第一篇 社区卫生建设的暑期见习报告5550字
编者按:酵母在社区卫生服务中心参加了为期一月的暑期挂职锻炼实践活动。跟诊、学习针灸、调查疾病风险、举办健康教育讲座,作者在实践中学到了很多知识和经验,加深了对医学专业的认识,同时也分享了对公共卫生现状和社区医疗体制的思考和感悟。
文/酵母
社区医院概况
在我们的印象中,社区卫生服务中心(以下简称社区医院)由于各方面条件的制约,可能存在就诊患者少、硬件设施落后、管理制度松散等问题,但这家社区医院的人流量很大,医生和护士的工作也很繁忙。医院每天的上班时间为上午8:00-12:00,下午14:00-17:30,中午有2小时的午饭和午休时间,有加班的时候则要到21:00下班。
医院每天都会开早会,时间一般在早上7:55-8:00,由医院主任主持,在这几分钟内,主任会提出这一天医院的主要任务和值得注意的事情,医生和护士也会就前一天遇到的问题进行集中反映,之后寻求适当的解决办法。经过一段时间的观察,我发现早会是一个很好的管理方法,虽然时间只有短短五分钟,却是一个全院交流的平台,对一些问题可以群策群力去解决。另外,每次早会都有医生或者护士轮流汇报前一天的就诊人数和特殊门诊病例数,这样就让医院的每个职员都参与和了解到医院的运行情况,更有利于开展工作。
慢病管理·责任医师
这周正值社区医院创建区级示范单位迎检,全院医务人员需要对前两年的工作进行系统梳理和查漏补缺,我也参与到了这项工作中来,主要任务是增补随访记录和对部分高血压患者进行电话随访。在电话随访的过程中,我感到很多患者感念医生负责任的态度,而这主要归功于医院为慢性非传染性疾病患者建立的责任医师制度,每位医生有其固定负责的一些慢性病(高血压和糖尿病)患者,一般情况下每隔三个月会对自己所负责的慢性病患者进行随访,多为电话随访,也有门诊随访和家访等形式,这样医生能够更方便地监控患者的用药与疾病控制的情况。
由于此次上级检查单位发文件要求社区医院在对慢病患者的管理中,每个月都要有一次随访记录,而该医院三个月一次的随访达不到标准,因此需要医生和护士对前两年的记录进行增补。事实上这种重复劳动不仅会浪费很多时间,还会影响患者就医质量,因为有的医生是一边问诊一边补记录的。临近检查时,主任找来开发医院管理系统的软件公司的工作人员进行编程,自动生成了每个月的随访记录,这才解决了燃眉之急,虽然这些随访记录在内行看起来其实假得很明显。事实上,医院本来遵循的每三个月随访慢病患者的方法从医理上来说是可行的,而且由于就医人数多而医生数量很少,每位全科医生要负责的慢病患者多达70位,根本没有办法做到每月随访,因此这种要求实际是很不科学的,但为了应付上级部门的检查也不得不让科学低头了。
在迎检的过程中,医院对服务质量的要求有一定程度的拔高,但疲于应付检查,也成为该社区医院的一大“特色”,甚至医院主任为了让一名医师补完资料而不让挂他的号,这岂不是本末倒置了。而且由于社区医院人力有限,有位小腿意外骨折的医生也不得不缩短假期打上石膏坚持到门诊上班。
全科跟诊·中西结合
该医院几位全科医生虽行西医,但开药时为了减少药物的副作用,能开中成药的时候都不开西药,中药虽然作用机制不明朗,起效也比较慢,但至少不会发生明显的不良反应,因此应用中成药实际上也规避了一定的风险。
中医馆的康复理疗是该社区医院的特色服务项目,让人印象深刻的是康复理疗室的室内装潢格调,墙面用刻有小篆古文的竹简做墙饰,用来分隔床位的活动门板换成了带有古诗词的屏风,整体氛围古朴沉静,又配合艾灸的独特香味,可以适当缓解患者紧张压抑的情绪,在自然放松的环境下更有利于康复和治疗。
前来康复理疗室做针灸推拿的患者大多是需要细调慢养的,比如风湿性关节炎患者,久而久之便和医生、护士建立了深厚的友谊,患者对医师更加信任,医师对患者的病情也更了解,使得疾病康复得更好更快,此间医患关系之和睦融洽,是在很多公立大医院难以见到的。想来首先自然因为医患沟通多了,关系好了,二来是因为针灸推拿本身的性质,因为理疗对人体基本上是无创,对于软组织疼痛或者慢性炎症,若能缓解则灵,若不见效,也绝不会使病情加重。所以从这一层面上来讲,中医康复理疗本就不容易发生医疗事故,能建立良好的医患关系也在情理之中。
患者中又以中老年人居多,他们普遍认为中医比西医更省也更靠谱,很愿意接受针灸推拿拔火罐。虽然目前我国号召大力发展传统医学,但是内地中医教学却差强人意,特别是对《黄帝内经》等经典著作的学习,中医院校往往敷衍了事,若不继承根本,没有辩证的思考,是不能成为一名好医师的。
中医康复理疗室是该社区医院工作最繁忙的科室之一,却只配备一名医生和一名护士,即使有实习生帮忙工作还是显得捉襟见肘,护士更是特别劳累,但由于没有指标,社区医院还不能随意增加护士。
问卷调查
最后几天我参加了关于脑卒中发病率的问卷调查,这是“十二五”落实到各城市社区卫生服务中心的一个科研项目,旨在调查我国城市人口脑卒中和脑缺血的发病率,对高危人群进行强化管理,对中危人群进行规范化管理以及对低危人群进行健康管理。这个项目的调查阶段在我国的几个城市同时进行,而我市仅两家社区医院承担了这个项目,该医院是其中一家,分配到了11000人的调查任务。
最初我们以上门走访的形式,但因为问卷需要登记身份证和医保号,我们被多次拒绝,一个多小时只填了十几份。这之后医院主任买来200支牙膏作为填写问卷的礼品,我们便在小区门口摆摊,将牙膏堆砌在桌上,每填一份问卷赠送一支牙膏,工作特别容易开展,小区居民们争相拿着医保卡前来登记,我们只用了两个多小时就做好了这200份问卷。
仅一家社区医院要做一万多人的健康调查和脑卒中风险初筛,且不说其难度之大,单是数量上就很难保证,但上有政策下有对策,在200份问卷调查结束后,医院主任根据这200人的初筛结果并结合相关资料计算出脑卒中发病率大概在0.14%,再从数据库中抽调出11000例40岁以上的居民健康信息(仅姓名、性别、身份证号和慢病情况),让我们填写到《脑卒中高危人群风险初筛评估简表》中,最精彩的是,为了使数据有统计学意义,也考虑到个体差异性,计算得出的高危人群必须符合影响脑卒中发病的8个危险因素(高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、超重、锻炼少和脑卒中家族史)之中的三个,而中危人群是一例慢病,至于个人信息中的职业学历等等大量信息都要发挥想象力来写了,于是科研项目的调查阶段就这样炼成了。
医患关系之殇
近年来由医患关系紧张引发的暴力冲突不断上演,这个月,广州越秀区护士被砍事件再次引发强烈关注。
前文提到,医患矛盾中,沟通不到位是一个重要因素,门诊医生每上半天班都要看三十位左右的患者,平均分给每个患者的时间也只有几分钟,客观上医生没有充足的时间向病人解释其患病的机理和治疗方案及疗效,也没有机会了解病人的心理状态和主观体验等。同时,医患信息不对等,且医疗服务本质上是技术密集型行业,使得医生实际是医疗消费的主导方,更容易造成患者对医师的不信任,医患关系变得紧张。
其二,随着大学的扩招,医学院的学生也越来越多,随着数量提升带来质量的下滑,参差不齐的医学生在工作岗位上其诊治水准和对待患者的态度也大不相同。大多医学院校注重专业知识的积累,而忽视了医学应当有的人文关怀,有的医学院甚至没有开设“医学伦理”“医学心理”等相关课程,医学本该是“人学”,以人为本的学问,怎么能少了人情味呢?
