第一篇 农村卫生医疗工作情况报告4750字
一、关于农村卫生工作
从2001年起我们就着手乡镇卫生院、村卫生室的管理体制和人事用工分配制度的改革，加强了乡镇卫生院人才培养和基础设施建设，持续健康地发展了农村卫生事业。
实施农村卫生改革与发展先进县项目建设，共投入资金230多万元，先后对斑竹当镇、藕池镇等8个乡镇卫生院进行了业务用房改造，改造面积21700多平方米，添置设备106台（件），有效改善了乡镇卫生院的基础设施，增强了乡镇卫生院的服务功能。
（二）、加强农村卫生组织建设，大力推行农村卫生服务管理一体化。自《卫生部关于推行农村卫生管理一体化的通知》下发后，结合我县实际实施了以“五统一”管理____农村卫生一体化管理模式。一是机构统一设置。全县共有423个村，现设置村卫生室332个；达到甲级村卫生室标准的280个，占84.3%。二是人员统一管理。乡村医生的执业资格通过考试、考核重新认证后，以乡镇为单位由卫生院统一调配到村卫生室上岗；全县现有村卫生室执业人员873人，其中卫生院下派75人，择优聘用乡村医生798人。三是药品统一代购。村卫生室药品代购配发率已达到90%以上。四是业务统一安排。村卫生室的业务工作特别是预防保健任务、突击性指令性任务等均由乡镇卫生院统一安排、统一检查。五是财务统一监管。村卫生室实行自负盈亏、单独核算，接受卫生院的监督管理。
(四)加强人才培养，实施对口支援，增强农村医疗卫生机构可持续发展能力
从20_年起，我们实施了五年人才培养计划。到2023年底，在县直医疗卫生单位医生岗位工作的必须达到本科以上学历，其他卫生专业技术人员必须达到本科以上学历；在乡镇卫生院医生岗位工作的必须达到专科以上学历。临床医生、护士具有执业（助理）医师或执业护士资格。每年送上级医院离岗学习人数县直医疗卫生单位必须达到3%以上，乡镇卫生院必须达到6%以上，培训时间在6个月以上。现已离岗培训86人。同时开展了继续教育、在职函授学历培训等多个途径的人才培养方式。
卫生技术人员培训和继续教育经费，根据国家关于教育经费管理和支出标准的规定，按单位业务总收入的1.5%提取。人才培养经费必须专款专用，不得截留或挪用。县卫生局每年对单位进行责任经济审计时，对人才培养经费进行专项审计。
二、关于新型农村合作医疗工作
我县合作医疗从20_年7月1日起实施，已经近两年了。两年来我们坚持政府引导、农民自愿、规范管理、强化监督、不断创新，健康持续地发展了农村合作医疗。
（一）坚持政府主导，部门协调，建立符合新型农村合作医疗发展规律的管理体制
实施新型农村合作医疗制度是一项系统工程，不仅要有各级党委、政府的高度重视和支持，还要有适应合作医疗自身发展的条件和环境。
2、建立工作责任考核体系。试点工作坚持县、乡（镇）两级政府“一把手”负责制，强化政府主要责任人的领导责任和政府的引导责任，农民的合作医疗政策知晓率、参合率纳入政府和主要责任人的述职和考核内容。为明确合作医疗有关部门工作职责，既有分工，又有合作，县合作医疗管理委员会制定了《县合作医疗管理委员会工作职责》、《乡镇农村合作医疗管理委员会工作职责》、《县财政局合作医疗工作职责》、《农业银行_____支行合作医疗工作职责》、《县农业税务管理局合作医疗工作职责》等。加强制度建设，强化责任，规范行为，促进合作医疗管理工作的科学化、规范化、制度化。
进一步理顺合作医疗管理体制，实行“管办分离”。从20_年起实行乡镇和县直定点服务医疗机构合作医疗专职管理人员考试考核聘用上岗。合作医疗专职管理人员在全县卫生系统公开招聘。由个人申请、单位推荐，经县合管办组织考试、考核后择优录用，发给聘用证书。聘用的专职管理人员工资待遇由县合管办考核发放，在县合管办直接领导下开展工作。合作医疗专管员在业务上与所在单位彻底分离，不在医疗机构兼职，独立行使监督职能。合管办专职管理员实行岗位工资制，专职管理员月工资核定900～1000元，略高于同等岗位水平，年底再根据全县在职职工分配水平调整发放水平，就高不就低。县合管办依照《合作医疗专职管理人员考核办法》，每年对合作医疗专职管理人员进行两次考核，考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次，作为其个人待遇和先进个人评选的依据，连续两年不合格的予以解聘。
3、建立信息网络体系。为达到合作医疗工作快捷、方便、高效运转的目的，建立了_____县新型农村合作医疗网站，通过公众网络运行。合作医疗各项政策、工作动态、补偿公示等，点击网站就可查询或下载。网站开通以来，点击人数已达43000余人次。对定点服务医疗机构、乡镇合管办实行了计算机联网管理，工作质量和服务行为得到动态实时监测，减轻了工作强度，加快了信息反馈速度，提高了工作效率，减少了失误，堵塞了漏洞。同时开发了实用性较强的《_____县新型农村合作医疗应用系统》，运用于农村合作医疗的管理。
（二）坚持封闭管理，确保基金安全，建立科学有效的基金管理和筹资机制
实施新型合作医疗制度的效果在一定程度上取决于基金的筹集、管理与使用的效率和效益。
2、规范基金管理、确保发挥最大效用。保障合作医疗基金安全是各级政府和有关部门的重要职责，我县合作医疗基金管理严格实行“收、管、支”三分离模式，并通过新型农村合作医疗基金代理银行----农业银行网上银行系统，加强对合作医疗基金运行情况的实时监控。农民个人门诊基金纳入合作医疗基金统一管理，分乡镇核算。乡镇建立了农民个人门诊帐户台帐，分村记帐，明细到户，精确到人。农民个人门诊帐户可随时到乡镇经办机构查询，做到了县、乡镇、村、农户“四对口”。住院补偿基金通过政策调整，预测不会出现亏损或过多的沉淀。
3、推行住院补偿“三级结算审核制”。参合农民因病在定点服务医疗机构住院治疗，住院时由其进行资格审查，出院时合作医疗补偿部份由定点服务医疗机构直接补偿，并负责对补偿金额进行审查；乡镇合作医疗经办机构或定点服务医疗机构合管科负责对定点服务医疗机构的补偿情况进行复审，审查出来的问题由其负责处理；县合管办负责对乡镇经办机构或定点服务医疗机构合管科上报结算资料进行审核，审核不符合规定的不予补偿，由并责令乡镇经办机构或定点服务医疗机构合管科限期整改。
（三）坚持从农民利益出发，不断完善政策措施，建立切合实际的运行模式
从农民的利益出发，按照农民的意愿调整合作医疗政策，让农民在实施新型农村合作医疗制度中得到更大的实惠。
2、不断探索，努力扩大受益面。20_年，为进一步扩大参合农民受益面和受益程度，对门诊补偿方式进行了试点。埠河镇实行的是“镇级统筹，合医不合药”的办法；麻豪口镇采取的是“镇级统筹，既合医又合药”的办法。半年多来，两个乡镇进行了两种不同门诊补偿模式的探索，虽然制度本身还不够完善，运行也欠规范，但却初步体现了“农民互助、政府补助，大病大补、小病小补”的新型农村合作医疗特点，得到农民的认可。
3、尊重需方意愿，让参合患者自主择医。参加农村合作医疗的患者在本县范围内各县、乡（镇）、村定点服务机构就诊，不需办理转诊手续，合作医疗一证“走”全县。住院治疗直接补偿，门诊属地报销。让参合农民充分行使自由择医权，防止层层设卡截留病员，消除医疗隐患。同时，通过科学设置不同等级医院的住院起付线和补偿比，调节和引导病人合理分流，降低病人医药费用，促进了定点医疗服务机构的良性竞争。
4、实施公示制度，让农民享有充分的知情权。我们将《合作医疗服务项目结算标准》、《手术项目结算标准》、《湖北省新型农村合作医疗基本用药目录》、《参合住院患者结算流程》、《参合农民权利和义务》等规范性的文件制成公示牌，挂在定点服务医疗机构补偿结算处，方便参合人员对照结算。各级定点医疗机构到月初时，将上月在其单位获得合作医疗住院补偿的基本情况及补偿金额上墙公示，接受监督。县合管办将接受补偿人员的详细情况按月分别在县、乡、村予以公示，让农民知道同村参加合作医疗的农民因病在县、乡、村接受住院、门诊治疗补偿情况。这样，让参合农民直观地感受到了合作医疗的优越性，同时，还有利于农民群众对农村合作医疗补偿的监督。
（四）坚持服务行为的公平性，严格控制医疗费用不合理的增长，建立和完善积极的控制措施
控制医药费用的增长速度，让农民得到实实在在的补偿，是新型农村合作医疗制度健康持续发展的关键。自新型农村合作医疗制度实施以来，我们始终坚持把医疗服务机构服务行为的公平与规范管理摆在新型农村合作医疗成败的重要位置，采取多种有效措施，强化监督管理。
二是实行医疗服务项目限额结算。试点工作开始后，我们结合实际，制订了《_____县合作医疗服务项目结算标准》和《手术项目结算标准》，实行医疗服务项目最高限额结算制度。凡超过规定服务项目结算标准的部分，农民不缴，合管办不补，由定点服务医疗机构承担。共核定常用医疗服务项目结算标准：一级甲等卫生院66项，二级乙等医院68项，二级甲等医院63项；核定手术项目结算标准：一级甲等卫生院63项、二级乙等10项、二级甲等医院10项。。
三、困难和建议
在新时期，我县卫生工作的发展不可避免地遇到一些问题和困难，也给我们今后的工作提出了努力的方向。主要有以下几个方面：
一是公共卫生运行成本逐步增高。近几年来卫生工作，特别是公共卫生工作任务不断增加，如新型农村合作医疗、艾滋病的防治、突发公共卫生事件的处理等都成为卫生部门无可推卸的责任和义务。卫生部门为了人民的健康，为了社会的稳定，做出了巨大的贡献，承担了巨额的经济负担。形成了工作量不断增加，而经费不增加或增加力度不大的不合理局面。据测算我县新型农村合作医疗在参合率达到60%时，人均费用达到2.5-2.8元，全县费用达到100万元左右。尽管县人民政府在卫生经费上给予大力的支持，合作医疗工作经费也倾其所力，但卫生部门仍然承担了应该由政府承担的经济压力，运行成本在卫生部门有逐年上升的趋势。长此运行下去，没有上级的政策保障和经费支撑，势必会影响到卫生事业自身的发展。
二是卫生工作的实际与政策的距离继续拉大。当前的卫生政策与卫生工作的实际的距离越来越大。如卫生改革，近几年来理论上没有什么新进展，实践中你搞你的，我搞我的，比较混乱。是下面等上面的政策，上面等下面的经验。医疗机构体制改革更是如此，今天说医院要买，明天就叫停。卫生改革在没有上面新的政策支持下，难以再向前推进，只有停留在机制改革上。为了增强医疗卫生单位的活力和后劲，我们决定在全县医疗卫生单位中开展第二轮全员竞争聘用上岗。再如医疗服务价格、药品价格问题，卫生部门背了不少黑锅，这些不仅制约了卫生事业的发展，也给有关部门带来了不顾实际，钻政策空子的机会，致使医疗卫生单位有苦难言。社会关注的健康公平、基本医疗服务公平的政府责任问题，至今仍不能明确，再不能继续由卫生部门来承担。
