改善,技术服务能力明显增强。
二是强化人才培训。采取学历教育与短期培训相结合的方式,不断提高卫生院医护人员素质。15所乡镇卫生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脱产到市卫校进行一年的专业学历教育培训,安排33人赴省级医院进修,15人到省职工医学院深造学习。9月中旬又派出15名卫生院长接受省卫生厅半个月的管理知识培训,乡镇卫生院医护人员的知识结构进一步改善。
三是医疗水平有新的提高。由于乡镇卫生院软、硬件设施的逐步完善,过去乡镇卫生院不能开展的大型生化检验、血流变、下腹部手术及院前急救等,目前已全部开展,个别卫生院还开展了部分上腹部手术。开展门诊化预防接种和下乡巡回体检与儿童接种,“四苗”接种率保持在85%以上。组建妇幼保健科,融妇产门诊、住院分娩和保健为一体,新法接生率达96.5%。使农村常见病多发病和预防保健就近解决,免去了奔波劳累之苦。
四是开展“人性化”服务。乡镇卫生院对病人实行宾馆式服务,免费提供茶水、报纸,免费接送住院病人,有的卫生院为住院产妇免费提供荷包蛋、红糖,出院时赠送婴儿服装、新生儿生日贺卡等,营造温馨的人性化氛围。在彭婆卫生院输液中心,一位老大娘动情地说:“这里的服务态度真好,总是笑脸相迎随叫随到,待俺可好了”。
五是规范卫生院财务管理。xx年初,卫生局建立会计工作站,实行院帐局管,抽调5名业务熟练的财会人员集中办公,管理15个卫生院帐目,各卫生院不再设立会计,只设记帐员,卫生院各项支出实行院班子会签制度,会计工作站负责审核,公开收支情况。卫生院经济运行随着业务的发展不断好转,据统计,xx年15个卫生院收入1500余万元,比xx年翻了一翻,人员工资也有不同程度的提高。
二、存在问题
1、发展不平衡。由于乡镇经济条件和历史原因,导致乡镇卫生院之间在基本条件、业务水平和职工工资待遇等方面差别较大,有的卫生院发展较快,但也有一半卫生院业务萧条,发展明显滞后。
2、发展后劲不足。经费投入不足,补偿机制不健全,多数卫生院自身经营收入不足以发放在职人员工资和交纳社会保障金,公共积累缓慢,自身发展乏力。部分卫生院基建负债大,大量拖欠应缴纳的合同保证金和养老保险金,加上基本医疗服务价格长期偏低,出现了潜亏运行。
3、高技术人才匮乏。人才问题已成为制约乡镇卫生院发展的瓶颈。15个卫生院“两低一高”问题较为突出,即学历低、职称低、无学历人员比例高。尤其是临床骨干医生、护理、检验、药剂、影像专业技术人员缺乏,预防保健人员素质较低,严重影响卫生院服务职能发挥。
4、在职人员待遇偏低。xx年,中心卫生院人均月工资600元左右,一般卫生院的工资水平相对较低,最低的只有300多元,远远低于县直各医院的工资水平,直接导致了人心不稳,人才外流的现象。加上交通条件的改善,越来越多的患者直接到县直医疗单位就诊寻求高层次的医疗服务。与县直医疗单位相比,卫生院出现了服务量小、收入低、工资水平低、业务发展慢的恶性循环。
三、几点建议
1、进一步优化卫生资源配置,在加大投入上做文章。一方面要努力争取国家卫生项目资金和扶贫资金,重点向一般卫生院基础设施建设、设备装备和人才培养领域投入,从根本上改善农村卫生院卫生条件;一方面卫生行政部门要统筹规划,将有限的卫生经费重点向农村卫生工作倾斜,大中专毕业生优先安排到卫生院工作。
2、进一步深化卫生院体制改革,在管理上做文章。结合我县实际,因地制宜,引进先进管理办法和技术,建立有效的竞争激励机制,增强服务能力。加快乡镇卫生院人事制度改革步伐,实行公开竟聘卫生院长,对卫生院人员由身份管理向岗位管理转变,由传统的组织安排转变为岗位竞争、双向选择,全面推进绩效工资制,对乡镇卫生院长实行目标责任管理,使他们有经营管理、人事管理、财务管理的自主权,以此推进乡镇卫生院的快速发展。积极改进对乡镇卫生院的管理。卫生行政部门要树立“管理、服务、效率”的理念,要按照“培养一个好院长,理清一条好思路,发展一些好专科,制定一套好制度,建设一支好队伍”的要求,切实履行好对乡镇卫生院的监管和指导职责,促进卫生院的协调发展。