第三,作为社会监督者的新闻媒体人,也有夸大事实之嫌,个别医生收红包、为利益过度医疗,切不可迁怒于整个医生群体,哪个行业都有称职不称职的,如果这个行业没得到应有的尊重,吃亏的最终是病人。被妖魔化医生,没有了患者的信任,医生的价值也就难以得到承认了。
在医学生高呼开设“医学搏击学”课程的同时,戏谑之下确实悲凉,医生不该成为医疗技术发展水平有限的替罪羊,目前已知的病种有约三成治不好,这不是哪个医生的错。当医生怕极了“医闹”和患者家属,为了规避风险,即使可以做的风险手术也不愿意做,长远来看不仅科技得不到进步,对患者也没有好处。
事实证明,由纠纷引发的恶性事件对医患双方乃至全社会都有巨大的负面效应,它带来的焦虑、恐惧、愤怒和怨恨已经深深地毒害了医疗行业,给医患双方都造成了巨大的损失。所以抓紧改革医疗纠纷鉴定机制,建立更加公正高效的纠纷处理机制,是医改刻不容缓的任务,因为医患关系真的是再也“伤不起”了。
社区医疗之困
社区医院的药物实行基础药物“零加价”,保障了很多慢性病药物和抗生素、肠虫清等常规药物,但其他药品经常缺货,这也是由于社区医院没有权利自己购进药物,需要等待上级发布中标药商,医院再向该药商采购,往往供不应求,却不能进行灵活调节,药品缺少也正是社区医院的患者最为不满意的方面。还有患者反映,由于这家社区卫生服务中心不能住院而感到很麻烦,其实有的社区医院有很大的住院部,其占地面积是该医院的几倍多,这就和相关部门的投入有关了,硬件设施也是如此。据了解,c区社区医院正在进行社区卫生试点改革,与其他区不同,c区的大部分社区医院都是私立的,医护人员的待遇更好,其效果还有待长远观察。
城市社区卫生的萌芽最早可以追溯到1981年,中国和美国合作开展了关于上海市卫生服务的调查,1997年《___、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出在全国实施社区卫生服务,1998年卫生部重点部署社区卫生服务工作并进行了试点改革,并于XX年和XX年分别召开了社区卫生服务试点工作总结会和农村卫生工作会议,社区卫生进入快步发展的轨道。
我国现有的社区医疗服务机构以公立为主,多为政府举办基层卫生机构的转型,也有企事业单位举办的卫生机构功能拓展和政府二三级医院业务延伸。全国目前已设社区卫生服务中心3400多个,卫生服务站近1XX个,社区医疗服务机构数量多,网络布局较合理。社区卫生服务机构应当向社区居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导六位一体的综合性卫生服务,但实际上多数社区卫生服务机构以医疗服务为主,提供的服务只是常见病、多发病的诊断和治疗,其他功能的开展还存在较大差距,并未达到“大病去医院、小病到社区”的预想。
目前社区医疗面临的问题很多,比如医疗服务质量亟待提高,医学人才以及资金投入匮乏,设备知识落后和管理不够规范等,要解决这些问题主要还是靠政策,政府和相关部门需要加强政策保障,社区也需要整合资源,辐射周边,并通过医疗保险促进患者就诊。对于今后社区卫生的发展趋势,则应当建立与大医院的垂直分工体系,找到自己的目标患者群,同时各个社区还有余力能够打造自己的医疗服务特色,总的来说就是要找好坐标。
在城市医疗蓬勃发展的同时,农村医疗也在不断提升,但其面临的问题却更加严重。农村医疗质量本就不高,导致农村患者大量涌入省市级医院;另一方面,医疗资源越发向大城市集中,大医院的患者越来愈多,医生越来越劳累,不仅医生的价值得不到体现,更形成一个恶性循环。除了硬件不够好,农村医疗人才匮乏也是很大的问题,我们常常听说“大学生就业难”的问题,可是就业真的难吗?应该注意的是,很多大学生来自农村,读完大学后也不愿意回到村里,“宁要城市一张床,不要乡下一间房”,归根究底还是城乡差距悬殊作祟。医学生毕业后争相留在城市的原因,和其他大学生没什么区别,除了工资福利生活水平上的差距,从个人发展来看,就算偏远地区有更多发展空间,也难以和大城市先进的文化所带来的价值相提并论。因此,缩减贫富差距和城乡差距才能吸引更多医学人才回归农村,服务百姓。医学定向生看来能解决一部分问题,但也杯水车薪,随着新型农村合作医疗体系的不断完善和国家的重视,相信农村医疗能够渐渐走出困境。
预防医学之春
在见习期间,该社区医院举行了一次有关社区卫生的座谈会。我在这次讲座收获很大,对于公共卫生和预防医学有了更深的认识。
两千多年前,《黄帝内经》中提出“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”,一个好的临床大夫一辈子可能治好上百人的疾病,而公共卫生若是做得好,就能够拯救成千上万人的生命。然而现今的预防医学(上医)和临床医学(下医)却是颠倒过来的,大多也由经济条件引起,比如预防一种疾病可能只需要几味草药,价格不过几十块钱,而治疗一种疾病(不一定治愈),却需要付出成千上万元,其成本之高既不利于国民,更会形成恶性竞争,然而临床医生却因此而更加富裕,其社会地位也更受重视,相比之下,公共卫生医师就常常被无视。另一方面,政府部门在公共卫生方面的投入也相当少,因为公共卫生的确是一个不赚钱的行业。但“非典”期间暴露出我国突发公共卫生事件应急系统的脆弱之后,政府也进行了一系列卫生改革,防疫站成为了疾控中心,也增加了卫生投入。于是,有医师直言不讳地说,如果没有“非典”,公共卫生的春天也许还要再等一千年。
毛主席在建国之初曾提出“预防为主,防治结合”的医疗卫生理念,但随着市场化改革的进行,医疗服务走向个体化精英化,卫生保健也一度“被成为”盈利行业,甚至曾经有防疫站为了卖疫苗而大肆宣传流感将至的乱象。在卫生系统的溃退中,公民健康教育又是受挫最大的部分之一,“预防为主,防治结合”的口号也仅仅成为了口号,人们往往等疾病发作才去寻求治疗。好在随着民众健康意识的觉醒,越来越多的人开始关注养生保健,但公共卫生还有很长的路要走。
结束语
一个月的见习结束后,我离行医的理想也更进一步,最后以希波克拉底的医学生誓言做一个结尾,也作为求学之路上的一个注脚吧。
健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
第二篇 社区卫生服务中心学习实践科学发展观活动调查报告1950字
一、基本情况
___中心前身为___,隶属于__,成立于___年,根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[2023]10号)、《___城市社区卫生服务机构考核评估标准》,在__卫生局的指导下,于__年转型为__社区卫生服务中心,属政府举办的非经营性公益事业单位。在___党委的安排部署下,学习实践活动从__年_月_日开始,于_月下旬基本结束,历史半年时间。以“加快推进全科保健医疗事业转型工作,建设一流社区卫生服务中心”为主题,以破解发展难题、实施新的社区医疗工作模式为重点,圆满完成了学习实践活动的各项任务。
二、主要做法