三是农村卫生专业人员匮乏的局面将会加剧。由于人才流动的市场化作用，农村医疗卫生机构，特别是乡镇卫生院人才缺乏的问题不可能在短时间内得到缓解。一方面是中专无人读，大专毕业生引不来。多数乡镇卫生院近5年来没有大中专生进入，足以构成一个人才断档期。另一方面是培养成才的想跳槽。乡镇卫生院条件差、环境不好、待遇低，留不住人才。解决总人数70%的农民基本医疗服务，首先要解决农村专业技术人员匮乏问题。培养、支援、改善待遇等问题，是当前应迫切需要研究和实施的政策问题，更是真正把卫生工作的重点放到农村的方向问题。
四是村级卫生组织建设亟待加强。村级卫生组织是农村卫生工作的网底，在实施初级卫生保健，保护人民群众的健康中起到重要作用。但对村级卫生机构建设、管理，对乡村医生的待遇、激励、约束等方面，国家没有政策，地方没有规定，以致成为卫生政策的盲区。随着国家“三农”政策的落实，农村居民经济条件好转，村级卫生机构建设和乡村医生的水平，已经远不能适应农民的医疗保健需求。国家应制订相关政策，对村级卫生机构的建设给予投入，对乡村医生的培训给予给予投入。
第二篇 农村环境卫生整治工作自查报告1300字
我镇按照县委、县政府的统一部署，结合上月农村卫生整治督办情况，对全镇环境卫生整治工作进行了认真、详细的自我检查。通过自查，我镇的环境卫生整治工作主要呈现出以下几个特点：
一是领导高度重视、精心组织。自从我县召开环境卫生整治动员大会以来，我镇党委、政府高度重视、精心组织，抽调精兵强将专门从事环境整治工作，成立了由党委书记任组长的环境卫生整治工作组，动员各村委会、镇属各单位高度重视环境卫生集中整治活动，加强组织领导，筹措好活动资金，落实整治人员、设备，按照路段及职责分工抓好落实，共同参与。领导小组下设办公室、指导组和督查问责组。制定严格的工作制度和周密的工作机制，做到领导到位、责任到位、措施到位。
二是积极动员，广泛发动。在环境卫生整治工作中，我镇广泛发动，采取树立宣传牌、发放宣传单、悬挂宣传横幅等多种宣传方式在全镇范围内大张旗鼓地进行宣传。共树立大中小型宣传牌20余处，发放《“清洁家园、和谐乡村”倡议书》2000多张，悬挂横幅10余条，取得了良好的宣传效果。多次组织广大机关干部走上街头进行街道清扫和垃圾清运，用自身行动感染、带动周边群众参与到环境卫生整治活动中来。在镇党委、政府的统一领导下，广大干部群众积极投入，形成人人动手、全民参与的良好氛围，掀起环境卫生整治的高潮。
三是严格标准，工作扎实。我镇投入了大量人力、物力、财力，严格对照上级工作要求和标准开展工作。划分责任片区，增设环卫工人和保洁员，购买垃圾清运车。对镇区主要出入主干道路、集镇范围内乱搭乱建、占道经营、违章建筑、广告牌、标志牌进行拆除清理。我镇对居民区、商铺下实行“门前三包”，包门前无垃圾、无污水、无杂草、无乱贴乱画；包门前无乱搭乱建、乱堆乱放；包门前公共基础设施完好无损。多次出动大型机械设备对建筑垃圾及河道周边垃圾进行集中清理。经过扎实的工作，我镇环境治理以取得了一定的成效，基本拆除了乱搭乱建、乱贴乱画、违章建筑，对各村的“三堆”及“脏、乱、差”现象进行了治理，河道垃圾得到及时清理，确保全镇环境清洁卫生，道路平整，交通畅通。
四是加强监督，巩固效果。头陂镇在环境卫生整治工作中，不断加大工作力度，多措并举，取得了十分显著的成绩，全镇卫生整洁，道路宽阔平坦，道路两旁规范有序。道路、企业、村庄一改过去脏、乱、差的不良形象，呈现出一派崭新的气象。为巩固成果，我镇对街道、村庄的环境整治工作又进行了责任划分，由我镇环境卫生整治督查组负责日常巡查、检查和考核工作。另外，我镇还设立监督举报信箱，加强群众监督，对各路段责任单位行动迅速、成绩突出的单位要及时进行表扬，对行动迟缓、活动开展不达标的单位要进行通报批评。
通过检查，也发现了工作中还存在一些问题和不足之处，主要部分村庄、路段环境卫生还存在一些死角，比如：村庄道路两侧还有杂草、柴堆，生活垃圾乱堆乱放现象时有发生，集镇范围内还存在卫生死角等。对这些地方存在的环境问题，我镇已经进行了最后的清理，并明确了相关的责任人。
在今后工作中
，我镇将明确责任分工，严格工作要求，形成良性工作机制，把环境整治工作当作一项长期的工作任务，常抓不懈，确保环境整治效果的保持和巩固。
第三篇 县农村医疗卫生体制改革调研报告4500字
医疗卫生事业关系广大群众身体健康，关系千家万户的根本利益，搞好医疗卫生工作既是建设和谐社会的需要，也是各级政府义不容辞的职责。近年来，上栗县医疗卫生系统通过深化改革、创新机制，在基础设施薄弱、队伍参差不齐、多数乡镇卫生院濒临倒闭的不利条件下，一跃成为硬件设施全省一流、医技人员业务精通、医疗收入连年翻番的农村卫生工作强县，连续三年全市卫生系统综合考评第一。为总结推广经验，破解发展难题，促进共同发展，我们对上栗县医疗卫生工作进行了专题调研。
一、凸显改革成效的三大亮点
基础设施全省各县区一流。新建的县人民医院建筑面积2万余平方米，集医技住院大楼、综合办公大楼和门诊大楼为一体，医疗器械、设备先进，硬件设施领先全省绝大多数县区医院。改建后的县中医院交通便利、就医方便，被省卫生厅领导誉为“发展变化最大、发展思路最清、成效最显著、医疗环境和住院条件最好”。县疾病控制中心规划科学，理念先进，设施设备及人员队伍齐全，得到省级专家的好评，是全省县级疾控中心样板实验室。各乡镇卫生院环境舒适，设施完备，有的乡镇卫生院还配备了病人与医务人员联系的传呼系统。全县88所村卫生室(所)业务用房已完成了标准化建设，正朝100所的目标迈进。
经济效益和社会效益实现“双赢”。全县医疗卫生系统业务总收入从20__年的800余万元增长到去年的6900万元，今年1-8月份已经达到了5000多万元。在业务总收入大幅增长的同时，群众负担不升反降，住院人均费用和日均费用同比分别下降了21.9%和12.15%，收入结构不断优化，医、药费用比例趋于合理，走出了“以药养医”的困境，20__年1-8月数据显示，药品收入占总收入的比重仅为41%，达到了省级医院医药收入比的水平，实现了“以技养医”、“以医养医”的良性发展。社会效益同步增长，20__年上栗县人民医院成为首批14个被省卫生厅授予“群众满意医院”的县级医疗机构之一，20__年县中医院被评为全省中医工作先进集体，20__年上栗县被评为了全省创建农村卫生工作先进县，全县已有4所市级“农民满意乡镇卫生院”，8所市级“母婴安全卫生院”。
新型农村合作医疗保持“三个全省领先”。一是报销手续之便全省领先。首创了“乡镇医院直补”，实行“即医即报”，定点医疗单位全部设立直补窗口，农民出院当日即可领取补偿款;实行“限时报销”，在县外住院的参合农户，出院后只需将相关手续交至乡镇农医所，15天内可领取报销款(省里的标准为20天);实行“电话预约送款”，登记了所有报销医药费的参合农民的联系电话，对居住分散且路途遥远的农户给予特殊照顾。二是补偿比例之高全省领先。上栗县新农合最高报销率达70%，实际补偿比高出全省平均水平5.1个百分点，可报销费用比高出全省平均水平3.5个百分点。三是受益面之广全省领先。结合本地实际，将住院分娩纳入补偿范围，将8种门诊大病纳入住院补偿范围或定额补助对象，扩大了受益面，1-7月以来，受益人口达5万多人次，总受益面列全省9个县市区的第15位。
二、优化资源配置的“五个统一”
1、收支管理统一，集中力量办大事。作为卫生部确定的收支两条线管理试点县，也是卫生部通报的试点工作先进县，上栗县成立了全省首家卫生系统会计核算中心，对全县23家医疗卫生单位实行统一的收支两条线管理。一方面，严格收入标准，实行一个标准收费，公开药品价格，防止暗箱操作，需要减免的特殊困难群体一律经过县卫生局批准，杜绝乱收费，收人情费。另一方面，改革投入方式，改变过去“撒胡椒面”式的资金投入方式，将有限的资金集中起来，实行“资金捆绑”使用，每年由各乡镇卫生院出资，筹集一至两百万元，分期分批建设各乡镇卫生院，两至三年时间内完成了所有乡镇医疗机构改造。
2、人员调配统一，提高素质促交流。全县建立了完善的专业技术人才上下流动机制，每年按照一定比例选派县级医院、乡镇卫生院的业务骨干到乡镇卫生院、村卫生室(所)挂职;选拔乡镇卫生院、村卫生室(所)优秀业务骨干到县级医院、乡镇卫生院跟班，有计划、有重点地选拔学科带头人到市级、省级医院进修学习。开展业务培训提高医务人员专业素质，设立了医疗培训中心，每年举办2-3期业务培训班，聘请省级医院专家给医务人员授课，今年已培训300人次。鼓励参加学历教育，组织了54名乡村医生报名参加中医中等学历教育。改革人事制度，对各乡镇卫生院院长进行公开选拔，对普通医务人员实行逢进必考、双向选择和末位淘汰制。
3、药品采购统一，降低价格惠群众。推行了以政府为主导、以县为单位的网上集中采购，采取限价竞价为主、议价为辅的方式，规范医疗机构药品采购，保证了药 品质量，减少了流通环节，控制了药品的层层加价。今年1-9月，通过全品种集中采购，药价平均降幅达到了30.36%，让利群众200余万元。
4、设施配备统一，好钢用在刀刃上。全县按照中心卫生院及普通卫生院的设备配置标准，对省级下拨设备进行统一调配，为所有的乡镇卫生院配备“五大件”基本医疗设备，即：_光机、心电图机、b超机、下腹部手术设备和一般检验设备。对村卫生室(所)则结合民生工程要求，按照诊断室、药房、注射室、观察室和治疗室“五室分开、配套齐全”的要求，抓好村卫生室(所)标准化建设，统一购置了制度牌、科室牌和医疗设备(资料柜、体重计、高压消毒锅、毁形器)。
5、操作规程统一，规范服务保质量。统一印发了临床诊疗规范，全县卫生系统临床医生人手一册，要求严格按照流程操作，减少人为错误，提高医疗质量。统一印制了病历，制定了奖惩措施，发现不合格病历3次以上责令责任医生下岗，对单位负责人诫勉谈话。
三、值得借鉴的四点启示
1、抓投入，政府支持是基础。县人民医院建设投入20__多万元，中医院建设投入1000多万元，疾控中心建设投入500多万元，村卫生所(室)建设投入100万元，加上设施购置、人员培训等，需要大量的资金投入。20__年，全县财政支出用于医疗卫生事业达2638万元，占同期财政经常性支出的6.2%，今年1-7月，用于医疗卫生事业的财政支出已达20__万元。除县本级财政的直接投入外，还努力争取了上级部门和乡镇、村的支持。一是以项目为载体筹集资金。积极与省、市卫生部门进行业务联系，取得上级部门的大力支持，先后争取了医疗卫生建设项目22个，建设项目资金近20__万元。二是利用政策减少开支。县级医院、乡镇卫生院建设时，充分利用优惠政策，争取土地全部划拨，规费全部减免，节约了大量建设资金。三是同步建设节约资金。上栗县规定，在规划建设村委会时要规划村卫生室(所)，村卫生室(所)建设要与村委会建设同步，建成后由县卫生局给每个卫生室(所)配套3000元，不足资金由村里补助。在各级政府及部门的高度重视和大力支持下，上栗县医疗卫生状况发生了根本性的变化，短短三四年间跻身全省农村卫生先进县区行列，为全县40多万人的身体健康提供了有力保障。