3、加强卫生院队伍建设,在优质上做文章。一是要制定优惠政策,筑巢引凤,要在国家政策允许的范围内,制定优惠政策和有利条件,吸引高技术人才到乡镇卫生院工作,使他们愿意来、稳的住、留得下;二是加大在职人员的培训力度,采取多种措施,通过脱产、半脱产、带资深造等形式,有计划有步骤地对全县乡镇卫生院的医疗技术人员进行再培训,不断提高卫生院的整体医疗水平;三是建立县直医疗单位对口帮扶乡镇卫生院制度,特别是鼓励高技术职称的医生,有计划地到卫生院帮带工作,以此带动卫生院医疗质量的提高;四是实施“名医”、“名科”带动战略,要与省、市级大医院建立协作关系,定期邀请知名专家到卫生院坐诊,同时努力培养业务骨干和学科带头人,培育发展具有本地优势的特色小专科,提高技术水平,带动整个卫生院业务的开展。
4、创新发展思路,在便民上做文章。大力发展社区卫生服务,主动走出去,以社区、家庭为卫生服务对象,开展疾病预防、健康检查、常见病、多发病诊治,不断拓宽服务范围。建立健全乡村两级社区卫生服务网络,充分利用现有卫生资源,发挥乡镇卫生院的农村卫生管理职能,增加服务量,增加两个效益,为加快发展积蓄力量。要牢固树立“以人为本”意识,在卫生院广泛开展“问一声、扶一把、送一程、暖人心”活动,通过灵活多样的服务方式拉近与患者距离,改善医患关系,以方便、快捷、简便、低价的服务,吸引更多的农民群众到卫生院就诊。
第15篇 医疗卫生情况调查报告
医疗卫生情况调查报告
调查时间:20xx年7月11日
调查地点:河北省石家庄市赵县新寨店
调查对象:新寨店卫生院周边的村民及部分医疗工作者
调查人:河北医科大学临床学院09级临床六大班“送医下乡”活动小组成员
调查形式:发放调查问卷
调查内容:1、当地医疗卫生情况及人们的评论
2、当地新型农村合作医疗情况及人们的看法
3、对脑血管疾病、急救、传染病、中暑等常见病例的了解情况
调查问卷及结果:
1.您的年龄 a. 25岁以下 b. 26-50岁 c. 50岁以上
调查结果: a.8% b.32% c.60%
2.您的健康状况为:a,非常好,基本不生病
b,比较好,偶尔生小病 c,一般,经常觉得身体不适,但无重大疾病 d,有较严重的慢性疾病在身
调查结果: a.36% b.43% c.9% d.12%
3.如果本人得病了做何打算? (说明:以常见病为主)
a. 马上去医院 b. 先自己办,不行再去医院 c. 不打算看病 调查结果: a.35% b.65% c.0%
4.你对“送医下乡”活动了解多少?
a. 不了解 b. 有点了解 c. 很了解
调查结果: a.31% b.66% c.3%
5.你觉得你们当地的医疗条件好不好?
a. 好 b. 还行 c. 一般 d. 差
调查结果: a 6% b 44% c 47% d 3%
6、你经常看中医吗? a.经常 b.偶尔 c.很少
调查结果: a.6% b.27% c.67%
7.生病时,你会选择
a.到药店买药 b.到医院看病取药 c. 随便,无所谓
调查结果: a.39% b.45% c.16%
8.你正在服用那种药物
a. 没有 b. 降压药 c.降糖药 d. 降脂药 e.其他
调查结果: a 56% b 29% c 7% d 0% e 8%
9.你正在服用的降压药
a没服用 b降压胶囊 c减压0号 d心痛定 d卡托普利 e其他 调查结果: a 75% b 8% c 5% d 3% e 9%
10.你正在使用的降糖药
a没服用 b二甲双胍 c降糖灵 d达美康 e拜糖平 f胰岛素 调查结果: a 93% b 4% c 0% d 0% 0% e 0% f 3%
11. 以下你认为哪些是新型农村合作医疗定点医疗机构?