__社区卫生服务中心采取多种形式,搞好学习培训。一、参加了__组织的党员干部___大会;二、参加了___在深入___联系点进行的学习实践科学发展观专题__活动;三、组织党员集中培训学习了《___邓小平___论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》和《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》三本必读书目及胡锦涛等中央领导同志一系列重要讲话精神;四、多渠道收集“科学发展观”和“社区医疗改革”等方面资料并制做成剪报,从中吸取各地成功经验及做法;五、参加了___厅在__举办的__社区服务管理人员培训班、___举办的“社区卫生服务从业人员岗位培训班”;六、深入到中心下属___社区卫生服务站和___药房___实地调研。
他们围绕查找影响和制约中心科学发展的突出问题,以及党性党风、医德医风方面群众反映强烈的突出问题,一、召开了在职职工、离退休职工和社区居民参加的“我为社区医疗事业科学发展献一策”座谈会。二、在广泛开展调研的基础上形成了__方面调研课题,分别为:“依据《___医药卫生体制改革近期重点实施方案(2023-2023年)医改方案》全力建设____社区卫生服务中心”、“如何提高社区医疗运营和管理效能”、“____”等课题,领导班子成员每人负责__到__个课题进行调查研究。通过深入调研,初步查找出了影响和制约中心科学发展的政策、职能、人才、资金、设施等方面的突出问题。
___社区卫生服务中心抓住百姓“看病难、看病贵”这一民生热点问题,认真研究国家、省、市关于建设社区卫生服务中心的有关文件精神,在本中心的建章立制上狠下功夫,一、形成了包括:职业道德规范与行为准则,中心机构及科室工作制度,社区卫生中心各岗位职责,社区医疗操作规程等一大批中心管理运营的制度成果并且汇编成册,组织全体职工进行学习。二、创新制定党员考核评估机制,把党员的党性概括为政治素质、集体精神、带头示范、联系群众四方面,每个方面都有具体的评判标准。在职工中产生了很好的示范效应。三、修改完善了党支部理论学习制度、项目目标管理责任机制、人才引进培养机制、绩效考核机制。
三、初步成效
通过学习实践活动,大家对科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求有了更深刻的理解,进一步深化了推动科学发展的共识。全体职工一致认为:加快社区卫生工作转型是推动科学发展的首要任务,大力提高社区卫生服务六位一体功能,(即:预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导)是推动科学发展的重要途径,使广大群众小病不出社区即可得到最大的医疗卫生服务是推动科学发展的根本目的。
在学习实践活动中,____社区卫生服务中心把新建___门诊楼项目建设工作作为中心进一步发展的破题之选,推动科学发展的重要抓手。今年投入___万元新建___社区医疗门诊楼一座,从而解决了___不合理、__简陋狭小、各项设施老化等困扰中心发展的根本性问题。
通过开展学习实践活动,___社区卫生服务中心的党员干部更加注重党性修养和医德医风的养成,更加注重主观世界的改造,工作作风明显转变,宗旨意识和群众观念明显增强。
中心社区医疗办公室面向__个辖区发放了“__优惠卡”,实现“___”,同时居民只要持卡就诊便能享受到药费、检查费___至___的优惠,进行健康体检者也仅收取___元,并且在___公益医疗卫生机构中首次取消了延用多年挂号费,把真正的实惠让给了广大群众。他们多次参加___组织的下乡义诊活动;认真为居民普及各种常见病、慢性病预防保健知识和甲型h1n1流感知识;为___名中小学生进行健康体检;为街道办事处所管辖的___育龄妇女进行免费体检;为中心所管辖的____个社区___万多居民进行入户走访调查、建立健康档案。他们还竭尽所能为患病学子、贫困居民、受灾地区群众奉献爱心,勇于承担起应有的社会责任,办好群众普遍期待的实事好事。__月,__社区卫生服务中心被___评为优秀___医疗服务单位,下属___社区卫生服务站亦被评为___服务站;中心下属___被被___评为___、被___评为___,成为___最信赖的药店之一。
该中心预防保健科及时为辖区儿童进行预防接种,建卡率达到___,五种疫苗首针接种及时率在___以上,第一类疫苗__接种,微机系统管理率__,产后访视率__以上,_岁以下儿童系统管理率达到__,__岁以下保健覆盖率__,并多次被___卫生局评为预防接种先进单位,深深赢得了辖区居民的信赖。
第三篇 社区卫生院述职报告850字
社区卫生院述职报告范文
一年来,在卫计委和卫生服务中心的业务指导和村委的领导下,我卫生室遵守国家法律、法规,严格执行上级有关政策和相关文件精神,恪守卫生职业道德,卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作,取得了一定成绩,也存在不足之处,为了扬长补短,更好地开展工作,现述职如下:
一、业务开展
20__年度,我卫生室医护人员牢固树立以人为本的理念,并把这种理念引入医疗服务之中。今年以来,村卫生卫生室门诊量5000余人次,急诊150人次左右,输液、打针3000余人次,出卫生宣传板报12期,发卫生防病宣传小册子4次1400余份,没有发生过一起因救治不及时而引起矛盾的事情。截止20__年11月底,各项业务收入达70000余元。在疾病控制方面克服人员多、流动性大的`不利因素,保质保量完成上级交付计免接种任务。积极稳妥地开展新农合医疗服务,使广大农村干群及时享受政府的关怀,限度地为全村广大干群的健康保驾护航。
工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的“三心”服务贯彻到医疗服务全过程。坚持随时主动上门服务,坚持每季度通过板报宣传预防老年病知识,坚持医疗文书规范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任务工作情况
(1)能完成上级下达的各种预防接种疫苗计划免疫任务。
(2)能及时发现、报告各种传染病和转诊肺结核患者。力争做到“早发现、早报告”!