2、树形象，群众观念是根本。上栗县医疗卫生工作始终围绕着一个中心，即切实解决群众的实际困难，给群众带来最大的实惠。一是把群众满意作为第一追求。以“创建群众满意医院”活动为载体，连续几年开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的“医院管理年”活动，得到了群众的好评，据调查，群众对医疗卫生工作的满意度已经达到了90%以上。二是把群众呼声作为第一信号。主动上门走访、开展群众满意度调查、发放征求意见表、召开恳谈会、建立投诉机制，广开渠道倾听民意，仅今年就先后召开各类座谈会20余次，登门走访调查群众3000多人次，针对收集的意见和建议，先后推出10条卫生行政机关政风建设措施、15条公立医院行风建设措施。三是把群众利益作为第一原则。出台“三免四减半”等一系列惠民医疗政策，对特困户、低保户、70岁以上老年人、在乡老复员军人、农村独生子女及二女户等，实行“三免四减半”。三免即门诊患者免交普通门诊挂号费、肌肉注射费、小换药费，四减半即住院病人的“三大常规”检查费、胸片检查费、普通床位费、三级护理费等各减50%。在调研中，我们发现，群众观念贯穿在上栗医疗卫生工作的每个过程、每个环节、每个时候。例如，提到新型农村合作医疗时，有关负责人屡次表示希望在现有报销比例为70%的基础上还要继续提高，让农民真正享受到新农合的实惠，还谈到将与民政等部门合作，降低困难群体就医付费门槛，特殊情况下实行“零付费”，确保无一人因病返贫，无一人因贫困有病得不到治疗。
3、促改革，创新机制是关键。国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》出台之后，上栗县认真贯彻《意见》精神，对医疗卫生系统进行了管理体制改革，自20__年11月起，将原本下放到乡镇的卫生院和下放到村的村卫生室(所)管理权收回， 由县卫生局按照职责对乡镇卫生院和村卫生室(所)实行机构、财务、人事的一体化管理。实践证明，上栗县医疗卫生事业的快速发展正是源于这次一体化管理改革。改革之前，乡镇卫生院、村卫生室(所)实行以地方管理为主的双重管理体制，即人、财、物由地方管理，上级部门只进行业务指导，在实际操作中，出现了县里管不了，乡村管不好的局面，不少患者小病自己吃药了事，大病 “舍近求远”到更高一级的医院机构治疗，乡镇卫生院、村卫生室(所)被架空，有的已经濒临倒闭。面对这些问题，上栗县坚定地推进了一体化管理改革，对全县医疗卫生系统进行通盘考虑，实施全县医疗系统一盘棋的发展战略，开展横向互助，乡镇之间调剂余缺，互通有无，五指并拳，形成合力，发挥资源的最大效益;进行纵向联合，县乡村对口管理，对口帮扶;实行一级管一级，村卫生室(所)接受乡镇卫生院管理，乡镇卫生院接受县医院管理;倡导一级帮一级，县医院对口帮扶乡镇卫生院，乡镇卫生院对口帮扶村卫生室(所)。通过横向互助、纵向联合，全县医疗卫生整体水平大幅提高，在一些地方普遍 “大医院人满为患，小医院门庭冷落”的情况下，全县已经基本上实现了小病不出村、常见病不出乡、大病不出县。
4、强管理，监督制约是保障。率先实行“乡镇医院直补”后，有专业人士对此表示质疑，担心简化手续、缩短时间会产生管理上的漏洞，造成新农合资金的跑冒漏，但上栗县用完善的医疗卫生监督制约机制打消了有关专业人士的顾虑。县卫生局规定，县、乡、村要定期公示参合农民医药费用补偿情况，接受社会监督，并于每月5日前向上级业务主管部门报帐，不定期对补偿对象进行电话回访。在新农合基金的管理和使用中，坚持报销费用卫生、财政双印鉴制度，形成了财政管钱、卫生管事，相互配合、相互制约的有效监督制约机制。为全面客观了解和掌握新农合情况，该县成立了联合检查组，对全县各乡镇农医所、定点医疗单位的费用补偿、基金管理及医药费用控制等六个方面进行检查，对存在的问题进行书面反馈，检查结果在全县通报。没有制约的权力必然导致腐败，为杜绝医疗中的腐败，上栗县将监督制约机制渗透到医疗卫生工作的方方面面，形成了日常监管和定期巡查相结合，自我管理和群众监督相结合，教育与管理相结合的监管机制。为加强日常监管力度，投资三十余万元，在全省率先建立覆盖全县卫生系统的局域网，对医疗卫生收费情况进行全程监控。执行定期巡查制，每半年由县纪委牵头，对全县医疗卫生系统进行巡查，发现问题及时通报，情况严重的予以处分。开展廉政教育，组织医务人员开展拒收“红包”的签名活动，各医院向患者发放行风监督卡片，公开系统内八项行风纪律、八项服务承诺和投诉电话。通过教育整治，严格监管，使医务工作者把人民群众的健康摆在首位，自觉认真履行自身职责，基本杜绝了收受“红包”，开大处方拿“回扣”的现象。
第四篇 农村医疗卫生工作的调查报告例文3600字
最近，我们对我县农村卫生工作进行了一次全面调查，从调查的情况看，我县卫生事业近年来发展虽然较快，但存在的困难和问题仍相当突出，改革、发展、稳定的任务十分艰巨。我们认为，在全面建设小康社会的实践中，加强农村医疗卫生工作不但十分重要，而且刻不容缓。
一、我县农村卫生改革取得的成绩令人瞩目
近年来，我县认真贯彻《___、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《国务院办公厅关于农村卫生改革和发展的指导意见》精神，突出抓了农村卫生改革和发展，取得了较好成绩，全县卫生工作在困难中发展，在发展中壮大。
一是全面推进了农村卫生院体制改革。理顺了乡镇卫生院的管理体制，人、财、物由县卫生行政主管部门主管;从__年7月开始，乡镇卫生院院长、防疫专干、妇幼专干的工资纳入了县财政全额拨款，确保了队伍稳定;妥善解决了农村卫生院干部职工的养老保险问题，解除了他们的后顾之忧;积极稳妥地推进了人事制度改革，对乡镇卫生院院长、防保专干实行竞聘上岗，激活了乡镇卫生院的人事机制。
二是疾病预防控制和妇幼保健工作成效显著。取得了抗击“非典”的全面胜利，没有出现一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍乱为重点的重大传染病防治的同时，我县进一步抓了麻风病、地方病、结核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特别是农村计划免疫工作得到了进一步加强。继续推进“降消”工作，提高了全县妇幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕产妇死亡率为61.36/10万，婴儿死亡率为17.96‰。
三是乡镇卫生院建设得到进一步加强。全县25个乡镇均建有卫生院，其中乡镇卫生院21所，中心卫生院4所，乡镇卫生院占地面积33961m2，业务用房建筑面积15366m2，有294个村设有卫生室442个。朗江、岩头、金子岩、王家坪卫生院新建了业务综合楼;堡子、团河、广坪等三个中心卫生院被列入国家和省中心卫生院建设发展项目，每个卫生院投入20万元对房屋进行维修改造和添置设备;蒲稳、坪村、若水、岩头等卫生院去年共投入30余万元维修房屋，添置设备，农村医疗卫生条件得到一定改善。
四是农村卫生网络建设步伐加快。我县对农村卫生机构实行分类管理，将医疗机构分为盈利性医疗机构和非盈利性医疗机构，每村设一个非盈利性医疗机构，负责本辖区的预防保健工作，将其责、权、利有机地结合起来，加强了专干的责任心，调动了他们的工作积极性，全县农村医疗卫生网络建设不断完善。
二、我县农村医疗卫生工作存在的问题不容忽视
1、农村医务人员综合素质较低。全县乡镇卫生院298名在职干部职工中，从职称上看，具有中级职称、初级职称和无职称的人员分别为17人、219人和62人，所占比例分别为6%、73%和21%，中级以上人才太少，无职称人员太多，而且分布不合理，高职称人才主要集中在几个中心卫生院;从学历上看，卫生院专科、中专和无学历人员分别是29人、187人和82人，所占比例分别是10%、63%和27%，村卫生室中专学历60人，大专学历3人，无学历人员379人;从取得执业资格上看，取得执业医师资格和执业助理医师资格的分别是69人和67人，分别占总人数的23%，村卫生室取得执业医师资格的仅2人，取得执业助理医师资格的13人，部分医务人员是半路出家、子承父业，村卫室基本上属“土郎中”坐堂;从年龄层次结构上看，医技人员的“老、中、青”搭配不合理，业务水平较高的医技人员基本上是50岁以上的老医生，已接近退休年龄，年轻的骨干医生还没有培养起来，出现“青黄不接”的现象。
2、基础设施建设严重滞后。一是医疗设备相当陈旧。目前大多数卫生院主要还是靠“老三件”(即体温计、听诊器、血压计)来开展工作，已配备“大三件”(即心电图、_光机、b超机)的为数不多，配备_光机的有10所卫生院，心电图的9所卫生院，b超机的13所卫生院，而且绝大多数设备是上世纪80年代中期购置，使用时间过长，诊断准确性差;配备其他更高档一点设备的卫生院更是少之又少。二是房屋破损严重。绝大多数卫生院使用的房屋是上个世纪60至70年代修建的，年久失修。据统计，目前卫生院业务用房面积15366.3m2，其中危房面积达3808.6m2，占整个用房面积的25%。还有两个卫生院连住房都没有(即马鞍镇卫生院和洒溪乡卫生院)，工作无法正常开展。
3、投入严重不足，农村医疗卫生单位生存举步维艰。根据《___、国务院关于加快卫生改革与发展的决定》规定，卫生事业投入应占到当地国民生产总值的5%，而我县仅2%左右，且呈逐年减少之势，如__年财政预算为72万元，__年68万元，__年64万元，__年60万元。这些资金用于防保专干和退休人员的工资开支后，能够用于农村卫生事业的建设资金所剩无几。同时，由于历史原因或内部管理不善、人员包袱重、业务量小，乡镇卫生院负债累累，生存十分艰难。据初步统计，全县卫生院负债达200万元，部分卫生院已资不抵债，其中朗江博爱卫生院、沙溪卫生院、岩头卫生院和王家坪卫生院负债分别达34万元、18万元、20万元和22万元。目前收支略有节余的卫生院仅有4所，收支平衡的7所，14所卫生院亏损。
