第一篇 安全管理自查报告1000字
为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作,确保医院平安目标的实现,我院检验科根据____省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容,对医院实验室安全管理工作进行了自查,对涉及病原微生物菌(毒)种及样本的人员进行了培训,提高他们生物安全的意识,掌握必要的生物安全知识。
一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况
医院检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习,并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时,对检查情况进行详细记录,定期召开会议讨论工作中发现的问题,及时纠正。
二、病原微生物菌(毒)种的管理及运输
因各方面条件限制我院现不能开展病原微生物实验室生物的检查,根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。
三、实验室生物安全突发事件的处理工作
在此次自检中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。
针对当发生自然灾害(如地震、水灾等)或设施出现故障时,我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。
同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。
在实验室的显著位置张贴了实验负责人、实验室工作人员、消防、医院、公安、工程技术人员、水、电气维修部门电话。
四、提高意识,加强学习
组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,同时加强了实验室的准入制度的管理,标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。
通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识,加强管理,采取有效措施,确保实验室工作安全。
第二篇 消防安全管理自查报告850字
消防安全管理自查报告
为切实加强本单位消防安全管理,落实消防安全管理人各项职责,杜绝火灾事故的发生,保护单位财产和业主、员工、顾客的生命财产安全,特签订本消防安全责任书:
一、消防安全管理人应认真执行有关消防法规,贯彻“预防为主、防消结合”的方针,以“隐患险于明火,防范胜于救灾,责任重于泰山”为警示,实行“谁主管、谁负责、层层落实、全员防火”的消防安全责任制,消防安全管理责任书。
二、消防安全管理人具体负责组织实施各项消防安全管理工作,负责与公安机关消防机构联系,协助公安机关消防机构开展做好各项消防安全工作,范文《消防安全管理责任书》。
三、消防安全管理人应履行以下消防安全职责:
(一)组织制定并落实本单位消防安全管理措施和消防安全操作规程,落实逐级防火责任制。
(二)组织开展经常性的消防安全宣传教育和消防知识培训,定期进行灭火技术训练。
(三)组织实施经常性的内部防火安全检查,及时制止、纠正违法、违章行为,发现并消除火灾隐患。
(四)按规定配置消防设施、器材并指定专人维护管理,保证消防设施、器材的正常、有效使用。
(五)按规定设置安全疏散指示标志和应急照明设施,保证防火门、防火卷帘、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、火灾事故广播等设施处于正常状态。
(六)保证疏散通道、安全出口的畅通。不得占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物,不得封闭安全出口,不得遮挡安全疏散指示标志。
(七)火灾发生后,及时报警、迅速组织扑救和人员疏散。不得不报、迟报、谎报火警,或者隐瞒火灾情况。
(八)火灾扑灭后,及时保护现场,接受事故调查并如实提供火灾事故情况。未经公安消防机构许可,不得进入、撤除、清理火灾现场。
(九)依照国家有关规定投保火灾险和公众责任险。
(十)为各项消防安全工作提供经费保证。
(十一)法律、法规和规章规定的其他消防安全义务。
四、本责任书自签署之日起生效。
五、本责任书从 年 月 日至 年 月 日有效。
六、本责任书一式两份,双方各执一份。
法人(签字) 消防安全管理人(签字)
____年___月___日 _____年___月___日
第三篇 学校的安全管理自查报告1000字
根据市局要求,我们对照《市学校安全管理检查评价表》中的项目及评价内容在全校范围内开展学校安全管理自查,对安全工作做到警钟长鸣,切实把安全工作落实到实处。现将检查结果具体情况如下:
一、组织领导有力,工作责任落实
学校建立了由校长任组长的社会治安综合治理工作领导小组,工作有计划并能定期研究学校安全工作,与各层签订了责任书,安全保卫人员落实,坚持24小时值班。
二、制度健全,覆盖面广
学校编有《学校安全管理自查资料》一书,书中有关安全管理制度及实施办法达50余种,对学校组织领导、安全管理、责任落实及操作流程等进行全面覆盖,做到有章可循,有据可依。
三、安全教育形式多样,内容全面,效果良好