(3)健康教育方面,一切行动听从指挥
(4)在合作医疗方面,由于宣传到位,我村参加合作医疗人数95%以上,并能按照上级要求按户填写,清楚明白,并能逐月上报,没有误差。
三、医疗事故及医疗纠纷情况
由于我卫生室严格遵守医疗法规,工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把“接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心”的“三心”服务理念贯穿到医疗服务全过程,坚持随时主动上门服务,坚持医疗文书规范化书写管理,全年没有发生一例医疗事故或者医疗纠纷。
成绩只能代表过去,我卫生室全体人员一致表示,争取在新的年度,把村卫生室的工作提升到一个新的高度。
第四篇 社区卫生情况调查报告2850字
社区卫生情况关乎我们的生活。本文将介绍社区卫生情况调查报告。
社区卫生情况调查报告:
随着创建国家园林城市和卫生城市的新一轮双创在我市启动,创国卫(创建国家卫生城市)将成为今后几年安康城市建设的重要内容。城乡环境建设是关系群众身体健康、提升城市文明程度、建设幸福安康、构建社会主义和谐社会的重要举措,特别是在城市人口快速膨胀,广大市民物质生活水平不断提高,已经无法满足广大市民户外活动对环境卫生的需求的今天,改善人居环境已经成为城市越来越重要的民生问题。在即将迎来的元旦、春节和龙舟节重要时期,环境卫生综合治理工作尤为重要。下半年以来,根据工作的需要和安排,随同双创巡查组经常深入城区育才路片区机关、企、事业单位,主街道和村(社区)背街小巷进行巡查和调研,又到外地一些城市参观游览,对下步创卫工作形成了一些初步思考。
一、基本情况
__市2023年6月开始创建省级卫生城市,2023年获得省级卫生城市荣誉。创卫工作的开展,使城乡环境卫生基础设施不断加强,保洁水平稳步提升,城乡面貌得到大幅度改善,人民群众的幸福感不断增强。
目前,城市主街道、背街小巷、村组、社区清扫保洁任务主要由环卫局、规划建设和住房保障局、社区承担,片区机关、企、事业单位一般只开展周五上午义务大清扫活动,保洁经费来源分为财政负担、上级拨付和村组、社区自筹三种情况。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中转站收集三种形式,垃圾转运主要依靠小型保洁三轮车和大型垃圾运输车,除环卫局将垃圾运往生活垃圾填埋场集中处理外,其余垃圾均为自行处理。虽不能日产日清,但基本能够满足环境卫生保洁需求。
二、存在问题
近几年,在创卫工作的强力推动下,城市环境卫生状况得到了一定的改善,群众生产、生活环境进一步优化。但是,随着城市经济社会的全面发展,群众生活质量越来越高,与城市环境卫生保洁状况的矛盾日益凸显。
1、环卫工人工资待遇相对偏低,影响了保洁质量的提高。目前,城区保洁员、协管员月工资为每人660元730员之间,工资未能达到__市860元/月/人的最低标准,且均来自周边村民。环卫工人待遇较低,生活压力较大,致使其工作积极性、主动性和保洁队伍的稳定性相对不足,保洁质量难以有效提高。
2、环境卫生设施薄弱,环境卫生问题尤为明显。我市为巩固创卫成果,强化了对环境卫生的倾斜力度,但是还存在较大差距。垃圾堆二次污染现象严重。垃圾箱葙基本上为露天安放,虽给许多群众倾倒垃圾杂物带来一定的方便,但随手倾倒造成了二次污染,还增加了保洁人员的负担。垃圾不能及时清理。虽然新增配备了路边小型垃圾箱缓解了垃圾收集的困境,但仅垃圾转运车难以保证日产日清,导致垃圾转运周期较长,清理不及时。特别在夏秋瓜果上市季节,积聚在垃圾台(箱)的生活垃圾,成了蚊蝇孳生的温床,更不利于病媒生物防制工作有效开展。污水乱排现象严重。部分背街小巷、陈旧家属院污水排放基本靠住户门、窗前的排水明渠解决,部分住户和陈旧家属院甚至无排水设施,产生的污水一部分向地下渗透,另一部分向上蒸发,一定程度上造成了地下水质和地表的污染,不利于群众身体健康。
3、垃圾处理渠道不畅。除环卫局将垃圾运往生活垃圾填埋场集中处理外,其它绝大部分垃圾均自行处理,致使生活和建筑垃圾围村、围路、围楼现象严重。一定范围内偏僻的沟渠内、道路两侧成为垃圾的聚集点。
4、环境卫生长效管理机制不健全,管理水平有待进一步提高。群众良好卫生习惯难养成。广大居民和机关、企、事业单位对环境卫生集中整治工作大力支持,但是由于长期遗留的卫生陋习在短时期内难以改变,又不自觉的出现乱扔乱倒垃圾破坏环境等行为。更有部分群众贪图一时方便,将生活垃圾堆在房前或屋后,流动摊贩随地遗留垃圾。社区、村组重视不够。部分社区、村组干部对改善环境卫生的重要性认识不到位,没有把改善环境作为提高人居环境,推进城乡一体化的重要举措来抓。监管不到位。近几年,各级卫生村(社区)、单位创建工作不断开展,改善了社区、村组环境面貌,但是,清扫保洁的层次和水平还相对较低,少数社区、村组、单位抓环境卫生管理带有一定的突击性质,流于形式,应付双创检查,环境卫生监管没有长效办法。
三、思路对策
城乡环境卫生保洁工作是树立城市形象,提高人民群众生活质量,创造良好的招商引资环境的重要举措。为此,建议采取以下措施,积极改善城乡环境卫生状况。
1、多渠道宣传教育,促进城乡居民良好卫生习惯的形成。一是深入开展健康教育促进行动、评选卫生示范户等活动,利用电视、广播、网络、集中宣讲等多种载体,开展各种形式的环境卫生与健康宣传教育活动,提高城乡群众的文明卫生意识。二是强化对中小学学生卫生和健康知识普及,培养广大学生良好的卫生习惯,引导和带动学生家长的卫生行为,不断提高居民的环境卫生意识和行为水准。三是完善村(社区)制度,对乱倒垃圾等不文明行为采取一定的处罚措施。
2、高标准制定环境卫生规划,推动环境卫生状况稳步提高。以城市经济社会发展规划为基础,认真编制村(社区)环境保护规划和垃圾处理等专项规划,明确村(社区)环境整治的目标、任务、工作重点和政策措施,推进城市公共服务设施建设,用规划推动卫生管理水平的不断提升。
3、多途径筹措资金,加大环境卫生工作的投入力度。一是从城市建设维护费和集体建设用地出让金中安排一定的比例,用于村组垃圾(污水)处理设施建设和中转补助以及保洁人员待遇的提高。二是在财政实力不断增强的基础上,建立环境卫生长期、稳定的投入保障机制。同时,城中村组集体也可适当收取农户少量卫生管理费,设立村卫生保洁基金,建立政府投入与村组自筹结合的双向资金保障机制。三是积极引导和鼓励社会资金投入环境卫生建设。
4、大力加强基础设施建设,为环境卫生的提升夯实基础。强化配套设施建设。本着方便群众的原则,为主要街道配备果皮箱,为村组、社区住户配备规格统一的垃圾桶,每天由保洁人员定时收集住户产生的垃圾,减少垃圾堆积造成的二次污染,减轻保洁人员的劳动强度。加快垃圾处理厂建设进度,加强垃圾转运车辆和设施的配备,并确定专人定时转运,及时处理。健全生活污水处理设施。把住户门前排水明渠改为封闭的暗渠,定期疏通。强化绿化美化建设。积极开展住户房前屋后绿化美化工作,缔造清新、舒适、优美、宜居的生活环境。
5、加强督查,促进整洁环境的长效保持。一是进一步推行环境卫生整治制度,每月定时充分发动干部群众开展机关单位、居民小区、背街小巷、村组道路沿线环境卫生整治工作,清除卫生死角。二是由所在地爱卫办负责,适时对各部门环境卫生整治工作进行督导检查,其结果将列入年度目标责任综合考评范畴。三是对于获得卫生村(社区)荣誉的,给予资金奖励,激发卫生村(社区)创建工作热情。