4、医疗市场混乱，医疗环境较差。无证行医、非法行医现象突出，部分卫生院门诊过多过滥，特别是农村诊所使用假冒伪劣药品、过期失效药品等现象较普遍。由于农村地域广，农民居住分散，卫生监督监测工作存在一定难度和漏洞。医疗市场的混乱，既对农村卫生机构造成严重冲击，又直接威胁人民生命财产安全。同时，一些部门对农村医疗卫生机构的“四乱”现象比较突出，扰乱了他们的正常经营秩序，加重了基层和群众的负担。
三、加强我县农村医疗卫生工作的对策建议
1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广大人民群众的身体健康和生命安全。各级各部门要站在实践“三个代表”重要思想的高度，充分认识加强农村医疗卫生工作的重大意义，把加快发展农村卫生事业作为落实科学发展观的具体行动，作为全县经济社会发展的重点，摆上各级领导的重要议事日程。要把发展农村医疗卫生事业纳入领导干部任期政绩考核的重要内容，作为全面建设小康社会的重要指标，切实搞好规划，落实工作措施，确保农村卫生事业长足发展。
2、积极稳妥地推进农村卫生体制改革。要推进卫生院人事制度改革，打破“铁饭碗”，砸烂“铁交椅”，大力推行公选院长制、竞争上岗制，并对院长、防保专干继续实行末位淘汰制管理，进一步完善院长、专干的业绩考核机制，建立科学的考评体系，将淘汰的岗位向社会公开招聘，择优录取。要创新乡镇卫生院的经营模式，促进医疗卫生单位参与市场竞争，改变过来由政府包办包揽的局面，并可考虑在稳定公益性营运机构的基础上，推进农村医疗卫生单位的产权制度改革，鼓励能人领办乡镇卫生院，用市场的办法促进乡镇医疗卫生机构优胜劣汰，还可考虑把村级卫生室纳入乡镇卫生院的管理范围，探索一体化经营模式，进一步加强卫生院对村卫生室的业务指导。要深化卫生分配制度改革，实行按岗定酬，按业绩定酬，调动广大职员的积极性和创造性。要建立合理的人才流动机制，推动人才资源在全县范围内的统一配置，保证各乡镇均有比例合适的技术骨干，保证农民群众“小病不出乡，大病不出县”。要逐步开展合作医疗、大病统筹或其它医疗保障制度，改变目前农民群众“小病拖、大病挨，重病才往医院抬”的现状，确保农民看得起病。
3、加大卫生事业投入力度，提高整体功能。据测算，初步建好全县乡镇卫生院共需1651万元，其中添置设备793台件、需资金953万元;改扩建房屋1080m2 ，需资金596万元;培训各类卫技人员68人，需资金102万元。解决经费投入不足的问题，筹措数额这样巨大的资金，必须多管齐下，既要调整县乡财政支出结构，逐步增加卫生事业费的预算比例，又要积极申报项目，争取上级资金支持，还要大力招商引资，鼓励能人、老板和科研人员参与发展农村医疗卫生事业;既要突出重点，抓紧建好四个中心卫生院，加强配套设施建设和人员配备，使其成为负责区域内医疗预防、保健的技术指导中心和紧急救护中心;要统筹兼顾，分批次地完成乡镇卫生院的房屋、设备、人员培训等配套建设，完善其整体服务功能。
4、加强卫生法制建设，规范医疗服务市场。增强法制意识，切实加强卫生监管，强化医疗机构、从业人员、卫生技术应用等方面的准入管理，从源头上规范医疗服务市场。继续开展医药市场专项整治工作，坚决取缔无证行医和零售药店坐堂行医，纠正超范围行医，严厉打击游医药贩。整顿和规范卫生院门诊过多过滥的问题，一个卫生院最多只能设1—2个门诊，并实行统一管理。纠正医药购销不正之风，规范药品采购渠道，实行药品集中招标采购，切实降低群众医疗成本。
5、加强人才培训，提高医务人员素质。要形成进修学习机制，拓宽进修学习渠道，每所卫生院每年选送1-2名素质较好的医务人员到上级医院或更高一级医院进修学习，采取带薪或自费形式到专业院校学习深造，提高业务水平。逐年安排大专以上毕业生到卫生院工作，提高卫生院医务人员的素质，培养学科带头人，使农村医务人员真正专业化、职业化，培养一支留得住、用得上的农村医疗卫生技术人才。要加强医德医风建设，改进服务质量和服务态度，树立白衣天使的良好形象。
第五篇 关于农村卫生情况调查报告5700字
为促进我县卫生事业的发展，年初，县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前，组织了调查组，在县人大常委会副主任张建平的带领下，对我县农村卫生工作进行了调查。
先后听取了县卫生局有关工作汇报，深入走访下各、福应等12个乡镇、街道，实地走访县人民医院等5家县级医疗机构和8家乡镇(中心)卫生院，分别召开食品药品监督管理局等13个相关部门及相关医疗机构负责人座谈会，听取意见，了解情况。现将调查情况报告如下:
一、基本情况
近年来，县政府及卫生部门坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系，促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面:农村卫生工作情况调查报告由精品学习网提供！
(一)农村卫生工作得到各级政府的重视
近年来，县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容，摆上重要议事日程，列入县“___”经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。省、市、县重视农村卫生事业投入，__年共投入4450万元，其中县财政投入1895万元，加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇(街道)重视卫生工作，明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域内的农村卫生工作。
(二)农村公共卫生工作扎实推进。
一是实施农民健康工程成效显着。“农民健康工程”是__年省、市、县政府为民办实事工程。我县全面开展农村公共卫生三大类12项服务，__年为13万多名农民进行免费健康体检，并建立健康档案，实行分类管理。该工程受到了上级有关领导的肯定，中央电视台等多家媒体先后进行采访报道。新型农村合作医疗制度运转有序，三年来，已基本建立新型农村合作医疗框架，初步形成有效的运行机制。__年，全县参保人数33万多人，参保率达78%，累计有近40万人次享受了新型农村合作医疗补偿，在一定程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。
二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针，高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作，重点传染病得到有效控制。实施免疫规划，儿童“五苗”接种率均达95%以上。积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防治工作，全县无重大疫情发生。
三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康工程”工作， __年孕产妇首次实现零死亡，儿童死亡率逐年下降。四是大力开展环境卫生整治活动。以改水改厕为重点的卫生环境整治力度加大。目前，全县共有560个自然村建起了自来水站，19万多人用上了自来水，拆除露天粪坑8000多只，建成公厕349座，完成4.7万户厕所改造。五是无偿献血工作成绩突出。全县无偿献血工作6次被评为省、市“无偿献血先进县”。__年10月，县政府作为全国的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。
(三)农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。
一是建立健全县、乡、村三级卫生服务网络。形成了7家县级医疗卫生机构、18家乡镇(中心)卫生院为社区卫生服务中心、42个村级社区卫生服务站。
二是对乡镇(中心)卫生院推行股份责任制改革，在中心卫生院全面实行经济目标管理责任制。实施农民健康工程，改进服务模式，乡镇(中心)卫生院经营状况得到了一定的好转。
三是农村卫生人员队伍建设得到加强。严把人员入口关，严格要求，考录优秀毕业生，充实到农村医疗机构。实施了乡村卫生技术人员素质提升工程，通过开展“十佳驻村医生”评选、举办各类业务培训、组织各类学历教育等形式，进一步提高农村卫生技术人员的业务水平。四是全力抓好医疗质量建设。制订了《仙居县医疗质量建设工作方案》，加强医疗单位自身能力建设，通过开展等级评审，提高了医院的管理层次和服务水平。
开展了“加强医疗质量管理，争创百日无事故”活动，切实加强医疗安全教育，实行医疗质量责任追究制度，增强医务人员的责任意识和安全意识。制订完善了乡镇(中心)卫生院医疗质量考核标准，建立每月督查通报制度，抓好督查落实。五是卫生监督工作不断加强。认真贯彻《食品卫生法》和《职业病防治法》，抓好食品安全、卫生许可、职业卫生等专项整治，加大农村卫生综合执法力度，促进食品卫生和用药安全。
二、存在的主要问题
(一)农村卫生工作的氛围还不浓。各级政府及相关部门对做好农村卫生工作的重要性认识还不够到位，社会发展以人为本、人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强，未形成农村卫生工作合力。卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想还没有形成共识，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。
(二)农村医疗卫生服务能力还不够强。
一是医疗机构基础建设滞后。我县医疗机构普遍缺少发展规划，经营场所十分紧张。县人民医院作为全县的综合性医院，占地面积仅40亩，医疗用房十分拥挤，远远满足不了群众的医疗服务需求，__年医院迁建工程完成了工程立项和土地报批，但由于各种原因，至今未动工，严重制约了医院的建设和发展;中医院、妇保院、精神病院等县级医院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的经营场所不足，精神病院房屋紧张、条件简陋，县疾控中心、城关医院至今还在租用房屋办公;多数医疗单位普遍存在设施设备落后等问题，乡镇卫生院还没有配备救护车，难于开展有效的医疗卫生服务。