在安全教育实施过程中,我校始终坚持“六必讲”制度,即开学初必讲,季节互替时必讲,周末放学时必讲,出现安全事故必讲,放长假必讲,每天晚读报时班主任必讲。真正做到安全教育经常化、制度化,收到了较好的效果。
四、安全管理有序,过程落实到位
学校在安全检查方面始终坚持了由安全管理员月查、周查及各部门日查制度,对查出的安全隐患能及时上报,及时处理,从而避免了安全事故的发生。学校十分重视校园、学生宿舍值班和夜间巡逻管理环节,并安排两名老教师轮流专管,保证24小时值班人员的落实。消防设备基本能满足需要,特种设备做到了定期检查,运行良好。
五、强化食品进入、加工、销售中的环节管理,严把食品卫生关
食堂周边环境卫生、安全、内部环境治理规范清洁,消毒设备齐全,能按规范的.流程操作。小卖部无“三无”食品、过期食品、不安全食品销售,能严把食品采购、索证制,食品贮存能分类、分架、隔墙、离地存放,加工制作用具能定位存放,保持清洁,从事人员能定期体检,卫生知识培训率达100%。
六、校园暴力预防教育力度大,措施有力,效果良好
学校制订了预防校园暴力的管理措施,通过与公安部门联合,采用图片展览违法性专题教育,定期进行管制刀具收缴等多种措施,有效地扼制了校园暴力事件的发生,为确保社会稳定及学校正常教育教学秩序,达到了预期的效果。
七、单位内保责任落实,成效显著
学校内保人员配备及责任落实,制度健全,过程到位,并组织全校师生开展了对《内保条例》的学习,做到人防、物防、持防相结合,本年内无被盗事件发生。
八、工作成效显著,社会满意度高
本年度内学校无重大伤亡事件、无火灾事故、无食物中毒事故、无财产被盗事故、无重大交通责任事故、无刑事案件发生,可用平安校园来概括。
第四篇 医疗废物安全管理自查自纠情况报告800字
医疗废物安全管理自查自纠情况报告
依据县局关于医疗废物安全管理的要求,我院在以院长为首的医疗废物管理小组对全院的医疗废物产生,收集,运送,储存,处置进行了自查自纠,并及时发现问题,现总结如下:
1:组织制度的建设,有健全的医疗废物管理组织,有规章制度,工作职责,工作流程,有医疗废物流失,泄漏,扩散,意外事故时的应急预安,责任分工明确,有专人负责日常医疗废物的监管。
2:硬件的配备,基本上符合医疗废物的安全管理要求。有密闭的收集容器,有专用的运送工具,能够有效的防止渗漏和遗撒;有明显的警示标志。
3:分类收集,能够严格区分损伤性,感染性,病理性,药物性,化学性医疗废物,但缺少封口用品和标签,后勤人员只是进行了简单的封口,没有注明产生地名称,类别,时间,没有签名,还有就是医疗废物的盛装过满。
4:职业防护,有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品,但只是流于形式,没有真正落到实处,缺少定期进行健康体检的健康理念。
5:人员的培训,能够定期对全院的医务人员,包括隶属的下属单位进行医疗废物相关的法律法规,专业技术,安全防护,紧急处理等相关知识的培训和考核。有培训资料和考核试卷。
6:院内格科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集,运送至暂存地,但对于运送箱不能及时进行清理和消毒,且没有记录。对于暂存地管理,有专人负责,有明显的各种警示标志,但缺少防蚊蝇,防盗的安全措施,无非手触式水龙头,对于污水的处理不到位,医院的处置室虽安装了监控设备,但由于紧靠留察室,要养成随手关门的习惯。
7:能够安照医疗废物的安全管理要求,将医疗废物交与有资质的如东恒大公司进行集中处置,并签署了委托处置协议书,建立和规范了医疗废物的转移连单,有记录,有资料。
总之,我院将进一步加强医疗废物的安全管理,落实责任,层层把关,使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。
第五篇 微生物实验室安全管理自查报告1200字
微生物实验室安全管理自查报告
实验室工作是培养学生科学素质的一个重要方面,我校实验室工作,在上级部门及中心学校领导指导下,全体实验教师的共同努力,顺利地完成了实验室各项预定的工作目标。自评得分为95.5分,现将自查情况汇报如下:
一、机构健全责任到位
为使实验室工作落到实处,学校成立了实验室工作领导小组,组长:杨建华杨有国副组长:徐光成成员:陈中云及科学教师,同时,分别制定了各自的职责,组长负责实验室建设工作,副组长负责指导实验教学及实验室管理工作,成员负责具体的实验教学及日常实验室管理工作。
二、实验室建设规范达标
去秋,我校在多方争取下,在上级支持下,建起了一座标准化实验室,有64座,配套实施齐全,建设经费完全由公用经费支出。实验室教学仪器配备齐全,其费用及易损易耗品德补充费用均纳入公用经费支出范围。
三、实验室管理规范有序
1、实验室工作规范化
学校制定了一整套实验管理规则。如实验教师岗位职责、仪器管理制度、安全卫生制度、赔偿制度并张贴在墙,实验教师在实施过程中都能严格按以上的制度执行。教学使用时都有进出登记。我们特别
注意做好安全防护工作,注意做好危险药品的保管工作。注意防火、防水、用电安全。保持经常性的清洁卫生,对公用物品进行维护,坚持了勤俭办学的原则。
2、仪器管理有序化
实验室管理有序,每个柜都有反映内容的目录卡,帐物相符、物卡相符、帐物卡相符。期末清点仪器设备数目,检查损坏程度。
3、教学仪器维护、保养经常化