6、鼓励企业或个人开办公共卫生保洁公司。建立城乡环境卫生保洁承包责任制,划片包干,以公开招投标的方式承包给保洁公司或村民,逐步把环境卫生保洁工作推向市场。同时,由环卫局牵头,积极组织承包企业或个人开展环境卫生清扫保洁标准、垃圾收集清运流程等方面的培训和考核,确保城乡环境卫生保洁质量和水平的有效提升。
第五篇 大学生社区卫生保洁调研报告1900字
根据徐州市党政领导干部下基层三解三促活动的总体要求和部署, 5月29日我们赴云龙区彭城办事处开明社区,就社区的环卫保洁情况进行了调研。通过了解社区基层环卫工作情况和环卫工人生活情况,体会很深,启发很多,收获很大。
随着我市建设的不断发展和人们生活水平的不断提高,人们对城市环境卫生的要求也越来越高,环卫行业在城市发展进程中作用也日显突出,而环卫工人作为一支维护城市环境卫生的主力军,其社会地位却得不到相应的提高。由于世俗观念影响,长期以来,环卫工作始终被一些人看作是下等的职业,环卫工人的人格、付出的劳动成果得不到相应尊重和理解。在构建和谐社会,加快城市化发展的新形势下,尊重环卫工人的劳动,关爱环卫职工的生活,是值得我们认真研究解决的课题。
一、社区环卫工作基本情况
二、推进社区环卫工作存在主要问题
环卫工作战线上活跃着一大批临时人员,这些人收入水平低、住房条件差,劳动保险没有保障,虽然近几年待遇有所提高,但依然与他们的付出有相当的差距。近年来,我市环卫工作各方面都取得了一定的进步,但与环卫工人所承担的劳动相比,其工作环境的改善,劳动待遇的提高,以及社会地位的认同都还有较大的差距,需要全社会形成共识,一以贯之地关心和支持他们。
通过对现状的综合分析,我认为有以下问题需要重点关注:
1、环卫工人工作强度偏大。由于环卫管理体制还在理顺中,环卫管理责任划分不是特别清晰,机械化作业水平还不完善等原因,环卫工人工作量都远远超过现有定额标准。一些无人管理的区域,都落到街办、社区进行管理;而社区的保洁大都以人工保洁为主,工作效率很低,工人工作强度偏大。
2、一线工人薪酬相对较低。由于环卫作业人员多、底子薄、基础差,环卫保洁人员工资水平一直处于较低水平,特别是近几年来随着物价的不断上涨,环卫作业人员工资与其它行业差距不断加大。受条件所限,大多只参加意外保险,工资水平仅限于全市最低生活保障线水平,造成招录工人难度加大,老弱病残很多。
3、全民保洁意识差。不少市民认为环卫工人只是一些头脑简单,四肢发达的简单群体,只能从事脏、苦、累的简单工作,在认识上就瞧不起环卫工人,我扔你扫,天经地义,不尊重环卫工人的劳动成果。随意破坏环卫设施、垃圾乱扔乱放、损害市容环境卫生的现象屡见不鲜,客观上加大了环卫工人的劳动强度。
4、基本权益无保障。环卫工人马路作业时,洒水车溅水、扫路扬尘、制止违章等可能触及诸多矛盾,有些市民不予理解和宽容。一线工人时常遭受车辆挫伤、碰伤,甚至致残,人身安全威胁层出不穷;他们在工作中遭侮辱、谩骂、殴打的更是常事。
三、新形势下社区环卫工作的思考
如何维护环卫工人的合法权益,提高环卫行业的地位,现浅谈几点看法。
(一)突出环卫工作的地位和作用
当年刘少奇主席在看望掏粪工人时传祥同志指出:社会工作没有高低贵溅之分,只有分工的不同。这充分体现了党和政府对环卫工人的高度重视和深切关怀。环卫工人地位低下,有着其历史背景,旧时城市清洁工多数来源于生活贫苦、流浪落荒的人,称他们为清道夫,在当时视为低下的职业,这种观念一直沿续到现在,没有完全抹去。随着城市文明的进步和各级政府的高度重视,环卫工作已成为一个不可缺少的完整行业,对于促进社会经济发展,保障人民身心健康发挥了重要作用。尽管他们的劳动形式目前仍取在简单、繁重的体力劳动阶段,但他们创造的社会价值与其它行业是同等的,有时还要重要。作为社会工作主体的一分子,同样应受到与其它行业同等的待遇和社会地位,得到广泛的理解、支持和尊重,对环卫工人的偏见要随着社会的进步而抛弃。
(二)改善环卫工人的工作环境
随着城市的不断扩大,政府应加大机械化投入力度,购置环卫机械化作业设备,实现生活垃圾前端收集,逐步降低环卫工人的劳动作业强度。为保洁工人建立几座环卫工人休息室,既解决工人离家远、正点吃饭难的问题,又可以让保洁工人随时有个休息的场所,还可以做更衣间、储藏室,存放工具。
(三)逐渐提高环卫工人的薪酬水平
工人的薪酬水平应该与其劳动强度相适应,应该与物价上涨保持同步,应该与城市文明化程度相匹配。环卫工作点多面广,管理难度大,但与人民的生产、生活息息相关,一个城市如果离开环卫,造成的后果是显而易见。政府应创造条件吸引劳动力向城市保洁领域流动,而不是恰恰相反;提高环卫工人待遇是大势所趋。
希望各级领导,多多重视环卫工人,提高他们各方面的待遇,使城市美容师环卫工人的尊重不仅停留在口头上,更落实在社会各界和每一个人的具体行动中,为他们解决实实在在的后顾之忧,想方设法关心他们的生活。环卫工人们会用辛勤的汗水为市民创造一个整洁优美的工作环境和生活环境,为城市建设做出巨大的贡献。
第六篇 社区卫生工作述职报告样本900字
银丰社区的卫生工作,始终坚持“务实、不懈、整体推进”的工作思路,认真落实街道办有关部门文件精神,在这一年里以“创礼貌城”为工作中心,进一步加强社区街道及小街小巷环境卫生的管理,现将20__年工作总结如下:
一、建立完善机制,加大宣传
社区始终坚持以主任一手抓,分管干部职责制,建立健全了以社区为领导,以辖区单位和居民组为实体的落实网络。一年里利用办黑板报5期、宣传栏7次,发放《礼貌市民手册》10余本,发放创礼貌城宣传单100余份等方式,广泛宣传了城建卫生工作资料。
二、落实各项基本工作,突出抓重点
1、防火抗灾的监管;社区建立了防火管理机制,组织居民学习防火会议2次,每年年初在各个重要路口刷防火标语10余条,一年来未发生火灾一齐。每逢雨季来临,社区干部挨家挨户走访辖区的砖瓦土房户,逐一对每户居民进行走访,排查每一户险情。
2、爱国卫生月活动;在爱国卫生月中组织辖区单位4次,组织辖区居民60人,联合上级进驻社区的干部10余人,共组织大扫除大治理10余次,清理卫生死角20余处,共清运垃圾合10吨左右,清除野广告400余张,同时投放灭鼠
药200袋,在做好爱国卫生月活动的同时有序的开展好了春季的除“四害”工作,杜绝了鼠疫的发生与蔓延。辖区在亮化的同时也使周围的居住居民提高了自身环境卫生的意识。
3、每月开展市民学校学习活动,做好社区卫生工作计划,广泛宣传法律知识和市民礼貌守则。
4、建立健全健康教育档案,会同社区医务室定期免费为社区居民、老人检查身体,组织开展好三八妇女节、重阳节活动,带领辖区60岁以上无退休单位的老人到银丰卫生院进行免费体检.
三、建立了卫生保洁员的考核办法,建立工作台帐和考核台帐,从去年路段的移交到今年逐步完善的管理,从保洁员数量的增加到此刻路面保洁质量的良好保证,使辖区的环境卫生工作得到了良好的改善,也确保了“创礼貌城”工作的有序开展。社区每日至少一次的对保洁路段进行巡查,对保洁员上岗状况进行考核,在环境问题发生的第一时间内解决掉,保证了路面的干净整洁。
四、“创礼貌城”工作;社区围绕街道办和上级指令,整体行动管理街道卫生及市容环境,共集中整治1个多月,累计治理卫生死角20余处,配合上级做好期环境卫生管理.