二是医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全县医疗卫生人才缺乏，特别是高学历和高职称人才严重缺少，在全县1350名卫生技术人员中，本科学历仅占14.9%，高级职称只占6.8%;乡村卫生技术力量更加薄弱，514名卫生技术人员，本科学历只有16人，高级职称仅有6人，中级职称也只有96人，人才问题严重影响医疗技术水平、医疗质量和医疗可信度;基层医务人员工作环境差、压力大、工资低，养老保险、医疗保险等基本社会保障还未落实。
三是医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不够强，病人外流现象不少;医疗纠纷发生呈上升趋势，医~件时有发生，处理难度较大;个体医疗单位数量多，管理较难，打击非法行医难度大。四是村级卫生服务网络薄弱，全县722个行政村只有42个村级服务站，群众就医不便反映较大。
(三)农村公共卫生建设缓慢。
一是疾病预防控制和妇幼保健工作还有薄弱环节。各类传染病预防及重大疾病防治任务依然很重，群众疾病预防观念不强。
二是食品安全隐患和药品监管问题反映较大。农产品调入问题越来越突出，农产品检测体系不健全，检测设施设备落后，粮食、蔬菜等农产品质量安全管理问题突出。农村药品供应网络不够健全，药品监管相对薄弱，群众用药安全难以保障。
三是农村环境卫生整治任务艰巨。农村饮用水水质安全问题较为突出，横溪、白塔等乡镇及周边平原村、城郊结合部等没有集中供水设施，直接饮用地下水，由于地下水污染，饮水安全问题突出，群众呼声较大;露天粪坑仍普遍存在，改厕任务较重，有的村虽然建了公共厕所，但后续管理工作跟不上，没有发挥作用;县生活垃圾处理工程进展缓慢，城镇、农村生活垃圾处理运作机制缺乏，环卫设施缺少，垃圾处理问题突出;排污问题没有引起重视，排污设施没有配套，地下污染严重。上述公共卫生问题的存在，致病返贫现象突出。
(四)农村卫生投入相对不足。县财政虽然每年对卫生事业的投入不断增加，但卫生事业经费所占同级财政支出比例却不断下降。社会资金投入卫生事业渠道不宽，数量不多。由于投入不足，制约着疾病预防控制、卫生执法监督、改水改厕等公共卫生建设以及医疗卫生单位基础设施建设和设备更新，影响了我县农村卫生事业的发展速度。
(五)新型农村合作医疗制度还不够完善。
一是对农医保的政策宣传不够，部分农民对农医保的认识存在偏差，群众参保积极性还不高。
二是农医保政策还不够完善。群众对门诊报销、在外地看病报销手续、额度、参保率任务指标等意见较多。
三是筹资难度较大。我县外出人口较多，以户为单位收取难度较大，部分乡村干部存在畏难情绪。有集体经济的村由集体支付，影响村经济发展，干部反响较大。
三、几点建议
(一)进一步强化保健康促发展理念，营造全社会共同做好农村卫生工作的良好氛围。
健康是人生的财富。做好农村公共卫生工作、加强医疗卫生服务、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是构建和谐社会、促进经济社会协调发展的一项重大任务，是各级党委政府义不容辞的责任。县政府要从落实执政为民的职责出发，充分认识加强农村卫生工作的重大意义，进一步加强对农村卫生工作的综合领导。要深入贯彻中央、省、市关于农村卫生工作方针政策，制订农村卫生事业发展规划，明确目标，落实相关部门及乡镇(街道)在农村卫生工作中的职责和任务，加强组织协调，形成相关部门、乡镇(街道)密切配合、齐抓共管的整体合力。要重视和加强对卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育，提高群众的卫生主体意识，增强预防保健理念，动员全社会力量共同做好农村卫生工作，营造保健康、促发展的社会氛围。
(二)进一步加强农村医疗卫生建设，提高医疗技术服务水平
一要加强医疗机构基础设施建设。要对各医疗机构发展作出统筹规划，明确发展规模。要高度重视县人民医院建设，尽快研究，科学确定建设方案，积极组织实施，加快解决目前县人民医院用房紧张的突出问题。重视县级医疗机构和乡镇(中心)卫生院的发展，抓紧县疾控中心、城关医院的迁建工程建设，积极帮助解决县中医院、妇保院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的扩建问题，重视解决县精神病院用房紧缺、医疗条件落后、经费缺少等实际问题和一些乡镇卫生院的危房问题。更新医疗机构的设施设备，提高医疗检查可信度，适应医疗发展需求。
二要加强医疗技术人员队伍建设。医疗机构的生存与发展，关键取决于医疗技术水平，医疗技术人才决定着医疗技术水平。因此，要加大医疗技术人才引进和培养力度，建立和完善人才引进机制，改进人才引进和考录政策，合理配置人才。加强在职医务人员教育培训，不断提高中、高级医师及执业医师的从业比例，进一步提升医疗技术人员整体素质。重视解决医疗卫生人员的养老保险、医疗保险等基本社会保障问题。
三要加强医疗质量建设，规范医疗秩序。县人民医院要培养和集聚高、精、尖医疗专家，不断推进全县医疗卫生技术上新台阶，减少病人外流。乡镇(中心)卫生院要加强医疗能力建设，不断提高全科医术水平。加强医疗质量管理，减少医疗事故的发生。要重视发挥中医药在农村卫生服务中的优势和作用，积极挖掘、收集和整理民间医药技术及祖传秘方。要加强医疗卫生行风建设，抓好医德医风，增强医务人员服务意识和职业自律意识。加强对个体医疗单位管理，发挥个体医疗单位方便山区群众就医的积极作用，坚决打击各类危害农民群众健康的非法行医行为，规范医疗秩序。
四要深化医疗卫生管理体制改革。要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则，从解决群众反映烈的突出问题入手，深化医疗卫生管理体制改革，完善医疗机构运行机制，强化公共服务职能，规范服务行为。要推进乡镇(中心)卫生院改革，合理配置资源，改进服务模式，形成有生机活力的用人机制和分配激励机制，提高效率。加强村级卫生社区服务网络建设，担负常见病初诊治及预防保健任务。发挥社会个人举办的医疗机构作用，完善乡村卫生服务管理一体化，提高整体效能。
(三)进一步加强农村公共卫生建设，为农民健康提供基本保障。公共卫生是人民健康的源头。
一要加强疾病预防控制工作。要坚持预防为主、防治结合的方针，加强重点传染病、职业病等重大疾病的预防控制，健全农村公共卫生事件应急体系建设，提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。
二要加强妇幼保健工作。要认真实施母婴健康工程，重视产科、儿科建设，加强孕产妇和儿童保健工作，提高出生人口基础素质。
三要加强药品、食品卫生安全管理。要建立健全农村药品供应和监督网络，加大药品购销监管力度，组织对农村卫生机构的药品采购渠道、质量、期限及药价的检查，保证农民用上安全、有效、价廉的药品。要以实施“食品放心工程”为载体，积极开展卫生综合执法监督，加大对食品生产、加工、销售及餐饮业的监管力度，加大对化肥、农药、兽药、饲料添加剂和生长激素等农业投入品整治力度，从源头上防止农产品污染。加强食品安全标准和检验检测体系建设，尽快建立县药品农产品综合检测中心。
四要进一步重视以改水改厕为重点的环境卫生整治工作。要加快横溪水厂建设，及早解决横溪、白塔等乡镇的饮用水问题，加强城郊结合部的自来水管网设施建设，切实解决城郊居民饮用水水质安全问题。要加强农村卫生户厕建设，公共厕所建设要因地制宜，发挥已建公共厕所的作用。要抓紧县垃圾处理工程建设，力争如期建成使用。改善农村垃圾处理设施，提高处理能力，建立符合我县实际的城镇、乡村垃圾分级处理运作机制。要重视乡村排污设施建设，农村环境卫生整治要充分发挥居民、村民的主体作用，引导建立良好的卫生习惯，倡导科学、文明、健康的生活方式，改善农村环境卫生，提高生活质量。
(四)进一步加大投入，为农村卫生事业发展提供有力保证。
要严格按照中央、省级有关农村卫生工作政策规定，增加对农村卫生的投入，其增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。卫生事业经费投入占同级财政支出的比例逐年有所提高，每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业，保证卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健和健康教育等公共卫生经费及农村卫生服务网络建设资金。
要合理安排乡镇(中心)卫生院基本医疗服务经费和农村卫生事业发展建设资金，加强农村卫生经费管理，充分发挥资金使用效益。要发挥市场机制的作用，多渠道吸引社会资金投入卫生事业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。
(五)进一步完善农村合作医疗制度，解决农民因病致贫、返贫问题。
一要进一步统一思想，切实提高广大干部群众对新型农村合作医疗制度的认识，广泛深入地开展政策宣传和典型引导，提高农民的自我保障意识、互相共济意识和健康风险意识，调动农民参保的积极性，提高参保率，减轻村级经济负担。
二要认真研究新型农村合作医疗实施中存在的突出问题，努力从管理制度上加以完善。对医疗报销、手续办理、报销额度、参保率任务指标、定点医院设置等问题，要专题研究，加以改进。
第六篇 2023农村环境卫生整治工作自查报告6300字
1.2023农村环境卫生整治工作自查报告
根据县委、县人民政府下发的深入开展“清洁城镇乡村、建设美丽__”活动相关文件精神，我局深入实施“城乡清洁工程”，集中力量开展“清洁城镇乡村”活动，现将我202_年开展“清洁城镇乡村、建设美丽__”活动汇报如下：
一、全面落实活动实施方案
我局党组高度重视，严格按_月份制定的《__县交通运输局深入开展“清洁城镇乡村、建设美丽__”活动实施方案》。每周五，积极开展卫生责任区的大扫除和常态化的全面整治，单位主要领导和活动负责人积极参与卫生整治活动，对卫生死角及时整治，积极协调解决实际问题。
二、深入新农村联系点开展“清洁乡村”
根据《中共__县委办公室、__县人民政府办公室关于印发〈__县处级领导干部分片包干和县直单位挂点共促“清洁城镇乡村，建设美丽__”活动实施方案〉的通知》（〔____〕__号）文件精神要求，认真做好我局挂点__镇___村委，__乡__村共促“清洁城镇乡村，建设美丽__”工作：
（一）捐赠各村委清洁经费____元，专用于“清洁城镇乡村，建设美丽”__活动。