根据仪器不同的要求做好通风、防尘、防潮、防锈、__蚀工作,生物标本采取防潮、防鼠、防蛀等措施,对损坏的仪器及时维修,及时做好损坏维修记录,使实验仪器处于可用状态。经常教育学生要积极实验,勤俭实验,保护仪器,尽量不浪费;我们还教育学生规范实验操作程序,防止不必要的损坏,杜绝实验事故。
四、实验教学与研究方面
我校现配有实验员一名,参加过实验员培训,专科毕业,能力强,业务水平高。科学教师6名,实验教学能力强。为提高实验室的使用率,期初订好科学教学实验计划,凡教学大纲与教材规定做的演示与分组实验,我们都想办法给学生开出。分组实验的材料有四个来源:
(1)、仪器室内分组实验盒,(2)、学生下发的实验耗材;(3)、自制自购分组实验材料。(4)、发动学生平时注意收集各种废旧物品。积极安排好实验所需用品、药品,提前根据教学进度准备好,演示和分组实验努力开足开全。本学期实验开出率达100%。实验教学做到规范化,每次演示与分组实验都预先写好实验通知单,课堂上的演示、分组实验有仪器配备、使用情况、过程等整体效果记录。同时教师填好实验情况记载,学生填好实验报告单。实验完毕后的仪器进行全面的检查后整理收放原处,以便下次使用,以保证仪器设备的充分使用,体现管理为教学服务,为师生服务。
实验教学活动纳入学校教研活动中,经常组织科学教师外出听课,学习好经验,不断使我校的`实验教学综合水平得到提高和完善。
第六篇 医疗质量安全管理和风险防范自查报告6050字
医疗质量安全管理和风险防范自查报告范文
卫生局:
为加强医疗安全管理,贯彻落实各项规章制度和法律法规,强化医务人员质量安全意识,不断规范诊疗行为,巩固医疗质量万里行活动成果,防范各类事故的发生,保障人民生命及财产安全,按照卫生局转发的文件“关于进一步加强医疗机构医疗安全管理的通知”的要求,我中心医疗安全领导小组于2023年7月10日下午召开了由各站站长、护士长参加的进一步加强医疗安全管理专门会议,传达了文件精神,并组织对中心及下设的五个社区卫生服务站进行了全面的医疗安全工作自查自纠,现将自查情况汇报如下:
一、加强领导,认真组织安排
为使该项工作顺利开展社区卫生服务中心成立了医疗安全管理工作领导小组。切实提高对医疗安全工作重要性的认识,加强组织领导,完善管理机构,配齐专职管理人员,强化内部监督管理;要明确科主任和护士长是科室质量管理第一责任人,全权负责科室医疗安全,将责任分工落实到每一个人,形成人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好局面。
二、自查情况
1、机构管理自查:中心及各站均有卫生局下发的机构执业许可证,且均在有效期内使用。能严格按照执业许可范围内行医,无跨范围执业情况,无对外承包及出租科室。
2、人员自查:共有人员53人
3、消毒及院内感染管理情况:
建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点部位开展消毒效果监测,配置消毒液标签标识清晰、完整、规范。
对所有医疗废物进行分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识、污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。
4、一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗废物集中处理中心收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖等情况。
5、医疗文书自查情况:能够严格按照卫生部有关医疗文书书写规范书写,基本信息填写齐全,诊断与用药一致,
药品剂量、品名、规格、数量、用量、用法、核对、调配等规范、准确。现已全部使用国家和山东省基本药物目录药品。
6、医务人员临床用药和辅助检查合理、规范
认真贯彻落实《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》和《威海市卫生局关于进一步做好临床检验结果互认工作的通知》等有关文件,积极推进合理检查、合理用药。
认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,采取切实措施推进合理用药工作。
7、医疗纠纷处理及时有效,医患关系和谐
按照省卫生厅《关于进一步完善医患沟通制度的意见》,改进服务态度,加强医患沟通,建立和完善医患沟通的制度体系;积极开展平安医院建设,为医患双方创造良好的诊疗环境;认真贯彻落实卫生部、国家中医药管理局《医院投诉管理办法(试行)》,建立患者投诉管理机制,中心及各站
设立专门意见箱、投诉电话,中心设专人分管接受、处理患者和医务人员投诉,及时有效化解矛盾纠纷,持续改进医疗质量,全年共接患者投诉3起,经沟通全部达到满意解决。
三、存在上述问题的原因:
1、人员缺少,一身兼多职,造成无证上岗和超范围执业现象较为突出。
2、个别医务人员专业技术水平有待提高,责任心有待进一步加强,致使门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。
3、 “三基三严”的培训时间不足,力度不够强。
四、整改措施
1、加强领导,健全制度,确保此次专项整治工作的圆满完成。
2、严格执行核心制度和诊疗规范,不断提高医疗质量安全管理水平。要严格执行各项医疗核心制度、护理工作“三查七对一注意”制度,建立健全疾病诊疗、护理常规和技术规范,制定并落实岗位职责。狠抓医务人员“三基三严”训练,广泛开展临床医疗、护理、医技、院感和后勤岗位专业技术人员的岗位练兵活动,做到人人熟悉医疗卫生法律法规和规章制度,人人掌握岗位基础知识、基本理论和基本技能,