第七篇 社区卫生服务中心党支部书记述职报告3400字
社区卫生服务中心党支部书记述职报告
本社区原称长镇回族街道,于20__年3月被批准为长镇回族社区居民委员会,是__市唯一的少数民族社区(指老街道)。属我们社区户口的人数只有近千人,但居住在本社区人口近4000人,867户,其中回族居民约占30%。我们社区大体上分成三条路两条街,即中街、南街、回民路、油高路、东环路,社区居民大多无耕田,基本上以经商贸易、制造、加工、交通运输、经营服务等为业。本支部称长镇回族社区党支部,共有中共正式党员26名,其中回族党员4名:王平、沙鹏、王先山、袁博林,4个党小组。
根据上级对“两委”换届要求,在开展选举前,即党员推荐和群众推荐前,本届支委会委员要进行述职报告。
现在我代表“两委”将近几年社区工作情况向到会同志们回报,不足之处,由刘主任补充,请同志们给予审议并报出意见:
一、过去三年工作回顾
几年来,我们社区“两委”以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以党的__大精神和科学发展观为指针,紧紧围绕乡党委各项工作任务,真抓实干,为建设一个“团结、和谐、进步、繁荣、共同富裕”的回族社区而努力工作。具体做法如下:
1、加大宣传力度、营造和谐气氛。
民族团结是维护社会稳定,构建和谐的重要基石,社区“两委”认真贯彻执行相关文件,加大民族政策和国家民族法律法规以及《宗教事务条例》宣传力度,加强居民思想道德和民主法制教育,设立社区党(居)务公开栏和民族宣传专栏,坚持常规性宣传活动,发放宣传品,宣传党的各项方针政策,特别注重对少数民族居民涌现出来的先进个人和先进事迹进行宣传表彰,让广大少数民族群众感受党和政府的关怀,进一步增强民族自豪感和民族团结的和谐气氛。
2、落实党的民族政策,尊重回民的风俗习惯,维护少数民族的合法权益。
特别注重尊重他们的风俗习惯和宗教信仰,积极支持和参与他们的各类民俗活动。几年来,通过我们的共同努力,引资金、争项目,先后完成了重建长镇清真寺、新制丧葬用具等,为少数民族群众特需用品提供保障,增加了便民措施,每逢少数民族居民的开斋节,社区两委都提前帮助筹集资金,支持回族群众开办节会,积极帮助解决清真寺阿訇生活问题,支持完善清真寺管委会办公用具。今年初春,社区又花了四五千元为清真寺庭院四旁植树,遵照政策规定,主动帮助回民申请办理宗教活动场所(即清真寺)合法证件和购置按装有关规章制度匾牌等,每年春节前后,社区两委都对困难户进行上门慰问,慰问对象有沙豹、沈光郁、刘明飞等。
3、加强社会治安综合治理,维护稳定,保障发展。最新社区党支部书记个人述职报告各类报告。
社区两委在坚持做到尽心尽力,真情服务的同时,加强社会治安综合治理,抓法制教育,重视依法管理,认真做好社区的矛盾纠纷排查工作。
如去年春天,农贸市场吴某与夏某为生意价格高低发生矛盾,由刘主任、王平同志及时出面调处,得到了和解。
去年秋天潘端强骑摩托车不慎将任自保致死亡案件,由刘主任配合长镇村书记调处,在双方认同的情况下并没有把矛盾激化和扩大。
去年冬天,王敏与董玉家因购买香烟发生言语冲突,导致撕打,由刘主任为首的两委成员出面调处,得到了圆满结局。那次事件如不及时妥当地处理,可能会发生意想不到的后果。总之,社区的大小事情(包括周边村在社区居住的居民)只要一有矛盾苗头,社区两委的同志就去做工作,把它扼杀在萌芽状态。
近年来从未发生较大的社会治安(即邪教活动)和打架斗殴事件,为加快发展提供环境及安全保障。在本社区开设了两处制衣厂还有一处鞋厂和一处制编织袋厂,解决了本地区很多男女们的就业问题。
4、发挥优势,改变面貌,为构建和谐少数民族社区夯实基础。
近年来,在党的民族政策指引下,在各级党委政府的关怀重视下,社区两委进一步统一思想,提高认识,明确了自然我们是回族社区,我们就得打造一个具有回族特色风味的街道,在争取乡党委政府的支持下,请__县规划设计院在20__年完成了长镇街道社会主义新农村规划设计,其中包括集镇规划,商业贸易区域规划,回民新街规划,道路、供水、排水管网等公共设施规划。并在去年实施了老街改造,打通北街,优美别致的回民新街正在建设。
几年来,争取政策,抢抓机遇,对上级积极申报争取项目,在各级领导的关心支持下,我们共争取发展项目17个,资金580万元,成功地整合利用社会资金1450万元,先后完成以下项目建设工程:
⑴长镇清真寺选址重建工程(17万元);
⑵长镇农贸市场第一、二期建设工程(85万招商引资);
⑶“回民路”东环路、老街道东街段长3.6公里,平均7.5米宽水泥道路建设工程(29万元);
⑷街道与主干道路亮化,安装路灯工程(9万元);
⑸社区生活垃圾集中收集、清运及垃圾填埋场建设工程(8万元);
⑹垃圾焚烧炉无害化处理建设工程(12万元);
⑺两期新、扩建社区活动室、办公室(包括计生服务室、为民服务全程代理大厅、窗口)建设工程(45万元);
⑻完成老街道按回民建筑风格(增加回民符号、统一色调)立面改造工程(360万元);
⑼完成老街道破旧道路挖除、改造、铺砌青石板路面建设工程(85万元);
⑽老街道两侧建设排水管网项目工程(24万元);
⑾完成回民古街仿伊斯兰建筑风格标志性大门厅建设(46万元);
⑿建设安全饮水工程(社区全覆盖,民生工程);
⒀建设农家书屋工程(民生工程);
⒁启动实施回民新街(园区)项目建设工程,目前已完成整个工程量60%(1200万元招商引资);
⒂以社区“回民之家”为之撑,组织成立社区舞蹈队;
五月间,我们为美化环境,为跳广场舞在粮站门口和社区办公室门口拉上彩灯,配置音响等花去人民币近万元。现在还规划在回民新街处,新建居民文化活动场所,开展娱乐健身、文化体育活动项目工程(约需18万元)
⒃规划建设环保水冲式公厕两座(现在我们积极选址启动,需投资约40万元)。
⒄最近,为了完善环境综合整治,我们把从团塘小学叉口处至沙成家对清真寺叉口处的路边又硬化了一米多宽的水泥路工程。
这些工程的实施,有效地突出了集镇的历史文化,民风民俗的特色风貌,尽快形成了兴商机、聚人气,功能完善,环境优美,宜居宜业的集镇市场体系,促进居民创业增收,为社区经济发展提供有利条件。
5、积极开展民心工程,为构建和谐民族社区增强凝聚力。
社区两委的同志对居民群众反映的问题和困难坚持做到句句有回音,事事有落实,社会服务事业不断完善。三年来,我们为居民办理了各项政策允许的福利待遇手续,基本上得到了广大居民的满意和好评,如:
⑴享受计划生育特扶奖扶补助的有2人:沈广云、沈克英,并且她俩都是回族;
⑵享受残疾人特别救助的有2人;
⑶享受城镇居民低保的有39人;
⑷享受农村居民低保有30人;
⑸享受医疗救助资金有29人;
⑹享受贫困家庭大学生资金有6人;
⑺享受企业职工养老保险的有71人;
⑻享受农村养老保险及高龄津贴补助的有81人;
⑼城乡合作医疗保险参保率100%。
6、坚持科学发展,构建和谐计生。
常抓计划生育不放松,本社区有育龄妇女150名,其中女扎的有25名,领取独生子女光荣证的有72名。通过几年来对计划生育政策的宣传、落实,使本社区的育龄妇女有了新的认识,每次妇检基本上都能涌跃参加,到目前为止,没有四术下剩,没有计划外怀孕的。
7、加强党的基层组织建设,不断增强创造力,凝聚力和战斗力。
近年来,支部注重培养推荐一些好学、上进、有才、有德、群众口碑好的青年,鼓励他们向党组织靠拢,帮助他们不断进步。自20__年以来,我们培养8位入党积极分子,其中刘婷婷同志已在今年六月份被批准为中共正式党员,上次支部会已予宣布。刘敏静同志入党积极分子考察期满,经支部会同意该同志为预备党员,已上报乡党委,批示没下来,其余六位同志还在入党积极分子考察阶段,这8位同志其中女同志占3名,回族青年占4名,通过培养教育,年青同志都能积极配合社区工作,积极参与社区公益活动。如去年霉雨季节常下大雨,接到乡防汛指挥部的通知,要求社区组织防汛应急小分队,我们的入党积极分子夏青、李锐同志及党员朱永忠等一些同志都积极勇跃报名参加,一点不含糊。
回顾近年来的工作,我认为:我们两委的班子是团结的,是干实事的。在乡党委政府的领导和支持下,通过社区居民共同努力,我们的工作虽然取得了一些成绩,但与上级领导的要求和当前形势的发展,我们仍有较大差距。今后,希望通过这次换届选举后的新班子,以更加饱满的热情,更加昂扬的斗志,更加务实的作风,团结一心,抢抓机遇,真抓实干,奋发图强,为开创长镇回族社区经济社会发展新局面,建设长镇回族社区更加美好的明天而努力奋斗!