（二）按照“六个一”和“八个一”要求，对所辖的主要垃圾集中点进行集中管理，协助村委召开会议，落实了各集中点负责人，并针对多年收集不上的垃圾管理费问题制定了措施，成立了理事机构，签订了书。
（三）大力宣传“清洁城镇乡村，建设美丽__”活动精神，提高村民环境卫生意识，发动村民建垃圾池。协助__村委出板报和树立宣传牌。向村民分发“爱我家乡、美化家园”建设美丽乡村倡议书。
（四）制作了一块永久性宣传标语。
三、积极回乡开展“情系乡村、共建小康”活动
我局积极组织干部职工回家乡开展“情系乡村、共建小康”活动，每位干部回家乡深入农户家中宣传开展“清洁城镇乡村，建设美丽__”活动的重要意义，引导教育村民养成爱卫生、重环保的良好习惯，营造了良好的活动氛围，提高村民环境卫生意识，发动村民建垃圾池。
四、用实际行动组织引导群众
202_年，县交通运输局几次组织干部职工参加__镇举行的“建设美丽__我先行”志愿者服务活动。通过组织引导群众，为建立清洁卫生长效机制打下基础。
五、存在的主要问题
1、开展“清洁城镇乡村，建设美丽__”活动宣传力度仍需进一步加大。
2、村规民约、清洁乡村长效机制还有待进一步健全完善。
3、因经费问题，乡村保洁员暂时无法落实。
六、下一步工作安排
1、继续加大宣传力度。提高村民环境卫生意识，加大“清洁城镇乡村r__；建设美丽__”活动的宣讲力度，努力做到全覆盖，着力提高村民群众自觉参与清洁活动的积极性和主动性。
2、指导各村委制定好村规民约和建立健全清洁乡村长效机制，确保清洁工作取得实效。
3、用实际行动组织引导村民积极参与“爱我家乡、美化家园”活动。
2.2023农村环境卫生整治工作自查报告
一、工作开展情况
_月__日，我区召开环境卫生综合整治推进大会。_月_日，区委常委、区纪委书记__新组织区林水局、区规划分局等_个部门负责人及_个乡镇党委书记就村庄绿化、环境整治两个规划进展情况再次进行调度。截至目前，区林业水务局和区规划分局对村庄绿化规划和村庄环境整治规划的第一稿已全部完成，已征求完_个乡镇的意见，本周内可全部完成意见征集定稿。_月_日，区委常委、纪委书记__新，区委常委、组织部长赵振清组织全区__个区直部门及_个乡镇的主要负责人召开全区农村环境卫生综合整治任务分解交办会，建立区级领导包乡镇、相关部门包村的分包责任制，对__个环境卫生整治村明确了分包部门。
_月_日至__日，由区农工部牵头，组织区督考办、区爱卫办、区环保分局等部门人员参加的两个督导检查组，对全区_个乡镇__个村落实会议精神情况进行两轮督查。通过督查看，全区_个乡镇均召开了环境卫生综合整治推进大会，制定了工作方案，成立了由党委书记任组长的领导小组。包保环境卫生综合整治工作的__个单位，_月__日有__个单位积极到各村对接，驻村工作组和挂职干部都积极投入到环境整治活动中来，认真协助各村做好环境卫生综合整治工作。__个村中，行动迅速且初见成效的村：__乡__村、__村、__村、__村、__村、__村;__镇酒店村。
二、存在问题
1.个别乡镇、个别干部思想认识不到位，宣传发动工作不到位。_月__日动员会后距现在已有__天时间，个别乡镇存在等资金到位和验收前突击达标的心理，导致总体工作推进速度缓慢。部分村对环境卫生综合整治工作的认知度停留在村干部层面，村民对此项活动无动于衷，甚至尚不知晓此项活动，造成镇村干部开展工作难度大。
2.相关职能部门作用发挥不到位。公路沿线商铺存在店外经营、乱堆乱放现象，村道两侧农户门前存在柴草、沙子、砖石占道存放现象，导致乡镇村清理难度大。据了解，陈栅子乡和偏桥子镇、双塔山镇和大庙镇每两个乡镇由_个城 管中队负责，人力、交通工具不足，影响职能发挥。个别区直部门没有与所包保的村及时对接开展工作。
3.工作开展不平衡。双塔山镇、陈栅子乡、滦河镇较其他乡镇安排部署精细，工作推进速度快。开展基层建设年的村好于其他各村。大庙镇因为与垃圾清运方尚未达成清运协议，造成所属各村垃圾未能及时清运。
4.乡镇交界处存在偷倒建筑垃圾行为，监管难度大。如陈栅子乡化育沟村与西地乡烧锅村交界处、偏桥子镇老沟门村与双塔山镇白庙子村交界处，建筑垃圾成堆、成片。由于监管难度大，多为夜间偷倒，多次清理，屡倒不止。
三、下一步工作重点
1.加大宣传力度。采取灵活多样的形式，加强宣传，提高认识，在全区形成人人参与环境卫生整治的浓厚氛围。
2.加快推进速度。各乡镇村要主动作为，区直各包保部门，要积极协助，协调联动，形成合力，调动一切力量加快推进速度，打好农村环境卫生综合整治这场攻坚战役。
3.加强督导检查。严格按照推进会议要求，实行周督导、周通报制。
4.长效机制建立。做到“六到位”，即：组织机构到位，资金保障到位，垃圾池、垃圾桶等硬件到位，长期保洁人员到位，细化责任到位，工作开展到位。
3.2023农村环境卫生整治工作自查报告
按照全县农村环境卫生专项整治工作要求，__镇结合实际，对镇域内各村街巷、道路、河道的积存垃圾和村内三大堆进行了集中清理，使得农村环境卫生面貌有了极大改观，具体做了以下几方面工作：
一是在全镇范围内开展了一次农村环境卫生专项整治活动。对全镇__个建制村，___个自然村的所有生活垃圾进行了一次集中清理，彻底清理村内道路、房前屋后、村庄周边、道路沿线、河塘、沟渠等公共场所的各类积存垃圾，基本达到村内干净整洁，无暴露垃圾，到目前为止共集中清运生活垃圾___车，共计____.__吨，建筑垃圾__车，极大地改变了当前农村环境卫生脏乱差的局面。
二是按照城乡环卫一体化的要求，把镇区保洁和所有村的生活垃圾清运统一纳入环卫一体化范围内，由保洁公司统一运转。对人员配备、作业要求、保洁范围、垃圾收集转运、日常管理等严格规范，确保环卫一体化正常有序运转。
三是进一步配齐环卫基础设施。要求所有村合理设置垃圾池(点)、垃圾桶、垃圾箱等垃圾收集设施，为群众投放生活垃圾提供便利条件。
四是进一步配齐保洁人员。按照每___户配备一名保洁员的要求配足配齐保洁人员，保证各村主要街道及垃圾点有人清理，有人管，引导广大村民定点投放，逐步改变垃圾乱扔乱倒习惯。
五是严格实行“户集、村收、县处理”的生活垃圾处理模式。生活垃圾实行定点投放，及时收集、清运产生的生活垃圾，确保全部清运到生活垃圾中转站压缩处理。
六是严格按照《县环境卫生保洁质量管理标准及要求》进行考核。由镇环卫所按照标准每天一检查，形成检查记录并打分，直接处罚到保洁公司、保洁人员，真正形成运转有效的环卫保洁机制。
4.2023农村环境卫生整治工作自查报告
一年以来，我乡根据县委、县政府关于加强生态文明示范县建设的精神，深入贯彻落实省委、省政府“以更高的标准，更大的力度，进一步深化城乡环境综合治理”的决策。以各行政村生活垃圾得到有效治理和长效治理为目标，切身做到“五个确保”，进一步健全和完善农村生活垃圾“户集、村收、乡运、县处理”模式，顺利通过国家验收，坚持科学发展观为指导，以开展村庄整治和城乡环境综合整治为抓手，努力调整产业结构，转变经济发展方式，人居环境明显优化，达到家家创业、村村优美，人人幸福，处处和谐的目标，全面改善了我乡农村居民生产生活条件。
一、基本情况
__乡位于东经___°__′-___°__′，北纬__°__-__°__′。扼西充县西大门，距西充县城__公里，至射洪县城__公里，东邻__镇，相壤__县__镇、_镇，北与__县__镇毗邻。驻场镇单位_家，乡政府在编人员__人，其中公务员_人，行政工人_人，事业人员__人。
__乡传统产业以水稻、小麦、玉米、油菜、红薯为主，粮食总产量____吨；经济作物以棉花、水稻制种、榨菜为主，经济作物年产值___多万元。养殖业以生猪、小家禽等。到202_年底，生猪存栏____头，出栏____头。人均纯收入____元。
二、高度重视，落实责任
本着彰显__特色，突显生态魅力，打造美丽乡村的工作思路。乡党委、政府成立了以乡长__同志为组长，人大主席__同志为副组长，__等同志为成员的__乡农村生活垃圾治理工作领导小组，及时召开动员会议，制定下发实施方案。各村也相应成立领导小组。根据开展环境卫生综合治理的目标任务，理清了工作思路，制定了工作方案，安排工作进度，建设有效的工作推进机制，稳步推进了我乡环境卫生综合治理的深入开展。为确保环境卫生综合治理任务落实到位，我乡还将城乡环境综合整治和村庄整治纳入乡对各村年度工作实绩考核的重要内容，使之成为环境卫生综合治理的重要载体和有效途径。
三、广泛宣传，层层发动
为营造浓厚的环境卫生综合治理氛围。在年初就制定宣传计划，通过张贴环境卫生综合治理的有关警示用语和宣传画页，悬挂宣传横幅和办宣传专栏，通过多种手段开展多层次、多形式的环境卫生综合治理的舆论宣传，多角度、深层次地宣传城乡环境卫生综合治理的重大意义，广泛开展四纸上墙，两桶落地活动，城乡环境综合整治悬挂标语__条，张贴宣传画__张，发放宣传资料____多份。为全乡环境卫生综合治理营造了良好的氛围。
四、强化措施，狠抓落实
（一）加强生态环境建设，实施环境优美整治工程。
实施环境整治工程。组织乡村干部清理__场镇环境卫生死角的垃圾、残土、杂物，清除各村垃圾，村民房前屋后杂、污物；增补、更新街果皮箱、垃圾箱等环卫设施，做好垃圾收集点管理，生活垃圾日产日清；搞好公测卫生保洁，整治下水，保证雨、污分流，持续治理“五乱”，修缮治理，各类公共设施清理墙面，清理乱搭乱建乱堆乱放，乱贴乱画乱停乱摆，加强门前“五包”管理，整治街道居民区的占道现象。加强生态环境保护，规范治理农村垃圾污染，治理养殖小区粪便直排，围绕“三改两化”完善基础设施，按照“清洁化、秩序化、优美化、制度化”要求，狠抓环境整治，农村生产生活面貌有了大的改观，全乡风貌塑造___余户，全乡建垃圾中转房__个，购置垃圾桶____余个，做到了垃圾分类回收，乡场镇建污水处理池_个，建垃圾中转站_个；加强饮用水源保护；大力发展青花椒产业，共栽植青花椒___余亩；仙湖山庄种植名贵苗木基地___亩，创四季农业专业合作社养殖中华大闸蟹水域___亩，积极推进生态保护和生态林植被恢复，全乡实施森林恢复____亩；进一步强化退耕还林管护和生态公益林保护，今年落实生态公益林____余亩，增加森林覆盖率。
（二）紧紧围绕“五个确保”，实施农村生活垃圾长效治理工程。
1、确保有垃圾收运处理设施。实施生活垃圾源头分类，全乡购买垃圾桶____余个，户户对垃圾进行分类收集。按照就近方便的原则，每个行政组平均配置_-_个垃圾池，每个行政组配置一辆人力三轮车。各行政村建设规格模式统一的垃圾收集房。乡配置垃圾收集运输车辆，确保农村生活垃圾由乡运输到双凤场镇统一处理。对于边远且交通不便的行政村，采用就近就地进行卫生填埋等符合环保要求的方式处理生活垃圾，禁止垃圾暴露和露天焚烧。