人人注重医患沟通、防范医疗风险,自觉做到依法行医、规范服务。要制定完善加强医院安全管理的制度措施,强化对医务人员、实习进修人员、返聘人员等的安全教育和管理,严格处方权授予的标准程序,坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生,把医疗质量和安全管理的各项工作措施扎扎实实落到实处。
3、有效防范和处理医患纠纷,积极构建和谐医患关系。要认真贯彻落实《卫生厅关于进一步完善医患沟通制度的意见》,进一步完善医患定期沟通制度、分级预警和投诉处理制度、医疗服务信息公开制度、医患沟通评价制度、医疗安全事件报告机制和应急处置机制等,一是要深化“以病人为中心”的服务理念,加强对医务人员的医德医风教育,做好对患者及其家属的健康教育和沟通指导,尊重关心爱护患者,增进医患信任。医务人员要自觉遵守道德行为规范,语言文明,态度和蔼,杜绝生、冷、硬、顶、推现象,为患者提供人性化的医疗卫生服务。二是及时公布医疗服务信息、医疗服务价格、医疗服务费用,增加医疗服务透明度。三是要建立医患沟通评价制度,将医患沟通作为常规项目,纳入医疗质量考核和医护人员定期考核内容,高度重视患者举报和投诉,处理率要达到100% ,对不合理的医患沟通形式应及时干预,对因沟通不及时、制度落实不到位造成严重后果的,要对责任科室和责任人进行追究。
医疗质量安全管理和风险防范自查报告范文
根据我院关于对医疗核心制度执行情况进行自查自纠的通知精神,为进一步加强医疗质量、规范医疗行为、防范医疗风险,建立和完善医疗质量、医疗安全长效机制,我科于2023年1月30日在全科开展医疗安全自查活动,总结如下:
科室总体医疗核心制度的执行情况较好,能够高度重视医疗质量与医疗安全,注重基础管理和环节管理。实施手术安全核查制度到位;有明确转科、转院流程,需转诊病人多能先联系后转诊,对涉及到多科病人能实行首诊负责制;实行三级医师查房,对疑难病例、死亡病例、手术病例能按规定进行病例讨论,记录比较规范;科间、院内会诊能按规定执行,会诊单审签为主治或主治以上医师,全院性会诊由医务处牵头负责组织;危重病抢救有制度,重大抢救事件有报告程序,抢救记录能在规定的时间内完成,抢救登记本齐备,抢救设备完好并实行“五定”;值班人员在岗情况良好,无无资质人员上岗情况;交接班内容及书写格式能按照医院要求执行,对病区危重病员的病情基本了解;查对制度执行到位;注重手术分级管理,手术医生对自己能开展手术范围能够做到心中有数;科室开展的各类医疗技术已通过审核批准。病历书写能按《病历书写基本规范》执行;高度重视医患沟通,新入院病人均能填写《入院时知情告知书》,特殊检查、特殊治疗、手术、输血等均能按要求与患方签署“知情同意书”;输血管理规范,输血前均能严格进行感染性疾病相关检查。
在自查过程中,我们也发现一些小问题。对于此类问题,经过科室人员的讨论,提出相应整改方案,归类如下:
一、首诊医师负责制
存在问题:1.由于门诊患者众多,业务量大,不能每个门诊病人都书写病历。2.因门诊及科室上班人员的调整,首诊医师无法对每一位患者负责到底。3.如属他科疾病,部分医师未按照要求安排转诊。
整改措施:科室再次重申门诊病历书写的重要性,对于患者众多、业务量大的情况下,可通过适当限号、增加门诊医师等方式解决。对于前次就诊未能完成诊疗服务的患者,优先诊疗。对于转诊患者,首诊医师一定要以负责任的态度安排患者转诊。对病历不能按规定书写的情况,严格落实责任。因病历书写不及时或不书写门诊病历而发生的纠纷一切责任由个人承担,与个人绩效考核挂钩。
二、三级医师查房制度
存在问题:对于常见病种,科室三级医师查房有时流于形式,内容简单。对住院病人的病史、病情、治疗情况不能进行深入、全面的分析,反映不出上级医师的水平,缺少实质内涵,且有的内容雷同。上级医师对查房记录的审签不及时、不规范;个别病历缺少或反应不出三级医师查房。
整改措施:1.提高重视、加大管理力度:科主任必须对三级医师的查房质量必须思想高度重视,完善相应管理机构,划分职责,明确责任,严格制度落实,做到从住院医师到主任医师、科主任逐级负责、层层把关、2.规范临床医师查房行为,加强科室管理:各级医师必须遵守查房规矩。准备充分、准时查房。科主任查房时,护士长和责任护士均应自始至终参与查房。低年资住院医师和进修实习医生均要带笔记本,记录主任的分析内容。整个查房要严肃认真。通过规范化查房使得各级医师在查房工作中明确职责,加强责任心。3.促进医疗文
书质量,增强医师责任心:通过对医疗文书严格认真的审查,检验医疗文书的真实性、规范性和及时性,督促临床医生按病历书写规范完成医疗文书,并进行严格的奖惩,对出现的不规范的行为给予严肃处理,从而可以增强各级医师的工作责任心,保证医疗文书质量。4.强化业务学习,加速人才培训:通过业务学习强化基础理论知识,通过到上级医院培训学习和浏览医学杂志等方法,全面了解本专业现状和新进展,从而提高诊疗水平。5.加强医德医风建设,强化“以人为本”意识。要清楚自己的角色和承担的义务,理解患者的心理和要求,详细采集病史、认真规范细致体格检查,不要遗漏重要的病史和体征,从而研究透彻自己所管辖的病人。
三、会诊制度
存在问题:会诊单书写过于简单,尤其是门诊病历,夜班会诊医师资格不符合规定,多为低年资医师。