第八篇 社区卫生服务调查报告2050字
创建国家卫生城市是一项利国利民的工程,也是一项艰巨而复杂的工程,难度大,任务重,历时长。前段时间,我市顺利通过了国家的暗访和省的复检,进入迎接国家的技术评估验收阶段,目前,在行政强力推进,全民总动员的情况下,创卫工作取得了阶段性的成效。更多内容请看下文。
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。为了详细了解南充市____区社区卫生服务现状,____区人大常委会组织部分人大代表和人大工作人员,于今年5月分别到区卫生局和7个街道办事处,对社区卫生服务工作开展情况进行了调研。调研采取听汇报、看现场、座谈走访、问卷调查等方式进行,其中向社会群众发出问卷调查230份,收回问卷调查230份,满意率70%,基本满意26%,不满意4%。从调查的情况看,____区社区卫生服务以区域卫生规划为指导,及时调整基础医疗机构功能和布局,经过几年的探索和实践,逐步推进并得到稳步发展。
一、社区卫生服务体系基本建立
(一)六位一体服务功能得到落实。近年来,____区认真抓了落实社区卫生服务预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导六位一体的服务功能工作。举办健康知识讲座,开展公众健康咨询活动,宣传预防接种和保健知识,对高血压患者和糖尿病患者进行认真筛查和统一管理,积极开展康复护理,入户产后访视和计划生育指导等工作,六位一体服务功能基本得到落实。
(二)严格执行基本药物制度。实现药品零差率销售,优惠政策普及到百姓。自____年1月起,全面实行基本药物制度,药品均实行政府集中采购、统一配送,做到了三个百分之百,即:百分之百采购、百分之百使用、百分之百零差率销售。群众普遍认为,药品零差率销售是政府为群众解决看病贵所做的最直接的好事。
(三)卫生服务方式有所创新。社区卫生医务人员的服务由传统的坐堂行医向主动上门服务转变,推行上门服务健康管理模式,免费为社区居民健康体检,使老年人慢性病的防治关口前移到家庭;对社区卫生医务人员全面实行绩效考核,强化了激励机制,提升了服务水平。
(四)基本医疗保障制度不断加强。社区卫生服务中心承担着新农合参合居民信息的录入和校验、病人门诊报销、住院报销等工作,在降低救治费用,减轻群众就医负担方面成效明显。
二、存在的问题
一是政策宣传不够到位。群众对公共卫生服务相关政策和制度知晓率还较低,有时社区卫生服务工作人员上门体检或居民到社区卫生服务中心接受体检较为困难,有的上门医生还被拒之门外。无论是居民还是医务工作者,传统思维定式还相当浓厚,导致协调配合不力。街道、居委会对社区卫生服务人员与社区居民之间的牵线搭桥作用发挥不够好。社区卫生服务中心与辖区内其他医疗机构的协作和交流较少,卫生资源共享不够充分。
二是硬件建设滞后,人员配置不尽合理。____区大部分医院和社区卫生服务中心工作用房狭小,诊疗设备较为落后,基本辅检设备不齐,环境设施较差。服务人员素质不太高、结构不尽合理、专业分布不达标、技术水平和服务能力有待提高;同时社区卫生服务中心工作人员工作量大、待遇相对偏低,付出和收入的矛盾较为突出。
三是经费投入不足。区财政在预算卫生经费时,未完全将公共卫生服务专项经费和人员工资、办公经费分项单列,存在打捆使用的情况,且未考虑公共卫生成本费用。
三、建议和对策
(一)加大宣传力度。要以社区干部为纽带,加强社区居民和社区卫生服务人员的沟通联系,大力宣传党和政府的惠民政策,积极做好社区卫生服务工作,扎实开展上门服务和引导居民到中心进行健康体检,进一步提高居民健康水平。
(二)完善网络体系建设。要加快____区社区卫生服务机构建设步伐。尽快将白塔社区卫生服务中心整体搬迁;对龙门、青莲、青松3个街道办(中心)卫生院更名为社区卫生服务中心,并积极落实青莲卫生服务中心建设用地;规划建设小龙、都京两个社区卫生服务中心,或提请市政府将六合职工医院整体纳入____管理,将其符合社区卫生服务资格人员并入财政管理。从而完善辖区内街道办事处卫生服务功能,为居民提供优质服务。
(三)加大财政投入。对社区卫生服务机构的公共卫生服务专项经费、人员工资、办公经费应按时、足额拨付;要加强建设用地协调,促使新建社区卫生服务中心严格按照国家标准执行;要全额预算购买基本诊疗设备的费用,深入开展基本辅检服务,形成常见病不出社区就可以完成诊断和治疗的格局;要逐步提高职工待遇,强化职工生活保障。
(四)加强协调配合。要对街道(社区)干部进行社区卫生服务知识培训,充分发挥其纽带作用,配合做好社区卫生服务工作。同时其他医疗机构要做好对社区卫生服务中心(站)的对口支援工作,进一步完善双向转诊;要加强社区卫生服务中心与辖区内其他医疗机构的信息交流,达到资源共享。
(五)加强管理,提升素质。要加强对社区卫生服务机构日常运行的监管力度,加强专业指导,保证惠民政策的落实,让社区居民切实享受到实惠;要加强人员管理,加大医护人员的培训力度,争取实现所有从事社区工作的医务人员都具备资质;要建立高水平人员留得住,不合格人员流得出的用人机制,提高社区卫生服务队伍整体素质。
第九篇 社区卫生服务实习报告1650字
我国社区卫生服务的基本模式主要体现为六位一体功能,即预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导。随着我国进入老龄化、疾病谱的变化,计划生育国策的实施,医疗费用的高涨等形势的发展,老百姓看病难,看病贵的问题成为每年都提出的问题,为切实解决这一问题,国家把社区卫生服务纳入了卫生改革方案的重点行列,社区护理的重要性日益突出。
但是,我国的社区卫生服务从目前的发展情况看,中国的社区护理尚处于起始阶段。社区卫生服务体系滞后,相应的配套政策尚不完善,在组织体系、人员管理、质量控制等方面都存在着局限性,尚未形成独立的社区护理管理体系,没有从根本上改变社区护理的从属地位。