a.市级以上医院 b.中医院 c.保健院 d.区内各乡镇卫生院
调查结果: a 11% b 16% c 3% d 70%
12.您认为改善农村医疗卫生条件最大的好处是什么?
a.解决农民看病难、看病贵问题 b. 缓解大医院压力,减少大医院看病人数 c. 响应国家政策,加快地方发展
d. 跟以前区别不大,好处不明显
调查结果: a 61% b 0% c 39% d 0%
13.你认为看病难、看病贵,难、贵在何处?
a. 医院数量少b.诊疗费用高c.药品贵d.住院床位紧张
e.医护人员态度差f.候诊时间长
调查结果: a 2% b 36% c 53% d 3% e 6% f 0%
14.您现在的医疗费用主要花在那些方面?
a.药品 b.仪器检查 c.医生开处方药 d.治疗费、手术费等诊疗项目费和挂号费e.其他
调查结果: a 71% b 12% c 4% d 11% e 2%
15.你会急救吗? a.不太会 b.会,经过业培 c.会一些,自学的d.一点都不懂 调查结果: a 68% b 3% c 4% d 25%
16.在您的生活环境中,您认为比较常见的紧急情况有哪些:
a烧伤 b触电 c中暑 d晕厥 e煤气中毒 f溺水 g大出血
h心脏骤停 i骨折 调查结果: a 4% b 23% c 16% d 11% e 14% f 8% g 5% h 11% i 8%
17.您了解一些基本的预防传染病的常识吗?
a非常了解b.了解一些c.不了解
调查结果: a 0% b 59% c 41%
18.您身上是否有下列情况
a心脏病b高血压 c糖尿病 d高脂血症 e遗传 f吸烟g饮酒 h熬夜 i冠心病或心房纤颤;g.有口服避孕药史;k.一过性头痛; l.一侧肢体麻木或无力;m.手握物体时无意中失落;n.突然失语和构词困难;o.一时性吞咽困难或一侧面瘫;p.一眼突然失明或偏盲。q.阵发性眩晕
调查结果: a 6% b 28% c 13% d 0% e 0% f 21% g 15% h 9% i 2% j 0% k 0% l 0% m 0% n 0% o 0% p 0% q 4%
19.您对这次活动是否满意a.非常满意b.满意c.不满意
调查结果: a 57% b 43% c 0%
调查结果分析及建议:
被调查的.人中年年以上的村民居多,总地来说,他们的身体状况还是不错的,但因为是在医院内的调查,所以患病者的比例还是比较大的。
几乎全部的人生病后都会选择去医院就医,或去药店买药,看中医的较少,卫生院距离村民较近,是大部分人的首选,但人们普遍认为当地的医疗水平及卫生条件一般, 药品及检查的花销高。有关单位及组织需提高改善当地的医疗水平及卫生条件,努力改善村民们看病难的问题。
大部分的人对“送医下乡”活动及新型农村合作医疗的还不甚了解,因多举行类似“送医下乡”的活动并加大宣传力度,
“三高”患者仍占患病总数的大半,特别是高血压患者偏多
且高血压患者用药情况多样,高血糖患者用药情况相对高血压患者较简明单一。“三高”还易引起各种发作,所以各种需要脑血管病的发病先兆要引起人们的高度注意及重视。
各种各样的情况随时可能会发生,但大部分的人对急救是陌生的,还有对基本的预防传染病的常识不够了解,对健康保健也不是太懂,掌握一定的急救知识及常见病症的发病前兆及病后保养是很有必要的
总结:通过我们的调查发现,人们离不开当地的卫生院,但也有一些不满。医生应该不只是给病人看病,还应做好病前的防御及病后的保健,使人们的身体水平整体提高。
09级临床六大班“送医下乡”活动小组
20xx年7月16日