整改措施:高标准严要求,贯彻执行会诊制度,加强门诊病历的管理及书写监督。会诊派主治医师以上职称,夜间急会诊由二线医师负责,随时指导值班住院医师,以提高会诊质量。
四:疑难病例讨论制度
存在问题:大部分疑难病历都做到了讨论制度,部分病历讨论过程过于简单,程序化明显。记录不完善,无法真正达到讨论病历以解决问题的目的。
整改措施:做到病例讨论前检查病历,看相关检查是否完备,讨论后总结病例,注意讨论是否能够解决问题,是否达到讨论的目的。
五:医患沟通制度
存在问题:主管医师能够完成本职的沟通工作,但存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
整改措施:加强责任医师的责任心,对于各类患者,尤其是危重患者,及时、准确、有效沟通,并按规范要求及时签署知情同意书。
六:分级护理制度
存在问题:医师对常见疾病的护理级别适用范围都了解,学习情况较好,但对于病情复杂、病情不稳定病历的护理级别掌握不准。
整改措施:通过加强业务学习,了解疾病的发展过程,以便更准确掌握护理级别。督查护理工作,要求其完成相应级别的护理工作。
七:危重病人抢救制度
存在问题:因危重患者病例少,个别医生对抢救过程不熟悉,病历书写不及时全面。危重患者的抢救记录流于形式。
整改措施:认真组织全科医师进一步学习,掌握制度的内容。学习本科室危重症病人的抢救流程,协调全科人员工作间的协作。
八:术前讨论制度
存在问题:讨论记录流于形式,特殊病例存在术前检查不完善,对于手术风险及对策的讨论不足。
整改措施:明确术前讨论可以采取不同的形式,常规手术需注意患者人体差异情况,如糖尿病患者需注意讨论血糖的控制问题,如遇特殊病历讨论,讨论前应查阅相关书籍,提高科室人员业务水平。
九:死亡病例讨论制度
存在问题:能够做到每例死亡患者的死亡讨论,对于有争议.
医疗质量安全管理和风险防范自查报告范文
为了进一步加强医疗质量安全,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念,创建“平安医院”,深入开展“医疗质量万里行”,我院开展了医疗质量安全自查自纠活动,执行领导班子的管理理念和要求,强调医疗质量不能只挂在口头上,要从根本上解决,不断查找存在的问题隐患,严格把守医疗质量关,保证医疗安全,此理念是我院今后工作和发展的重中之重,我们必须要重视,并且具体落实到临床的每项工作中。
一、严抓医疗质量,确保医疗安全
1、严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。
2、严格执行三级医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录,病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。
3、严格落实执业医师管理制度。
4、严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者必须做到床边交班
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、化验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等,并跟值班医师进行交接班工作。
6、落实会诊制度的执行。
7、各科室质控医师要加强指控力度,提高病案质量。
8、专科的有创检查和治疗,如介入性的诊断和治疗,必须由专科主治或以上职称的医师把关,严格掌握该类治疗的适应症。
9、针对医院查房的各项回馈信息,业务办要进行总结,提出意见,发现问题,及时传达到相应科室,做好整改,避免犯同样的'错误。
10、每月由科主任牵头,进行专科的业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。每季度前一个月上报季度学习计划,并检查上季度学习计划落实情况。
11、落实疑难病例会诊讨论制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高大内科的整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。
二、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解
1、 沟通是非常重要的环节。
(1)做好入院时的沟通:让患者及家属了解患者目前的病情,危重患者要由经治医师详细交代病情,必要时由科主任交待病情,并签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名字,并知道病情沟通的时间。
(2)住院时的沟通:病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大变化时,更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者,必须把病情交班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。
(3)出院前的沟通:疾病的诊断和治疗结果,门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用,病情可能出现变化时的处理方法,需要复
查的检查项目等。{医疗质量安全管理和风险防范自查报告}.