2、确保有清扫保洁队伍。按照《__省城乡环境综合治理条例》和《__省城乡环境综合治理工作保洁队伍及其工作机制建设标准》要求，每个行政组配备_名保洁员，乡督促各行政村建设好保洁人员队伍。并与保洁人员签定责任书，完善保洁考核制度，加强对清扫保洁队伍的管理，全乡共有保洁员__名，保洁车__辆，确保乡域范围内无陈年垃圾。
3、确保有再生资源回收点。结合我乡村级再生资源回收少，分类工作起步晚的实际情况，要充分利用本次迎接国家十部委验收契机，开展了垃圾分类回收和垃圾定点定时收集工作，可回收利用资源应尽可能回收，乡设立再生资源回收站__处，对废品进行回收分类处理。每个行政村均设置城乡环境综合治理、农村垃圾治理、再生资源回收利用和农村生态环境保护等方面知识的宣传栏，采取农村居民喜闻乐见的形式，宣传生活；垃圾分类知识，让农村居民自觉养成爱护环境、自觉对垃圾进行分类减量的良好习惯。
4、确保有村规民约。发动村民参与生活垃圾治理，将生活垃圾治理纳入村规民约，引导村民增强了保护环境卫生的意识，提升乡风文明程度，提高农村生活垃圾治理的综合效果。
5、确保有资金投入机制建立起“村民适度缴费，村集体补贴，县乡财政补助”的农村生活垃圾治理经费保障长效机制。乡财政所经常督查各村落实农村生活垃圾收运和处理设施的日常运行经费及维护修缮经费。由乡政府统一按照_万元的标准建垃圾收集房__个。积极引导群众缴纳适当保洁费，按每户每月_-_元标准缴纳清洁费，县财政对每个行政组按___元的标准补助保洁人员经费。
（三）加强生态文化建设，实施乡风文明工程。
生态文化建设是环境卫生综合治理的精髓。我乡在加强生态环境建设的同时，着力抓好生态文化建设，促进生态文明的健康有序开展。一是抓好机关文化建设。文建明工作法、廉政文化等上墙，全乡党建文化氛围浓，制定了文化产业发展规划，认真做好古树名木保护。二是配齐配全文化设施。全乡__个村都建有规范的农村文化书屋，实行户借阅登记管理制定，建村宣传栏__个，建村活动场所__个。为丰富群众的文化生活，开展形式多样的文化活动，提高农民文化素质，深入开展移风易俗活动实施乡风文明评议，改变农民生活方式，推行农村文明新风尚，美化村庄人居环境，打造乡村特色文化。全面实施完成了全乡村通广播电视设备安装工程，电视网络覆盖率达__%以上，提升了全乡形象。
（四）加强低碳建设，培育健康环保生活观念。
积极推行低碳生活，深入开展植树造林，切实保护好森林、保护生物多样性，善待自然资源，实施低碳乡、低碳机关、低碳村和低碳家庭建设，全乡建沼气池___口，实施改厕___户，安装太阳能__个；全面推行垃圾分类收集，建立废旧物资回收站_个、回收点__个，垃圾无害化处理和污水处理达__%以上，推行一三五七工程（一天一次庭院打扫，三天一次白色垃圾清理，五天一次环卫督查，七天一次村道路及公共区域的清扫，）良好的习惯培育了良好的生活观念，环境卫生综合治理深入人心。
五、存在的问题
今年来，我乡的环境卫生综合治理措施扎实，取得的成效是明显的，但也存在不少困难和问题：一是生态建设和环境保护的全社会共识有待进一步强化。生态区建设和环境保护是一项综合性很强的系统工程，涉及面广，从我乡情况看，生态建设和环境保护方面的全民意识还有待加强。二是基础设施建设有待进一步加强。环境卫生综合治理投入大，资金筹措难度大，农村生活基础设施与实际需要有相当的距离，发展生态农业和建设生态区还需要大量的资金投入，相关资源必须进行整合。
六、明年工作安排
（一）加强领导、落实责任，建立垃圾整治长效机制。各行政村是农村生活垃圾治理的责任主体和实施主体，务必高度重视，切实履行职能职责，把农村生活垃圾治理工作纳入重要议事日程。书记、村长要亲自抓、负总责，驻村干部督查抓，其他成员要具体抓、负主责。
（二）协同合作，齐抓共管。乡村干部要树立大局意识，结合自身职能职责，强化对农村生活垃圾治理的职能化管理，及时掌握验收工作时间节点及具体安排部署，掌握工作开展进度，加强联动协调，形成整体合力，全力推进我乡卫生整治工作。
第七篇 卫生局关于农村医疗卫生事业发展现状的调研报告1450字
一、医疗卫生事业发展情况
目前，全县有各类医疗机构103个，其中县属医疗机构2个（县医院和中医院），卫生机构5个（疾控中心、卫生监督所、妇保所、爱卫办、农卫办），民营专科医院1家，乡镇中心卫生院3所，乡级卫生院和分院15所，个体医疗机构22家，厂矿学校医务室4个，村卫生室51个。在职卫生技术从业人员513人其中:执业医师184人，执业助理医师95人，注册护士163人，检验、药剂55人。公共卫生信息报告点176个（每个行政村、社区各设一个点），共配备了14名乡镇公共卫生管理员和176名村级卫生信息联络员。
二、农村医疗卫生事业发展中存在的问题
随着经济社会的发展，我县卫生工作也有了很大的进步，但就发展方面来看仍存在着不少问题，主要有：
一是卫生发展资金不足。__年末全县医疗卫生单位固定资产5125万元，其中县城占92.64%，农村只占7.36%。乡镇卫生院医疗设备短缺，大部分卫生院都还停留在五六十年代的“老三件”水平，医疗用房破旧，医疗卫生服务功能不全，社区卫生服务工作开展不平衡，难以有效正常开展农民健康体检工作和满足农村人群的一般医疗需求。
二是乡镇卫生院技术力量薄弱。随着新农合工作的实施，乡镇卫生院业务量有了较大幅度提高，呈现出医疗技术力量明显不足。据统计，乡（镇）卫生院，有中专以上学历的不到30%，70%以上无专业学历。没有一所乡（镇）卫生院能开展阑尾炎手术，有的甚至不能开展最简单的清创缝合手术。中高级卫生技术人员缺乏，高层次、高素质人员明显不足，医疗质量难以保证，很难吸引更多的病人就诊，因而绝大部分卫生院存在以药养医问题。自乡镇卫生院体制改革后，老专业技术人员提前离开岗位，如今临床医生严重缺乏，再加上由于资金短缺，卫生院无力安排医务人员参加进修或接受再教育，使医务人员失去知识更新的机会，造成知识老化问题十分突出。
三是缺乏特色专科，竞争能力不足。由于卫生院设备陈旧，技术力量业务水平一般化，缺乏特色专科，为群众提供服务的项目手段不能明显优于乡村医生和个体开业医生，且乡村医生凭借其身居村民之中的“地利”条件和灵活、方便、人员少、消耗低、积极性高等特点，使卫生院竞争能力不足，形成“小病找村医，大病送医院”的格局。
四是卫生院存在管理水平不高问题。据调查，全县大部分卫生院院长都是从临床医务人员中选拔出来的，未接受管理知识培训，不熟悉管理工作，经营理念和办法缺乏，难以调动职工积极性。管理机制滞后，很难适应新形势的需要，医疗服务运行过程中也存在很大的安全隐患。
五是“重医轻防”问题。长期以来，乡镇卫生院的“重医轻防”现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少，而且质量低下，使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心，但是由于现行体制的原因，使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下，由于公共卫生服务无法带来明显收益，故被逐渐弱化，导致乡镇卫生“重医轻防”现象愈演愈烈。
作为“夹心层”的乡镇卫生院，在医疗领域，其便利性和服务价格不及村卫生室（所），在服务质量上又难以与城区医院匹敌，在竞争中逐渐落入下风。近年来，随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高，一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台，改善了乡镇卫生院的硬件设施，“新农合”在报销方面向乡镇卫生院倾斜，另外，“十二项公共卫生工作”的开展也为其带来了发展的契机。然而，这些政策仅仅只是“救活”乡镇卫生院，使他们能维持正常运转，没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献，大多数乡镇卫生院仍然行进在“重医轻防”的老路上。
第八篇 关于加强农村卫生工作的自查报告3250字
农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。《___、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》对农村卫生工作的指导思想、工作目标做出了明确规定，我县按照《决定》要求，本着“以用比较低廉的费用提供比较优质的服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务需要”的原则，面向农村，面向群众，认真抓好农村卫生工作。
一、加大农村卫生投入，改善农村卫生条件。
《决定》下发后，县委县政府高度重视，在全县迅速成立蔚县农村卫生工作领导小组，负责该项工作的领导、组织与协调。并多次召开会议进行研究部署，从资金、政策等方面分别给予扶持。有效的组织领导为我县落实决定精神提供了必要保障。____年全县财政支出_____万元，____年全县财政支出_____万元，同比增长__._%，其中农村卫生投入总额____年___万元，____年___万元，同比增长率__%。县财政每年将开展公共卫生所需人员经费、中心卫生院_名防疫人员工资、一般乡镇卫生院_名防疫人员工资、承担保健任务人员工资的__%列入财政预算，乡镇卫生院按平均每人____元的标准给予补助。____年国家安排国债资金__万元用于县医院发热门诊建设、__万元用于县医院门诊医技楼建设、__万元用于县于传染病区建设、___万元用于联疫站疾控楼建设，目前，县医院发热门诊和门诊医技楼、防疫站疾控楼均竣工投入使用。____年，_县作为新型农村合作医疗试点县，国家安排国债资金___万元用于乡镇卫生院房屋改造，___万元用于县医院、中医院房屋改造。
二、加强农村卫生服务体系，优化农村卫生资源。