社区护理工作应遵循三大原则。第一,社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感。社区护士应运用社区内可利用的资源,发挥护理功能,以满足社区内居民的健康需求,如学校护士应协调并整合学校、家庭、社区组织、政府机构等相关资源,共同努力推进学校卫生计划,维护及促进师生员工的健康,并将触角延伸到社区中。第二,社区内的弱势团体(老弱残障)应列为优先的服务对象。社区护理关心全人类的幸福,其对象是不分种族、宗教、年龄、性别或其它任何特征的。但是传统上妇幼健康应得到特别注意和照顾,其原因是妇女健康直接影响到孩子,母亲健康一旦遭到永久性伤害,不仅造成母子二人健康的损害,且影响到整个家庭生活,间接造成社会经济损失,甚至影响到整个国家的强盛。我国已进入老年化社会,老年人在健康、心理、社会、经济等许多方面都存在许多问题,他们将逐渐从社区生活中退出,照顾自己的能力也会随着年龄的增长而减退,因此老年人的健康照顾非常重要,故在社区护理中应重点维护妇幼及老年人的健康。第三,社区护理的服务对象必须参与卫生服务的计划与评估。评估是指对个体及其家属在心理、生理、社会和环境方面的评价,了解每个个体、家庭、团体以及整个社区健康的需求,以保证社区护理计划的落实。
社区护理的目标在于首先,增加个体、家庭、团体的抗病能力。发掘和评估健康问题。每一个人、家庭、团体或社区,其健康需要和问题不尽相同,社区护士必须先行判断,确立其问题,然后再研究解决其问题。如缺乏养育经验的孕妇,必须让其尽快了解有关养育知识。协助家庭成员了解卫生知识。社区护士不仅要发现及评估个人、家庭、社区的卫生问题,而且要让社区所有居民都认识此问题的存在及其构成的危害性,并采取行动以解决问题。如不少人对癌症认识不清,对待癌症病人就像对待传染病病人一样,采取远离的态度,由于这种错误的认识,给病人造成更大的心理压力,影响健康恢复。其次,提供各类人群所需要的护理服务。社区护士依照个人的特殊情况,提供适当的护理、转诊、或社会资源的利用。如对长期卧床的心血管病人的家属给予基本护理知识指导(擦浴、翻身、测血压等等),以期提供病人舒适、安全的护理。第三,控制(或尽量消除)威胁健康或降低生活兴趣的社会环境。社区护士应协助有关部门做好环境安全工作,去除威胁健康的因素,如意外事件、传染病疫源、药物成瘾、水源污染、噪声、空气及土壤污染、居民生活垃圾的处理等。最后,协助居民早期发现健康问题,早期治疗。社区护士通过借助各种健康筛检和对居民的健康评估,早期发现个体疾病,早期治疗,并劝导每一个人戒除不良卫生习惯。
随着医学模式的改变和社会的发展,对社区护理服务的需求不断增长,结合国内外社区护理发展的现状,我们可以看到,各国社区护理的对象主要是社区的老年人和慢性病人。随着我国进入老龄化,老年人的不断增多也对我国的医疗卫生事业带来了新的挑战,发展社区卫生事业成为解决这一难题最切实有效的方式,而社区卫生事业的发展关键是人才的培养,积极开展社区护理人才培养的研究和探索,采取相应的策略,促进社区护理教学的深化改革,努力为社区培养实用型、技能型、全面高素质人才,改变目前我国社区护理人才素质低、发展慢等问题,推动社区卫生事业更快更好地发展。
第十篇 社区卫生建设的暑期见习报告参考1400字
社区卫生建设的暑期见习报告参考
在社区卫生服务中心参加了为期一月的暑期挂职锻炼实践活动,社区卫生建设的暑期见习报告。跟诊、学习针灸、调查疾病风险、举办健康教育讲座,作者在实践中学到了很多知识和经验,加深了对医学专业的认识,同时也分享了对公共卫生现状和社区医疗体制的思考和感悟。
社区医院概况
在我们的印象中,社区卫生服务中心(以下简称社区医院)由于各方面条件的制约,可能存在就诊患者少、硬件设施落后、管理制度松散等问题,但这家社区医院的人流量很大,医生和护士的工作也很繁忙。医院每天的上班时间为上午8:00-12:00,下午14:00-17:30,中午有2小时的午饭和午休时间,有加班的时候则要到21:00下班。
医院每天都会开早会,时间一般在早上7:55-8:00,由医院主任主持,在这几分钟内,主任会提出这一天医院的主要任务和值得注意的事情,医生和护士也会就前一天遇到的问题进行集中反映,之后寻求适当的解决办法,实习报告《社区卫生建设的暑期见习报告》。经过一段时间的观察,我发现早会是一个很好的管理方法,虽然时间只有短短五分钟,却是一个全院交流的平台,对一些问题可以群策群力去解决。另外,每次早会都有医生或者护士轮流汇报前一天的就诊人数和特殊门诊病例数,这样就让医院的每个职员都参与和了解到医院的运行情况,更有利于开展工作。
慢病管理·责任医师
这周正值社区医院创建区级示范单位迎检,全院医务人员需要对前两年的工作进行系统梳理和查漏补缺,我也参与到了这项工作中来,主要任务是增补随访记录和对部分高血压患者进行电话随访。在电话随访的过程中,我感到很多患者感念医生负责任的态度,而这主要归功于医院为慢性非传染性疾病患者建立的责任医师制度,每位医生有其固定负责的一些慢性病(高血压和糖尿病)患者,一般情况下每隔三个月会对自己所负责的慢性病患者进行随访,多为电话随访,也有门诊随访和家访等形式,这样医生能够更方便地监控患者的用药与疾病控制的情况。
由于此次上级检查单位发文件要求社区医院在对慢病患者的管理中,每个月都要有一次随访记录,而该医院三个月一次的随访达不到标准,因此需要医生和护士对前两年的记录进行增补。事实上这种重复劳动不仅会浪费很多时间,还会影响患者就医质量,因为有的医生是一边问诊一边补记录的.。临近检查时,主任找来开发医院管理系统的软件公司的工作人员进行编程,自动生成了每个月的随访记录,这才解决了燃眉之急,虽然这些随访记录在内行看起来其实假得很明显。事实上,医院本来遵循的每三个月随访慢病患者的方法从医理上来说是可行的,而且由于就医人数多而医生数量很少,每位全科医生要负责的慢病患者多达70位,根本没有办法做到每月随访,因此这种要求实际是很不科学的,但为了应付上级部门的检查也不得不让科学低头了。
在迎检的过程中,医院对服务质量的要求有一定程度的拔高,但疲于应付检查,也成为该社区医院的一大“特色”,甚至医院主任为了让一名医师补完资料而不让挂他的号,这岂不是本末倒置了。而且由于社区医院人力有限,有位小腿意外骨折的医生也不得不缩短假期打上石膏坚持到门诊上班。
全科跟诊·中西结合
该医院几位全科医生虽行西医,但开药时为了减少药物的副作用,能开中成药的时候都不开西药,中药虽然作用机制不明朗,起效也比较慢,但至少不会发生明显的不良反应,因此应用中成药实际上也规避了一定的风险。