(4)门诊患者的沟通:疾病的诊断和治疗,药物的作用和副作用,随诊的时间等。
(5)医护之间的沟通:落实医疗行为的及时到位,各种检查是否及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。
2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗,必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。
3、对于有创性或介入性操作和治疗,必须做好术前的准备。
4、进行有创性或介入性操作和治疗后,必须设立严格的操作规程,做好交接班工作。
5、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,必要时设立专职陪护人员,并做好交接班工作。
现将医疗质量安全检查结果向各科室传达,各科室要对本科室存在的问题进行整改,确保医疗安全。
第七篇 马庄小学安全管理自查报告1000字
马庄小学安全管理自查报告
学校安全问题不容忽视,学校对此十分重视,平时学校结合自身实际,作了大量细致工作,近几年学校没有出现任何事故,保障了师生的身心健康安全。
一、制度健全,责任到人
建立健全了各项安全规章制度以及学校安全工作组织机构,制定了安全教育计划,并按计划定期对学生进行安全教育,特别是双休日、节假日、午睡期间都与家长签定安全目标责任书,与村委、班主任、保卫人员层层签定安全目标责任书,责任明确到人,并制定措施,层层落实。
二、多渠道进行安全知识宣传
学校利用课外活动时间,集中学生进行安全自护自救知识的学习,包括:学庭生活安全、家庭急救常识、户外活动安全、交通安全、消防安全、社会生活安全、发生自然灾害时的自护自救、意外伤害、急救电话等基本知识。各班也进行了形式多样的宣传活动,通过主题班会、手抄报、黑板报、安全知识课等形式对学生进行安全教育。
为了让学生更好地了解一些突发事件的自救知识,学校集中学生观看了“热爱生命——逃生与救护知识”录相,并利用学校广播站、宣传橱窗、手抄报展评、家长会等形式对学生进行安全知识的宣传。
通过以上活动的开展,学生了解了一些安全常识,如:家庭生活中如何使用电器、厨具,使用时应注意什么,烫伤烧伤时应如何处理,怎样注意饮食卫生。户外活动,如:郊游、游戏、游泳、滑冰应注意什么,上游乐场、活动课、体育课时应注意什么。交通安全,如:过马路、骑自行车、乘车、乘船时应注意什么。消防安全,如:如何防火、发生火灾时怎样应急、如何脱险等。社会生活安全,如:遇到不法分子如何自我防范、如何报警等。发生自然灾害,如:地震、洪水、龙卷风、雷击等如何自救脱险等基本常识。
三、 集中排查并治理校园内的安全隐患。
学校结合市教育局、泰钢工业园的安全检查,自查校园内存在的安全隐患,发现厕所上棚腐烂落土,后排特种教室屋门晒裂,墙围油漆脱落,天棚无通风设施,微机室、实验室、图书室无消防设备。针对以上情况,及时上报村委并做了以下几方面的工作
(一) 进行了校舍维修。
去年暑假期间维修了教学楼,楼顶进行了防水保护,并安装了避雷针,厕所更换了上棚,并对特种教室的门、墙围进行了油漆,去年八月份又维修了车棚。今年4月份又对整个校园铺设了花砖,解决了下雨路滑的难题。各室有专人管理,各种制度齐全、上墙。现在学校校舍已无安全隐患,确保了师生汛期及平时的安全。
第八篇 安全管理工作自查报告1800字
安全管理工作自查报告
自以“专职安全员”身份参加工作以来,一直以“做一名合格的安全员”做为现行本职工作的追求目标。自肩负这个重任以来,我始终保持清醒的头脑,勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作,在这一年以来,严格按照年年初制定的安全工作目标,全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针,强化安全生产管理。在__有关领导的信任与支持下,我非常珍惜这个安全角色,以积极的态度投入到工作当中,一年来的工作我感到非常充实。现将个人一年来的工作情况进行总结如下:
一、20__年主要工作内容
1、协助部门领导按公司要求,根据公司目前实际情况,结合公司当前安全生产现状,建立健全公司安全生产管理制度。这些制度的制定不但满足了上级部门的检查要求,同时方便了公司的安全管理工作。