按照《中央关于进一步加强农村卫生工作的决定》以及《乡镇卫生院管理办法》等文件精神，我们一直将优化县、村卫生资源配置，调整农村卫生服务网络功能，改善服务质量，提高服务效率放到了农村卫生工作的首要位置。一是积极调整本县卫生资源的存量和办医结构，实行功能重组，保证了乡镇行政区划调整后__乡镇每一乡镇均有一所卫生院，并对卫生院名称进行了统一规范。调整后的卫生院全部由政府举办，其人员、业务、经费等已全部划归县卫生局按职责管理，实现了“县办县管”，并明确了乡镇卫生院以开展公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗服务，重点做好疾病控制和预防保健工作的职能。二是探索充满生机和活力的管理机制，本着“有利于人民群众健康、有利于调动职工积极性、有利于卫生事业健康发展”的原则，以适应需求、保持稳定、维持生存、促进发展为目的，实施了以”上岗靠竞争、分配靠贡献、管理靠合同“为主要内容的人事和分配制度改革。其主要内容包括三个方面：(_)搬倒铁交椅，实行院长聘任制和任期目标管理责任制。(_)端掉了铁饭碗，实行全员聘用制和岗位聘任制。(_)打破大锅饭，实行绩效工资制。按国家现行工资政策，在工资总额内依据考核结果拉开职工的根本档次，本着”保证基金、留够集体、剩余个人、超收全体“的原则，彻底打破档案工资界限，形成由出勤工资、质量工资、效益工资、特殊岗位津贴、职务津贴组成的绩效工资。做到生产要素进入分配领域，贡献与待遇挂钩，工资总额同经济效益挂钩、兼职兼薪、多劳多得、优劳优得、不劳不得。极大的激发了广大医务人员的主观能动性和工作热情。三是落实人才发展战略，通过多种途径的学历教育和继续医学教育，提高全员的学历水平和技术素质，去年以来全县共有__名无学历、无专技职务人员取得了中等以上卫生专业学历，目前乡镇卫生院共有干部职工___人，其中，大专学历的__人，中专学历的___人，高中学历的__人，具有中级职称的__人，初级职称的___人。针对山区卫生所和部分卫生院人员匮乏的情况，面向社会公开招聘了__名医学类大中专毕业生，充实了山区医疗卫生队伍。
三、认真落实两个《纲要》，抓好初级卫生保健。
政府将初保工作纳入年度工作目标，并建立长效机制和考核评估制度，保证两个《纲要》的贯彻落实。一是狠抓公共卫生工作，在进一步完善《突发公共卫生事件应急救援预案》的基础上，继续强化突发公共卫生事件应急处理机制。除抓好县级医疗救治体系和县级应急分队的建设外，在各乡镇卫生院采取培训和演练相结合的方法，确保发生突发公共卫生事件时，能够配合县应急救治队伍行动有力、果断出击。另外，依托县医院为主体，全县__所医疗卫生单位为成员的县___紧急救援系统于去年全面启动后，运行正常，为我县急救系统的快速反应、高效运行提供了保障。二是贯彻预防为主的方针，加大传染病防治工作力度。认真开展腹泻病人监测，进一步规范了各乡镇卫生院的肠道门诊，健全了各项工作制度，做到逢泻必检，预防和控制了霍乱等传染病的暴发流行。我县“五苗”接种率以乡镇为单位达到了__%以上。儿童及孕产妇管理率分别达到__%和__%，出生医学证明使用率达到___%，全县__%以上的卫生院具备了接生能力，住院分娩率达__%。三是积极开展卫生下乡及健康普查服务，我局将卫生下乡活动作为一项制度来抓，县级医院每月不少于一次，乡镇卫生院每季不少于两次，并与年终考核挂钩，完不成任务的单位年底取消其评优资格。今年上半年，全县医疗卫生单位累计开展义诊活动__次，免费诊疗病人____人次，免费发放药品价值_万余元，发放健康教育宣传材料_._万份。受到了社会各界的广泛好评。同时，我县__所中心卫生院积极开展农村社区卫生服务。以老年人，妇女，儿童，残疾人、慢性病人为重点服务对象，经常深入到村、街、户开展健康查体、慢性病普查和防治、妇幼保健、健康咨询等服务，实行“自愿签约、承诺服务、无偿指导、有偿治疗”的原则，并建立了健康档案。这样既方便了群众，满足了需求，使计划免疫、妇幼卫生工作落到实处，又提高了卫生院的整体效益。目前，开展这项服务的__个中心卫生院共对各辖区内的_._万人进行了健康调查，并为__岁以上人员建立了健康档案，将高血压、糖尿病、心脑血管病、气管炎等慢性疾病做为防治重点。收到了良好的社会效益。
四、建立医疗救助制度，对贫困家庭实施医疗救助。
____年，我县被确定为新型农村合作医疗试点县，全县参合农民______人，共筹集合作医疗基金___.__万元，其中农民个人缴费___.__万元，中央财政补助___万元，省财政补助___万元，市财政补助___万元，县财政补助__._万元。在农民个人缴费中，民政对全县____名五保户、特困户等贫困人口全额资助，资助金额_._万元。合作医疗基金实行财政专户管理，单独核算，专款专用。农民个人缴费、各级财政补助款直接进入专户，农民医疗费实行即报，定点医疗机构先行垫付农民报销补偿金，然后向县管理中心申请，管理中心审核，财政复核并开具支付通知，银行凭支付通知将款项拨付给各定点医疗机构，实现了基金的封闭运行，杜绝了基金被挤占、截留、挪用的现象。截至____年__月__日共补偿_____人次，补偿金额___.__万元。基金运行平稳、安全。县新型农村合作医疗管理中心定编_人，现到位_人，____年县财政拨付公用经费__万元。为贯彻落实省委、省政府关于建立健全城乡社会救助体系要求，缓解城乡特困群体就医困难的问题，根据民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》和国务院办公厅国办发[____]__号文件《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》的通知精神，结合我县实际，制定了《特困群体医疗救助制度实施方案》，对经县级民政部门审批确认的城市居民最低生活保障对象(重点是未参加城镇职工基本医疗保险人员)，经县级民政部门审批确认的农村五保户和特困优抚对象、农村特困户，和经县人民政府批准的其他需要特殊救助的对象实施救助。
我县的农村卫生工作虽取得一定进展，但还不同程度地存在一些问题，主要表现在以下几个方面：一是突发公共卫生事件的有效应急处置机制还需要不断完善;二是加强重大疾病防治的任务仍十分繁重;三是改善农村医疗卫生条件刻不容缓;四是解决群众“看病难”的问题需要长期坚持不懈的努力。
在以后的工作中，我们将主要抓好以下几个方面的工作：一是继续加大农村卫生工作投入，落实各项财政补助资金;二是不断加大疾病预防控制和妇幼卫生工作力度，提高预防保健服务水平;三是继续加强公共卫生体系和医疗救治体系建设，提高公共卫生服务水平;四是认真搞好新型农村合作医疗试点工作。
第九篇 卫生局关于农村牧区卫生改革与发展调研情况报告1200字
一、过去一个时期农村牧区卫生卫生改革的主要做法和经验
一是对农村牧区卫生院落实了“县办县管”的管理体制，人员、业务、经费统一上划到旗卫生局管理。
对卫生院实行了“六保一不”的管理模式，收到了一定的效果。
“六保一不”即：一是确保以病人为中心的医疗工作优质高效；二是确保预防保健等社会性卫生工作任务的落实；三是确保国有资产的保值增值；四是确保专项基金的提留；五是确保养老保险金的足额缴纳；六是确保职工的最低生活保障线。“一不”就是职工工资与单位经济效益挂钩，当月不准发生亏损。这一管理模式的实施，进一步加强了对卫生院的管理，在大部分卫生院扭转了亏损的局面。
二是对卫生院的财务管理实行了财务管理制。各卫生院的收支单据必须经卫生局财务监理的审核后方可入帐。有效地规范了财务管理，杜绝了浪费现象。
三是对基层卫生院的药品采购实行了统一审批管理制度。各卫生院在采购药品前必须将品种、规格、数量、采购地点、采购价格等报送卫生局经专职人员审批后方可进行采购，从而降低了药品采购成本，让利于患者。
四是对合乡并镇后的卫生院布局进行了重新调整。重新确认了11所中心卫生院和17所卫生院。并对卫生院按重点卫生院和一般卫生院进行分类建设与管理，增强了中心卫生院的辐射带动作用，增强了重点卫生院的基本医疗服务功能。
五是在村级卫生组织的建设与管理上，坚定不移地推行了乡村医疗服务一体化管理，将村级卫生组织分为村卫生室和个体诊所两部分，村卫生室为非营利性医疗机构，承担预防保健等社会性卫生工作任务，享受国家优惠政策；个体诊所为营利性医疗机构。进一步规范了村级卫生组织的管理，服务质量也得到了提高。
六是前些年卫生经济政策难以落实，卫生院通过职工集资的方式引进新型医疗设备，提高了卫生院的诊疗水平。
二、存在的问题
一是由于前些年卫生投入不到位，导致基层卫生院基础设施建设欠帐较多，负债经营，拖欠职工工资现象比较严重。
二是卫生院人才青黄不接的现象比较突出。近8年来没有进入大中专毕业生，亟需引进专科以上医学院校毕业生，充实基层卫生院技术力量，需要制定吸引专科以上毕业生到基层卫生院工作的优惠政策。
三是还有7所卫生院的房屋和设备没有得到更新。有3所卫生院亟待新建业务用房XX平方米。
四是基层卫生院专业技术人才的业务素质还有待于进一步提高。
五是基层卫生院的人员编制是上世纪八十年代确定的，随着业务的开展、事业的发展，应重新核实卫生院的人员编制。
三、意见和建议
1、进一步落实卫生事业补助政策，加大对卫生事业的投入，对卫生院的房屋建设、设备购置实行定额补助。
2、制定一整套卫生院吸引人才、留住人才的优惠政策，吸引专科以上毕业生到卫生院工作，落实工资和编制等待遇。
3、协调编制部门重新核定卫生院、中心卫生院人员编制。
4、在卫生院投入到位后，卫生院药品实行顺价销售或零加价销售，真正让农牧民得到实惠。
第十篇 农村卫生所药品医疗器械监管状况调研报告550字
农村卫生所药品医疗器械监管状况调研报告
农村（林场）卫生所（室）是我国农村最基层的药品、医疗器械使用单位，因其点多、面广、线长，一直是农村药品、医疗器械市场监管的薄弱环节，其药品、医疗器械质量的好坏直接影响着广大人民群众的身体健康。从目前的情况看，农村（林场）卫生所（室）在药品、医疗器械的采购、验收、储存、保管、养护、使用等方面存在的问题日益突出，应该引起各级药监部门的高度重视。我局今年对全市农村（林场）卫生所（室）使用药品、医疗器械情况进行了一次广泛的调研和监督检查，现就如何加强对农村（林场）卫生所（室）的药品、医疗器械质量监管，谈一些自己的看法，仅供各位参考。
一、 _____市农村(林场)卫生所(室)现状
_____市地处小兴安岭南麓，占地面积6，600平方公里，设有四镇三乡，127个村屯；辖区内还有四个林业局、64个林场，一个国有农场，共有人口40万、182家农村(林场)卫生所(室)；从药人员246人。从调查的情况看，我市农村(林场)卫生所(室)药械质量管理还存在很多问题，管理相对人观念滞后，药械监管信息不灵，管理措施没有到位。日常监督检查较少，地处偏远的一年只能检查一次。调查情况见下表：
序号 监督检查项目 数量 占总数比例
1 进行人员培训情况 156 85.7
2 接触药品人员进行体检情况 21 11.5