2、在分管安全工作领导的正确带领下,认真对生产作业区域的设备和人员进行安全职能监督,在计划、布置、检查、总结、考核安全生产工作中,杜绝作业人员习惯性违章,坚决惩治其他安全违规行为,使自己能够掌握威胁安全生产的重大隐患和薄弱环节。
3、协助部门领导认真落实安全生产责任制,经常性的参加各车间班前、班后会加强有关安全生产法律法规、事故案例的宣传及传达,扎实做好安全培训工作,坚定地履行《安全生产责任书》,确保顺利实现公司安全生产工作目标。
4、认真开展“安全生产月”各项工作。在一年一度的全国“安全生产月”活动中,组织员工进行了百人安全宣誓及安全月启动仪式、张贴安全宣传标语等多种形式宣传安全生产的重要性,增强员工安全生产意识,真正使其从“要我安全”到“我要安全”的转变。
5、积极开展隐患排查工作,切实做到安全工作心中有数。每月组织_次以上定期的安全、文明生产大检查及各类专项安全检查,从作业现场找出员工的不安全行为,设备的不安全状态,现场教育员工,做到隐患问题及时整改,把各种不安全因素消灭在萌芽状态,这一年共发现各类隐患及问题_余起,全部落实了整改。认真听取、收集班组的合理化安全建议和意见,向上级领导汇报。
6、根据公司通知精神,认真做好夏季四防工作,制定并实施了详细的防汛、消防应急预案和消防应急预案演练内容,积极组织__员工参与演习,在演习过程中找出不足,确保在发生意外事件中,将损失降到最低。
7、对公司员工进行安全教育。特别是新入厂及外来施工人员安全教育,通过入厂安全教育使其初步的认识__的安全概况及所从事工作的危险源辨识、预防,在以后的工作岗位上树立起安全自我保护意识,减少生产安全事故发生的概率。
二、工作中存在的不足
一年来在本职岗位虽然取得了一定的成绩,但是也存在许多的不足,主要体现在以下方面;
1、安全管理不严不细、员工安全意识淡漠,存在安全管理的盲区,发生了__石灰石货场车辆意外致人死亡事故。
2、组织、沟通能力上还有所欠缺,和有经验的同事还有一定差距;应加强业务学习,解放思想,弥补差距。
3、对外协单位监督检查力度不够,特别是一些特种作业人员无证上岗,“三违”现象比较突出。在这方面应加强对外协单位的监管力度,杜绝无证上岗现象,对违章作业人员加强教育及加大处罚力度。
4、工作中不够大胆,思想不够超前。应在不断学习中改变工作方式、方法,不断创新完善。
三、下一年年工作计划
1、加强业务学习,努力提高自身素质和工作能力,尽职、尽责的完成好各项工作任务。做到“眼勤、嘴勤、手勤、腿勤”,积极适应各种环境,在复杂的工作中磨练意志,提高自身素质。
2、当好领导助手,对安全工作出现的各种问题,及时提出合理化建议,配合部门领导完成公司下达的各项工作任务。
3、加强作业现场安全监督检查力度,特别是大型吊装、高空作业、交叉作业等高危作业的安全监察力度,确保作业安全。对作业现场违章现象、存在的隐患,要及时制止和整改。
4、认真落实安全生产责任制、以及各项规章制度和操作规程,经常参加各单位班前、班后会,认真落实作业人员安全生产教育培训、安全技术交底等规定。
5、加强外协单位资质、安全生产许可证、特种作业人员操作证的审查工作,加强各种专项施工方案的审查工作,切实做好危险性较大的检修工作的定期安全巡视检查工作,发现安全事故隐患,及时要求施工单位整改并监督到位,认真履行安全监督职责。
总之,一年来,我在公司安全管理工作中离领导的要求还有不小的差距,我将不断总结经验,加强学习,更新观念,提高各方面的工作能力。紧紧围绕公司的安全管理工作,以对工作、对事业高度负责的态度,脚踏实地、尽职尽责的做好各项工作。
第九篇 药品安全管理自查报告450字
一、药品购进:
1、先制定药品购进计划,并做好记录。
2、购进药品全部检验,自药品购进之日起,真实完整记录购进约品,填写药品进货验收。
二、处方药与非处方药管理:
1、处方药与非处方药品,分类摆放,不混淆。非处方药品红色标志与绿色标志分组摆放。
2、处方药凭处方销售,并填写处方药品销售登记本保存备查。
3、处方药与非处方药售出全部开具小票。
三、药品管理:
检查有无损坏药品,近效期药品,过期药品,近效期药品按照规定逐项填写近效期药品登记本,单柜组摆放,以便促销。
四、药品养护:
2、建立药品养护档案,每月按时抽验首营品种,并登记养护记录本。
五、人员与培训:
1、按时上班,穿戴工作服,佩带上岗证。
2、每年按季度制定自学计划,每月自觉学习,并写好学习笔记,提高自己业务水平。
六、设施方面:
1、冷藏柜、空调运行正常,投入使用。
2、灭火器、老鼠夹经常检查,摆放好位置。
以上是我店自查详细报告,还有很多不足和不完善地方,敬请领导指出,以便及时改正。
第十篇 企业安全管理自查报告1650字
一、 安全生产责任制
1、认真贯彻执行“安全第一、预防为主”的方针,遵守国家法律法规和安全生产操作规程,守法经营,落实各级交通主管部门的安全生产管理规定,组织学习安全生产知识,最大限度地控制和减少道路交通事故的发生。
2、道路运输经营者负责经营许可范围内的安全生产工作,是安全生产第一责任人,对安全生产工作负总责。
3、聘请符合道路运输经营条件的驾驶人员,并与驾驶员签订安全生产责任书,将责任书内容分解到每个工作环节和工作岗位,职责明确,责任分清,层层落实安全生产责任制。
4、积极参与各项安全生产活动,设立安全生产专项经费,保证安全生产工作的开展。
5、落实事故处理“四不放过”的原则,即:事故原因不查清不放过;事故责任者没处理不放过;整改措施不落实不放过;教训不吸取不放过。
6、建立营运车辆维护、检修工作制度,督促车辆按时做好综合性能检测及二级维护,确保车辆技术状况良好。
二、 二、安全生产操作规程
1、严格遵守安全生产法律法规及,严肃安全生产操作规程,落实各项安全生产工作制度,组织开展安全生产活动和安全知识学习,提高全员安全生产意识。
2、对道路运输驾驶人员要求做到“八不”。即:“不超载超限、不超速行车、不强行超车、不开带病车、不开情绪车、不开急躁车、不开冒险车、不酒后开车”。保证精力充沛,谨慎驾驶,严格遵守道路交通规则和交通运输法规。
3、做好危险路段记录并积极采取应对措施,特别是山区道路行车安全,要做到“一慢、二看、三通过”。
4、不运输法律、禁止运输的货物,法律、规定必须办理有关手续后方可运输的货物,应当按规定查验有关手续,符合要求的方可承运。
5、保持车辆良好技术状况,不擅自改装营运车辆。
6、做到反三违:不违反劳动纪律,不违章指挥,不违反操作规程。
7、发生事故时,应立即停车、保护现场、及时报警、抢救伤员和货物财产,协助事故调查。
8、采取必要措施,防止货物脱落、扬撒等。
9、不违章作业,驾驶人员连续驾驶时间不超过4小时。
三、安全生产监督检查制度
1、每月至少进行一次全面安全检查,重点检查、规章制度的建立完善、安全隐患整改、应急预案、有关法律法规及会议精神的学习贯彻落实情况,并做好记录。
2、做好出车前、停车后的准备、检查工作,确保行车安全,发现隐患要及时修复后方可出车。
3、装货时严查超载和擅自装载危险品。
4、不定期检查车辆的安全装置、灯光信号、证件。
5、检查驾驶员是否带病或疲劳开车,是否违反安全生产操作规程。
6、检查消防设施是否安全有效。
7、建立,依制度进行奖惩。
四、消除安全生产事故隐患制度
为落实安全生产责任制,加强道路运输安全生产监督管理,遏制交通事故发生,须做到:
1、对交通主管部门检查发现的安全生产隐患整改事项,按时逐项予以整改、落实。
2、每月至少开展一次全面安全检查,发现存在安全隐患立即通知整改,并立即抓好落实,及时消除。
3、驾驶员要定期做健康体检及心理的职业适应性检查。
4、每趟次出车前,要对车辆的安全性能进行全方位检查,发现问题及时排除,不消除隐患不得出车。
5、装载货物时,须检查超载及危险品等情况,确认无误后方可出车。 6、要不定时检查驾驶员及车辆是否符合安全管理规定。
7、车辆经检测、二级维护,查出的隐患要及时整改,整改不到位不得出车。
8、定期对车辆和办公场所的消防器材、电路、车辆机件等进行自查自纠。
9、对安全隐患不及时整改的责任者给予从严追究。
10、建立健全安全生产事故隐患档案,吸取经验教训,举一反三,组织研究和探讨新技术应用。
五、为了保证营运车辆技术质量,防止事故发生,根据公司安全管理规定,特制定此制度:
六、 车辆档案管理
1、新车行驶证、营运证、附加费证、购车发票、附加费收据复印件及车辆照片等有关行车资料交给公司,建立车辆基本情况档案;
2、车辆驾驶员要在每月25日前将车辆的月行程里程、保养维修、肇事情况上报公司安技部登记,由安技部负责人核实后填写车辆技术登记;
3、车辆重要部件或证件如有改动,应将改动情况报公司登记备案;